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Diagnóstico de las secreciones pardas durante el embarazo.

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Último revisado: 08.08.2019
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Solo un médico puede calmar a una mujer embarazada o prepararla para lo inevitable después de que se haga el diagnóstico final, lo que aclarará la situación.

En presencia de hemorragia severa y dolor en forma de remolino en la parte inferior del abdomen en cualquier momento, la mejor opción sería llamar a la ambulancia a la casa. Los pacientes con un período de gestación corto necesitan medidas urgentes para preservarlo, y los médicos realizan diagnósticos en el camino al hospital y a la sala de emergencias, en paralelo con el tratamiento, lo que permite eliminar el tono uterino y detener el trabajo de parto que comenzó temprano.

Si el alta no es intensa y el estado de salud de la futura madre permite caminar a una consulta infantil, puede acudir a la consulta con un médico que realizará un examen físico y, si es posible, una mujer en silla de ginecología, escuchará la información sobre los síntomas y examinará el historial de enfermedades relacionadas con el paciente (hereditaria). Y adquirida) y embarazos problemáticos.

Si hay algún flujo inusual, el médico toma un hisopo en la microflora. Si se sospechan procesos tumorales, se realiza displasia cervical, endometriosis, erosión cervical, colposcopia y se toma material de la mucosa para el examen citológico. La biopsia y el examen histológico de la sospecha de oncología se realizan solo si existen motivos graves y una amenaza para la vida de la futura madre, porque este estudio no es tan inofensivo y puede dañar el embarazo.

Un análisis de sangre y un coagulograma ayudarán al médico a evaluar si la futura madre tiene un trastorno hemorrágico o enfermedades inflamatorias sin indicar su localización. Pero un examen ginecológico de la membrana mucosa de la vagina y el útero, así como un frotis en la microflora ayudarán a darle al proceso inflamatorio un nombre apropiado e identificar su patógeno infeccioso. Un análisis de orina ayudará a confirmar o negar las patologías del sistema urinario que no se consideran infrecuentes en las mujeres embarazadas y pueden ir acompañadas de la liberación de sangre marrón o roja en la orina.

También hay pruebas específicas que permiten detectar patologías del desarrollo fetal y la amenaza de aborto involuntario en el embarazo temprano. Hay 2 pruebas de detección que se pueden usar cuando una mujer embarazada tiene secreción marrón. La primera prueba se toma de 8 a 13 semanas de embarazo, cuando generalmente se diagnostica la amenaza de aborto espontáneo y muerte fetal. La prueba se denomina doble porque implica donar sangre a gonadotropina coriónica humana (hCG) y proteína plasmática A (PAPP-A).

Durante un período de 16 a 20 semanas, se puede programar un estudio detallado, que consta de 4 pruebas. Además de lo anterior, son relevantes los estudios relevantes sobre alfafetoproteína (AFP) y estriol no conjugado (NE).

Las pruebas de sífilis, hepatitis e infección por VIH son obligatorias para las mujeres embarazadas que se inscriben en la clínica prenatal para el embarazo. Pero en algunos casos, el ginecólogo puede prescribir y reanálisis, si han pasado varios meses desde el diagnóstico de embarazo hasta la aparición de secreción parda.

Todos estos análisis proporcionan al médico información sobre las características del curso del embarazo. Pero todavía no vale la pena ver un mal resultado como una oración, el riesgo de un error es demasiado grande, por ejemplo, debido a un período de embarazo incorrectamente determinado. Después de todo, para cada período de tiempo se establecen sus propios estándares claros para el contenido de hormonas específicas en la sangre, y una desviación de estas normas se considera un mal resultado. Está claro que si hay una discrepancia entre los términos del embarazo o la presencia de más de un embrión, es muy probable que las anomalías no estén asociadas con la patología del embarazo.

Más informativo para las complicaciones del embarazo es el diagnóstico instrumental. No todos sus métodos son igualmente seguros para la futura madre y el niño en su vientre. La ecografía se considera el método de diagnóstico más aceptable y suficientemente informativo en este período. Es sobre esta base que el médico puede establecer una edad más precisa del embrión, y las características de su desarrollo, y varias desviaciones de los parámetros normales y la patología de la placenta.

Lo ideal es que se muestre una ecografía a una mujer embarazada al menos tres veces en 9 meses. Es decir La futura madre examinada debe ser al menos una vez cada trimestre. Pero con la aparición de secreciones marrones, el médico puede prescribir un examen no programado, ya que las ondas de ultrasonido no afectan negativamente al feto y no pueden causar trastornos en el curso del embarazo. Pero para identificar posibles patologías y visualizarlas bastante bien.

El diagnóstico diferencial es un paso muy importante para identificar el problema que causa los síntomas de secreción parda durante el embarazo. Ya hemos intentado predecir el posible diagnóstico por la naturaleza, el color, el momento del alta y resultó que es muy difícil. Los mismos síntomas pueden indicar enfermedades y condiciones completamente diferentes. Es muy importante para el médico no solo diferenciar el flujo normal y patológico, sino también identificar la causa que causa la aparición de un síntoma inespecífico.

Por lo general, un diagnóstico preciso permite el estudio de los resultados de pruebas de laboratorio y diagnósticos instrumentales, así como la información obtenida durante la recepción inicial del paciente con quejas de un síntoma extraño. Pero en algunos casos dudosos, también se deben prescribir métodos de diagnóstico adicionales: una biopsia de corion (a las 12 semanas de gestación), un estudio de células placentarias (la placentocentesis se realiza de 12 a 22 semanas), un estudio de las características del líquido amniótico (amniocentesis relevante entre 15-16 semanas) y sangre de cordón umbilical (se realiza cordocentesis, a partir de la semana 20 de gestación).

Métodos de investigación adicionales ayudan a hacer un diagnóstico en situaciones controvertidas y en presencia de varias patologías al mismo tiempo, cuando los  síntomas de secreción parda durante el embarazo  no permiten determinar claramente su causa, y las pruebas de laboratorio de sangre u orina y ultrasonido tienen algunas discrepancias. Es cierto que llevar a cabo tales manipulaciones está asociado con un cierto riesgo para el feto y para una mujer embarazada, por lo tanto, se prescriben con poca frecuencia y solo en caso de emergencia, cuando los diagnósticos estándar no pueden identificar la fuente de los problemas.

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