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Enfermedad de Meniere: una descripción general de la información
Último revisado: 18.10.2021
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La enfermedad de Meniere (edema endolinfático, edema endolinfático) - una enfermedad del oído interno debido al aumento del número de endolinfa (laberinto hidropesía) y se manifiesta por ataques periódicos de vértigo, tinnitus, pérdida de audición neurosensorial progresiva por tipo.
Código ICD-10
H81.0 La enfermedad de Ménière.
Epidemiología
Según cifras oficiales, la incidencia oscila entre 8,2 personas por 100 000 habitantes en Italia y 157 personas por cada 100.000 habitantes en el Reino Unido. La enfermedad afecta de repente a personas de 40 a 50 años, con hombres y mujeres por igual.
[Causas de la enfermedad de Meniere
La enfermedad no tiene una etiología definida. El término "idiopático" ocupa el primer lugar en la definición de esta enfermedad; la causa principal (o causas) de esta unidad nosológica depende de una serie de factores que pueden conducir al desarrollo de hidropesía endolinfática. Entre ellos: infecciones virales, trastornos vasculares, procesos autoinmunes, reacciones alérgicas, traumatismos, enfermedades endocrinas, etc.
Enfermedad de Ménière - Causas y patogénesis
Síntomas de la enfermedad de Meniere
A pesar de la similitud completa de los síntomas, las causas del yeso endolinfático en cada paciente individual pueden ser diferentes. La enfermedad de Ménière rara vez se ve en la infancia, por lo general se requiere un período de tiempo bastante largo para el desarrollo de la hidropesía endolinfática. En este caso, antes de que ocurra la hidropesía endolinfática, es probable que los factores adversos tengan efectos múltiples o crónicos en la oreja. A pesar de que ambos oídos se ven afectados por los mismos factores y las influencias patógenas, la enfermedad de Meniere generalmente comienza con un lado.
La lesión bilateral se observa en aproximadamente el 30% de los pacientes y, por regla general, la hipertensión intracraneal es característica. Con el desarrollo de cambios unilaterales simultáneos, la hidropesía endolinfática se caracteriza por ser secundaria.
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En la actualidad, no existe un método de detección para diagnosticar la enfermedad de Meniere. Los métodos de deshidratación y electrochlearography se utilizan para detectar el hydrops del laberinto. La encuesta debe incluir una evaluación del cuadro clínico y el estado de los sistemas auditivo y vestibular, y el sistema diferencial de diagnóstico con las enfermedades del sistema nervioso, trastornos psiquiátricos, enfermedades cardiovasculares, enfermedades del oído medio e interno, capaces de causar vértigo.
Diagnóstico de la enfermedad de Ménière
Dado que los cambios en la enfermedad de Meniere se localizan en el oído interno, la evaluación de la condición del órgano de la audición y el equilibrio es de la mayor importancia en el diagnóstico de esta enfermedad. Cuando la otoscopia se determina por las membranas timpánicas sin cambios. Un otorrinolaringólogo puede realizar un estudio primario de la función auditiva. En el caso de la totonotomía, se determina la localización de los sonidos en la prueba de Weber. Cuando la función auditiva cambia, ya en etapas tempranas, la lateralización está determinada por el tipo de cambios neurosensoriales (hacia el oído que escucha). En las pruebas, Rinne y Federici también identifican los cambios típicos en la pérdida auditiva neurosensorial: ambas pruebas son positivas tanto en el lado del oído como en la audición.
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El tratamiento de la enfermedad de Meniere
La peculiaridad del tratamiento conservador de esta enfermedad - bajo probatoria de la eficacia del tratamiento que se debe a una serie de factores: Se desconoce la etiología de la enfermedad, existe un alto porcentaje de resultados positivos de un placebo tratos en el curso de la enfermedad hay un debilitamiento de los síntomas patológicos. Las medidas terapéuticas para la enfermedad de Meniere son en su mayoría de naturaleza empírica.
Enfermedad de Ménière - Tratamiento
Hay dos etapas de tratamiento para la enfermedad de Meniere: alivio de las convulsiones y tratamiento a largo plazo.