Aplicación de irradiación ultravioleta general para bronceado

La aparición de quemaduras solares en forma de un color dorado agradable ( "bronce") de color asociado con tomar el sol, que son ampliamente utilizados en Europa durante casi todo el siglo XX. Cabe señalar que el uso de baños de sol solo es posible en ciertas estaciones del año. Por otra parte, en sanatorios y otras instalaciones del complejo, así como durante unas vacaciones en verano la recepción tomar el sol a menudo proporcionada por la "salud-recurso" sí o por placer que conduce a un uso dosificado de la radiación UV Esta es la vista de la simplicidad de la mayoría de la gente procedimientos para obtener bronceado, que no requiere la intervención de especialistas. No es el último valor la posibilidad de obtener un bronceado "rápido" con insolación autosostenida. En estas condiciones, las reacciones indeseables ocurren a menudo como quemaduras, intoxicación general, la aparición de mutaciones en las células epidérmicas, que pueden conducir a la queratosis actínica y las enfermedades más graves de la piel.

La manera más conveniente y conveniente para que el cuerpo se broncee es usando fuentes artificiales de radiación UV, que se usan en solariums. En contraste radiación UV ambiental, que no difiere constancia de los parámetros físicos debido a la aparición de un cierto período de tiempo en las señales luminosas del sol (prominencias solares) la radiación bronceadora UV se caracteriza por una alta estabilidad de la composición y de potencia espectral. Además, el personal médico o un empleado especialmente capacitado que atiende un solarium puede controlar la dosis de exposición, el número de procedimientos y su frecuencia.

El personal del solarium toma tentativamente en cuenta la fotosensibilidad de la piel del cliente a la radiación UV con el fin de prescribir la dosis requerida de irradiación, especialmente en las primeras exposiciones.

De acuerdo con el diseño, los solariums se dividen en horizontal, vertical y sésil. Junto con el diseño diferente del solarium, tenga en cuenta su propósito principal. En este sentido, se seleccionan los modelos personales, o los llamados "domésticos", así como los soláriums de estudio profesionales.

Se sabe que la irradiación en la banda de ondas de 340-365 nm ejerce el máximo "efecto de combustión" pronunciado, que se manifiesta por la pigmentación de la piel de un color "bronce" muy hermoso. La radiación UV de este rango es la más leve, bien tolerada, no causa cambios destructivos significativos en la piel. Por lo tanto, esta radiación es ampliamente utilizada en cosmetología para una quemadura solar, las mejoras consistieron en la apariencia de la piel. Sin embargo, las observaciones de los últimos años han demostrado que en el proceso de curtido, la radiación ultravioleta de la región "B" desempeña un papel importante (principalmente en el rango de 295 nm), que es un catalizador para el efecto bronceador. Por lo tanto, las lámparas de un efecto bronceador dan una radiación UV combinada, áreas "A" y "B". La proporción de estos últimos (UVB) con respecto a la potencia de radiación UV total de las lámparas "de luz solar" es diferente, del 0,7 al 3,3%. Al mismo tiempo, en los solariums "domésticos", la radiación UV en el área "B" varía entre 0.7-1.0%, en el estudio - 1.4-3.0%. El contenido relativamente bajo de radiación UVB en solarium "domésticos" se compensa con una exposición más prolongada de las personas cuando se usan.

La presencia de radiación UV en el área "B" con irradiación UV general en solariums, a excepción del sol, tiene un cierto efecto terapéutico. Esto conduce a la formación de vitamina D, mejora la cinética de las vitaminas C y A, y normaliza metabolismo del calcio y fósforo, estimula los procesos metabólicos generales en el cuerpo, tiene un efecto reconstituyente y tónico, mejora el sistema inmunológico, aumenta la regeneración de color rojo sangre. Además, la radiación UV afecta favorablemente el estado de la piel y es un factor terapéutico eficaz en algunas dermatosis.

Indicaciones para la cita de irradiación UV en dermatocosmetología:

• acné, seborrea, dermatitis seborreica;
• forúnculo
• lesiones cutáneas pustulosas e infiltrantes;
• herpes simple;
• alopecia areata;
• dermatitis atónica;
• vitiligo;
• hiperhidrosis y otros.

