Fisioterapia en cosmetología

La fisioterapia (fisiatría, terapia física, terapia física, medicina física) es un campo de la medicina que estudia el efecto de factores físicos naturales o obtenidos artificialmente (preformados) en el cuerpo humano y los utiliza para mantener, restaurar y fortalecer la salud de las personas.

Debido a su estrecha conexión con las ciencias físicas y la tecnología, la fisioterapia moderna ofrece una gran variedad de métodos de aplicación, tanto en términos de naturaleza física como de efectos fisiológicos y terapéuticos. Su uso está en constante expansión, y hoy en día es difícil encontrar una sola enfermedad en la que los métodos físicos no resulten beneficiosos para los pacientes.

Las posibilidades de uso de equipos de fisioterapia han ampliado significativamente la gama de servicios que se ofrecen en centros médicos, clínicas y salones de belleza. El término "cosmetología de hardware" se ha consolidado y se utiliza con frecuencia, entendiéndose como la prestación de servicios de fisioterapia menores que utilizan factores físicos de influencia, por parte de cosmetólogos-dermatovenerólogos y/o fisioterapeutas. Según el marco regulatorio vigente, un dermatovenerólogo puede prescribir procedimientos de fisioterapia (en este caso, nos referimos a "cosmetología de hardware"), pero solo un especialista con un certificado en fisioterapia y balneología (un médico o enfermero) puede realizar dicha consulta. Desafortunadamente, hoy en día no existe la cosmetología como especialidad independiente, y el hecho de que la mayoría de los médicos que trabajan en este campo sean especialistas en dermatovenerología sin conocimientos específicos sobre los métodos de influencia física en el cuerpo humano conduce no solo a la falta de resultados tras procedimientos y procedimientos individuales, sino también a graves errores y complicaciones.

El deseo de atraer nuevos pacientes y ampliar la gama de servicios prestados exige que los cosmetólogos utilicen los últimos avances técnicos y las tecnologías más avanzadas presentes en equipos modernos. Si bien el uso de equipos complejos y costosos aumenta la eficacia de los resultados, también aumenta la responsabilidad de realizar procedimientos de alta tecnología. Por lo tanto, es fundamental cumplir rigurosa e impecablemente con los requisitos básicos de seguridad para el uso de equipos de cosmetología.

Esto se aplica a los siguientes aspectos:

1. uso correcto del equipo;
2. cumplimiento de las precauciones de seguridad requeridas al trabajar con equipos de fisioterapia;
3. cumplimiento de los protocolos para la realización de procedimientos;
4. Prescripción competente de intervenciones fisioterapéuticas, teniendo en cuenta las indicaciones y contraindicaciones existentes.

Es gratificante que los especialistas reciban constantemente información de los fabricantes sobre los protocolos de trabajo, la técnica de uso de los equipos, los ensayos clínicos realizados y la eficacia de los efectos del hardware, que es bastante fiable y eficaz. Tanto los cosmetólogos como los pacientes están satisfechos con los resultados tras los procedimientos y el tratamiento con tecnologías y equipos modernos. El efecto de "lifting rápido" es muy apreciado, tanto por el resultado obtenido inmediatamente después del procedimiento, gracias a una adecuada respuesta vascular y una hidratación profunda de la epidermis y la dermis, como por el "lifting retardado", cuyo objetivo es mejorar cualitativa y cuantitativamente todas las estructuras subyacentes en la zona de acción.

Para que el uso de equipos fisioterapéuticos para cosmetología de hardware sea efectivo y seguro, en términos de no causar daño a la salud del paciente, es necesario tener un claro conocimiento de:

• ¿Cuál es el estado de salud del paciente en el momento de la cita para el tratamiento de fisioterapia?
• ¿Qué factores físicos se pueden utilizar en el tratamiento de este paciente?
• Cómo utilizarlos;
• ¿Qué contraindicaciones existen para este tipo de exposición? » cómo se combinan los factores físicos entre sí (si se utilizan dos o más factores físicos);
• cómo se combinan con otros procedimientos (cosméticos, actividad física, etc.);
• Qué sensaciones desagradables ocurren durante el procedimiento y el curso de la acción;
• Qué complicaciones son posibles y cómo evitarlas;
• ¿Cuál es el algoritmo de primeros auxilios ante complicaciones?

