Reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía se realiza con el propósito de restaurar la apariencia, la pérdida de volumen, el tamaño y la forma de la mama. El objetivo principal de este procedimiento es reducir la incomodidad psicológica de una mujer que se sometió a una operación quirúrgica. La restauración de las glándulas mamarias con la ayuda del método de reconstrucción no afecta el riesgo de recaída.

Cabe señalar que la reconstrucción de la mama femenina es un procedimiento quirúrgico bastante complicado, que requiere el uso de equipo médico especial e incluye varias etapas microquirúrgicas. Antes de llevar a cabo este procedimiento, el médico en una forma accesible explica al paciente todos los matices de la operación, habla sobre posibles problemas del período postoperatorio, con el fin de preparar psicológicamente al paciente para un paso tan responsable.

El método reconstructivo se basa en cirugía plástica y se puede usar simultáneamente con la operación para extirpar el seno. Varias microoperaciones posteriores son posibles. Por el momento, hay 2 tipos de intervenciones quirúrgicas: el uso de prótesis y el uso de los propios tejidos del paciente. A veces es posible un tipo de operación mixta, en la cual los implantes se usan junto con autotkani. La elección de la intervención quirúrgica depende de la condición y las preferencias de la mujer, así como del número de tejido mamario restante.

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Técnica de reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía tiene como objetivo restaurar el tipo de mama anterior y se realiza a petición de la mayoría de las mujeres que se sometieron a cirugía. Prefiriendo este método, la paciente busca ante todo restaurar la feminidad y la belleza para volver a sentirse lleno y comenzar una nueva vida después de una operación seria para extirpar el seno.

La cirugía plástica de senos después de la mastectomía es una manipulación segura y muy efectiva, cuyo objetivo es restaurar la forma y el tamaño natural de la mama. Este paso es muy importante para las mujeres que perdieron sus senos como resultado de cáncer (cáncer, sarcoma), cualquier patología (proceso purulento con gangrena) o debido a lesiones graves. La cirugía plástica mamaria ayuda a restaurar el estado físico y emocional de una mujer. Después del procedimiento, puedes volver a ponerte ropa con un escote profundo para el escote, tomar el sol en la playa, etc. Visualmente, el pecho artificial tendrá la misma forma que el real, pero está desprovisto de sensibilidad.

Las mujeres que están psicológicamente preparadas para someterse a un tratamiento completo pueden aceptar una mamoplastia y están absolutamente seguros de la exactitud de tal decisión. Un matiz importante es la ausencia de contraindicaciones para la intervención quirúrgica, así como enfermedades y patologías que pueden obstaculizar el proceso de rehabilitación y causar consecuencias negativas.

La mamoplastia se puede realizar inmediatamente después de la amputación de las glándulas mamarias, o después de un tiempo, después de la curación de la herida y la recuperación del cuerpo. Debe enfatizarse que el éxito de la operación dependerá en gran medida de la preparación psicológica y el estado de ánimo emocional del paciente. Es muy importante que el médico le explicó con anterioridad a la mujer que los nuevos senos pueden ofrecer inicialmente una ligera molestia, y la mamografía general no da un resultado perfecto, porque después de la cirugía de mama y donantes sitios permanecen línea de incisiones quirúrgicas.

Prótesis de mama después de la mastectomía

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía es una operación seria que permite la restauración artificial de la forma y la apariencia inicial de la mama después de la amputación. A veces se necesitan varios procedimientos para obtener el resultado deseado. La reconstrucción puede realizarse simultáneamente con una operación de mastectomía cuando la mujer aún está anestesiada, o más tarde, algún tiempo después de la cirugía. Si el paciente necesita quimioterapia, los médicos prefieren posponer este procedimiento. Las complicaciones después de la reconstrucción mamaria ocurren extremadamente raramente, con mayor frecuencia: infecciones, cicatrices, sangrado.

La prótesis del seno después de la mastectomía es necesaria para "llenar el vacío". Antes de tal operación, el cirujano determina claramente el tamaño del implante, la ubicación de la futura incisión, designa el contorno en función de las características anatómicas del cuerpo del paciente. La prótesis es el único método que le permite restaurar con precisión la forma, el aspecto original y el tamaño del seno.