En todos los solariums, la fuente de radiación UV son las lámparas UV de alta y baja presión, que difieren entre sí en la forma en que se fabrican. En las instalaciones modernas, a menudo se usan lámparas UV de baja presión, cuya superficie interna está cubierta con una capa de fósforo. Ambos tipos de lámparas UV proporcionan predominantemente un espectro de emisión selectiva de la región "A" (400-320 nm) con un cierto contenido del rango UV "B" (320-285 nm), dentro del rango de 0.7-3.3%. Varios fabricantes producen lámparas de radiación combinada ultravioleta y multicolores en la región visible del espectro, lo que crea un brillo visible. La vida útil de la mayoría de las lámparas está determinada por la pérdida de la potencia inicial en un 30-35%, que es aproximadamente de 500-600 horas de trabajo (recientemente: 800 horas o más). Las partes importantes del solarium son los sistemas de refrigeración y aire acondicionado. La base y la cubierta del solarium están cubiertas con vidrio acrílico, cuya transparencia se preserva por la exposición prolongada a la radiación UV a largo plazo. En solariums modernos, se puede aplicar un control remoto de los principales parámetros de trabajo, así como un dispositivo para registrar datos individuales de clientes en una tarjeta con chip.

Actualmente, con fines cosméticos, las sales de las empresas de importación son ampliamente utilizadas. Como ejemplo, puede describir el dispositivo de la empresa solarium solarium "Solatia", que a menudo se aplica en Ucrania, y el método de irradiación general para obtener el bronceado con su uso. El solarium se compone de una tumbona y una parte superior unida a ella, la tapa. En las partes superior e inferior de la unidad de helioterapia sobre la base plexic, están respectivamente 16 y 12 lámparas UV fluorescentes. La cantidad de fuentes de radiación UV puede ser mayor, como se indica en el pasaporte de la planta. Un hombre está en un solarium en la posición supina, la distancia entre la piel y los tubos fluorescentes es de 15-20 cm, la exposición de cada exposición a menudo es de 30 min expertos suecos también recomendado a seguir ciertas reglas al llevar a cabo la exposición a formar una pigmentación uniforme sobre las superficies posteriores de la carrocería delantera y. Con una irradiación de 30 minutos, es necesario acostarse sobre su espalda durante 20 minutos, y durante los últimos 10 minutos después de girar el cuerpo, sobre el estómago. Cuando acostado sobre su estacionaria de vuelta a lo largo de la presión de proceso en el cuerpo de las cuchillas y la pelvis en la cama da la circulación sanguínea en estas áreas, así como la circulación de aire y oxígeno, lo que conduce al bronceado irregular por la formación de manchas más claras en el campo de la compresión. Se obtiene un bronceado uniforme intensivo para 5-6 exposiciones, llevadas a cabo en diferentes intervalos, dependiendo de la reacción de la piel a la radiación DUV. La irradiación posterior se lleva a cabo 1-2 veces por semana con un total de 10-12 por curso.

Cuando se elaboran esquemas de irradiación UV de acuerdo con el pasaporte del irradiador, cuyas instrucciones recomiendan dosis-respuesta en minutos, es necesario determinar o tener una idea de la sensibilidad de la piel del cliente a la radiación UV. En este sentido, utilice datos aproximados sobre los tipos de piel, presentados por T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).

Cuando el líquido aceitoso, así como el acné, que afecta a grandes áreas de la superficie de la piel, tiene gran importancia la aplicación general de la irradiación UV usando fuentes con espectros de emisión selectiva integrado o combinado (+ DUF EUV). Esta modelos irradiadores UV «OKP-2IM», «DB-30" , "UGD-3", "armas de destrucción masiva", "EIA-46", "EDP-10" y otros. Circuito básico Lo más usado común irradiación UV a partir de su cuarta biodozy y la adición de un cuarto biodozy, alcanzando al final del tratamiento a 3,0-3,5 biodozy. El curso del tratamiento es de 19-20 sesiones diarias de irradiación. En relativamente fuerte, los jóvenes pueden utilizar el esquema total de la exposición UV acelerada que la exposición comienza con 1/2 biodozy, añadiendo más tarde la misma dosis y llegar al final del tratamiento a 4,0-4,5 biodozy. Al mismo tiempo, el curso del tratamiento se acorta a 14-15 días.

