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Muerte fetal
Último revisado: 04.07.2025
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La congelación fetal puede ocurrir en mujeres de cualquier edad. Esta patología implica la muerte del feto y se desarrolla cuando convergen varios factores.
Antes de planificar un embarazo, toda mujer debe conocer los posibles riesgos, así como poder reconocer los signos de cualquier patología y consultar a tiempo a un médico.
Un embarazo congelado es bastante raro; entre los médicos, esta condición se denomina aborto fallido, ya que la muerte del embrión ocurre sin signos evidentes de interrupción del embarazo. El feto puede morir en cualquier momento, independientemente de la edad de la mujer, aunque la patología se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres mayores de 40 años. En la mayoría de los casos, un embarazo congelado ocurre antes de las 13 semanas; las causas de la patología son diversos factores: enfermedades crónicas, infecciones, trastornos genéticos, etc. Sin embargo, el feto puede morir sin razones aparentes, pero en cualquier caso, un feto congelado representa una amenaza para la salud de la mujer, en particular, puede provocar infertilidad.
Causas del desvanecimiento fetal
Muchos factores provocan la congelación fetal, y a menudo se observa una combinación de varias circunstancias. No siempre es posible determinar la causa exacta de esta patología, ya que tras la muerte del feto se produce necrosis tisular, lo que dificulta considerablemente el estudio.
Las causas de muerte fetal incluyen desequilibrios hormonales, anomalías cromosómicas, infecciones, etc. La causa más común de aborto espontáneo es el alcohol y el tabaco. El herpes, la clamidia y la toxoplasmosis también pueden causar muerte fetal, por lo que los médicos recomiendan someterse a una evaluación y tratar todas las enfermedades existentes antes de planificar un embarazo.
Las razones por las que el feto deja de desarrollarse y muere no han sido suficientemente estudiadas, pero los expertos identifican varios factores principales:
- Los desequilibrios hormonales pueden provocar una deficiencia de progesterona, lo que provoca que el feto no reciba los nutrientes necesarios, lo que finalmente provocará la interrupción del desarrollo y la muerte fetal. Generalmente, esta causa provoca un bloqueo en el primer trimestre. Además, la causa del bloqueo puede ser una enfermedad tiroidea, la enfermedad poliquística y otras disfunciones ováricas.
- Un factor inmunológico que se ha considerado cada vez más recientemente. El cuerpo femenino percibe el óvulo fecundado como un cuerpo extraño, ya que contiene aproximadamente la mitad de la información genética del futuro padre, y por lo tanto, comienza a producir anticuerpos que impiden el desarrollo del feto. En otras palabras, el sistema inmunitario de la mujer destruye el embrión.
- Trastornos autoinmunes asociados con una gran cantidad de anticuerpos contra los fosfolípidos plasmáticos: síndrome antifosfolípido. Esta patología provoca la muerte fetal en casi el 5% de los casos. El riesgo de muerte fetal en embarazos repetidos aumenta hasta el 42%. El síndrome antifosfolípido es principalmente hereditario y provoca la formación de coágulos sanguíneos. A medida que avanza el embarazo, el riesgo de complicaciones puede aumentar. Además, puede afectar el parto y el puerperio.
- Enfermedades infecciosas, tanto crónicas como agudas. Las enfermedades más comunes que pueden provocar congelación son el herpes, la micoplasmosis, la clamidia, etc., que pueden estar presentes antes del embarazo, pero con la disminución de la inmunidad, la enfermedad comienza a manifestarse de forma más agresiva.
El citomegalovirus puede interrumpir el embarazo durante el primer trimestre; si la infección se presenta más adelante, puede provocar graves defectos de desarrollo. La sífilis y la gonorrea también representan un peligro para la salud y la vida del niño.
- Anomalías cromosómicas. Durante el desarrollo embrionario, pueden presentarse diversas anomalías, como patología del cigoto y desarrollo anormal de la placenta.
- estrés, abuso de drogas, especialmente antidepresivos.
