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Desprendimiento prematuro de placenta
Last reviewed: 05.07.2025
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El desprendimiento de placenta al inicio del embarazo es un síntoma muy alarmante que puede suponer una grave amenaza para el desarrollo del embarazo. El desprendimiento de placenta al inicio del embarazo puede ser leve, moderado o grave.
En caso de desprendimiento leve de placenta, es posible que no haya síntomas pronunciados; dicha desviación se puede detectar durante un examen de rutina y una ecografía.
En caso de desprendimiento moderado de placenta, aparece dolor en la zona abdominal, el útero se tensa y se libera sangre del tracto genital.
Una condición crítica que ocurre durante el desarrollo de una forma severa de desprendimiento de placenta puede estar acompañada, además de los síntomas anteriores, por náuseas, vómitos, mareos, pérdida del conocimiento, taquicardia, el feto experimenta falta de oxígeno, el latido del corazón se altera, la mujer embarazada experimenta hipertonicidad pronunciada y asimetría del útero, el sangrado puede ser tanto externo como interno.
Si presenta algún síntoma durante el embarazo, consulte inmediatamente a un médico. En caso de desarrollar una afección patológica, esto le permitirá tomar las medidas necesarias a tiempo y prevenir consecuencias negativas.
[ Causas del desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo
Las causas del desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo pueden estar relacionadas con los siguientes factores:
- Pluralidad de géneros;
- Edad del paciente;
- Abuso de alcohol, tabaquismo;
- Nutrición desequilibrada e inadecuada;
- Un proceso inflamatorio en las membranas fetales como resultado de una infección;
- Hipertensión arterial;
- Diversas manifestaciones de la gestosis;
- Reacciones alérgicas a medicamentos;
- Fenómenos patológicos en el útero o la placenta;
- Enfermedades sistémicas (trastornos del sistema endocrino, patologías renales, cardiovasculares, etc.);
- Recibir una lesión en la zona abdominal;
- Periodo previo de infertilidad;
- Enfermedades autoinmunes.
Síntomas de desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo
Los síntomas de desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo pueden incluir los siguientes:
- Secreción sanguinolenta. Con frecuencia, tras un desprendimiento de placenta, se produce una hemorragia genital, aunque también pueden presentarse hemorragias internas. En tal situación, la intervención médica de emergencia tiene como objetivo salvar la vida de la mujer; salvar al feto, por lo general, ya es imposible.
- El dolor en la parte baja del abdomen se presenta en la mayoría de los casos de desprendimiento de placenta. El dolor puede ser de diferente naturaleza: sordo, persistente o irradiarse a la parte femoral o la ingle. Cuando se produce una hemorragia interna, el síndrome doloroso es muy intenso. El aumento del tono uterino también puede ser un signo de desprendimiento de placenta al inicio del embarazo.
- Desarrollo de deficiencia de oxígeno en el feto. Si la placenta se desprende en más de la mitad, no es posible mantener el embarazo.
- En algunos casos, el proceso de desprendimiento de placenta puede ser inicialmente asintomático y detectarse sólo durante un examen ecográfico.
Los síntomas asociados al desprendimiento de placenta pueden incluir náuseas, vómitos, latidos cardíacos irregulares, aumento de la ansiedad y mareos.
Diagnóstico del desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo
El diagnóstico de desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo se realiza mediante un examen ecográfico, durante el cual es claramente visible un hematoma retroplacentario con supresión o destrucción de tejidos subplacentarios.
Sin embargo, en la etapa inicial del desprendimiento de placenta, dicha formación puede no estar presente y, en tales casos, el diagnóstico de desprendimiento de placenta se realiza excluyendo otras enfermedades de acuerdo con los siguientes parámetros:
- Apertura de hemorragia interna o secreción sanguinolenta del tracto genital;
- Hipertonicidad del útero;
- Trastornos del desarrollo del embrión (durante el examen, el ginecólogo determina la frecuencia cardíaca fetal).
Al realizar una ecografía en caso de desprendimiento de placenta, se pueden detectar coágulos de sangre detrás de ella.
Al realizar el diagnóstico, el médico examina la vagina y el cuello uterino para determinar si el sangrado es causado por un daño en el cuello uterino, la presencia de un tumor, una infección, etc.
Durante el examen, también se determina si el cuello uterino se ha dilatado. En tales casos, puede producirse daño vascular, lo que puede causar sangrado.
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Tratamiento del desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo
El tratamiento del desprendimiento de placenta al inicio del embarazo con pérdida leve de sangre consiste en prescribir reposo en cama a la embarazada, medicamentos que ayuden a relajar el útero, antiespasmódicos (papaverina, no-shpa), medicamentos que ayuden a detener el sangrado (vicasol) y medicamentos antianémicos (medicamentos que contengan hierro).
Durante el tratamiento del desprendimiento de placenta, se controla el nivel de coagulación sanguínea de la mujer embarazada.
Si sólo se separa una pequeña parte de la placenta y se proporciona un tratamiento oportuno y competente, se puede mantener un mayor desarrollo del embarazo.
Prevención del desprendimiento de placenta al inicio del embarazo
Actualmente no existen medidas específicas para prevenir el desprendimiento de placenta al inicio del embarazo, ya que no se han establecido con precisión las causas que lo provocan. Solo existen suposiciones sobre diversos factores que pueden predisponer al desarrollo de afecciones como el desprendimiento de placenta.
La prevención general de patologías durante el embarazo consiste en revisiones regulares con un ginecólogo. Las mujeres embarazadas deben realizarse todas las pruebas necesarias a tiempo, llevar un estilo de vida saludable, comer de forma adecuada y equilibrada, evitar el estrés, descansar bien, dormir lo suficiente, pasar más tiempo al aire libre, mantener la presión arterial normal y tomar precauciones para evitar diversas lesiones. Al tomar cualquier medicamento, la idoneidad de su uso debe consultarse con un médico.
El tratamiento oportuno de cualquier enfermedad sistémica, si la hubiera, también se considera una prevención de complicaciones durante el embarazo y, en particular, una prevención del desprendimiento de placenta en el embarazo temprano.
Pronóstico del desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo
El desprendimiento de placenta al comienzo del embarazo es un fenómeno común y, con un tratamiento oportuno y calificado, se pueden prevenir las consecuencias negativas de esta afección.
Al realizar el diagnóstico, puede observarse un hematoma retroplacentario en la ecografía en caso de desprendimiento placentario. Si no se observa este fenómeno, pero el desprendimiento placentario persiste, el diagnóstico puede realizarse descartando otras patologías basándose en los signos característicos del desprendimiento placentario (hemorragia vaginal o interna, dolor abdominal, náuseas, mareos, disnea, etc.).
Siempre que dicha patología se detecte de manera oportuna y se tomen las medidas necesarias, el pronóstico para el desprendimiento de placenta en las primeras etapas del embarazo es favorable y el proceso patológico se puede detener, asegurando el curso normal posterior del embarazo.
Cabe señalar que incluso un desprendimiento placentario leve requiere hospitalización y tratamiento inmediato. Con asistencia oportuna y en ausencia de complicaciones, el embarazo se desarrollará con normalidad.
En ningún caso se debe ignorar la manifestación de ningún síntoma negativo que se presente durante el embarazo. El desprendimiento de placenta es una anomalía muy grave que, sin la asistencia oportuna de un médico cualificado, puede tener consecuencias irreversibles.