El primer "por qué": regurgitación, aftas en el bebé, dolor abdominal, sudoración

• ¿Por qué eructa un bebé?

Después de comer, los niños suelen regurgitar. La regurgitación es la liberación de leche, fresca o cuajada, del estómago a una distancia corta. La regurgitación debe distinguirse del vómito, que ocurre con mucha menos frecuencia en niños. El vómito es la liberación de leche a alta presión (fuente). Puede estar asociado con un espasmo del píloro o ser síntoma de una enfermedad incipiente. Si el niño vomitó una vez y su salud no se ve afectada, no hay de qué preocuparse. Si el vómito es repetido y la fiebre del niño sube, significa que está enfermo y es necesario consultar a un médico.

Generalmente, la regurgitación ocurre a los tres meses de edad. Se asocia con la ingestión de una pequeña cantidad de aire durante la succión. Una vez en el estómago, el aire aumenta la presión. Cuando la presión es suficiente para abrir el esfínter muscular a la entrada del estómago, el aire sale. Dado que la burbuja de aire flota sobre la leche, se debe mantener al bebé en posición vertical durante varios minutos inmediatamente después de la toma. Entonces, el aire que se encuentra sobre la leche saldrá y no habrá regurgitación. Si se acuesta al bebé, el aire que sale del estómago expulsará una pequeña porción de leche que se encuentra frente a él. En este caso, la leche puede entrar en las vías respiratorias del bebé.

Si la regurgitación es muy frecuente, ocurre incluso después de haber sostenido al bebé en posición vertical y el bebé no aumenta de peso adecuadamente, es necesario consultar a un médico.

• ¿Por qué los niños padecen de candidiasis?

La candidiasis bucal es una infección fúngica de la mucosa oral causada por un hongo del género Candida. Se presenta como una placa blanca en la mucosa oral y la lengua. Si hay mucha placa, el estado del niño puede cambiar: le subirá la fiebre, se sentirá inquieto y empezará a rechazar el pecho.

Para eliminar la candidiasis bucal, después de alimentar al bebé, límpiele la boca con un dedo envuelto en una gasa y empapado en una solución de bicarbonato de sodio al 2,5 % (1 cucharadita de bicarbonato de sodio por vaso de agua). Para el mismo propósito, también puede usar una solución diluida de manganeso. Sin embargo, no debe limpiarle la boca inmediatamente después de alimentarlo, sino después de media hora, después de que haya eructado y parte de la leche haya pasado al duodeno. De lo contrario, el niño podría vomitar todo lo que acaba de comer.

Pero es mejor no combatir la candidiasis, sino prevenirla. Para ello, es necesario seguir las normas de higiene: la tetina debe hervirse (tanto la del chupete como la del biberón) o lavarse bien con jabón cada vez antes de dársela al niño.

• ¿Por qué los niños en los primeros meses de vida suelen sufrir dolor abdominal?

El dolor abdominal en niños se debe a los gases que se forman en los intestinos y al aire que tragan al alimentarse. Inicialmente, los intestinos del niño son estériles. Poco a poco, se van poblando de bacterias comunes en los humanos. Los alimentos se digieren en los intestinos con la ayuda de los jugos digestivos, y las bacterias completan este proceso, durante el cual se forman gases que inflan los intestinos. Esto causa un dolor abdominal paroxístico (cólico intestinal). El niño se arquea repentinamente, se pone rojo, empieza a gritar, a hacer fuerza, a patalear y a subirse las piernas hasta el estómago.

Para ayudar al bebé, es necesario vaciar los gases intestinales lo más rápido posible. Hay varias maneras de hacerlo. La primera y más sencilla es colocar al bebé boca abajo. Esto creará soporte para los músculos abdominales y le permitirá eliminar el exceso de gases. El segundo método consiste en tomar al bebé boca arriba por las piernas y llevarlas hacia el estómago, presionando ligeramente las rodillas. Esto también aumentará la presión en el estómago y facilitará que el bebé se esfuerce. La siguiente técnica es un ligero masaje abdominal, que consiste en pasar la palma de la mano sobre el estómago (en el sentido de las agujas del reloj), presionando ligeramente. Para prevenir los cólicos intestinales, puede darle al bebé agua de eneldo o el medicamento "Plantex". El agua de eneldo es un remedio muy antiguo y de eficacia comprobada. También puede darle al bebé una infusión o decocción de manzanilla o té con hinojo y semillas de alcaravea de la empresa "Humana" para aliviar la irritación de la pared intestinal.

