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Los betabloqueantes se asocian a un mayor riesgo de depresión en pacientes con infarto de miocardio
Último revisado: 02.07.2025
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Todos los pacientes con infarto suelen recibir tratamiento con betabloqueantes. Sin embargo, según un estudio sueco realizado a principios de este año, para aquellos pacientes cardíacos con una función de bombeo sanguíneo normal, este grupo de fármacos podría no ser necesario. Ahora, un subestudio de la Universidad de Uppsala muestra que también existe riesgo de depresión en estos pacientes como resultado del tratamiento.
"Observamos que los betabloqueantes causaban niveles ligeramente más altos de síntomas depresivos en pacientes que habían sufrido un infarto pero no presentaban insuficiencia cardíaca. Al mismo tiempo, los betabloqueantes no cumplen una función vital en este grupo de pacientes", afirmó Philipp Leissner, estudiante de posgrado en psicología cardíaca y primer autor del estudio.
Los betabloqueantes son fármacos que bloquean los efectos de la adrenalina en el corazón y se han utilizado durante décadas como tratamiento básico para todos los pacientes con infarto. En los últimos años, su importancia se ha cuestionado a medida que se desarrollan nuevos tratamientos más eficaces. Esto es especialmente cierto en pacientes con infarto que aún conservan una función normal de bombeo sanguíneo después del ataque, es decir, aquellos que no padecen insuficiencia cardíaca.
Los investigadores decidieron estudiar los efectos secundarios de los betabloqueantes, concretamente su impacto en los niveles de ansiedad y depresión. Esto se debe a que estudios previos y la experiencia clínica han vinculado los betabloqueantes con efectos secundarios negativos como depresión, problemas de sueño y pesadillas.
A principios de este año, un amplio estudio nacional en Suecia ( nejm.org ) reveló que los pacientes que tomaban betabloqueantes no tenían menos probabilidades de sufrir una recurrencia o morir que quienes no los tomaban. Leissner y sus colegas se basaron en estos datos para realizar un subestudio que se extendió entre 2018 y 2023, con 806 pacientes que habían sufrido un infarto de miocardio, pero no presentaban insuficiencia cardíaca. La mitad tomaba betabloqueantes y la otra mitad no. Aproximadamente 100 de los pacientes que tomaban betabloqueantes habían comenzado a tomarlos antes del estudio y presentaban síntomas depresivos más frecuentes.
Antes, la mayoría de los médicos recetaban betabloqueantes incluso a pacientes sin insuficiencia cardíaca, pero ahora que la evidencia que respalda este enfoque es menos convincente, vale la pena reconsiderarlo. Hemos observado que algunos de estos pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión. Si el fármaco no tiene un efecto significativo en su corazón, lo toman innecesariamente y corren el riesgo de padecer depresión, añade Leissner.