Con seborrea y acné, afectando principalmente la parte superior del tórax y la espalda, la superficie anterior y posterior del cuello, irradian la mitad superior del tronco con radiación integral o Duof + SUF. Dada la diferente sensibilidad regional a la radiación UV de estas partes del cuerpo, la superficie frontal del cuello y el tórax se irradian comenzando con 1/4 de la dosis biológica y alcanzando 3,0 biodosomas. Las áreas menos sensibles de la espalda y la parte posterior del cuello están expuestas a una mayor dosis de radiación, de 1/2 biodose a 4.5 biodosomas. El curso del tratamiento es de 8-10-12 cei de exposición.

En presencia de acné, infección estafilocócica complicado y la infiltración inflamatoria en un área limitada de la piel, pero el efecto de la aplicación tópica de irradiación UV (fuente "UCN-PM" et al.) De la dosis de la lesión de eritema (2-3 biodozy). El sitio de la enfermedad se irradia 3-4 veces con un intervalo de 2-3 días con un aumento del 50% para cada irradiación posterior. Este método tiene una pronunciada acción queratolítica bacteriostática y de disolución. Si hay una lesión en la mitad de la cara, la segunda dosis (no afectada) se irradia con la misma dosis, en base a consideraciones estéticas

Con la aparición sistemática a largo plazo de acné, infiltrados inflamatorios, supuración, la aplicación de la técnica habitual de unión a UV puede ser ineficaz. En tales casos, es recomendable utilizar la fotoquimioterapia con sustancias fotosensibilizantes de drogas - 0,1% ungüentos metoksipsoralenovoy-8, 0,1% 0,1-1% metoksalenovoy puvalenovoy o emulsiones (soluciones alcohólicas), 0,1% o 0,5% beroksana psoraleno, que se aplican una capa delgada en la lesión en 20-30 minutos o 1 hora antes de la irradiación. Los medicamentos fotosensibilizantes lubricados que se ven afectados en las áreas de la piel se irradian con radiación DUV selectiva (terapia PUVA). Cuando el acné y sus complicaciones, que afectan a una gran parte del cuerpo, se puede utilizar la instalación para la terapia PUVA incluyendo irradiadores domésticos "ACU-1-A" para exposiciones comunes. La primera irradiación se lleva a cabo durante 30 segundos, aumentando a través de 2 procedimientos una dosis de 30 segundos y llevándolo al final del tratamiento a 4-5 minutos. El curso del tratamiento consiste en un número suficientemente grande de procedimientos (10-15), realizados cada dos días.

Si infiltrados acné ocupan pequeñas áreas del cuerpo, es aconsejable aplicar irradiadores DUF para efectos locales: el modelo con la OUN-1 "WBH-1", "GCC-1" o cualquier iluminador de importación diseñado para broncear la cara, el cuello y el escote. Piel lubricada pomadas o soluciones de fotosensibilizadores se irradian con dicho DUF irradiadores una distancia la mayoría de 50 cm. Doziruyut irradiación con biodosimetría a partir de 0,5 biodozy (0,5 J / cm ² ). Aumente gradualmente la intensidad de la exposición a 4-5 biodosomas.

El tratamiento combinado de virus herpes simplex (herpes simplex) uno ut los principales métodos de tratamiento es la irradiación UV, llevado a cabo principalmente en los focos de erupción vesicular. Irradiadores UV Applied espectro integrado ( "TOC-21M", "UCN-PM", etc.) o irradiadores DUF portátiles ( "OUN-1"). Los brotes erupción vesicular biodozy 2-3 se irradió mediante irradiadores UV integrado espectro y 3-4 biodozy usando irradiadores DUF, re-exposición, designan, respectivamente, un día o al día siguiente después de la primera. Cada lesiones de solera irradiaron 3-4 veces la dosis se incrementa en 1 en cada exposición biodozy posterior, entonces es posible irradiar más de enfoque (focos) lesiones KUF-irradiador ( "AML-9", "BOP-4") 3 ~ 4 veces 2 -3 con biodosomas para acción bacteriostática.