El impacto con corriente eléctrica, la terapia de ultrasonido, el vacío y la vibración, el efecto de altas y bajas temperaturas, la luz en toda su diversidad: todos estos son factores físicos bien conocidos y largamente estudiados que impactan en el cuerpo humano. Por supuesto, el progreso técnico introduce sus propios ajustes en las tecnologías y métodos de aplicación, y se encuentran nuevas soluciones técnicas para utilizar diversos impactos de forma más efectiva, con las mínimas molestias o molestias y, por supuesto, garantizando la máxima seguridad de uso.

Clasificación generalizada de los métodos más frecuentemente utilizados en cosmetología de hardware, según el factor de impacto físico.

Factores físicos de influencia	Métodos utilizados en cosmetología de hardware
Corriente eléctrica
Constante;	Electroforesis Desincrustación Electrólisis Terapia de microcorriente
Variable, pulso	Drenaje linfático Mioestimulación Lipólisis Darsonvalización Terapia de biorresonancia
Campo magnético	Terapia magnética
Factores mecánicos	UZT Presoterapia Vibroterapia Brossage Micromolienda
Efecto del entorno modificado artificialmente	Efecto de vacío

Uso complejo de factores físicos terapéuticos

En la literatura especializada y publicitaria, el nombre del método utilizado suele ser comercial y poseer una patente que no proporciona información sobre los factores físicos que intervienen en el funcionamiento del equipo. Esto, por supuesto, genera cierta confusión, a veces peligrosa, al utilizar estas tecnologías, especialmente cuando se trata de métodos de tratamiento combinados. En este sentido, es necesario analizar por separado los conceptos de uso complejo, combinado y combinado de factores físicos.

El tratamiento combinado consiste en la prescripción de varios métodos físicos en un orden de tiempo determinado, uno tras otro o en días diferentes del tratamiento. Esta es una forma tradicional de prescribir procedimientos fisioterapéuticos en complejos policlínicos y en tratamientos en sanatorios.

Uso combinado de métodos de fisioterapia, donde dos o tres factores físicos actúan simultáneamente y se aplican a la misma zona del cuerpo en un solo procedimiento. Esto incluye el uso simultáneo de dos tipos de energía eléctrica (por ejemplo, en el dispositivo Futura Pro, Ultraton, Reino Unido), vibración mecánica y vacío (Key Modul, LPG Systems, Francia), ultrasonidos y corriente eléctrica, y otras combinaciones.

La combinación de dos o tres factores físicos que actúan sobre el cuerpo en un solo procedimiento se basa en los principios de su selección racional. Hoy en día, esta es una de las áreas más prometedoras e investigadas en el desarrollo de métodos de cosmetología de hardware. Con frecuencia, al combinar la fisioterapia, se utilizan factores de acción sinérgica unidireccional, cuyo efecto similar se complementa o potencia entre sí. Un ejemplo de esta combinación es el efecto de drenaje linfático y la estimulación de la producción de colágeno, obtenidos mediante el uso simultáneo de amasado mecánico y vibración, en diversas proporciones.

El efecto combinado de varios factores físicos durante un mismo procedimiento aumenta el efecto terapéutico al prescribir dosis más bajas. Por lo tanto, al realizar fangoterapia galvánica o combinar la corriente galvánica y la corriente alterna en paralelo en procedimientos lipolíticos, se logra una alta eficiencia utilizando una temperatura de fango más baja en el primer caso y una corriente galvánica baja en el segundo.

En la fisioterapia combinada, se suelen utilizar dos factores físicos durante un mismo procedimiento, uno de los cuales es el principal. Este mejora la reacción o aumenta la sensibilidad del tejido, sistema o de todo el organismo a la acción del otro factor. La eficacia y la seguridad del procedimiento dependen, en primer lugar, de la dosis correcta del factor principal. Se observa que un ligero aumento de la temperatura corporal durante los procedimientos destinados a fortalecer los músculos los relaja, contribuyendo a un desarrollo más eficaz e indoloro de las estructuras profundas. El factor físico principal en este método combinado es la exposición térmica, ya que el uso de temperaturas elevadas provocará un sobrecalentamiento de todo el organismo, la imposibilidad de aplicar corriente continua para obtener un efecto de mioestimulación y el deterioro del estado general del paciente.

