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Cómo acelerar la reducción del útero después del parto: ejercicio, inyecciones de oxitocina

 
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Último revisado: 18.10.2021
 
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La reducción del útero después del parto es a menudo la causa del dolor abdominal bajo o la incomodidad durante mucho tiempo después del nacimiento del niño. Pero esto no siempre es un fenómeno normal y es importante cuando vale la pena contactar al médico, cuál es el momento normal de la involución del útero y las posibles opciones para tratar la patología.

Características de la contracción del útero después del parto

El cuerpo de una mujer pasa por muchos cambios físicos después del parto, hasta que regresa a un estado anterior al embarazo. Cada mujer durante todo el período de embarazo y parto es un proceso maravilloso para convertirse en madre, y luego el cuerpo tarda aproximadamente 2 meses en recuperarse del parto. Uno de los cambios más notables y significativos es el regreso del útero a la norma, llamada involución del útero.

Los términos de contracción del útero después del parto varían según la forma en que se esté llevando a cabo el parto y si hubo factores traumáticos. La reducción del útero después del primer nacimiento es más rápida y efectiva. Esto se debe al hecho de que en las mujeres primíparas el tono del músculo uterino es más alto, lo que significa que el útero puede contraerse y permanecer corto, y no relajarse y contraerse con interrupciones. La reducción del útero después del nacimiento repetido y el tercer parto puede tomar más tiempo, ya que con cada embarazo disminuye el tono del útero y su capacidad para favorecer la reducción normal.

En general, el proceso de involución completa del útero dura aproximadamente dos meses. El útero más activo se reduce en la primera semana después del parto, y luego regresa a su tamaño anterior. Después del embarazo, el útero (sin incluir al bebé, la placenta, el líquido, etc.) pesa alrededor de 1000 g. Seis semanas después del nacimiento, el útero alcanza un peso de 50-100 g.

Unos minutos después del nacimiento del bebé, el útero se contrae, sus fibras cruzadas se tensan de la misma manera que durante el nacimiento. Estas abreviaturas también ayudan a separar la placenta de la pared uterina. Después de separar la placenta, las contracciones uterinas cierran los vasos sanguíneos abiertos a los que se ha adherido la placenta. Esta compresión de los vasos por contracción del miometrio ("ligadura fisiológica") conduce a la hemostasia. Esto ayuda a evitar el sangrado y otras complicaciones en el período postparto temprano.

Inmediatamente después del nacimiento, el útero se reduce de tal manera que su fondo se encuentra al nivel del ombligo. Después de eso, la mayor parte de la reducción de tamaño y peso ocurre en las primeras dos semanas, y en este momento el útero disminuye y se asienta por completo en la región pélvica. Durante las próximas semanas, el útero regresa lentamente a su estado anterior al embarazo, aunque el tamaño total del útero sigue siendo más grande que antes. Tal contracción del útero que una mujer a menudo puede sentir en forma de espasmos y sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen. La contracción dolorosa del útero después del parto puede ser más intensa en los primeros tres días, luego el dolor de tracción debería disminuir.

El endometrio después del nacimiento y el desprendimiento placentario también se restaura rápidamente, de modo que para el séptimo día ya hay todas las capas en el endometrio. Para el día 16 del endometrio se restaura a través del útero, con la excepción del área de la placenta. El sitio del endometrio, donde se adjuntó la placenta, sufre una serie de cambios en el período de posparto. El tamaño de la capa placentaria se reduce a la mitad, y los cambios en la capa placentaria conducen a la asignación de loquios. Por lo tanto, los síntomas de la contracción del útero después del parto, a excepción de los dolores espasmódicos, también son secreciones de los genitales, que se llaman loquios.

Inmediatamente después del parto desde el útero, una gran cantidad de sangre roja fluye en la etapa de contracción. Después de eso, el volumen de flujo vaginal disminuye rápidamente. Las asignaciones con contracción del útero después del parto tienen varias etapas y características diferentes. Hay 3 etapas normales de pésimo. La duración de cada etapa no es tan importante, ya que la cantidad de lochies debería ser cada vez menor, y el color debería variar de rojo a blanco. Los loquios rojos o sanguinolentos aparecen en tres o cuatro días, y gradualmente su color cambia a rojo pardusco, con una consistencia más acuosa. En unas pocas semanas, la cantidad de secreciones continúa disminuyendo y, finalmente, se vuelven serosas (loquis alba). El período de tiempo durante el cual hay altas después del parto varía, aunque es de aproximadamente 5 semanas.