- malos hábitos (drogas, alcohol, cigarrillos)
- influencias externas (viajes en avión, objetos pesados, radiación, exposición excesiva al sol)
- Razones de naturaleza desconocida. La congelación del embarazo aún no se ha estudiado lo suficiente y, en algunos casos, es imposible determinar por qué el feto dejó de desarrollarse.
¿Por qué se produce la muerte fetal?
Es bastante difícil identificar las principales causas del bloqueo fetal, ya que varios factores pueden provocar esta patología simultáneamente. Por ejemplo, alteraciones hormonales y cambios cromosómicos en el embrión, o infecciones.
Además, el consumo de drogas, el consumo de alcohol, el tabaquismo durante el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual pueden provocar la muerte intrauterina del feto.
¿Cómo inducir la congelación fetal?
En algunos casos, la propia mujer puede provocar la congelación del feto. El tabaco, el alcohol, las drogas y el consumo excesivo de drogas pueden detener el desarrollo del embrión. Además, la tensión nerviosa o el estrés frecuentes, el café y un estilo de vida sedentario alteran el desarrollo normal del feto, lo que provoca una insuficiencia de oxígeno y nutrientes.
Signos de desvanecimiento fetal
La congelación fetal presenta varios síntomas que la mujer puede identificar por sí misma. Con mayor frecuencia, la congelación ocurre durante el primer trimestre y esta patología suele detectarse durante una exploración o ecografía de rutina. En este caso, la congelación puede detectarse varias semanas después de la muerte del embrión.
En las primeras etapas, un cese repentino de la toxicosis, una disminución de la temperatura basal y dolor en los senos pueden indicar la muerte del embrión.
En algunos casos, estos signos pasan desapercibidos o se perciben como una manifestación natural del embarazo.
En una etapa posterior, es posible determinar que el feto ha muerto por el hecho de que el niño ha dejado de moverse, y un dolor abdominal intenso o sangrado también pueden indicar una patología.
Los primeros signos del desvanecimiento fetal
Es bastante difícil determinar por sí misma la congelación del embarazo en las primeras etapas, ya que cada embarazo es único. Por ejemplo, algunas mujeres no presentan toxicosis ni otros signos de embarazo (mareos, debilidad, antojos de alimentos salados, etc.). En el primer trimestre, la muerte del embrión puede indicarse por la desaparición repentina de los signos de embarazo (si los hubiera). Si la mujer se sintió bien al principio, es posible detectar la congelación del embarazo durante una consulta médica o una ecografía.
En etapas posteriores, la patología puede indicarse por el hecho de que el niño deja de moverse. En la mayoría de los casos, cuando el feto muere, la mujer sufre un aborto espontáneo. Sin embargo, en algunos casos, una mujer puede caminar con un feto ya muerto en su interior durante varios días o incluso semanas. La muerte del feto y el inicio del proceso de descomposición pueden indicarse por tirones o dolor intenso en el abdomen, así como secreción sanguinolenta.
Muerte fetal a las 8 semanas
La octava semana de embarazo es un período bastante temprano, cuando el cordón umbilical y la placenta aún no se han formado, y su principal función es proteger al feto de los efectos de factores externos negativos. En esta etapa, el embrión es extremadamente vulnerable, y una infección o un desequilibrio hormonal pueden provocar defectos de desarrollo incompatibles con la vida. La muerte fetal en una etapa tan temprana es bastante común y, en la mayoría de los casos, termina en un aborto espontáneo.
Muerte fetal a las 16 semanas
La muerte fetal ocurre con mayor frecuencia antes de las 13 semanas; sin embargo, puede ocurrir que el feto fallezca durante el segundo trimestre. A las 16 semanas de embarazo, el riesgo de muerte fetal es extremadamente alto y varios factores pueden contribuir a ello.
La muerte fetal intrauterina puede ocurrir debido a una infección, anomalías cromosómicas, conflicto del factor Rh entre el niño y la madre o abortos previos.
