Nuevos artículos
¿Por qué algunas personas no pierden peso con Wegovy?
Último revisado: 03.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Los ensayos clínicos han demostrado que las personas que usan inyecciones para bajar de peso como Wegovy y Mounjaro pierden entre un 16 % y un 21 % de su peso corporal. Sin embargo, estos medicamentos no son eficaces para todos.
En los ensayos, el grupo de participantes perdió menos del 5% de su peso corporal (una pérdida de peso del 5% o más se considera clínicamente significativa). Entre el 10% y el 15% de los participantes se clasificaron como "no respondedores". Fuera de las condiciones estrictamente controladas de los ensayos clínicos, hasta el 20% de las personas responden mal a estos fármacos, según informaron expertos en obesidad a The Associated Press. ¿A qué se debe esto?
En primer lugar, es importante comprender que las causas de la obesidad son multifactoriales. Nuestra comprensión de la base genética de la obesidad ha aumentado considerablemente en la última década, y se ha hecho evidente que, para muchas personas, las variaciones genéticas tienen un impacto significativo en su peso. Por ejemplo, un estudio de 2021 reveló que el 0,3 % de la población del Reino Unido (equivalente a más de 200 000 personas) presenta una mutación genética en una parte del circuito cerebral que regula el apetito, lo que provoca un aumento de peso promedio de 17 kg a los 18 años.
Esta variación genética en las causas subyacentes de la obesidad puede ser una explicación de por qué algunas personas muestran una respuesta pobre a estos medicamentos.
También es importante comprender cómo funcionan estos nuevos medicamentos contra la obesidad. Cualquiera que haya intentado bajar de peso mediante dieta y ejercicio sabe que estos intentos suelen ir acompañados de un aumento del hambre y la fatiga.
Esta es la respuesta normal del cuerpo a la pérdida de peso. Está diseñada para proteger lo que el cerebro considera su peso "normal", que para algunas personas puede estar dentro del rango de obesidad. Los nuevos medicamentos para bajar de peso actúan desactivando esta respuesta fisiológica, lo que facilita la pérdida de peso mediante cambios en la dieta y los niveles de actividad.
Durante los ensayos clínicos, los participantes recibieron apoyo para la actividad física y acceso a dietistas y psicólogos. Estos especialistas les brindaron ayuda individualizada para modificar su estilo de vida y maximizar la eficacia de estos medicamentos.
Este apoyo rara vez está disponible para personas fuera de los ensayos clínicos, y su ausencia puede limitar la efectividad de los medicamentos si los cambios de estilo de vida necesarios no cuentan con el respaldo de expertos.
Varios estudios han intentado identificar factores que pueden predecir la respuesta a los medicamentos para bajar de peso. Un factor común para una pérdida de peso clínicamente significativa es un mayor peso corporal inicial.
Fuerte entusiasmo
Desde la introducción de estos medicamentos, los informes de los medios de comunicación han generado una gran demanda tanto entre aquellos a quienes están destinados (personas obesas) como entre aquellos que no son obesos pero quieren perder algunos kilos.
En el Reino Unido, el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) establece directrices sobre los parámetros clínicos necesarios para recetar el fármaco. Para Wegovy y Mounjaro, la persona debe tener obesidad y al menos un problema de salud relacionado, como apnea del sueño o hipertensión arterial.
Debido a la falta de medicamentos alternativos efectivos para bajar de peso, y quizás también debido a la cobertura de los medios, ha habido informes de que estos medicamentos se recetan a personas que no cumplen los criterios NICE.
Una posible consecuencia de esto es que a las personas que tienen un peso inferior al recomendado se les dan estos medicamentos para bajar de peso y, como resultado, pierden menos peso del que muestran los ensayos clínicos.
A pesar de la minoría de personas para quienes estos medicamentos no funcionan, su introducción promete proporcionar importantes beneficios para la salud a millones de personas que anteriormente han intentado perder peso sin éxito.