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Sonambulismo

 
, Editor medico
Último revisado: 20.11.2021
 
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Dormir, o sonambulismo, es estar sentado, caminar u otro comportamiento complejo durante el sueño, generalmente con los ojos abiertos, pero sin darse cuenta de lo que está sucediendo. Dormir es característico de la infancia tardía y el período puberal, observado con un despertar incompleto de las etapas III y IV de un sueño lento (sin BDG). La probabilidad del sonambulismo aumenta con la privación previa y la mala higiene del sueño, se describen casos familiares. A menudo se murmura en un sueño, causando daño a un obstáculo o en una escalera, pero no hay sueños. Como regla, los pacientes no recuerdan nada.

Los crímenes se pueden cometer durante el sueño, y luego la defensa sobre la base del automatismo será adecuada. Después del caso Burgess (R vs. Burgess (1991), el conflicto comenzó a ser considerado por los tribunales en relación con "factores internos", es decir, como el automatismo asociado con la locura.

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Causas del conflicto

El placer ocurre en la cuarta fase del sueño de onda lenta, y no en la fase de sueño REM (movimientos oculares rápidos), cuando el cuerpo está generalmente inmóvil. Puede haber una emoción parcial, en la que es posible realizar acciones complejas, incluso con el uso de la violencia. Según Fenwick, cuando se diagnostica un conflicto, especialmente cuando se evalúan crímenes que podrían haberse cometido durante un colapso, es necesario considerar los siguientes factores.

Los siguientes factores generales son importantes: 

  1. Historia familiar Se sabe que hay un componente genético en la etiología de la enfermedad. 
  2. A partir de la infancia. Dormir generalmente comienza en la infancia; aunque en un menor número de casos comienza en la adolescencia. 
  3. Más tarde, el inicio de la confluencia es raro. Sin embargo, esto puede suceder después de una lesión en la cabeza. Si el primer episodio de caída es en el momento del crimen, entonces debe abordarse aquí con una buena cantidad de dudas.

Luego, el episodio debe verse más subjetivamente. 

  1. Dado que el sueño ocurre en las etapas 3-4a del sueño, debe ocurrir dentro de las dos horas después de quedarse dormido.
  2. Al despertar, la cara debe estar desorientada.
  3. Los testigos deben notar un comportamiento automático inadecuado y desorientación al despertar.
  4. Amnesia debe estar presente, extendiéndose a lo largo de todo el período de ascendencia.
  5. Puede haber algunos factores "desencadenantes", como tomar drogas, alcohol, fatiga excesiva o estrés.
  6. Si esto es una ofensa sexual, entonces la excitación sexual durante el sueño ocurre solo en la fase de sueño REM, es decir, no durante el período de sueño.
  7. Cualquier recuerdo relacionado con el período anterior a la degradación no debería ser como un sueño.
  8. Para los crímenes cometidos durante el tiempo de conflicto, los intentos de ocultación no son típicos.
  9. Comportamientos similares pueden haber sido notados en episodios previos de confluencia.
  10. Si el crimen parece carente de motivación y poco característico para esta persona, entonces respalda la idea de cometerlo durante el conflicto.

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Tratamiento de la confluencia

El tratamiento está dirigido a la protección contra daños utilizando alarmas electrónicas para vigilar, camas bajas y eliminar obstáculos del dormitorio.

Se recomienda dormir a las personas que sufren de sonambulismo con puertas y ventanas cerradas y se prescriben medicamentos. De los medicamentos, las benzodiazepinas son efectivas, especialmente clonazepam, 0.5-2 mg por vía oral antes de acostarse.

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