¿Por qué algunos bebés nacen prematuramente y cuáles son los riesgos?

El parto prematuro es el que ocurre después de la semana 28 y hasta la 39 del embarazo, y se considera prematuro un feto viable que nace con un peso de más de un kilogramo y una altura de más de 35 cm. Cuanto más cerca del final del embarazo se produzca el parto prematuro, más viable será el bebé prematuro. Las causas del parto prematuro pueden ser el infantilismo, la intoxicación sufrida por la mujer, la incompatibilidad de la sangre de la madre y el feto por el factor Rh u otros factores del grupo sanguíneo. La disfunción de las glándulas endocrinas y del sistema nervioso de la embarazada es importante. Con bastante frecuencia, el parto prematuro ocurre durante embarazos múltiples, posición fetal anormal. Algunas otras razones también son importantes. Los factores provocadores incluyen lesiones y emociones negativas, que, en presencia de las razones anteriores, contribuyen a la aparición del parto prematuro.

Los partos prematuros presentan diversas características. Por ejemplo, se caracterizan con mayor frecuencia por debilidad en el trabajo de parto; la rotura prematura de membranas es más frecuente; duran más que los partos normales; y se complican con mayor frecuencia por sangrado posparto. La asfixia y el traumatismo fetal son más comunes en los partos prematuros.

Recientemente, los casos de partos prematuros se han vuelto más frecuentes. Esto se asocia, por un lado, al empeoramiento de la situación ambiental y, por otro, al deterioro de la salud de las mujeres. Si antes el nacimiento de un bebé prematuro equivalía a una sentencia de muerte, ahora los pediatras saben cómo cuidar a estos niños. Y aunque se trata de un proceso complejo y minucioso que requiere un esfuerzo y recursos considerables, a veces es posible cuidar a niños que nacen con un peso inferior a un kilogramo. Por supuesto, el resultado de un embarazo y un parto de este tipo depende en gran medida de la capacidad del bebé prematuro para adaptarse al entorno externo: la capacidad de succionar, la capacidad de mantener la temperatura corporal y la capacidad de respirar de forma independiente. Esta capacidad merece ser analizada con más detalle. El hecho es que en los pulmones se forma una sustancia especial, el surfactante, que impide su colapso. Si su cantidad es insuficiente, el niño desarrolla el síndrome de dificultad respiratoria (SDR), causa del cual los bebés prematuros suelen morir. Por lo tanto, inmediatamente después del nacimiento, a los bebés prematuros se les administra esta sustancia para prevenir el desarrollo del SDR.

Un bebé prematuro presenta algunas características que lo distinguen de otros niños. En primer lugar, no ha alcanzado el nivel de madurez de los niños normales. Por ello, su tono muscular no es el mismo que el de los recién nacidos a término (predomina el tono flexor, mientras que en los prematuros el tono flexor y extensor es inestable). Estos bebés balancean demasiado los brazos y las piernas, lo que les resulta especialmente difícil durante el periodo de sueño. Por lo tanto, a pesar de las recomendaciones para envolver libremente a los recién nacidos, los prematuros deben envolverse de forma que adopten la postura de "embrión", es decir, una posición flexionada con los brazos y las piernas pegados al cuerpo.

En segundo lugar, el cuerpo de un bebé prematuro carece de algunos microelementos (magnesio, fósforo). Por lo tanto, es necesario que un especialista lo examine con mayor frecuencia y atención. Podría ser necesario recetar medicamentos para acelerar la recuperación del tono muscular y normalizar la actividad del sistema nervioso.

Los bebés prematuros tienen huesos más blandos (debido a la falta de calcio y fósforo), por lo que es importante asegurarse de que el bebé, mientras está acostado en la cuna, no esté constantemente en la misma posición. De lo contrario, podría desarrollar deformaciones craneales. En este caso, es necesario girarle la cabeza primero a un lado y luego al otro. Y si necesita que la cabeza quede en posición central, puede enrollar los pañales y colocarlos formando un anillo debajo de la cabeza del bebé.

Con los cuidados y el tratamiento adecuados, si es necesario, los bebés prematuros alcanzan rápidamente el nivel de desarrollo de sus compañeros y no se diferencian de ellos ni física ni intelectualmente. Por ejemplo, Mozart nació prematuro, pero esto no le afectó en absoluto (salvo su genio).