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Triquinosis: tratamiento y prevención
Último revisado: 20.11.2021
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Tratamiento farmacológico de la triquinosis
El tratamiento antiparasitario de la triquinosis tiene como objetivo la destrucción de la trichinella intestinal, la supresión de la producción de larvas, la violación del proceso de encapsulación y el crecimiento de la muerte de Trichinella muscular. Albendazol y mebendazol se utilizan para estos fines.
Albendazol se prescribe en el interior después de las comidas 400 mg dos veces al día para pacientes con un peso corporal de 60 kg o más o 15 mg / kg por día en dos dosis a pacientes con un peso corporal de menos de 60 kg. La duración del tratamiento es de 14 días.
El mebendazol se administra internamente después de 20-30 minutos después de las comidas a una dosis de 10 mg / kg por día en 3 dosis. Duración del tratamiento 14 días.
Con un curso leve de la enfermedad, se recetan los mismos medicamentos para un ciclo de hasta 7 días. El tratamiento antiparasitario preventivo de la triquinosis por personas que consumen productos cárnicos invasivos se realiza con albendazol a las mismas dosis durante 5-7 días. La terapia etiotrópica más eficaz en el período de incubación, cuando es posible prevenir las manifestaciones clínicas, o en los primeros días de la enfermedad, cuando Trichinella todavía está en el intestino. Durante la etapa muscular de la enfermedad y la encapsulación, la efectividad de la terapia etiotrópica es mucho menor, y su uso durante este período puede incluso contribuir a la exacerbación de la enfermedad.
Los pacientes prescribieron antihistamínicos, inhibidores de prostaglandinas, AINE. Con invasión severa con trastornos neurológicos, miocarditis, ITH. La insuficiencia pulmonar se usa glucocorticoides: generalmente prednisolona en una dosis diaria de 20-60 (según las indicaciones a 80) mg dentro durante 5-7 días. Debido al hecho de que los glucocorticoides pueden alargar el período larvoprodukiii y la cantidad en el intestino, se recomienda designar fármacos antiparasitarios (albendazol o mebendazol) en todo el período de uso de glucocorticoides y varios días después de su retirada. También hay peligro de úlceras del intestino en combinación con trastornos en el sistema hemostático. En tales pacientes, el riesgo de acción ulcerogénica de los glucocorticoides aumenta dramáticamente. Especialmente con la administración simultánea de AINE (indometacina, diclofenaco, etc.). En estos casos, se recomienda la profilaxis de lesiones ulcerativas en el tracto gastrointestinal utilizando inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, etc.). Triquinosis Tratamiento flujo pesado con edema generalizado (debido a catabolismo proteico acelerado y hipoproteinemia) terapia de infusión es la introducción de los productos de desintoxicación y preparados para la alimentación de proteína parenteral.
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Triquinosis: pronóstico
El pronóstico de la triquinosis es favorable para una forma de invasión leve y moderada. Quizás una breve reanudación de ciertas manifestaciones clínicas: mialgia, edema moderado, eosinofilia en los análisis de sangre. En forma grave con complicaciones, el pronóstico es grave: con el diagnóstico tardío y el tratamiento antiparasitario tardío, es posible un resultado letal: en curso maligno, ya puede ocurrir en los primeros días de la enfermedad.
Términos aproximados de incapacidad para el trabajo
La capacidad de trabajo se restablece en 2 a 6 meses, con una forma grave de triquinosis, solo después de 6 a 12 meses.
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Examen clínico
La dispensación de la enfermedad la realiza un médico especialista en enfermedades infecciosas o un terapeuta local durante 6 meses o más, según la gravedad del curso y las complicaciones. Reconocimiento de examen después de 2 semanas. 1-2 y 5-6 meses después del alta hospitalaria, necesariamente realizan análisis de sangre clínicos y bioquímicos, así como ECG recurrente en forma severa. La presencia de cambios en el ECG y otras manifestaciones residuales es la base para extender el período de observación a 1 año.
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¿Cómo prevenir la triquinosis?
La profilaxis de la triquinosis se basa en la provisión de supervisión veterinaria y sanitaria y trabajo sanitario y educativo. Para prevenir la enfermedad humana, la más importante es el examen veterinario obligatorio de la carne utilizada para la alimentación, que se permite la venta solo después de la triquinoscopia. También se llevan a cabo estudios sobre cadáveres de animales salvajes capturados en la caza. De gran importancia es informar a la población a través de los medios de comunicación acerca de la helmintosis y las formas de su difusión, así como la difusión del conocimiento zootécnico entre las personas que contienen cerdos en la economía personal. Para cada caso de triquinosis, se lleva a cabo una investigación epidemiológica de emergencia para identificar la fuente de la infestación y prevenir su propagación. A todas las personas que consumen a sabiendas productos cárnicos invadidos con trichinella, llevan a cabo un tratamiento preventivo de la triquinosis.