Las prótesis pueden tener varias formas y están hechas de los siguientes materiales:

• silicona (más cercana al tipo natural de mama);
• espuma de poliuretano;
• espuma y relleno fibroso (tales dentaduras "ligeras" se recomiendan para ser introducidas después del final del período de recuperación, ya que se consideran las más convenientes para la actividad física).

Las prótesis ideales deben corresponder exactamente con la apariencia de las glándulas mamarias reales, tanto en forma como en peso. Los métodos modernos de cirugía le permiten hacer suturas cosméticas apenas perceptibles. Las prótesis se pueden instalar a través de diferentes abordajes quirúrgicos, la elección de los sitios para las incisiones depende de la decisión del cirujano operador.

Los implantes mamarios modernos son bolsas con un elastómero de silicona o una solución salina. En cuanto a la técnica de implantación, es bastante simple: a través de pequeñas incisiones, los sacos vacíos se introducen en la piel y se llenan con una solución.

La restauración de los pezones es un tema aparte que requiere un enfoque competente. El paciente puede preferir los pezones artificiales hechos de poliuretano y tan cerca del presente en consistencia, forma y color, que se unen al pecho con la ayuda de pequeños retoños. De otras opciones, puede usar tatuajes o cirugía plástica. La reconstrucción de los pezones generalmente se realiza 2-3 meses después de la mamoplastia, cuando se cae la inflamación de la glándula mamaria.

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Implante de la mama después de la mastectomía

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía es un procedimiento restaurador, que se realiza después de la extirpación completa y parcial de la mama junto con un tumor maligno. Prácticamente todos los pacientes que se han sometido a una mastectomía recurren al método más efectivo de reconstrucción mamaria: plástico reconstructivo, para volver a una vida plena y volver a sentirse femenino y atractivo. 

El implante de la glándula mamaria después de la mastectomía se introduce en una etapa ("reconstrucción en una etapa"). Muy a menudo, el implante está hecho de silicona (o más bien, gel de silicona y solución fisiológica, tomados en proporciones iguales). La introducción del implante se produce a través de una pequeña incisión debajo del músculo pectoral grande.

Cabe señalar que después de la introducción de un implante debajo de la piel que lo rodea, se puede formar un tejido fibroso capsular. Este es un proceso natural que se asocia con la cicatrización normal de heridas. Aproximadamente en 15-20% de los casos, una "cápsula" de este tipo puede causar molestias y provocar deformidades en los senos. Con el fin de evitar dicho proceso, se recomienda al paciente realizar ejercicios físicos y se prescribe un masaje restaurador especial. La radioterapia para 40-50% aumenta el riesgo de formación de tejido cicatricial. Algunas veces los implantes pueden cambiar, en cuyo caso es necesario un masaje especial. También se debe tener en cuenta que en la mayoría de los implantes a lo largo del tiempo (después de aproximadamente 10 años) hay una ligera pérdida de contenido. Tal proceso no causa daño y no causa consecuencias peligrosas.

Las ventajas de introducir un implante de silicona consisten en la velocidad de la tecnología quirúrgica y la naturaleza poco traumática de dicha operación. Entre las deficiencias, se puede observar el alto costo del procedimiento debido al alto costo de las endoprótesis.

Recurrencia de cáncer de mama después de la mastectomía

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía se lleva a cabo mediante la introducción de una prótesis o expansor, dependiendo de la situación específica. Esta operación puede llevarse a cabo en el proceso de mastectomía, o retrasarse por varias semanas, hasta la curación de heridas y la recuperación del cuerpo.

La recurrencia del cáncer de mama después de la mastectomía implica el re-desarrollo de la oncología después de un cierto tiempo después del tratamiento quirúrgico y la quimioterapia. Desafortunadamente, tal proceso ocurre en la mayoría de los casos, especialmente si el cáncer fue diagnosticado en las últimas etapas. Con mucha frecuencia, el tumor se desarrolla en el sitio primario, pero puede aparecer un tumor nuevo en otro seno u otra área del seno. El término "recaída" se refiere al "retorno" de una enfermedad. Si el tumor se diagnostica en otra parte (órganos internos, sistema óseo, ganglios linfáticos), esto significa que el cáncer tiene metástasis "iniciadas".