El cuello uterino también comienza a regresar rápidamente al estado anterior, pero nunca vuelve al estado anterior al nacimiento. Al final de la primera semana, la llaga externa se cierra para que quede 1 centímetro.

La vagina también retrocede, pero no vuelve completamente a su tamaño anterior. La reducción del aumento de la vascularización y el edema ocurre en 3 semanas. En este momento, el epitelio vaginal pasa a través de la etapa de atrofia. El epitelio completamente vaginal se restaura en 6-10 semanas.

Durante el proceso de parto, el perineo se estiró y traumatizó. La mayor parte del tono muscular se restablece en la sexta semana, con una gran mejoría en los próximos meses. El tono muscular puede volver a la normalidad, dependiendo del grado de daño al tejido muscular, nervioso y conectivo. Pero todos estos cambios también pueden afectar la mala contracción uterina después del parto. En este caso, todavía hay secreción sanguinolenta prolongada e involución lenta del útero, cuando al final de la segunda semana después del nacimiento, el útero aún se puede palpar sobre el seno.

La reanudación de la función ovárica normal varía mucho y depende en gran medida de la lactancia del bebé. En mujeres que amamantan a sus hijos, un período más largo de amenorrea y anovulación.

La contracción rápida del útero después del nacimiento ocurre en el primíparo, cuando al final de la primera semana el útero se encuentra en la cavidad de la pelvis pequeña. Dentro de cuatro a cinco semanas, el útero vuelve a su forma anterior, que se considera una recuperación rápida después del parto.

Las consecuencias de una contracción uterina deficiente después del parto pueden ser muy graves, ya que una compresión insuficiente de los vasos sanguíneos puede causar una hemorragia posparto. Si el útero no ha disminuido lo suficiente, puede desarrollarse hipotensión, lo que conduce a una hemorragia importante. Si el útero por algún motivo no disminuyó en absoluto, entonces el sangrado después de la extirpación de la placenta continúa y esto puede llevar a la muerte, ya que es muy difícil detener dicho sangrado. Las complicaciones pueden ocurrir durante el período posparto temprano y tarde. A menudo, la higiene incorrecta en el período posparto puede conducir a la infección de la superficie postnatal del miometrio, ya que es muy sensible a todas las bacterias. Esto amenaza el desarrollo de estados sépticos posparto.

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Tratamiento de violaciones de contracciones uterinas después del parto

Dado que el largo proceso de involución del útero conduce a un síndrome de dolor pronunciado, muchas mujeres se preguntan cómo acelerar las contracciones uterinas después del parto. En primer lugar, debe contar todos los síntomas al médico, para que examine cuidadosamente el útero y descarte todas las complicaciones postparto peligrosas. Si no hay contraindicaciones, puede usar diferentes métodos para una mejor contracción del útero.

¿Cómo aliviar el dolor con la contracción del útero después del parto? Si hay sensaciones dolorosas pronunciadas que no pueden tolerarse, entonces debe tomar solo aquellos analgésicos que no dañen al bebé si la madre está amamantando. Paracetamol o ibuprofeno pueden usarse para este propósito. Estos son los medios que se permiten en la práctica de los niños, para que puedan ser utilizados por la madre que amamanta.

Todos los métodos de contracción del útero después del parto se pueden dividir en físicos y medicamentosos. Los métodos físicos pueden ser muy efectivos, no solo para reducir el útero, sino también para fortalecer todos los músculos del piso pélvico. Para este fin, use un conjunto de ejercicios que se pueden realizar en casa.

Los ejercicios para la contracción del útero después del parto se realizan solo si la mujer no tiene contraindicaciones. Estos son algunos de ellos:

  1. Los ejercicios con las rodillas dobladas ayudan al útero a regresar a una posición vertical. Acuéstese de espaldas con las rodillas dobladas y ponga los pies sobre los talones en el suelo. Levanta una rodilla y presiónala hacia el abdomen sosteniéndola con ambas manos. Almacene esta posición por 15-20 segundos, luego suelte. Repita este proceso con la otra pierna. Cambie sus pies izquierdo y derecho dos o cuatro veces cada uno.
  2. Contracción y relajación pélvica

Este ejercicio fortalece los músculos a lo largo del piso pélvico. Esto hace que el útero se mueva en posición vertical. Para hacer este ejercicio, debe acostarse en el piso y llevarse las manos a un lado. Tome una respiración profunda y levante las nalgas del piso unos centímetros. Mantenga esta posición por unos segundos. Repita este proceso cinco veces para aumentar la fuerza de los músculos pélvicos.

