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Enfermedad mamaria y embarazo

 
, Editor medico
Último revisado: 08.07.2025
 
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La glándula mamaria femenina es un órgano par que secreta leche para alimentar al bebé. Consta de 15 a 20 lóbulos glandulares, similares a un racimo de uvas. Cada uno de ellos consta de 30 a 80 lóbulos. La leche materna, producida en estos lóbulos, ingresa a los conductos excretores (conductos lácteos) y termina en el pezón de la glándula, con aberturas puntiformes.

Las glándulas mamarias crecen y se desarrollan bajo la influencia de las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas. Alcanzan su máximo desarrollo en el momento del parto y durante la lactancia. Durante el climaterio, comienza el desarrollo inverso de los lobulillos mamarios.

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Mastitis y embarazo

La mastitis es una inflamación de la glándula mamaria que suele presentarse en madres lactantes. Es causada por bacterias (estafilococos, estreptococos) que penetran en la glándula mamaria a través de grietas en los pezones o piel dañada.

Síntomas de mastitis: la glándula mamaria se vuelve densa, apretada, muy dolorosa y caliente al tacto; la temperatura corporal aumenta, aparecen escalofríos.

Si aparecen signos de mastitis, se debe llamar a un médico, ya que el tratamiento requiere antibióticos para prevenir un absceso mamario (formación de un absceso).

Se recomienda reposo en cama y beber abundante líquido. La lactancia materna es posible si no hay supuración. Si la hay, tampoco se puede amamantar del pecho sano. En este caso, se debe extraer la leche y vaciarla.

Puede aplicar una compresa fría en el pecho afectado de 3 a 6 veces al día (envuélvala en una servilleta). Se recomienda aplicar una compresa tibia una hora antes de amamantar.

Medicina tradicional utilizada para la mastitis: si aparece un bulto en la glándula mamaria de una mujer lactante, aplicar zanahorias ralladas, hojas de col fresca o bardana.

Mastopatía y embarazo

La mastopatía es un cambio fibroquístico en la glándula mamaria, una enfermedad benigna. Es bastante común en mujeres jóvenes; en la posmenopausia, aproximadamente el 20% de las mujeres la padecen. Suele desaparecer durante la menopausia.

Formaciones tumorales de diferentes tamaños suelen localizarse en ambas glándulas mamarias. Son duras al tacto, móviles, pueden ser dolorosas y suelen aumentar de tamaño antes de la menstruación. Pueden aparecer y desaparecer espontáneamente.

Se desconocen las razones de su aparición, pero podrían estar asociadas a una alteración en la secreción de estrógenos y otras hormonas sexuales.

Los síntomas pueden estar ausentes, a veces hay dolor difuso en las glándulas mamarias, especialmente antes de la menstruación, y secreción serosa de los pezones.

Para prevenir la mastopatía, trate de evitar los factores de riesgo, especialmente si hay enfermedades similares en la familia.

Existen datos que indican los efectos beneficiosos de la vitamina E en la prevención de la mastopatía.

Toda mujer debe realizarse un autoexamen de mamas aproximadamente 7 a 10 días después de la menstruación, cuando los senos no duelen y no están agrandados.

Primero, se examinan las glándulas mamarias en un espejo con los brazos hacia abajo y luego hacia arriba. Durante el examen, es posible detectar retracción de la piel o del pezón, zonas de protrusión en la glándula mamaria, cambios en el color de la piel y desplazamiento desigual de las glándulas mamarias al levantar los brazos.

A continuación, se palpan las glándulas mamarias en decúbito supino. Se palpan todas las secciones de cada glándula mamaria y la axila. Se recomienda colocar una almohadilla debajo del omóplato del lado de la glándula mamaria que se va a examinar. La palpación puede realizarse con movimientos circulares, de arriba a abajo o radiales.

Si nota un bulto en la glándula mamaria, o si nota hendiduras o protuberancias en la piel de la glándula mamaria, debe consultar a un médico.

Actualmente, se cree que la mastopatía no requiere tratamiento especial ni representa una amenaza para la salud, aunque en ocasiones se recomienda la extirpación de ganglios linfáticos grandes. Sin embargo, es necesario un seguimiento regular por parte de un ginecólogo.

En nutrición, se recomienda limitar la cantidad de sal de mesa, grasas, frituras, té fuerte, café y refrescos con cafeína. Se recomiendan productos ricos en vitaminas A, B y E.

Cáncer de mama y embarazo

El cáncer de mama es un tumor maligno de la glándula mamaria. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres de 45 a 55 años. La lesión se localiza con mayor frecuencia en la porción superoexterna de la glándula mamaria. Las glándulas mamarias derecha e izquierda se ven afectadas con la misma frecuencia. La metástasis se produce inicialmente en los ganglios linfáticos axilares, subclaviculares y supraclaviculares, y en los ganglios linfáticos mediastínicos. Las metástasis hematógenas a distancia se presentan con mayor frecuencia en los pulmones, la pleura, el hígado, los ovarios y los huesos (especialmente el cráneo y la columna vertebral).

El cáncer de mama puede no presentar manifestaciones clínicas durante un tiempo prolongado. Es necesario prestar atención a la aparición de retracción o protrusión del pezón o la piel en la glándula mamaria. Al palpar las glándulas mamarias, se puede encontrar un sello, firmemente adherido a la piel y ligeramente móvil. En ocasiones, puede aparecer secreción sanguinolenta del pezón. Posteriormente, aparece dolor, que aumenta gradualmente, y úlceras cutáneas.

Si el cáncer de mama se detecta en las primeras etapas de la enfermedad, el pronóstico es favorable. Se indica la extirpación de la glándula mamaria (mastectomía), seguida de radioterapia, hormonoterapia y quimioterapia.

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Fibroadenoma y embarazo

El fibroadenoma es un tumor benigno de la glándula mamaria. Es bastante común en edades tempranas. Se presenta en mujeres de 20 a 40 años. Se trata de un nódulo redondo, con límites definidos y móvil. En raras ocasiones, degenera en cáncer mamario.

No presenta manifestaciones clínicas. Al palpar la glándula mamaria, se detecta un nódulo móvil, de contornos definidos e indoloro.

El tratamiento suele ser quirúrgico: resección sectorial de la glándula mamaria (extirpación del fibroadenoma junto con el tejido circundante en un sector).

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