Si todas estas medidas no funcionan, puede colocarle una sonda de gas a su hijo, que puede comprar en una farmacia. Si no encuentra una sonda estándar, puede fabricar una usted mismo con una pera de goma pequeña. Para ello, corte la parte inferior con unas tijeras.

Antes de insertar la sonda en el ano del niño, se debe lubricar el extremo con vaselina o crema para bebés. No se debe insertar la sonda demasiado profundamente en el recto. En cuanto comiencen a salir gases al insertar la sonda, se debe detener inmediatamente. Con frecuencia, las heces se expulsan junto con los gases, por lo que el niño debe usar pañales.

Los cólicos suelen molestar más a los niños que a las niñas y suelen desaparecer alrededor de los tres meses de edad.

• ¿Qué se considera estreñimiento y cómo tratarlo?

Si su bebé no ha defecado durante uno o dos días, se trata de estreñimiento. El estreñimiento puede tener diferentes causas. Si solo le da leche, sin agua, puede ser que no esté tomando suficiente líquido. Si lo alimenta con biberón o suplementos, debe revisar su dieta. Las gachas de arroz causan estreñimiento. En este caso, para que las heces sean más blandas, cambie a avena o añada purés de verduras y frutas con fibra a su dieta. El estreñimiento debe tratarse de la misma manera que el cólico intestinal. Además, puede administrarle un enema. El volumen de agua administrado con el enema debe ser de unos 10-15 ml por kilogramo de peso. A un recién nacido se le administran 30 ml y a un niño de uno a tres meses, 40-60 ml. No es necesario hervir el agua para el enema; debe estar a temperatura ambiente. Puedes añadir sal al agua, lo que extraerá todas las toxinas acumuladas en los intestinos (1 cucharadita de sal por cada 500 ml de agua).

• ¿Es necesario darle agua adicional al niño?

A partir de las 4 semanas de edad, el niño necesita beber agua. La necesidad de líquido depende de la alimentación, el estado de salud y las condiciones climáticas, y es de aproximadamente 100-120 ml por kg de peso corporal.

Además, si el niño tiene sed, se prescriben de 50 a 200 ml de agua al día. Se puede dar de beber del biberón entre las tomas o por la noche, en lugar de alimentarlo. No es recomendable dar agua antes de las comidas, ya que esto puede interrumpir el apetito del niño. El agua debe hervirse a temperatura ambiente, sin azúcar añadido. Puede ser té sin azúcar o agua ligeramente acidificada con zumo de limón. También puede darle al niño una infusión de rosa mosqueta sin azúcar.

• ¿Qué es el sarpullido por sudamina y en qué se diferencia de la dermatitis del pañal?

Si aparecen pequeños puntos rojos en el cuello y los pliegues inguinales del niño, se trata de sudamina. Generalmente, se debe al sobrecalentamiento y a una higiene deficiente. Si no se le presta atención, la sudamina puede cubrir gradualmente una superficie de piel cada vez mayor. La piel se enrojece y se vuelve vulnerable a los microbios, lo que provoca la dermatitis del pañal.

El intertrigo se localiza en los mismos lugares que la sudamina, pero con mayor frecuencia en los glúteos, los pliegues inguinales y la cara interna de los muslos. Puede surgir de las erupciones cutáneas causadas por la sudamina o formarse principalmente por falta de atención. Con mayor frecuencia, el intertrigo aparece debido a la irritación de la piel causada por la exposición a la orina y las heces. Al principio, el intertrigo se presenta como enrojecimiento de la piel y, si no se toman medidas, las zonas afectadas comienzan a humedecerse, inflamarse e incluso ulcerarse.

¡Es más fácil prevenir la sudamina y la dermatitis del pañal que tratarlas!

Para evitar que su hijo sude, no lo abrigue demasiado. Mantenga la temperatura ambiente y no lo abrigue demasiado.

Lo mismo ocurre con la dermatitis del pañal: después de cada defecación u micción, no se debe "tocar" al niño con toallitas húmedas, sino lavarlo.

Principios básicos para prevenir la sudamina y la dermatitis del pañal: si la piel en la zona de la sudamina está húmeda, se debe tratar con talco para bebés; si está seca y escamosa, se debe lubricar con aceite de girasol o de oliva estéril.