Un ligero aumento local de la temperatura corporal también incrementa entre un 20 % y un 30 % la tasa de procesos lipolíticos desencadenados por el uso de corriente eléctrica de baja frecuencia (uso combinado de radiación infrarroja y electrodipólisis). En este caso, el factor principal también es el calor, ya que el sobrecalentamiento de los tejidos en la zona de exposición puede provocar no solo una reacción negativa local (la hipoxia tisular reduce la tasa de procesos lipolíticos), sino también una alta carga general en el sistema cardiovascular. El aumento de la temperatura local en los tejidos durante estos procedimientos no debe superar los 2-4 °C, lo que permite un efecto lipolítico eficaz sin molestias ni sobrecarga del sistema cardiovascular.

En la fisioterapia combinada, es posible utilizar factores de acción opuesta (antagonistas), generalmente para atenuar o suavizar ciertas reacciones (generalmente desfavorables) que se producen en el organismo bajo la influencia de uno de los factores. La administración simultánea de corriente galvánica y corrientes moduladas sinusoidalmente reduce significativamente el efecto irritante y el dolor bajo los electrodos causados por el paso de corriente continua, lo que permite prevenir quemaduras eléctricas y no reducir la dosis terapéutica de exposición a la corriente.

Así, las combinaciones correctamente seleccionadas y científicamente fundamentadas de diversos factores físicos entre sí o de agentes terapéuticos físicos con medicamentos aumentan la eficacia del tratamiento y conducen a la ausencia de reacciones adversas a los procedimientos fisioterapéuticos.

En la práctica, a menudo nos encontramos con que la adaptación a diversos factores físicos se desarrolla después de varios procedimientos, a mitad y, especialmente, al final del tratamiento, por lo que el efecto del procedimiento disminuye gradualmente hasta volverse insignificante. Un ejemplo de esto son todos los efectos de corriente con parámetros de corriente constantes que no cambian durante el procedimiento y que son efectivos solo durante los primeros 6-7 procedimientos. Posteriormente, se desarrolla la adaptación a la acción del factor y el efecto terapéutico del procedimiento disminuye.

Con un método combinado, que es más irritante para el cuerpo como resultado de la acción simultánea de dos o más factores físicos, el proceso de adaptación se vuelve menos pronunciado, la fuerza del impacto no se debilita durante un largo período de tiempo.

En este sentido, la eficacia terapéutica de los métodos combinados suele ser significativamente mayor que la de la monoterapia. Esto se aplica tanto a los resultados inmediatos del tratamiento como a los resultados a largo plazo. Aparentemente, nos referimos a la prolongación del periodo de efectos de los procedimientos combinados, lo que garantiza la duración del efecto terapéutico tras su aplicación.

Además, las posibilidades de los métodos combinados permiten reducir el número de métodos diarios, lo que supone un mayor ahorro de tiempo tanto para el paciente como para el personal. Al mismo tiempo, el efecto terapéutico se consigue en menos tiempo y se mantiene durante más tiempo.

Un matiz importante en el uso de factores de influencia combinados es la necesidad de tener en cuenta las contraindicaciones de todos aquellos métodos físicos que se utilizan en el tratamiento, lo que garantizará la seguridad necesaria y la ausencia de complicaciones.

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Contraindicaciones para el uso de factores físicos de influencia.

La designación de cualquier factor físico debe tener en cuenta el estado de salud del paciente, edad, sexo, indicaciones y contraindicaciones, características individuales y preferencias.

Según la zona de impacto y el efecto en el cuerpo, las contraindicaciones se dividen en generales y locales. El mayor número de contraindicaciones se asigna a los procedimientos generales, independientemente del factor activo, ya que el impacto se realiza en un área extensa (2 o más zonas, por ejemplo: la espalda y la parte posterior de las piernas, los brazos y el pecho), y se desencadenan reacciones de todos los sistemas corporales (cardiovascular, respiratorio, excretor, nervioso, endocrino, etc.). Las contraindicaciones locales se limitan al estado de los tejidos en la zona del procedimiento y a una posible respuesta segmentaria negativa a la irritación resultante.

