Distopía circular del útero (anillo de contracción)

Distopía circular del útero (anillo de contracción) - patología, que se debe a contracciones de las fibras musculares circulares a diferentes niveles del útero (excepto el cuello uterino). La distocia circular del útero se presenta durante partos prolongados con aguas de descarga prolongada. Se observa que el útero cubre al feto alrededor del cuello o el abdomen. La causa puede ser una mayor excitabilidad del útero. Esta condición patológica ocurre tanto en la primera como en la segunda etapa del parto.

Síntomas. Las madres generalmente se quejan de dolor intenso en la región uterina, localizado en el área del anillo de contracción y encima de él. Visualmente, uno puede ver una constricción en el útero en el área del anillo de contracción. Palpación: retracción en forma de anillo en el útero. Durante la pelea, la cabeza del feto se puede mover fácilmente de un lado a otro. La divulgación del cuello uterino es lenta o se detiene. A menudo hay una descarga prematura de líquido amniótico. El nacimiento toma un carácter prolongado, se nota el sufrimiento del feto intrauterino.

Con el examen vaginal, la parte fetal no avanza durante la pelea (en ausencia de signos de falta de coincidencia). Parte del útero entre la garganta externa y el anillo de contracción es pasiva durante la contracción. El diagnóstico de esta patología puede confirmarse examinando el útero durante una cesárea, una constricción en el útero. La ayuda indudable en el diagnóstico de esta anomalía del trabajo de parto puede realizarse mediante ecografía.

El diagnóstico diferencial debe llevarse a cabo principalmente con un desajuste entre la cabeza del feto y la pelvis de la madre, con debilidad secundaria del trabajo de parto, así como distocia cervical. La distocia del cuello uterino debe atribuirse a anomalías de las vías maternas y no a anormalidades del trabajo de parto. La presencia de distocia del cuello uterino generalmente conduce a anormalidades del trabajo de parto.

En ausencia condición que amenaza de la madre y el feto se muestra tocólisis agonista beta-adrenérgico (partusisten, brikanil, ritodrina et al.), Introducción antiespasmódicos (Nospanum 2 ml, 2 ml Baralginum et al.). Puede entrar en solución de sulfato de magnesio por vía intramuscular 25% fue de 10 ml, pantopón por vía subcutánea (solución al 2% - 1 ml), promedol (solución al 1% - 1 ml) seduksen (10 mg). Si no se puede lograr el efecto, para eliminar el anillo de contracción, se debe recurrir a la anestesia profunda con éter, fluorotano.

Las pinzas obstétricas se pueden aplicar solo bajo anestesia profunda con éter o fluorotano y si existen condiciones para su aplicación. A la fruta muerta pasan la operación que destruye las frutas, a veces es necesario recurrir y a la operación de la operación cesárea. El método de elección es la operación de cesárea en caso de falta de éxito de la terapia farmacológica, incluida la anestesia profunda. Con el fin de extraer cuidadosamente al niño, es aconsejable hacer una incisión longitudinal en el útero.

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