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Lagoftalmos: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
Último revisado: 20.11.2021
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[¿Qué causa el lagoftalmo?
Causas de lagoftalmia: lesión del nervio facial, retracción, cicatrices de párpados, exoftalmos, simblepharon. La derrota del nervio facial puede ser congénita, idiopática (parálisis de Bell), se desarrollan como resultado de hipotermia, enfermedad del oído, meningitis, infección por VIH y otras enfermedades. Lagoftalm veces también está condicionada por una vida corta congénita, pero más a menudo depende del proceso de cicatrización en la cara y de los párpados, y con frecuencia es causada por una protuberancia significativa del globo ocular (ekzofgalm); esto se observa con crecimiento detrás del ojo del tumor y con otros procesos orbitales.
¿Cómo se manifiesta lagophthalmus?
Objetivamente, la abertura del ojo en el lado de la lesión es mucho más ancha, el párpado inferior se baja y se retrasa detrás del globo ocular. Debido a la inversión del párpado inferior y el punto de lágrima, aparece lagrimeo. Debido a los párpados desiguales, los ojos están abiertos durante el sueño. Un lagoftalmo permanente o temporal conduce al desarrollo de ojos secos, distrofia corneal, queratitis, úlceras corneales.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
¿Cómo se trata la lagoftalmia?
El tratamiento del lagoftalmo depende de la causa de la lagoftalmia. Cuando la parálisis del nervio facial se trata con un neurólogo bajo la supervisión constante de un oftalmólogo. El tratamiento local es dirigido inicialmente a la hidratación de la córnea (lágrima artificial, solución al 20% de sulfatsil de sodio, aceite de espino amarillo, ungüentos antibióticos, especialmente por la noche) y disminuir lagrimeo (apriete temporalmente parche párpado). La ligadura lateral y medial de los párpados se realiza durante el tratamiento, tanto con lagoftalmia temporal como estable, para evitar daños en la córnea. Con el propósito de la rehabilitación funcional, los implantes de oro se inyectan en el párpado superior, y la reducción horizontal del párpado inferior se lleva a cabo con el fin de apretarlo al globo ocular.
Posible llevar a cabo operaciones de recuperación quirúrgica - lateral y medial siglo costura producida en el proceso de tratamiento (en el tiempo y con lagoftalmos persistentes) para evitar golpear rogovipy, creando una ptosis temporal. Con el propósito de la rehabilitación funcional, los implantes de oro se inyectan en el párpado superior, y la baja horizontal del párpado inferior se lleva a cabo con el fin de apretarlo al globo ocular.
Recomiende el uso de lentes de contacto blandos como apósitos protectores. Es necesario tratar la paresia del sello facial, la eversión del párpado y también eliminar las causas que causan el zysophthalmos.
El pronóstico generalmente es favorable, pero si la úlcera corneal está presente, empeora significativamente.