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Encopresis en niños
Último revisado: 04.07.2025
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La encopresis es la defecación voluntaria o involuntaria en lugares inadecuados en un niño mayor de 4 años.
La encopresis es la incontinencia fecal recurrente en niños mayores de 4 años sin causa orgánica. Se presenta en aproximadamente el 3% de los niños de 4 años y el 1% de los de 5 años. La retención fecal y la incontinencia por rebosamiento debido al estreñimiento crónico son las causas más comunes; la encopresis es más probable que ocurra durante el control de esfínteres o el ingreso a la escuela. Sin embargo, en raras ocasiones, la encopresis se presenta sin retención fecal ni estreñimiento.
En la mayoría de los casos, las causas son evidentes a partir de la historia y el examen físico; en su ausencia, no suele estar indicado realizar pruebas.
[ Tratamiento de la encopresis
El tratamiento inicial implica explicar a los padres y al niño la fisiología de la encopresis y quitarle la culpa al niño.
Si la historia clínica y la exploración física descartan causas específicas, se debe iniciar la defecación con un laxante como hidróxido de magnesio o polietilenglicol. El mantenimiento de la motilidad intestinal suele lograrse mediante modificaciones dietéticas, ambientales y conductuales (modificación del hábito intestinal). Se debe proporcionar forraje rico en fibra dietética, pero no se debe obligar al niño a ingerirlo.