¿Estoy preparada para dar a luz?

¿Qué necesitas preparar para el hospital de maternidad?

Para evitar apresurarte al empezar las contracciones, intenta reunir todo lo necesario con antelación. Primero, la ropa interior: una camisa, una bata y pantuflas. Segundo, los artículos de higiene: jabón, champú, pasta y cepillo de dientes, toalla, pañales y compresas. Lleva ropa de cama: una sábana, una funda nórdica y una funda de almohada. Es fundamental llevarla no solo porque puede que no haya ropa de cama en la maternidad, sino también porque la ropa de cama reemplazará (parcialmente) las paredes de tu casa. No olvides la tarjeta de intercambio, que debe contener todas las pruebas y los registros de los especialistas, y tu pasaporte.

Debido a que la financiación para medicamentos se encuentra actualmente en un nivel bajo, familiarícese de antemano con la lista de medicamentos que se requieren para el parto en el hospital de maternidad y compre todo con anticipación para que sus seres queridos no tengan que correr a buscar lo que necesitan.

Cuando una mujer ingresa en la maternidad, se le afeita el pubis y el perineo. Para evitar rasguños con una cuchilla vieja y sin filo, aféitese usted misma en casa y lleve una maquinilla.

Hoy en día son muy habituales los llamados partos familiares (se permite la presencia del marido), por lo que es recomendable informarse previamente de lo que se necesita para ello.

Quizás esto sea todo lo que se necesita preparar para el ingreso al hospital de maternidad.

¿Cómo saber si el parto ya ha comenzado?

Uno o dos días antes del inicio del parto, aparecen las llamadas contracciones falsas. En este momento, el cuello uterino se abre y el tapón mucoso que lo recubre puede desprenderse. Sin embargo, estas contracciones no son fuertes, son irregulares y de corta duración.

Después de 1 o 2 días, aparecen contracciones reales. Al principio son cortas y no muy fuertes, y luego los intervalos entre ellas disminuyen gradualmente. A menudo, durante las primeras contracciones, comienza a salir moco sanguinolento de la vagina y el dolor se irradia a la zona lumbar. Al principio, las contracciones son regulares cada 10-15 minutos, y antes de pujar, los intervalos disminuyen a uno o dos minutos.

Las contracciones son necesarias para aumentar la presión intrauterina. Debido al aumento de la presión en el útero, el líquido amniótico que contiene comienza a separar el cuello uterino desde el interior.

Es a partir de este momento que debes prepararte para la maternidad: llama a una ambulancia o acude sola, llevando lo que llevaste en la maleta. ¡Date prisa si tu líquido amniótico ha empezado a romperse!

Si las contracciones comienzan y se detienen después de un tiempo, ¡debe llamar inmediatamente a una ambulancia!

Si el bebé está en presentación de nalgas, en posición transversal u oblicua y durante el embarazo experimentaste hinchazón en las piernas y aumento de la presión arterial, entonces debes acudir al hospital de maternidad de manera temprana, sin esperar a que comience el trabajo de parto.

A veces ocurre que las contracciones aún no han comenzado, pero el líquido amniótico ya ha comenzado a romperse. En este caso, es necesaria la hospitalización urgente en la maternidad. La secreción de agua se asocia con la ruptura de membranas y la liberación del tapón mucoso del cuello uterino. A través del conducto formado, una infección externa puede penetrar en la cavidad uterina y causar una infección en el feto y el propio útero. Cuanto más prolongado sea el período sin agua, mayor será la probabilidad de complicaciones infecciosas. Tres condiciones son necesarias para un parto normal:

• un feto a término, normalmente desarrollado, en presentación cefálica;
• la pelvis de la mujer tiene un tamaño suficiente;
• contracciones uterinas de suficiente fuerza e intensidad.

En el 96% de los casos, el feto se encuentra en el útero en presentación cefálica. La cabeza es la parte más densa y grande del feto, por lo que es la más adecuada para la formación del canal de parto en el cuerpo de la mujer. Las contracciones uterinas desplazan la cabeza del feto hacia adelante, y esta, como un ariete, separa los tejidos del canal de parto, abriendo paso a todo el cuerpo. Como ya sabes, los huesos del cráneo aún no se han unido; están conectados por tejido conectivo y se mueven entre sí. Así, los huesos del cráneo se configuran (desplazan), el cráneo adquiere una forma cónica óptima, lo que facilita la expulsión del feto.

El canal del parto está formado por los huesos pélvicos, los músculos, el tejido conectivo y el tejido adiposo. Para ser más precisos, se trata de la cavidad uterina, el canal cervical, la vagina y los músculos perineales. Un punto importante es que la sínfisis púbica se ablanda al momento del parto, lo que facilita el paso de la cabeza a través del anillo óseo sin impedimentos. Además, el cóccix se desplaza ligeramente hacia atrás con el mismo propósito. Todo esto ensancha el canal óseo entre 1 y 1,5 cm.

Las contracciones uterinas no son muy intensas al principio y ocurren cada 10 a 20 minutos. Luego se vuelven más frecuentes e intensas, con una frecuencia de 1 a 2 minutos. En este momento, el líquido amniótico anterior, ubicado entre el cuello uterino y la cabeza del feto, empuja el cuello uterino como una cuña.

El período de revelación. Cabe destacar que las contracciones son indudablemente dolorosas y causan grandes molestias a la mujer, pero siempre están dentro de su tolerancia. Para algunas, causaron un trauma psicológico severo y sus recuerdos son como una pesadilla, y otras ni siquiera las recuerdan. Pero casi todas las mujeres, tras unos días de dar a luz, olvidan todos los momentos desagradables, dejando solo el feliz momento de la comunicación con el recién nacido.

El pujo, a diferencia de las contracciones, que solo preparan el canal de parto para el período de expulsión, se caracteriza por una sensación de presión en el recto, causada por el descenso continuo de la parte que se presenta a lo largo de la vagina. Al final del período de expulsión, el pujo se intensifica y la mujer debe participar activamente en este proceso: pujar e intentar con todas sus fuerzas expulsar al feto.

Tan pronto como la cabeza “emerge” de debajo de la sínfisis púbica, se vuelve más fácil para todos, tanto para la mujer en trabajo de parto como para el personal médico, porque el cuerpo del bebé ahora nacerá fácilmente y sin dolor.

La matrona utiliza un dispositivo de succión eléctrica para extraer la mucosidad de la boca y la nariz del bebé en cuanto la cabeza emerge por el orificio genital. Tras el nacimiento del bebé, la matrona corta el cordón umbilical y lo trata. El bebé es entregado al pediatra y a la enfermera, quienes lo tratan en un cambiador equipado con una fuente de luz y calor. Esto finaliza el periodo de expulsión.

Luego viene la placenta, el período en el que nace la placenta. Tras el nacimiento del feto, las contracciones uterinas continúan y separan gradualmente la placenta, expulsándola junto con otras membranas. El parto ha terminado.