Las influencias en la erupción de erupciones se pueden combinar con la irradiación UV del espectro integral de las zonas reflejas. En caso de una privación de burbujas, la columna cervico-torácica, incluidas las zonas paravertebrales, se somete a irradiación (1-2 biodosis); con lesiones de los órganos genitales: la región lumbosacra (2-3 dosis biológicas). La irradiación de cada campo se lleva a cabo 3-4 veces con una intensidad de exposición creciente a 1 biodosoma.

El uso de radiación UV con alopecia es más efectivo en formas que no dejan cicatrices, que se manifiestan por variedades focales, difusas, seborreicas o androgénicas. Normalmente, se utilizan irradiadores UV, que proporcionan la radiación integrada (400-180 nm) con el máximo del espectro en la "B" ("OKR-21", "OKN-P").

Con brotes únicos de alopecia, el cabello se separa y solo se irradian los parches de calvicie. En presencia de focos múltiples o la cabeza alopecia difusa afeitado y se irradió con toda su parte fibrosa, dividido en 4 campos: 2 el temporal (derecha e izquierda), parietal, desde el nacimiento del pelo en la frente y el occipital. Dos campos son irradiados diariamente, sin exceder los 300-400 cm2 ^de área . Por lo general, se usan dosis eritematosas de radiación UV (2 ~ 3 biodosises), aumentando la dosis en cada irradiación posterior en un 25-50%. Cada área afectada de la cabeza se irradia 3-4 veces con intervalos entre los procedimientos de 2-3 días. Eritemoterapiya dilata los vasos sanguíneos, mejorar la circulación regional, estimulan el crecimiento del cabello, reduce el exceso de secreción de sebo, reduce el picor del cuero cabelludo, normaliza el trofismo nervioso y vascular, de vitaminas y minerales metabolismo, tiene un efecto estimulante general. Al irradiar la cabeza, es necesario cubrir la piel de la cara, el cuello, el pecho y la espalda, y proteger los ojos con anteojos oscuros.

El curso del tratamiento para la alopecia es 15-20-25 procedimientos. Con la alopecia focal (alimentaria), es suficiente para mantener 1-2 cursos de tratamiento. Con un daño extenso, la alopecia subtotal o total, es necesario el nombramiento de 4-6 cursos. Los cursos de irradiación repetidos se llevan a cabo no antes de 1.5-2 meses. El efecto terapéutico a menudo se observa después del primer o al comienzo del segundo ciclo de tratamiento, cuando en los centros de la alopecia aparecen cabellos con arma de fuego o cabellos largos individuales de color oscuro. Si después de 2 cursos no hay cambios en el campo de los centros de la calvicie, entonces este tratamiento se debe detener debido a su ineficacia.

En los intervalos entre las exposiciones de intercambio local, es aconsejable llevar a cabo una irradiación UV general de acuerdo con el esquema general, proporcionando un efecto de fortalecimiento general y endurecimiento, mejorando el metabolismo de las vitaminas, el metabolismo y los procesos de inmunidad. También se logra un aumento en el efecto terapéutico mediante la irradiación de la zona del collar (segmentos CIV-ThII) con dosis eritemáticas mínimas, que aumentan gradualmente: 1 - 1.5 BD + 1 / 2-3 / 4 BD, hasta 2-3 BD. Por lo general, actúa en 4 zonas: 2 campos detrás en el área supraescapular desde el lado derecho e izquierdo de la columna vertebral y 2 campos a la derecha e izquierda en la zona supra y subclavia. Alternativamente, todos los días, irradie un campo con las dosis indicadas. La tasa de tratamiento es de 8-12 exposiciones. La irradiación de la zona del collar tiene una acción pronunciada de reflejo neural en las estructuras musculoesqueléticas de la cabeza. La intensificación de los procesos metabólicos y la circulación en esta zona mejora el trofismo vascular y nervioso de los folículos capilares, activando la actividad mitótica de sus células matriciales y normalizando la fase de crecimiento del cabello.