Al realizar métodos electroterapéuticos, se distinguen la mayor cantidad de contraindicaciones, en comparación con otros factores físicos. La electroterapia incluye métodos basados en la influencia de corrientes eléctricas de alto y bajo voltaje, así como de campos eléctricos, magnéticos y electromagnéticos sobre el cuerpo. La esencia fisicoquímica de la acción de estos factores consiste en el movimiento activo de partículas con carga eléctrica (iones, electrones, moléculas polares) en los tejidos y el líquido intercelular, la acumulación de partículas cargadas en las membranas, etc., lo que provoca la aparición de efectos térmicos y oscilatorios (específicos) no solo en la zona de influencia, sino también a nivel del organismo.

Las contraindicaciones se dividen en absolutas y relativas. Las absolutas implican la prohibición absoluta de cualquier tipo de impacto y tienen en cuenta la edad del paciente, la fase de la enfermedad, la gravedad de la afección y las unidades nosológicas.

Las contraindicaciones relativas (generales y locales) tienen en cuenta:

• área y zona de acción (general o local: una limitación en el uso de un método de acción general puede no limitar el uso de la terapia local);
• método de influencia (por ejemplo, el uso de corriente eléctrica tiene el mayor número de contraindicaciones y, en determinadas condiciones, la presencia de contraindicaciones para la electroterapia no prohíbe el uso de otros factores físicos);
• el estado de los tejidos blandos superficiales en el área del impacto y las áreas cercanas (por ejemplo, una contusión de tejidos blandos o el período postoperatorio temprano son contraindicaciones para realizar los procedimientos actuales en esta área, y el nombramiento de terapia de vibración-vacío está indicado desde el primer día);
• productos de contacto y/o cosméticos utilizados.

Contraindicaciones para todos los factores físicos de influencia.

1. General, absoluto:
   • neoplasias malignas;
   • enfermedades cardiovasculares en fase de descompensación (procesos inflamatorios agudos en el miocardio, endocardio, pericardio, defectos cardíacos, infarto de miocardio en el período agudo, ataques frecuentes de angina de pecho, insuficiencia cardiovascular aguda);
   • hipertensión estadio III;
   • esclerosis grave de los vasos cerebrales:
   • enfermedades sistémicas de la sangre;
   • sangrado o tendencia a sangrar;
   • caquexia;
   • estado general grave del paciente;
   • fiebre (temperatura corporal superior a 38 °C);
   • enfermedades mentales (epilepsia, histeria, psicosis);
   • venas varicosas estadio III;
   • síntomas activos de flebitis;
   • esclerosis vascular pronunciada con tendencia a la trombosis y hemorragia;
   • disfunción de los riñones, el hígado y la glándula tiroides;
   • condición después de un ciclo de radioterapia de menos de 2 semanas;
   • forma activa de tuberculosis de los pulmones y los riñones.
2. General, relativo:
   • hipotensión;
   • distonía vegetativo-vascular;
   • tomando diuréticos;
   • hipoglucemia;
   • menstruación;
   • embarazo.
3. Local, absoluto:
   • violación de la integridad de la piel en la zona del impacto;
   • enfermedades de la piel en fase aguda en la zona donde se realiza el procedimiento;
   • lesiones cutáneas purulentas y fúngicas;
   • cálculos en los riñones, vesícula biliar y conductos hepáticos (cuando se trabaja en las proyecciones adecuadas).

Contraindicaciones adicionales para el nombramiento de ciertos métodos de tratamiento:

Contraindicaciones para la vaporización:

1. General:
   • hipertensión;
   • enfermedad coronaria;
   • angina de pecho;
   • asma, rinitis alérgica.
2. Local:
   • rosácea, rosácea;
   • telangiectasias múltiples.

Contraindicaciones para el brossage:

1. General:
   • violación de la integridad de la piel;
   • trastorno de la coagulación sanguínea
2. Local:
   • piel sensible;
   • rosácea, rosácea;
   • fragilidad vascular;
   • piel atónica, debilitada, “cansada”;
   • dermatosis crónicas en fase aguda

Contraindicaciones para la desincrustación:

1. General:
   • embarazo;
   • tromboflebitis activa;
   • prótesis metálicas;
   • violación de la integridad de la piel;
   • intolerancia a la corriente eléctrica;
   • endocrinopatías.
2. Local:
   • piel sensible;
   • piel deshidratada;
   • rosácea, rosácea.

Contraindicaciones del peeling ultrasónico:

1. General:
   • hipotensión grave
2. Local:
   • prótesis metálicas;
   • violación de la integridad de la piel;
   • piel sensible (intolerancia individual).