  1. Torsión inclinada

Este ejercicio fortalece los músculos oblicuos de la prensa y hace que los músculos del útero se contraigan bajo la influencia de la presión intraabdominal. También funciona bien para fortalecer los músculos pélvicos, lo cual es importante para corregir el aparato ligamentario. Túmbate en el suelo con las manos detrás de la cabeza. Mantenga sus rodillas dobladas y sus pies con los talones en el piso. Levanta la rodilla izquierda mientras levantas la cabeza con las manos. Gira el cuerpo cuando levantes, de modo que el codo derecho toque tu rodilla izquierda. Repita este ejercicio en el otro lado, de modo que el codo izquierdo corresponda a la rodilla derecha. Haga al menos 10 de estos giros para obtener los mejores resultados.

La gimnasia después del parto para la contracción del útero puede estar limitada por simples inclinaciones del torso hacia el costado, el molino y varias sentadillas. Con el tiempo, la cantidad de ejercicios aumenta gradualmente, si no hay reacción del útero y el abdomen.

Masaje para la contracción del útero después del parto ayuda a cambiar la posición del útero y mejorar la circulación de la sangre, e incluso puede ayudar a devolver el útero a la forma después del nacimiento y aumentar la tasa de natalidad. Una mujer puede realizar este masaje ella misma. Para hacer esto, masajee suavemente el área entre el ombligo y el hueso púbico.

Antes de comenzar el masaje, elija un lugar conveniente para acostarse (por ejemplo, una cama o una colchoneta de yoga). Si es posible, elija una habitación silenciosa con muy pocas distracciones. Acuéstese completamente sobre su espalda.

Haz clic y desliza el dedo por el vientre. Mantenga la palma de su mano hacia abajo para presionar sobre el estómago, comenzando justo debajo del ombligo. Cuando presiona, mueva su mano con un suave movimiento circular. Luego, presione ligeramente el abdomen justo encima del hueso púbico, y tire suavemente hacia arriba, como si estuviera moviendo el útero hacia arriba. Repita este movimiento 15 veces. La primera vez que el masaje debe durar unos 5 minutos, luego, si no hay sensaciones dolorosas, puede aumentar la duración del masaje.

Para asegurarse de que está realizando el masaje uterino correctamente, pídale a su partera, enfermera o partera que lo demuestre antes de intentar hacerlo usted mismo. Si le preocupa que el masaje no funcione o que algo no esté bien, comuníquese con su médico de inmediato. Una mujer también puede programar una cita para un masaje de la cavidad abdominal, que incluye masaje uterino como parte de su tratamiento.

Los preparativos para la contracción del útero después del parto pueden usarse incluso en la sala de partos en forma de inyecciones, o usarse más tarde en forma de tabletas. Para hacer esto, use los llamados uterotónicos, medicamentos que estimulan la contracción de las fibras musculares del miometrio. Estos incluyen oxitocina, prostaglandinas, preparaciones de ergometrina.

La oxitocina después del parto para la contracción uterina es utilizada por todas las mujeres para el manejo activo de la tercera etapa del parto. La oxitocina promueve las contracciones rítmicas del útero, puede estimular su reducción activa y tiene efecto vasopresor y antidiurético. Se puede usar para controlar la hemorragia o hemorragia postparto. Al nacer, una cantidad muy pequeña de oxitocina causa contracciones uterinas severas. La oxitocina, en dosis terapéuticas, induce contracciones en la parte inferior y en el cuerpo del útero solamente sin afectar el segmento inferior. El medicamento comprime el mioepitelio de los alvéolos de la leche y facilita la lactancia con leche. Se administra por vía intravenosa en la glucosa, la dosis total no debe exceder las 5 unidades para la inducción del trabajo de parto por razones médicas (inercia hipotónica del útero). La oxitocina puede causar reacciones anafilácticas, pero son raras, y grandes dosis pueden causar embolia del líquido amniótico. Por lo general, no se debe combinar con prostaglandina para estimular la contracción uterina. La oxitocina está contraindicada en afecciones cuando hay una cicatriz uterina de una operación importante en el útero.

La prostaglandina F2-alfa contribuye a la reducción del miometrio, que causa hemostasia en el sitio de la placenta, lo que reduce la hemorragia posparto y los dolores espasmódicos que se alteran cuando el útero se contrae.