En el tratamiento del vitíligo a partir de métodos fisioterapéuticos, el más demostrado es el uso de radiación UV, estimulando la melanogénesis y una función disminuida de varias glándulas endocrinas. Efectivo es FHT, que se realiza en varias variantes de acuerdo con el cuadro clínico de la enfermedad:

1. ingestión de fármacos fotosensibilizantes y posterior irradiación UV de los sitios de despigmentación;
2. aplicación externa de agentes fotosensibilizadores y posterior irradiación UV de sitios despigmentados;
3. ingestión de agentes fotosensibilizadores y posterior irradiación UV general.

Luz pulsada de banda ancha de alta intensidad

Como saben, la luz de baja intensidad provoca efectos estimulantes en los tejidos biológicos, la alta intensidad, por el contrario, provoca los efectos de la fototermólisis. Más a menudo en la cosmetología terapéutica moderna se usan las siguientes tecnologías de fototerapia de alta energía:

1. luz de pulso de banda ancha;
2. luz monocromática (láser)

Los efectos se basan en la teoría de la fototermólisis selectiva. Fotocoagulación selectiva (o fototermólisis) se basa en la absorción selectiva de la energía láser por los cromóforos o longitud de onda específica lámpara de destello de banda ancha, lo que conduce a la resolución selectiva de un componente de tejido biológico (objetivo) sin causar daños al tejido circundante.

Los cromóforos principales, que absorben la luz y luego convierten la energía de la luz en calor, son:

1. melanina;
2. hemoglobina (predominantemente oxihemoglobina);
3. colágeno;
4. agua;
5. beta-caroteno

La relativa permeabilidad a la luz de la epidermis y la dermis permite que un rayo de luz mediante fototermólisis y fotocoagulación destruya el cromóforo correspondiente sin dañar los tejidos circundantes y prácticamente sin dañar la rehabilitación. Esta es la clara ventaja sobre otros métodos.

Cada cromóforo tiene su propio espectro de absorción máxima de luz.

La hemoglobina de oxígeno se caracteriza por grandes picos de absorción a 488 y 517 nm, y altos picos de absorción a 550 y 585 nm. Debido a la deglución de hemoglobina, la sangre en el lumen de los vasos se calienta a una temperatura de coagulación de 55-70 ° C, que posteriormente conduce a la esclerosis del vaso.

Melanina: el máximo de absorción en el espectro de la voluntad es 450-600 nm, pero en relación con la dispersión pronunciada de la luz en esta región, la región óptima es 600-900 nm. La temperatura de coagulación es 60-65ºC.

La síntesis del colágeno se activa a una temperatura de 55 ° C. El colágeno absorbe la luz uniformemente en toda la región del espectro.

Sin embargo, la selección de la longitud de onda óptima para el tratamiento debe tener en cuenta el hecho de cross-absorción de la luz de cualquier longitud de onda otros cromóforos. Por ejemplo, el espectro de luz con longitudes de onda de 400-550 nm se absorbe al máximo no sólo oksitemoglobinom pero melanina, lo que resulta en la reducción del impacto de la selectividad, y el espectro de la radiación infrarroja con las ondas de longitudes de onda que ocurrirá en no sólo la absorción de la melanina, baño de agua, resultando en calentamiento peligroso de los tejidos.

Conocer el mecanismo de acción, el espectro de absorción de diferentes longitudes de onda por cromóforos y el nivel crítico de temperatura de la fototermólisis es importante para una correcta comprensión de la elección de la longitud de onda y el nivel de energía suministrada al tejido para lograr el máximo efecto durante el procedimiento.

Banda ancha radiación lámparas pulsadas tiene un rango de longitud de onda de 400 a 1200 nm, por lo que durante el procedimiento es un efecto simultáneo inmediatamente en todos los cromóforos para obtener múltiples efectos en la zona objetivo de la radiación láser es monocromática, t. E. Una sola longitud de onda, por lo que su efecto es estrictamente específica y están asociados con la fototermólisis de un cromóforo particular.

Los principales efectos médicos y cosméticos de las fuentes de luz de banda ancha:

1. Fotorejuvenecimiento.
   1. Corrección de manifestaciones de patología vascular (couperosa)
   2. Corrección de manchas de pigmento (pecas, cloasma, etc.).
   3. Corrección de la textura de la piel, fotorreducción de poros dilatados.
2. Fotodepilación.
3. Tratamiento del acne
4. Tratamiento de la psoriasis

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]