Contraindicaciones para la limpieza con aspiradora (peeling):

1. General:
   • trastorno de la coagulación sanguínea.
2. Local:
   • violación de la integridad de la piel;
   • piel sensible;
   • rosácea, rosácea,
   • fragilidad vascular;
   • Piel atónica, debilitada, “cansada”:
   • tipo de envejecimiento de arrugas finas;
   • fotoenvejecimiento.

Contraindicaciones de la terapia de microcorriente, desincrustación por microcorriente y terapia de biorresonancia:

1. General, relativo:
   • marcapasos;
   • embarazo;
   • intolerancia a la corriente eléctrica.
2. Local, relativo:
   • Sensibilidad dental (al realizar procedimientos en la zona facial);
   • Dermatosis crónicas en fase aguda.

Contraindicaciones para la galvanización (electroforesis), corrientes pulsadas y alternas (mioestimulación, electrolipólisis, drenaje electrolinfático, ridólisis):

1. General:
   • presencia de un marcapasos;
   • intolerancia individual a la corriente;
   • intolerancia individual al medicamento;
   • embarazo;
   • hipertensión;
   • eczema generalizado;
   • tromboflebitis activa.
2. Local:
   • Sensibilidad dental (al realizar procedimientos en la zona facial);
   • quistes dentales (al realizar procedimientos en la zona facial);
   • enfermedades de la tiroides (al realizar procedimientos en la zona de la cara, cuello y escote);
   • sinusitis, sinusitis frontal en fase aguda (cuando el proceso se realiza en la zona facial);
   • refuerzo de oro y platino (al realizar procedimientos en el área facial);
   • irritación severa de la piel después del procedimiento;
   • la presencia de estructuras metálicas en la zona donde se realiza el procedimiento (clavijas de gran tamaño, placas, prótesis, etc.);
   • lesiones intraarticulares agudas;
   • forma aguda de la infección por herpes;
   • dermatosis crónicas en fase aguda (neurodermatitis, psoriasis, etc.);
   • urolitiasis y colelitiasis (cuando se aplica en las regiones abdominal y lumbar);
   • violación de la integridad de la piel;
   • Procesos inflamatorios purulentos agudos.

Contraindicaciones de la magnetoterapia:

1. General:
   • hipersensibilidad individual al factor;
   • enfermedad cardíaca isquémica;
   • angina de pecho III FC;
   • hipotensión severa;
   • tromboflebitis en fase activa;
   • amenaza de aborto;
   • presencia de un marcapasos
2. Local:
   • estructuras metálicas en la zona de impacto (clavijas de gran tamaño, placas, prótesis, etc.);
   • Dermatosis crónicas en fase aguda.

Contraindicaciones de la terapia con ultrasonidos:

1. General:
   • absoluto: embarazo precoz, parálisis, fase aguda del eczema, tromboflebitis, enfermedades infecciosas agudas;
   • Relativo: distonía vegetativo-vascular, hipotensión.
2. Local
   • estructuras metálicas en la zona de impacto (clavijas de gran tamaño, estructuras metálicas, placas, prótesis, etc.);
   • al trabajar en la cara: parálisis del nervio facial, neuralgia del trigémino y oculomotor, sinusitis y sinusitis en la etapa aguda, el período temprano después de la exfoliación química profunda y la dermoabrasión, refuerzo de oro y platino;
   • dermatosis crónicas en fase aguda;
   • Al trabajar en el cuerpo: dispositivo intrauterino, cálculos en los riñones, vesícula biliar y conductos hepáticos (al trabajar en las proyecciones correspondientes), tromboflebitis aguda en el área de impacto

Contraindicaciones de la terapia de vacío:

1. General:
   • absoluto: embarazo tardío;
   • relativo: infancia y vejez, estado después de un gran esfuerzo físico.
2. Local:
   • el período posterior a peelings profundos, refuerzo de oro y platino, uso simultáneo con cursos de meso y ozonoterapia, flacidez pronunciada del colgajo de piel (especialmente en la zona del cuello), red vascular pronunciada (rosácea), telangiectasias múltiples, estado después de la cirugía plástica;
   • dermatosis crónicas en fase aguda;
   • hinchazón postoperatoria.

