¿Qué pasa si tiene mucha leche durante la lactancia?

La lactancia materna es una bendición y el mejor alimento para un bebé, porque con la leche materna recibirá todo lo que necesita para su desarrollo y crecimiento, satisfará plenamente la necesidad de líquidos. La leche materna es bien absorbida por el frágil sistema digestivo del bebé y, a diferencia de las mezclas de leche o animales, no causa trastornos intestinales, alergias, cólicos. Es un gran problema si una mujer tiene poco, pero la abundancia no es menos un desafío. En los primeros días después del parto, el pecho se llena, se hincha y se endurece. Debido a la areola apretada, el bebé a menudo no puede succionar suficiente leche. A veces, la posición incorrecta del bebé durante la alimentación conduce a esto, se forman grietas dolorosas, una forma fácil de penetrar en la glándula mamaria a través de los vasos linfáticos de la infección. Como resultado, hay estancamiento en el pecho y una amenaza real de mastitis. Según las estadísticas, del 3% al 5% de las mujeres después del parto se enfrentan a esto. La terapia de enfermedades a menudo hace que sea imposible volver a amamantar.

Cualquier madre que amamanta tiene problemas con el exceso de producción de leche, o hipergalactia, más allá de las primeras semanas después del nacimiento. Se ha realizado muy poca investigación para determinar, explicar o ayudar a resolver este problema. Los expertos en lactancia han identificado varios problemas para las mujeres con hipergalaxia.[1]

La hipergalaxia también se llama hiperlactación, exceso y acumulación de leche materna. En la 10ª Clasificación Internacional de Enfermedades, se utilizan los términos hipergalactia, hiperlactancia y aumento de la lactancia. El término que se encuentra con más frecuencia en los diccionarios para describir el exceso de leche es hipergalactia.

La definición generalmente aceptada sería una condición de producción excesiva de leche, lo que provoca malestar y puede obligar a la madre lactante a extraer y almacenar leche en exceso de la que toma el bebé. Las madres con hipergalactia tienen un mayor riesgo de desarrollar mastitis aguda, [2]conductos obstruidos,  [3]dolor torácico crónico y  [4]destete temprano. 

Muchas mujeres inducen hipergalactia por sí solas de diversas formas. Muchos suplementos de hierbas se utilizan para aumentar el suministro de leche, como alfalfa, fenogreco, raíz de cabra, hinojo, cardo, palma enana americana y shatavari. Las madres jóvenes a menudo reciben instrucciones de amamantar a sus bebés durante horas, por ejemplo, de 15 a 20 minutos por seno, en lugar de amamantar de acuerdo con los consejos de alimentación infantil. Esto hace que algunas madres amamanten más de lo que su bebé necesita, lo que aumenta aún más los niveles de prolactina.[5]

Entonces, ¿qué pasa si una madre lactante tiene mucha leche?

¿Cómo reducir el suministro de leche durante la lactancia?

Como regla general, a los 3-4 meses de vida de un niño, el proceso de producción de leche está mejorando y los problemas asociados con esto desaparecen. Hasta este período, una mujer debe aprender a hacer frente a su abundancia por sí misma. [6]La hiperlactancia ocurre con mayor frecuencia debido a las características individuales de la madre, la disposición genética, la organización inadecuada de la alimentación y el bombeo. Para reducir la cantidad de leche durante la lactancia, debe tomar las siguientes medidas:

• Antes de amamantar, extraiga un poco el pecho, lo que lo hará más suave y maleable para el bebé, y la alimentación será más efectiva. Esta es la leche "frontal" con bajo contenido de grasa, para el cuerpo del niño la siguiente es más importante: la grasa;
• Durante la lactancia, permita que se vacíe solo un seno y no limite el proceso en el tiempo. Si el niño se cansa de succionar y se queda dormido, luego de una breve pausa, masajee el pecho y exprima la leche directamente en la boca, haciendo todo lo posible para seguir succionando (empujar la nariz). Se recomienda dar un mismo pecho durante 3-5 horas;
• En este caso, el segundo seno solo necesita ser bombeado un poco (lleno conducirá a una producción aún mayor de leche), para alivio, puede usar un extractor de leche. Después de eso, aplique una compresa fría durante unos minutos;
• sujete al bebé al pecho con la mayor frecuencia posible;
• a veces el bebé se ahoga debido a la abundancia de leche, no es capaz de absorber tanto líquido. En este caso, se puede recurrir a la alimentación relajada: la madre recostada con la cabeza levantada, los hombros y brazos apoyando al bebé sobre ella. Esta postura le permite agarrar el pecho más profundamente, mover mejor la lengua. Muchas mujeres dan preferencia a la alimentación en cabestrillo, destacando su eficacia;
• los métodos tradicionales, a los que recurrían las mujeres en los viejos tiempos, ofrecen compresas de hojas de repollo en un cofre hinchado, decocciones de salvia,  [7]corteza de roble en el interior (reducen la cantidad de leche), menta  [8]y raíz de perejil (eliminan el líquido del cuerpo); 
• una madre lactante debe limitar la cantidad de líquido consumido; 
• tome una ducha tibia, durante la cual la leche misma saldrá del seno.

Productos farmacéuticos para reducir la lactancia.

1. La pseudoefedrina es un descongestionante ampliamente utilizado que se ha encontrado que reduce el suministro de leche. Un estudio encontró que una dosis de 60 mg de pseudoefedrina se asoció con una disminución del 24% en la producción de leche. No está claro si el efecto se logra reduciendo los niveles de prolactina. [9] La pseudoefedrina se puede administrar inicialmente a 30 mg, observando los efectos secundarios de nerviosismo, irritabilidad e insomnio. Si la dosis de 30 mg no disminuye el suministro en 8-12 horas y se tolera bien, la madre puede aumentar la dosis a 60 mg. Una vez que la madre nota que su producción de leche ha disminuido, puede usarla cada 12 horas según sea necesario para mantener su producción a un nivel aceptable. Es importante no administrar esto durante un período de tiempo determinado, como dos veces al día durante 3 días, ya que esto puede provocar una caída en las existencias. Al usarlo según sea necesario, la madre puede determinar con más cuidado la respuesta de su cuerpo al medicamento.
2. El estrógeno tiene un efecto negativo sobre la lactancia al reducir el suministro de leche. [10]El estrógeno se puede administrar como una píldora anticonceptiva combinada una vez al día durante una semana y luego se puede suspender. La madre debería ver una disminución en el suministro de leche a los 5-7 días. Si su suministro aumenta con el tiempo, se le puede volver a tratar con una píldora anticonceptiva combinada a corto plazo. El tratamiento con estrógenos aumenta el riesgo de tromboembolismo en la madre, especialmente si se administra hasta 4 semanas después del parto.
3. Si ninguno de los tratamientos anteriores reduce el suministro de leche, el paso final serán los medicamentos antiprolactina como la bromocriptina o la cabergolina. Ambos son efectivos para reducir el dshf, jnrb de leche al comienzo del período posparto. Se ha demostrado que la cabergolina tiene menos efectos secundarios que la bromocriptina. [11]Sin embargo, se sabe muy poco sobre la transferencia de cabergolina a la leche materna, mientras que muy poca bromocriptina se transfiere a la leche materna.
4. No hay informes publicados sobre la eficacia de ninguno de estos fármacos en el tratamiento de la hipergalaxia en las últimas etapas de la lactancia.

Todos los inconvenientes, dificultades del período de alimentación serán recompensados con una buena inmunidad del niño, protegiéndolo de infecciones, resfriados frecuentes, así como del apetito, aumento de peso y desarrollo adecuado.