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Contour plastic, o philling: mecanismo de acción y metodología

, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
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Plástica de contorno, o Villingen (Inglés a FILL de llenado.) - está inyectando llenado defectos del tejido de la piel y adiposo subcutáneo (arrugas, pliegues, cicatrices atróficas), y el cambio de los contornos de la cara (la mejillas, las mejillas, la barbilla, la nariz), formas y el volumen de los labios con la ayuda de medicamentos de relleno.

La primera de las drogas absorbibles, y la de la philling en general, aparecieron drogas basadas en colágeno bovino. Y ahora en cosmetología todavía uso tales preparaciones de colágeno, como ziderm, zyplast, cosmodermo. Sin embargo, estas drogas a menudo son reacciones alérgicas, y después de la epidemia de la enfermedad de las vacas locas, en general fueron prohibidas por algún tiempo en algunos países. Pero pueden ser una buena alternativa en pacientes con alta actividad de la enzima hialuronidasa, en la que el uso de preparaciones de ácido hialurónico es ineficaz.

El ácido hialurónico, una de origen natural, sintetizado a partir de crestas de gallo ( «Hylaform»), tiene muchas ventajas, pero más a menudo que las drogas de síntesis de ácido hialurónico dar reacciones alérgicas. El más avanzado son las preparaciones estabilizadas de ácido hialurónico de origen sintético (Restylane y sus variantes, Juvederm, syurzhiderm Matridex y tr.). Prácticamente no causan reacciones alérgicas, no migran en los tejidos, tienen un efecto biorevitalizante pronunciado. Tales formulaciones, y cómo Matridex Matridur, hialurónico se combinan y ácido poliláctico, y además de la expansión de volumen debido al ácido hialurónico, que tienen un efecto más pronunciado que el ácido hialurónico biorevitaliziruyuschim. Además, otro tipo de implante es el ácido poliláctico (el medicamento Newfill). El mecanismo de su acción es la estimulación de la producción de colágeno y elastina. Se presenta en varias etapas (después de 2-3 semanas) y requiere precauciones especiales para evitar la fibrosis tisular en el área de la inyección, la formación de nódulos intradérmicos. El ángulo de inserción de la aguja es de 45 °, la preparación se inyecta profundamente y después de la finalización del procedimiento, los tejidos se amasan de forma suficientemente agresiva en el sitio de inyección durante 10-15 minutos.

Hay una gran cantidad de preparaciones para philling. Al tomar una decisión a favor de cualquiera de ellos, debe tenerse en cuenta que los más seguros son los medicamentos absorbibles. El primer procedimiento de corrección siempre debe comenzar con dichos medicamentos y en el futuro, de ser posible, continúe usándolos. Los más progresivos son los preparados de ácido hialurónico estabilizado de origen sintético. Si el paciente insiste en la introducción de implantes no absorbibles, puede haber una opción entre medicamentos como artekoll, dermalife o biopolymer gel. Su uso está asociado con un alto riesgo de fibrosis, y con la introducción de un gel de biopolímero, especialmente cuando el gran volumen de este fármaco se introduce instantáneamente, incluso su migración es posible. Dada esta posibilidad, son necesarios motivos serios para el uso de rellenos permanentes. En caso de tomar una decisión sobre su aplicación, se debe prestar especial atención a la preparación de toda la documentación que indique la familiaridad de los pacientes con las posibles consecuencias de dicho procedimiento.

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Indicaciones y contraindicaciones para la conducción

Villingen es el mejor método para eliminar los signos de los cambios relacionados con la edad tales como arrugas periorales, pliegues nasolabiales profundos, "pliegues de dolor", procedentes de las esquinas de la boca a la barbilla, y "doblar la fatiga", viniendo de las esquinas internas de los ojos, arrugas horizontales en el cuello. Puede elevar las esquinas inferiores de los labios, hacer que los labios sean más voluminosos o enfatizar su contorno. Estos signos de envejecimiento como las mejillas "hundidas", "afilan" pómulos, un cambio en el contorno de la lente inferior, también se prestan a una buena corrección utilizando este método. Al mismo tiempo, la philling también se usa en pacientes jóvenes. La razón más común para su tratamiento es el deseo de cambiar la forma o el volumen de los labios. Preparaciones finas a base de ácido hialurónico de origen sintético, que pueden utilizarse para este fin, - Restylane lipp. Surgilips.