Contraindicaciones a la exposición a vibraciones:

1. General:
   • colelitiasis y urolitiasis con frecuentes ataques de dolor.
2. Local:
   • fracturas intraarticulares con hemartrosis y en periodo temprano (2 semanas);
   • fragmentos óseos no simmovilizados;
   • marcapasos (cuando se expone a una distancia inferior a 50 cm del marcapasos artificial);
   • embarazo en el II-III trimestre cuando se realiza el procedimiento en la zona lumbar y abdominal;
   • administración simultánea con cursos de meso y ozonoterapia;
   • después del procedimiento de introducción de rellenos y Botox;
   • Dermatosis crónicas en fase aguda.

Contraindicaciones de la radiación ultravioleta:

1. General:
   • enfermedades del hígado y del riñón con deterioro funcional grave;
   • hipertiroidismo;
   • mayor sensibilidad a la radiación UV;
   • Historia de urticaria solar;
   • claustrofobia y otras enfermedades mentales;
   • tomando sensibilizadores a la radiación UV;
   • antecedentes de hiperpigmentación;
   • antecedentes de brotes frecuentes de herpes;
   • lupus eritematoso sistémico;
   • Neoplasias benignas con tendencia a crecer rápidamente
2. Local:
   • condición después de peelings medios y profundos, por un período de hasta seis meses después de realizados;
   • forma aguda de la infección por herpes;
   • rosácea extensa;
   • hipertricosis;
   • piel seca y deshidratada;
   • signos pronunciados de envejecimiento relacionado con la edad

Contraindicaciones de la radiación infrarroja:

1. General:
   • Enfermedad coronaria isquémica, angina de pecho.
   • embarazo.
   • fotoftalmia.
2. Local:
   • rosácea extensa;
   • procesos inflamatorios purulentos agudos

Contraindicaciones de la terapia fototérmica:

1. Absoluto:
   • Historia de cicatrices queloides;
   • violación de la integridad de la piel;
   • El bronceado fresco, incluso artificial (solárium), se lleva a cabo después de 3-4 semanas;
   • uso de isotretinoína (Accutane) en los últimos 6 meses;
   • tomando medicamentos que son fotosensibilizadores durante 2 a 4 semanas antes del procedimiento;
   • epilepsia.
2. Relativo:
   • ser menor de 18 años (consentimiento escrito de los padres);
   • embarazo;
   • aumento de la fotosensibilidad;
   • depilación de cejas;
   • depilación de zonas tatuadas;
   • antecedentes de hiper o hipopigmentación;

Contraindicaciones de la crioterapia

Crioterapia local:

1. Contraindicaciones relativas generales:
   • hipersensibilidad a factores fríos;
   • La actitud negativa del paciente hacia este método de tratamiento.
2. Contraindicaciones relativas locales:
   • rosácea extensa;
   • la presencia de vasculitis arterial o tromboembolismo de los principales vasos en la zona de impacto (endarteritis obliterante, enfermedad de Raynaud).

Crioterapia general:

1. General:
   1. contraindicaciones absolutas.
      • Estados agudos descompensados de enfermedades de órganos y sistemas internos;
      • vasculitis arterial o tromboembolismo de los vasos principales;
      • infarto agudo de miocardio y período de rehabilitación después del infarto;
      • hipertensión estadio II (PA > 180/100);
      • diátesis hemorrágica;
      • insuficiencia cardíaca estadio II;
      • enfermedades de la sangre;
      • intolerancia individual al frío;
      • la falta de preparación psicoemocional del paciente y su actitud negativa hacia este método de tratamiento;
      • claustrofobia;
   2. contraindicaciones relativas:
      • focos crónicos y frecuentemente recurrentes de infección localizada (amigdalitis, faringitis, anexitis, endometritis, neumonía, etc.);
      • rosácea extensa;
      • dermatosis crónicas en fase aguda

Contraindicaciones de la oxigenoterapia:

1. General:
   • insuficiencia circulatoria estadio II;
   • hipertensión estadio I y II;
   • Enfermedades inflamatorias agudas y crónicas del sistema respiratorio (bronquitis, pleuresía).
2. Local:
   • heridas abiertas en la zona del procedimiento;
   • procesos inflamatorios purulentos en la piel;
   • intolerancia a los ingredientes incluidos en la formulación cosmética utilizada

Contraindicaciones de la ozonoterapia:

1. General:
   • hemofilia y todos los trastornos de la coagulación sanguínea (en concentraciones terapéuticas bajas, el ozono tiene un efecto hipocoagulante moderado);
   • trombocitopenia;
   • hipertiroidismo.
2. Local:
   • intolerancia individual (extremadamente rara).