Ergometrin y metergergometrin causan contracciones rítmicas del útero, pero con grandes dosis se vuelven más o menos continuas. Tienen poco efecto en otros músculos lisos. La ergometrina y la metilergometrina en una dosis de 500 (oral) o 250 (intramuscularmente) microgramos hacen posible obligar al útero a contraerse y, por lo tanto, a prevenir el sangrado después del parto.

Los efectos secundarios comunes de la ergometrina son trastornos gastrointestinales, dolor en el pecho, vasoconstricción e hipertensión transitoria.

La ergometrina está contraindicada en las enfermedades cardiovasculares graves, la función pulmonar, hepática y renal, la sepsis y la eclampsia.

Pero la columna vertebral para la contracción del útero después del parto se usa solo como anestésico. Dado que la contracción uterina se acompaña de dolores espasmódicos en la parte inferior del abdomen, que a veces son difíciles de tolerar, puede utilizar estas inyecciones para reducir el útero después del parto y reducir el dolor.

Terapias alternativas

Los medios alternativos para la contracción del útero después del parto se usan ampliamente. Además de los medicamentos, puede intentar algunos consejos que ayudarán a aliviar el dolor y la intensidad de los espasmos postparto.

  1. Respiración profunda: Practique técnicas de respiración profunda y meditación, ya que pueden ayudar a contraer el útero y aliviar las convulsiones después del parto.
  2. Duerma boca abajo: puede intentar acostarse boca abajo con una almohada debajo del vientre. Esto te ayudará a deshacerte del dolor.
  3. El tratamiento con agua caliente es la mejor manera de reducir los espasmos en la parte inferior del abdomen, ya que debilita el útero contraído y mejora la circulación sanguínea, lo que reduce el dolor en la parte inferior del abdomen y el útero.
  4. Las hierbas para la contracción del útero después del parto se pueden usar como un té que tonifica los músculos y alivia un espasmo agudo. La ortiga para la contracción del útero después del parto ayuda no solo en la contracción del útero, sino que también reduce el flujo sanguinolento después del parto. Para hacer esto, debe teñir la ortiga dicotómica y tomar media taza tres veces al día.
  5. El agua con pimienta para la contracción del útero después del parto también previene el desarrollo del sangrado uterino. Para preparar la infusión, debe tomar dos bolsas de hierba, agua, pimienta y vapor en un litro de agua. Necesitas tomar una cucharada cada tres horas, luego solo puedes tres veces al día.
  6. La tintura para la contracción del útero después del parto se usa con arroz blanco. Para hacer esto, debe cocinar el arroz en agua sin sal y tomar agua de infusión de este caldo dos veces al día. Esta agua alivia el área del estómago, mejora la digestión y previene el estreñimiento.
  7. El té para la contracción del útero después del parto se puede hacer con hierbas individuales o combinarlas, asegurándose de que el bebé no tenga ninguna alergia.

El jengibre es un antiinflamatorio, y también un excelente astringente y antiséptico que previene el dolor y los calambres después del nacimiento, aliviando el dolor en el abdomen y los muslos. Haga té de jengibre añadiendo un poco de jengibre rallado a una taza de agua hirviendo. También puede agregar diez hojas de perejil y cocinarlas durante un tiempo. Agregue miel al gusto y tome este té dos veces al día.

  1. Las semillas de hinojo también tienen propiedades antiinflamatorias y analgésicas que contribuyen al alivio del dolor después del embarazo. Prepare el hinojo agregando dos cucharadas de semillas de hinojo a dos tazas de agua. Hervir durante diez minutos, enfriar y agregar miel. Necesitas tomar té dos veces al día.
  2. La mayoría de los problemas posparto están asociados con un sistema inmune debilitado. Debe tomar más vitamina C, rica en limón o grosella espinosa india.

Hierva una taza de agua, déjela enfriar, y luego agregue el jugo de limón exprimido en dos limones. Tómelo dos veces al día para estimular el sistema inmunológico y también ayuda a aliviar el dolor espasmódico con la contracción activa del útero.

