Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Tratamiento quirúrgico de cicatrices queloides e hipertróficas
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La extirpación de una cicatriz queloide en combinación con un tratamiento conservador es recomendable en aquellos casos en que la cicatriz queloide tiene pequeñas dimensiones transversales en un lado y se extiende considerablemente por encima de la superficie de la piel en el otro. La técnica de extirpación de la cicatriz queloide tiene las siguientes características:
- la intervención operativa debe llevarse a cabo para que la piel en sí misma no se vea afectada por ninguna herramienta;
- la infiltración de los tejidos con una solución anestésica se lleva a cabo de modo que los puntos de punción con aguja se localizan en aquellas partes de la piel que se eliminarán; en personas propensas a la queloidosis, la inyección con aguja se realiza solo a lo largo de la línea de la futura incisión;
- el corte se realiza con un bisturí afilado a la profundidad de la capa subcutánea en un movimiento, de modo que el plano del corte de la dermis sea lo más suave posible;
- Cortar la piel con tijeras está prohibido;
- cuando se cortan los márgenes, las heridas se levantan con ganchos solo sobre la capa de grasa subcutánea;
- coser una herida es posible solo cuando es posible reducir sus bordes fácilmente;
- cuando es imposible coser una herida en una línea, aplique un injerto de piel libre;
- no se recomiendan incisiones adicionales para plásticos con trapos en el tallo de alimentación;
- Las uniones nodales en la piel no deben aplicarse, solo se usa una sutura subcutánea continua; Para comparar con mayor precisión los bordes de la herida, se utilizan bandas de yeso (Steri-strip);
- En el período postoperatorio es necesaria la inmovilización de los tejidos en la zona de intervención;
- Un mes después de la operación, comienza el curso de inyección de Kenalog, después de lo cual comienza el uso externo de las placas "Epidermis".
En el tratamiento de 32 pacientes que utilizan este enfoque complejo, se obtuvo un resultado estable en 9 2% de los casos.
[