Contraindicaciones de la cosmecéutica:

• violación de la integridad de la piel;
• piel sensible;
• rosácea extensa;
• Dermatosis crónicas en fase aguda.

Contraindicaciones de la endermología:

• violación de la integridad de la piel;
• enfermedades inflamatorias del tejido graso subcutáneo;
• tromboflebitis en fase aguda.

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Normas generales para la prescripción de procedimientos de fisioterapia

Al planificar un curso de tratamiento, es necesario recordar las reglas bien conocidas en fisioterapia, formuladas sobre la base de estudios especiales y experiencia clínica, que deben tenerse en cuenta.

1. Al realizar un conjunto de procedimientos, es necesario distinguir el procedimiento principal de los adicionales, que se utilizan para mejorar el efecto general. Los procedimientos adicionales no deben ser estresantes. La duración total de los procedimientos no debe exceder las 2 horas.
2. No se prescriben dos procedimientos generales el mismo día. Está prohibido combinar procedimientos el mismo día que provoquen una reacción generalizada pronunciada del organismo, afecten la reactividad general o puedan causar fatiga o cambios hemodinámicos pronunciados. Se debe prestar especial atención a la prescripción de procedimientos de drenaje linfático general: está prohibido prescribir dos procedimientos de drenaje general el mismo día, especialmente de forma consecutiva. Es necesario respetar el régimen de bebidas. La duración total del procedimiento no debe exceder los 40-60 minutos.
3. Lo más eficaz y adecuado en la fisioterapia compleja es la adición de procedimientos locales encaminados a solucionar un problema local, con efectos generales que tienen un efecto fortalecedor (radiación UV general, baños, envolturas hipertérmicas y normotérmicas, etc.), estimulante (duchas, baños de contraste, etc.), sedante (envolturas hipotérmicas, drenaje linfático general, etc.).
4. Es incompatible realizar procedimientos en la misma zona refleja (zona del cuello, mucosa nasal, zona de Zakharyin-Ged, zona del seno carotídeo, etc.) y el área de proyección de las glándulas endocrinas, a través de las cuales se lleva a cabo un efecto activo sobre la reactividad general del cuerpo, en el mismo día.
5. Por regla general, no se utilizan el mismo día factores que son cercanos en sus características físicas, similares en su mecanismo de acción, ya que la dosis total del irritante puede superar la dosis óptima y provocar una reacción inadecuada, y factores con efectos multidireccionales (excepto efectos especiales).
6. Los procedimientos fisioterapéuticos que sean incompatibles el mismo día podrán, si está indicado, prescribirse en días diferentes.
7. La irradiación ultravioleta durante el período de eritema no se combina con procedimientos térmicos, procedimientos de corriente, masajes ni terapia láser. Son compatibles con procedimientos de hidroterapia y drenaje linfático sin corriente.
8. La fangoterapia (terapia piloide) no se combina con baños hipotérmicos, duchas y envolturas, darsonvalización general, y los baños generales, la terapia de calor y la irradiación ultravioleta general no se combinan en el mismo día.
9. Al combinar la hidroterapia y la terapia de luz, se tiene en cuenta el volumen de exposición: la irradiación general precede a los procedimientos con agua, los locales se realizan después de ellos.
10. Al combinar procedimientos actuales con otros efectos, estos siempre se realizan primero; si se prescriben varios tipos de electroterapia, la duración total del tratamiento no debe exceder 1 hora y 30 minutos. Al prescribir procedimientos actuales con daño a la integridad de la piel (electrolipólisis con aguja, ridólisis, electrodepilación), el efecto se realiza sin combinar con otras prescripciones el mismo día o como tratamiento final.
11. No prescriba dos procedimientos el mismo día, ya que provocan irritación severa de la piel.
12. Durante los primeros días de la menstruación conviene abstenerse de realizar procedimientos de fisioterapia general.

Por supuesto, las normas enumeradas no son absolutas ni pretenden ser exhaustivas. El desarrollo de la investigación científica y la acumulación de experiencia clínica complementarán estas recomendaciones e incluso podrían llevar a la revisión de algunas de ellas.