¿Qué medicamentos cardiovasculares pueden ayudar a reducir el riesgo de demencia?

La prevención de la demencia es un área importante de investigación, ya que los expertos buscan comprender qué pueden hacer las personas para reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad. Un estudio reciente reveló que tomar ciertos medicamentos cardiovasculares, como los antihipertensivos y los hipolipemiantes, durante más de cinco años se asoció con una reducción en los diagnósticos de demencia. Sin embargo, el uso de antiagregantes plaquetarios se asoció con un aumento de los casos de demencia.

Principales conclusiones del estudio

El estudio, publicado en la revista Alzheimer's & Dementia, analizó datos de más de 88.000 personas con demencia y 880.000 controles sin demencia. Hallazgos clave:

1. Medicamentos que reducen el riesgo de demencia cuando se toman a largo plazo (5 años o más):

   • Medicamentos antihipertensivos (medicamentos para reducir la presión arterial);
   • Medicamentos para reducir los lípidos;
   • Diuréticos (pastillas de agua);
   • Anticoagulantes orales (previenen la formación de coágulos sanguíneos).

2. Combinaciones de fármacos:

   • Las combinaciones de agentes antihipertensivos con diuréticos, fármacos hipolipemiantes o anticoagulantes también redujeron el riesgo de demencia.

3. Agentes antiplaquetarios:

   • El uso de medicamentos antiplaquetarios que previenen los coágulos sanguíneos se ha asociado con un mayor riesgo de demencia a lo largo de cualquier duración de uso.

4. Uso de medicamentos a corto plazo (1–4 años):

   • El uso de todas las clases de fármacos cardiovasculares durante 1 a 4 años se asoció con un mayor riesgo de demencia.

Características del estudio

• Metodología: Se utilizaron registros nacionales de Suecia para analizar el historial médico, los datos de prescripción y los datos demográficos de los participantes.
• Grupos de observación: Los participantes se dividieron en grupos dependiendo de la duración del consumo del medicamento: menos de 1 año, 1 a 4 años, 5 a 9 años y 10 años o más.
• Factores de riesgo: Se tomaron en cuenta niveles de educación, nivel socioeconómico, presencia de diabetes y otras enfermedades cardiovasculares.

Limitaciones del estudio

1. Especificidad geográfica: los datos se recopilaron en Suecia, por lo que los resultados podrían no aplicarse a otras poblaciones.
2. Naturaleza observacional: El estudio no prueba causa y efecto, ya que otros factores como el estilo de vida y la dieta pueden estar involucrados.
3. Diagnóstico de la demencia: Es posible que se pasen por alto algunos casos, en particular debido a la falta de datos de atención primaria.
4. Supuestos: Los autores asumieron que los participantes realmente tomaron los medicamentos prescritos.

La opinión de los expertos

• Reducción del riesgo de demencia: el Dr. Patrick Key, cardiólogo, dijo que el estudio destaca la importancia del control de la presión arterial para prevenir complicaciones cardiovasculares y cognitivas.
• Riesgo de los fármacos antiplaquetarios: el uso de fármacos antiplaquetarios requiere más estudios ya que pueden tener un impacto negativo en la función cognitiva.

Perspectivas para futuras investigaciones

El Dr. Mozu Ding, del Instituto Karolinska, destacó la necesidad de profundizar en el estudio de los efectos directos de los fármacos cardiovasculares sobre las enzimas asociadas con la enfermedad de Alzheimer. Esto podría abrir nuevas vías para el tratamiento de la demencia.

Conclusiones

El estudio añade nueva evidencia sobre el impacto de los fármacos cardiovasculares en el riesgo de demencia, destacando:

1. Los beneficios del uso a largo plazo de fármacos antihipertensivos y reductores de lípidos.
2. La necesidad de tener en cuenta los posibles efectos negativos de los agentes antiplaquetarios.

Estos hallazgos pueden ayudar a desarrollar estrategias más precisas para prevenir y tratar la demencia en el futuro.