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Secreción mamaria en el embarazo
Último revisado: 05.07.2025
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La mayoría de las mujeres experimentan hormigueo y dolor en los senos; muchas informan que experimentan secreción mamaria durante el embarazo.
Con el inicio del embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta una reestructuración radical del sistema hormonal, cuyo objetivo es realizar la función reproductiva. La parte más importante de esta función es la lactogénesis, es decir, la preparación para la lactancia. Durante el embarazo, el tamaño de las glándulas mamarias aumenta, las zonas de pigmentación alrededor de los pezones (areolas) se expanden y adquieren un color más intenso, y su sensibilidad aumenta.
Causas de secreción mamaria durante el embarazo
La preparación de las glándulas mamarias para la lactancia está controlada por las hormonas prolactina, estrógeno y progesterona. La progesterona (que primero se produce en el cuerpo lúteo y luego en la placenta) y el estriol, la hormona estrogénica, aseguran el crecimiento del número de alvéolos, lóbulos lácteos y conductos excretores de las secciones secretoras en la mama de la futura madre. Y la prolactina, producida por la glándula pituitaria anterior, es responsable de la maduración y secreción del calostro, su conversión en leche y el mantenimiento de la producción de leche después del nacimiento del niño. Un aumento constante en la producción de esta hormona ocurre al final del segundo mes de embarazo (a partir de la octava semana de gestación). Alrededor de la semana 24, el contenido de prolactina en el plasma sanguíneo alcanza su nivel máximo, y luego el volumen de secreción de la mama durante el embarazo puede aumentar.
Así pues, las causas del flujo mamario durante el embarazo, en forma de una secreción especial llamada calostro, son el propio embarazo. Por cierto, las glándulas mamarias están listas para la lactancia ya al comienzo del segundo trimestre. Sin embargo, la acción de la hormona prolactina antes del parto se ve frenada por el mismo estrógeno y progesterona. Después del parto, el nivel de progesterona en la sangre de la mujer disminuye, y entonces la prolactina comienza a actuar, estimulando la producción de leche. Resulta que, en principio, no debería haber flujo mamario durante el embarazo.
Sin embargo, todo es mucho más complejo. Además de la prolactina, una hormona peptídica especial, la somatomamotropina coriónica, desempeña un papel importante en la preparación de las glándulas mamarias para la lactancia. Esta hormona es sintetizada únicamente durante el embarazo por la placenta. En cuanto a su estructura y funciones, es similar a la hormona del crecimiento. Además, como han demostrado los investigadores, la actividad lactogénica de la somatomamotropina es mucho mayor que la de la prolactina. La progesterona no puede inhibir la acción de esta hormona. Por lo tanto, el flujo mamario durante el embarazo se considera fisiológico, es decir, normal. Además, este flujo es un signo evidente de la etapa preparatoria de la producción de leche materna.
Según la mayoría de los obstetras y ginecólogos, la presencia o ausencia de secreción fisiológica mamaria durante el embarazo no es un indicador de la intensidad de la producción de leche tras el nacimiento. Por lo tanto, su ausencia no debería ser motivo de preocupación.
Sin embargo, en caso de un agrandamiento irregular de la glándula mamaria, dolor en el pecho, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor e hinchazón en la zona de la areola del pezón, así como secreción mamaria patológica (sin calostro) durante el embarazo, debe consultar inmediatamente con un mamólogo. Estos signos pueden indicar procesos patológicos. Entre sus posibles causas se encuentran: traumatismo, ectasia (inflamación) de los conductos mamarios, papiloma ductal, absceso mamario o mastopatía fibroquística.
Diagnóstico de la secreción mamaria durante el embarazo
El estado de las glándulas mamarias durante el embarazo es monitoreado por el médico de la clínica prenatal, quien supervisa a la embarazada. Si tiene alguna pregunta sobre la secreción mamaria durante el embarazo, comuníquese con él.
Ante cualquier patología, es necesario consultar a un mamólogo que diagnostique la secreción mamaria durante el embarazo. Para ello, tras examinar las glándulas mamarias, se analiza la sangre y el líquido secretado por la mama y se prescribe una ecografía.
La secreción característica durante la inflamación de los conductos mamarios (ectasia) es espesa, pegajosa al tacto y de color verdoso o marrón. En caso de un pólipo papilar (papiloma) en el conducto mamario, la secreción es espesa y sanguinolenta, y en caso de acumulación de pus en los tejidos mamarios (es decir, en caso de absceso), es purulenta. Además del dolor y la hinchazón, en caso de hematomas mamarios, puede observarse una secreción transparente y ligeramente amarillenta del pezón de la glándula lesionada.
En la mastopatía fibroquística, el dolor y la compactación de una zona específica del tejido glandular pueden ir acompañados de secreción amarillenta transparente de los pezones. Se cree que esta enfermedad se debe a un desequilibrio hormonal, principalmente las hormonas sexuales. Durante el embarazo y la lactancia, debido a los cambios hormonales generales, las compactaciones fibrosas pueden disminuir significativamente o desaparecer por completo.
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Tratamiento de la secreción mamaria durante el embarazo
El aumento fisiológico del contenido de prolactina en el cuerpo (hiperprolactinemia) es una condición natural del embarazo. La secreción mamaria durante el embarazo no requiere tratamiento.
El calostro secretado durante la gestación no debe exprimirse ni exprimirse bajo ninguna circunstancia. Es importante tener en cuenta que cualquier irritación o impacto físico en las glándulas mamarias (especialmente en la zona del pezón) puede provocar la tonificación de los músculos uterinos y provocar un riesgo de interrupción del embarazo.
Durante la secreción de calostro, debe usar un sostén cómodo, con buen soporte y sin compresión, y también usar compresas higiénicas especiales. Es fundamental mantener la higiene de las glándulas mamarias para prevenir infecciones.
Durante el embarazo, la secreción mamaria no es una enfermedad, por lo que no existe ninguna forma de prevención de la secreción mamaria durante el embarazo.
Pronóstico
El pronóstico es positivo: después de suspender la lactancia, se puede observar una secreción clara de los pezones durante 2 a 6 meses, lo que no se considera una patología en obstetricia.
Si una mujer tiene alguna pregunta sobre el flujo mamario durante el embarazo, lo mejor es consultar con su ginecólogo. El consejo profesional ayudará a disipar las dudas de la futura madre y a mejorar su estado de ánimo y bienestar.
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