El monitoreo del crecimiento uterino y las ecografías ayudan a detectar un embarazo congelado a las 16 semanas. Los signos de un embarazo congelado (movimientos del bebé, dolor en la parte baja del abdomen, flujo sanguinolento, etc.) no siempre indican la muerte del feto; solo un especialista y una ecografía pueden confirmar este diagnóstico.
Después de confirmar la muerte del feto en el útero, el médico prescribe una operación de emergencia (legrado) para extraer el feto del útero, de lo contrario puede provocar inflamación, infección y sangrado grave.
Después del legrado, la mujer es observada durante varios días y se le realiza un examen completo para determinar las causas de la muerte fetal.
Después de un embarazo perdido, es aconsejable planificar el siguiente al menos en seis meses.
Embarazo congelado de un feto en gemelos
En los embarazos gemelares, la muerte de uno de los embriones ocurre en una de cada mil gestaciones. La muerte fetal puede ocurrir por diversas razones; a menudo, un feto muere debido a anomalías del desarrollo, circulación sanguínea inadecuada, trastornos del desarrollo de la placenta y del cordón umbilical. Además, la muerte de un embrión en gemelos puede verse facilitada por un factor mecánico, por ejemplo, una falta aguda de oxígeno en una placenta y en un saco fetal.
La muerte de uno de los embriones provoca graves problemas de salud para el segundo, además de la muerte. Según las estadísticas, si uno de los embriones muere durante el primer trimestre, la probabilidad de desarrollo y nacimiento normal del segundo alcanza el 90 %. Si un feto deja de desarrollarse en tres semanas, se reabsorbe por completo o se ablanda y se seca ("feto de papel").
Si la muerte de un feto en un embarazo gemelar ocurre en una etapa posterior, el segundo puede sufrir daños graves en el sistema nervioso central, los órganos internos o incluso morir.
Si uno de los embriones muere, la mujer podría no sentir ningún síntoma. Generalmente, la patología se detecta mediante ecografía (ausencia de latidos cardíacos ni movimiento). La muerte de un feto en gemelos durante el segundo y tercer trimestre puede provocar una gran pérdida de sangre en el feto vivo. La sangre del feto vivo fluye a través de los vasos sanguíneos hacia el feto muerto, y como el corazón no funciona, el organismo muerto puede absorber mucha sangre. Debido a la gran pérdida de sangre, el feto vivo puede desarrollar anemia grave, lo que provocará daños en el sistema nervioso central y falta de oxígeno.
Las acciones del médico dependen directamente del momento en que falleció uno de los hijos. En los últimos meses del embarazo, el médico puede optar por un parto de emergencia, a pesar de la falta de preparación del feto para el nacimiento. En este caso, el parto prematuro es menos peligroso para el niño vivo que la permanencia prolongada con un organismo muerto, y cuanto menos tiempo transcurra desde la muerte fetal hasta el parto artificial, mejor para el segundo hijo. Con la detección oportuna de un embarazo congelado, la probabilidad de un resultado exitoso para el niño vivo es de aproximadamente el 55%.
Para tratar la patología en el segundo trimestre, se interrumpe cualquier conexión entre los dos organismos y se transfunde sangre al feto vivo si no hay posibilidad de parto.
En el tercer trimestre se utiliza únicamente el parto artificial, ya que un organismo muerto supone una grave amenaza no sólo para el niño vivo, sino también para la madre, ya que son posibles trastornos de la coagulación (coagulación sanguínea).
¿Cómo determinar el desvanecimiento fetal?
Un embarazo congelado puede ocurrir sin síntomas evidentes. La patología se detecta tras una consulta médica. Si se sospecha un embarazo congelado (el útero no es lo suficientemente grande, el bebé no se mueve), siempre se prescribe una ecografía para un diagnóstico más preciso.
También es posible determinar el desvanecimiento fetal mediante el análisis de orina y sangre, que muestran desviaciones de la norma.
Pérdida temprana del embarazo
A menudo es difícil para una mujer detectar un embarazo congelado en las primeras semanas de embarazo, ya que los síntomas a menudo están ocultos.