Por supuesto, la recurrencia del cáncer asusta mucho a una mujer y plantea muchas preguntas sobre la corrección de la técnica de tratamiento y la operación realizada. Muy a menudo, este problema surge debido al hecho de que las células malignas no se pueden identificar y destruir completamente, y caen con una corriente de sangre o linfa en el tejido circundante.

Si hablamos del marco de tiempo, generalmente una recaída ocurre entre 2 y 5 años después del curso de la terapia. Si se sospecha este proceso, se lleva a cabo un examen en profundidad del cuerpo del paciente (MRI, PET), así como un examen histológico o una biopsia.

Entre los indicadores pronósticos, que permiten predecir la recurrencia del cáncer, es posible distinguir el curso agresivo de la enfermedad primaria, el gran tamaño de la neoplasia maligna y el diagnóstico de la etapa tardía de la enfermedad primaria. Las recaídas a menudo son causadas por neoplasmas que contienen ciertos oncogenes, así como por la presencia de células malignas con un alto índice atómico. Después del tratamiento quirúrgico del paciente, el oncólogo debe evaluar la situación para la posibilidad de desarrollar una recaída en el futuro.

La palpación de las glándulas mamarias es uno de los principales métodos para detectar el cáncer. En el proceso de desarrollar una recaída, se pueden observar los siguientes síntomas:

• cualquier cambio en el pezón (forma, color, descarga atípica);
• picazón y ardor en el cofre;
• cambios en la estructura y el tamaño de la mama;
• enrojecimiento o decoloración de la piel del pecho, cambio de temperatura.

En caso de recaída, se prescribe tratamiento local, que incluye radioterapia e intervención quirúrgica, así como también tratamiento sistémico con hormonas y quimioterapia. Si no ocurrió una recaída en los primeros 5 años después del tratamiento, lo más probable es que no haya una segunda oncología.

Cuidado después del procedimiento

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de la mastectomía se lleva a cabo con el propósito de la reconstrucción en una etapa de la mama, es decir, la forma y el volumen de la glándula mamaria.

La rehabilitación después de la mastectomía de la mama incluye un conjunto de actividades, cuya tarea principal es devolver a la mujer a una vida plena y mejorar su calidad. El oncólogo debe advertir al paciente sobre las dificultades y problemas que pueden surgir durante la recuperación de la cirugía. Las complicaciones típicas después de la cirugía son post traumáticas. Esto es hipercoagulabilidad, condiciones asténicas, así llamadas. "Dolores fantasma". El estrés postoperatorio a menudo va acompañado de un empeoramiento de la cicatrización de la herida, la formación de una cicatriz postoperatoria gruesa y el alargamiento del período de linforrea. Además, es necesario distinguir los síntomas y las consecuencias como:

• síndrome de dolor que surge en la articulación del hombro;
• reducción de la fuerza muscular en el sitio de la cirugía;
• hinchazón de la extremidad superior;
• atrofia de los músculos de la cintura escapular;
• violación de la postura.

El esquema para llevar a cabo las medidas de rehabilitación se asocia con la manifestación de complicaciones posmastectomía y depende de los resultados de un examen objetivo y las quejas del paciente. El programa de medidas de rehabilitación debe desarrollarse individualmente para cada paciente. La efectividad de dicho programa restaurará favorablemente la capacidad de trabajo de las mujeres.

La reconstrucción de las glándulas mamarias después de una mastectomía es una cuestión sobre la cual se debe tomar una decisión de manera responsable, con toda seriedad, teniendo en cuenta las peculiaridades del curso de la enfermedad en cada caso individual. Cirujanos plásticos de diferentes países del mundo coinciden en que la cirugía reconstructiva es una de las principales etapas del tratamiento del cáncer, un método seguro de rehabilitación.

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