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El ayuno a intervalos es superior a los fármacos tradicionales en el tratamiento de la diabetes tipo 2 precoz
Último revisado: 02.07.2025
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Un estudio ha descubierto que el ayuno intermitente y las dietas de reemplazo de comidas pueden mejorar el control de la glucosa en pacientes con diabetes tipo 2 en etapa temprana.
El estudio fue publicado en la revista JAMA Network Open.
La diabetes tipo 2 es un problema de salud pública importante a nivel mundial. Según datos de la Federación Internacional de Diabetes de 2021, aproximadamente 537 millones de adultos padecen diabetes tipo 2. China tiene la prevalencia de diabetes más alta del mundo, con un aumento del 56,6 % en adultos diabéticos entre 2011 y 2021. La prevalencia actual de diabetes en China es del 12,4 %, y aproximadamente el 50 % de la población tiene sobrepeso u obesidad.
Este estudio se realizó para evaluar la eficacia del ayuno intermitente con reemplazo de comidas (dieta 5:2) en el control de la glucosa y la pérdida de peso en adultos chinos con diabetes tipo 2 en etapa temprana.
El ensayo clínico aleatorizado incluyó a 405 adultos chinos con diabetes tipo 2 recién diagnosticada que no habían tomado medicamentos antidiabéticos ni para bajar de peso en los últimos tres meses. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir metformina, empagliflozina o una dieta sustitutiva de comidas 5:2 durante 16 semanas.
En el grupo de la dieta 5:2, los participantes sustituyeron sus tres comidas habituales por alimentos de bajo valor energético dos días no consecutivos a la semana. Los cinco días restantes, podían desayunar y almorzar a su elección, pero consumían el sustituto de comida en la cena.
El grupo con dieta 5:2 presentó la reducción más significativa de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) en comparación con los grupos de metformina y empagliflozina. Además, este grupo mostró una reducción significativa de la glucosa en ayunas de 30,3 mg/dl, así como reducciones del peso corporal, la circunferencia de cintura y cadera, y la presión arterial sistólica y diastólica.
En el grupo de dieta 5:2, un paciente presentó estreñimiento y ocho hipoglucemia. En el grupo de metformina, 26 pacientes experimentaron síntomas gastrointestinales leves y ocho hipoglucemia. En el grupo de empagliflozina, tres pacientes experimentaron síntomas urinarios, cinco hipoglucemia y un paciente sed. También se presentaron eventos adversos graves en dos pacientes de este grupo, incluyendo erupción cutánea grave y hospitalización por elevación de cetonas en sangre, que se resolvieron con el tratamiento.
El estudio demuestra que la estrategia de dieta de reemplazo de comidas 5:2 puede mejorar eficazmente el control de la glucosa y reducir el peso corporal en pacientes con diabetes tipo 2 temprana. Estos resultados destacan que este enfoque puede ser más eficaz en el manejo de la diabetes y la obesidad en comparación con dos fármacos antidiabéticos, la metformina y la empagliflozina.
Se necesitan estudios futuros para evaluar la eficacia a largo plazo de la dieta 5:2 en pacientes que toman medicamentos antidiabéticos y presentan niveles basales elevados de hemoglobina glucosilada. En general, los resultados del estudio sugieren que la estrategia de la dieta 5:2 podría ser una intervención inicial eficaz para el tratamiento temprano de la diabetes tipo 2.