En la mayoría de los casos, el desvanecimiento del embarazo en el primer trimestre se acompaña de la desaparición de la toxicosis, fatiga rápida, disminución de la temperatura basal y el cese de la hinchazón y el dolor de las glándulas mamarias.
En la mayoría de los casos, la mujer ignora estos signos o los atribuye a su nueva condición. Es posible detectar un embarazo congelado tras realizar algunos exámenes.
El médico prescribe una prueba de hCG; si el nivel de esta hormona ha disminuido drásticamente o ha dejado de aumentar, se asume que el embarazo se ha detenido.
En algunos casos, una ecografía puede mostrar que no hay embrión en el óvulo fecundado.
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Muerte fetal en el segundo trimestre
La congelación fetal ocurre con mayor frecuencia en las primeras semanas de embarazo. La muerte del embrión antes de las 18 semanas suele deberse a diversos trastornos genéticos, y es imposible salvar un embarazo en estas circunstancias. Con menos frecuencia, la congelación del embarazo ocurre en el segundo trimestre; por lo general, la causa es gripe, exacerbación de una enfermedad infecciosa, trastornos hormonales, etc. Solo un especialista puede determinar la causa de la congelación del embarazo tras un examen más detallado. En algunos casos, la causa de la congelación permanece incierta.
En el segundo trimestre, la principal señal de un trastorno del embarazo es la ausencia de movimiento fetal. Alrededor de las 18-20 semanas (antes en el caso de las madres que han tenido varios embarazos), el feto comienza a moverse. Si una mujer nota que el bebé no se ha movido durante más de un día, es motivo suficiente para consultar urgentemente con un médico.
Durante el examen, el médico determinará el tamaño del abdomen, se escuchará el latido fetal durante la ecografía y también se podría diagnosticar desprendimiento de placenta. Además, el dolor o el sangrado pueden indicar un desarrollo anormal del embarazo.
La congelación del embarazo en el segundo trimestre es bastante rara; la principal causa de esta patología es una enfermedad materna grave o trastornos genéticos. También puede producirse muerte fetal intrauterina como consecuencia de un traumatismo.
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Muerte fetal tardía
La muerte fetal tardía puede determinarse por signos más pronunciados. El síntoma principal de la patología es la falta de movimiento.
Además, hay una serie de señales que pueden indicar un embarazo congelado:
- Los pechos se vuelven más suaves, no hinchados.
- debilidad severa
- cambios de apetito (si antes faltaba, aparece y viceversa)
Después de visitar a un médico, es obligatorio realizar una prueba de hCG y un examen de ultrasonido para confirmar el diagnóstico.
¿A quién contactar?
¿Cómo prevenir la muerte fetal?
En la mayoría de los casos, es imposible predecir si el feto se congelará. Pero las mujeres que ya han experimentado la tragedia necesitan saber cómo intentar prevenir la recurrencia de la patología.
En primer lugar, después del primer embarazo congelado, el médico realizará una exploración para determinar las causas. Si la causa son enfermedades infecciosas, deberá someterse a un tratamiento antes de volver a concebir.
Se recomienda un examen completo antes del embarazo para todas las mujeres, independientemente de la edad.
El examen principal de una mujer consiste en una ecografía de los órganos pélvicos, frotis para detectar enfermedades, análisis de orina y sangre, pruebas de infección, examen de tiroides y pruebas de nivel hormonal.
También pueden ser posibles métodos de investigación adicionales, que el médico puede prescribir basándose en el historial médico de la mujer y las características individuales de su cuerpo.
Un embarazo congelado no es una sentencia de muerte para una pareja que sueña con tener un hijo. En las primeras etapas, la muerte de un embrión suele ocurrir debido a una anomalía del desarrollo incompatible con la vida. En caso de un segundo embarazo, la probabilidad de un embarazo congelado es prácticamente inexistente. Un estilo de vida saludable por parte de los futuros padres, seguir las recomendaciones del médico, un examen completo antes de planificar un embarazo y el tratamiento de todas las enfermedades existentes ayudarán a prevenir el desarrollo de esta patología.