  1. La menta tiene propiedades calmantes que ayudan a aliviar el dolor abdominal y los dolores de cabeza después del parto. Agregue las hojas de menta a una taza de agua hirviendo y deje hervir durante unos diez minutos. Cuele, té frío y agregue jugo de limón antes de usar. Debe beber dos veces al día, lo que reduce el dolor abdominal y los calambres.
  2. La manzanilla ayuda a aliviar el dolor debido a la involución del útero. Esto se considera seguro para el bebé si la madre está amamantando. Agregue las flores secas de manzanilla en una taza de agua hirviendo. Deja que el té se levante durante diez minutos. Puedes agregar miel y limón para un sabor extra. Puedes beber hasta cinco veces al día.
  3. Puede pedirle a su compañero que masajee suavemente el abdomen con una mezcla de aceite. Para hacer la mezcla de aceite, tome cinco gotas de aceite de lavanda, diez gotas de ciprés, 15 gotas de aceite de menta y una gota de aceite de jojoba. Para el masaje, ponga las manos en el ombligo y mueva con un movimiento circular sobre toda la superficie varias veces.

La homeopatía para la contracción del útero después del parto también se usa ampliamente. La elección de un medicamento se basa en la teoría de la individualización y la similitud de los síntomas utilizando un enfoque holístico. Esta es la única forma de restablecer el estado de salud total, eliminando todos los signos y síntomas que enfrenta la mujer después de dar a luz. El objetivo de la homeopatía no es solo el tratamiento del dolor y la contracción del útero, sino también la eliminación de las causas subyacentes y la susceptibilidad individual. En cuanto al tratamiento terapéutico, hay varios tratamientos. Para la elección individual de medicamentos y tratamiento, el paciente debe contactar personalmente a un médico calificado. Las siguientes herramientas están disponibles:

  1. Kaulofillum: el medicamento se usa para contracciones fuertes y tempranas del útero, que se acompañan de dolor espasmódico y severo. Después del dolor, puede haber sensaciones, como una aguja adentro.
  2. Tsimitsifuga: se usa para tratar a mujeres con gran sensibilidad e intolerancia al dolor. Especialmente efectivo en dolor pélvico desde la cadera hasta el muslo, dolor en el pecho con localización predominante en el lado izquierdo.
  3. Mousse de Agaricus: este remedio cubre el espectro de la mayoría de las quejas posteriores al parto.
  4. Árnica Montana: calma los músculos de la vagina y el útero, brinda una excelente sensación de alivio y comodidad después del parto. Absorberá manchas excesivas y causará la recuperación máxima del tejido nervioso dañado.
  5. Staphisagria: la droga es un excelente remedio para la restauración del útero y su función contráctil, cuando el bebé nace después de la cesárea.
  6. Helba después del parto para la contracción del útero se considera un remedio muy bueno, que también estimula la lactancia. Este remedio es una planta que se cultiva principalmente en los países del este. Pero sus semillas están disponibles para la venta. Para reducir el útero, es suficiente tomar tres semillas de esta planta todos los días. No da efectos secundarios y puede ser aceptado por casi todas las mujeres.

La fisioterapia después del parto para la contracción del útero se puede utilizar en forma de hidroterapia y reflexología. La hidroterapia se está convirtiendo en un método cada vez más popular para aliviar el dolor y estimular la contracción uterina. Para un efecto terapéutico, puede ser suficiente usar una ducha tibia con una corriente dirigida de agua tibia en el área abdominal y pélvica, seguido de un masaje en esta área.

La reflexoterapia es el proceso de aplicar presión a ciertas áreas de las piernas para aliviar el dolor o los problemas en otras partes del cuerpo. La teoría supone que las piernas son un mapa del cuerpo. La estimulación de las terminaciones nerviosas envía mensajes a las áreas afectadas y libera endorfinas y monoaminas que controlan el dolor. Esto funciona bien para los dolores espasmódicos durante la contracción del útero durante los primeros tres días después del parto.

La electroforesis con calcio después del parto para la contracción del útero permite que los iones de calcio entren en las fibras musculares y estimulen la contracción, manteniéndola por un tiempo prolongado. Esto es necesario para que después de la contracción, el útero no comience a relajarse nuevamente. Puede ser utilizado en el período posparto tardío.

La contracción del útero después del parto lleva de tres días, cuando el útero se contrae de forma más intensa, y hasta dos meses, cuando tienen lugar la recuperación y el tamaño y la función máximos. En este momento, una mujer puede sentir el dolor persistente que se considera normal en este momento. Hay muchas maneras de devolver la condición de una mujer que estaba antes de dar a luz, desde la gimnasia a medios alternativos, y todo esto se puede utilizar en ausencia de contraindicaciones.

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