La segunda razón más frecuente para el tratamiento de pacientes jóvenes es el deseo de deshacerse de las cicatrices atróficas. En particular las cicatrices del acné. Como ya saben, este es un problema grave en las técnicas de cosmetología e incluso como el rejuvenecimiento con láser o pilinsh química profunda no puede resolver por completo. Con la ayuda de philling es posible corregirlos casi perfectamente en una sesión sin un largo período de rehabilitación. Villingen se puede utilizar para corregir otros defectos cosméticos, tales como depresiones en la parte central de la barbilla (el llamado "pozo") o la barbilla de forma irregular, la nariz (el llamado "surco") y otros. Las indicaciones óptimas para uso preparaciones no absorbibles son de corrección de los pliegues nasolabiales, pliegues de las cejas, contorno de los labios.

Las contraindicaciones para la fricación son similares a las de la mesoterapia.

Técnica de llenado

La piel en el sitio de la presunta inyección se trata con un antiséptico. Puedes usar un anestésico. Para hacer esto, aplique la preparación para la anestesia local (crema Emla) y déjela debajo de la película durante 5-25 minutos. En algunos casos, se usa anestesia de conductor. Use retrógrado (usual, ventilador, cruz) y punto a punto ingrese el medicamento. Se pueden introducir diferentes preparaciones viscosas de un fabricante a diferentes profundidades una encima de la otra (por ejemplo, restylline tach over restylane). Esta técnica se llama "sándwich". Muy a menudo, los medicamentos se inyectan en paralelo a la piel o en un ángulo de 45 °. El nivel de administración está determinado por el hecho de que la preparación está destinada a la corrección de qué problemas y qué densidad posee, y también si es un medicamento reabsorbible o permanente. Así, por ejemplo, las preparaciones restiline fainline, o juviderm 18, matrix, destinadas a la corrección de defectos cutáneos superficiales, se introducen en la capa más superior de la dermis, debajo de la membrana basal (subbasal). Restylane o Yuviderm 24 Matridur introdujo algo más profundo, el nivel del tercio medio de la dermis y Restylane, Perlane o Yuviderm 30 Matridex - en el tercer nivel inferior. Las drogas Hepasssyvayuschiesya siempre se inyectan profundamente en el tercio inferior de la dermis

Después de la inyección, se recomienda amasar suavemente el tejido en la zona de corrección dentro de 1-2 minutos, después de lo cual es posible aplicar hielo. Al introducir los rellenos, se debe dar preferencia a la hipocorrección y las inyecciones repetidas 3-4 semanas después de la primera administración del medicamento.

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Complicaciones de la fricación y formas de su eliminación

El uso adecuado de medicamentos modernos absorbibles no causa complicaciones serias. Tal vez la formación de petequias o pequeños hematomas, especialmente si el paciente tiene problemas con la coagulabilidad de la sangre.

Se debe advertir sobre la inconveniencia de usar medicamentos anticoagulantes antes del procedimiento, y también de no gastarlo durante la menstruación.

Muy raramente, con una tendencia a la hiperpigmentación, es posible la aparición de un pigmento en la zona de administración del fármaco. Especialmente aumenta el riesgo de que ocurra con hipercorrección, es decir, introducción excesiva del fármaco en el área corregida.

La hinchazón después del procedimiento puede variar de gravedad y disminuir el segundo día después de la introducción del relleno. Cuando se utiliza anestesia conductiva, es más notable. En el área de los labios puede durar hasta siete días.

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