Dislexia (incapacidad de aprender)

La violación de la capacidad de aprender puede surgir por muchas razones, a veces sin una base orgánica. Sin embargo, las enfermedades neurológicas, especialmente cuando se combinan con retraso mental leve o trastorno de atención, tienen un impacto significativo en el proceso de aprendizaje. El mismo término "dislexia" está destinado a aquellos estados en los que el paciente tiene una incapacidad específica para leer en ausencia de problemas neurológicos, inteligencia normal y buena salud. Muchos de estos pacientes son referidos a los oftalmólogos debido a la opinión errónea de que la especificidad del niño en la estructura del órgano de la visión, los movimientos del globo ocular o la fisiología de la visión es causa de bajo rendimiento académico.

Sin embargo, una observación dinámica cuidadosa no permite detectar trastornos visuales específicos que ocurren en estos pacientes con mayor frecuencia que en el grupo control de niños de edad similar. La conexión con la dislexia no se detectó en las siguientes violaciones:

1. estrabismo, especialmente convergente con un pequeño ángulo de deflexión o falta de convergencia;
2. la relación entre el dominio del ojo del ojo derecho o izquierdo sobre el brazo derecho o izquierdo;
3. patología de movimientos sacádicos;
4. cambios patológicos en la vergencia;
5. trastornos de la comunicación vestibulo-oculomotor;
6. nistagmo optocinético;
7. disfunción de las células ganglionares magnocelulares del cuerpo geniculado.

La relación entre algunos casos de dislexia y patología neurológica está fuera de duda. Tomografía computarizada, resonancia magnética y la autopsia sugieren que en pacientes con dislexia, un cambio de la asimetría de las estructuras cerebrales presentes en la norma: por ejemplo, las áreas temporo-parietal y occipital derecha tienen grandes, en comparación con el tamaño izquierda. Otros estudios anatomopatológicos revelan la alteración de la migración de neuronas en las capas corticales a la izquierda, especialmente alrededor del surco de Sylvian y el lóbulo temporal izquierdo. En algunos trabajos, la atención se centra en la ectopia neuronal y la patología bilateral del tálamo. Sin embargo, los datos de los estudios realizados no permiten llegar a una conclusión sobre su participación en trastornos específicos del sistema oculomotor o la patología de la parte anterior de la vía óptica. Existe una opinión casi médica sobre la conveniencia de usar los siguientes métodos de tratamiento para la dislexia:

1. ejercicios especiales para el desarrollo de movimientos oculares;
2. tratamiento vestibuloestabilizante;
3. gafas con gafas oscurecidas;
4. entrenamiento físico general.

Sin embargo, los estudios científicos realizados no han confirmado la efectividad de estos métodos en el tratamiento de niños con discapacidades de aprendizaje. Esto, por supuesto, no significa que la patología del sistema visual en niños con dislexia no requiere una corrección adecuada, sino que enfatiza la falta de un vínculo directo entre los trastornos visuales y la discapacidad del aprendizaje.

Por lo tanto, el papel del oftalmólogo se reduce al estudio de los sistemas visual y oculomotor y la corrección de los trastornos revelados. También es necesario informar a los padres y ayudarlos a comprender el problema, explicando la importancia del buen aprendizaje y la reconciliación de los padres y los niños, que a menudo no pueden entender la situación.

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