Erosión del cuello uterino en el embarazo

Desafortunadamente, a menudo se encuentra erosión cervical durante el embarazo. Esto sucede porque el curso latente de la erosión no permite que una mujer sospeche algo malo y consulte a un médico antes del embarazo. Un examen minucioso realizado por un ginecólogo de una mujer embarazada permite detectar diversas patologías del cuello uterino y otras partes del área genital.

¿Qué hacer en esta situación? ¿Cómo afecta la erosión al embarazo? ¿Debo tratarlo ahora o esperar a que nazca el bebé? Muchas preguntas, ¿no? Trataremos de responder algunos de ellos hoy.

[1], [2], [3]

Causas de la erosión del cuello uterino en el embarazo

Es extremadamente importante tener en cuenta las causas de la erosión cervical durante el embarazo, de modo que el proceso de tratamiento con la enfermedad sea máximamente efectivo, con la eliminación del principal factor provocador que causó la patología. Los médicos se detienen en la siguiente cantidad de posibles causas de la enfermedad:

• cambios abruptos en el equilibrio de hormonas en el cuerpo de una mujer;
• enfermedades causadas por una infección de transmisión sexual (papilomatosis, gonorrea, ureaplasma, clamidia, tricomonas urogenitales, herpes genital);
• el uso a largo plazo de medicamentos que contienen hormonas incluso antes de la concepción (incluidos los anticonceptivos);
• inicio demasiado temprano de la actividad sexual;
• abortos artificiales repetidos del embarazo;
• enfermedades inflamatorias en el área genital;
• bajo nivel hormonal en el cuerpo;
• oncología del sistema reproductivo;
• una fuerte disminución en la defensa inmune;
• contactos sexuales demasiado frecuentes y groseros;
• trauma físico o químico de las membranas mucosas (jeringuilla analfabeta, colocación incorrecta en espiral, contacto sexual áspero con el uso de un condón o consolador);
• estrés frecuente y profundo, experiencias.

[4], [5], [6], [7]

Síntomas de la erosión cervical en el embarazo

La causa principal de la detección tardía de la erosión es su curso latente: la enfermedad a menudo se produce sin ningún síntoma y se detecta accidentalmente durante una visita planificada o preventiva al médico. A menudo, los síntomas de la erosión cervical se manifiestan solo con el inicio del embarazo, cuando la enfermedad se ve agravada por un nivel cada vez mayor de hormonas en el cuerpo. Es durante este período, la mayoría de las veces, y hay algunos síntomas sospechosos que hacen que una mujer pique y vaya al médico:

• el flujo vaginal de las relaciones sexuales;
• dolor y malestar durante el contacto sexual;
• apariencia de secreción purulenta o mucosa;
• sensación de comezón y ardor en la vagina;
• dolor en la parte inferior del abdomen.

Estos signos no son específicos de la erosión, pero le permiten sospechar la presencia de cualquier enfermedad y contactar al médico. Confirme que el mismo diagnóstico de erosión solo es posible después del examen del paciente.

Diagnóstico de erosión cervical en el embarazo

Los métodos para el diagnóstico de la erosión cervical durante el embarazo son determinados por un médico.

Uno de los primeros y más significativos procedimientos es el examen del cuello uterino en los espejos. A la inquisición dada es posible descubrir el defecto preciso del epitelio que tiene la clase de las máculas rojas delineadas de la esfera distinta.

Para determinar la densidad del tejido afectado, se realiza una prueba de Krobak: sondaje del tejido erosivo.

El siguiente paso es la investigación de laboratorio. Como regla general, el médico toma una muestra directamente de la erosión y del canal cervical, seguido de la citología del frotis, que incluye análisis bacterioscópico y bacteriológico.

El diagnóstico final ayuda a establecer el examen colposcópico. El médico debe ver un daño claramente definido en el epitelio cervical con una zona de estroma visible. La erosión verdadera se caracteriza por un bajo nivel del fondo; debe estar en una capa de epitelio cilíndrico o multicapa plana. Para aclarar el diagnóstico, se realiza una prueba con el 3% de la solución acética: se aplica al sitio de erosión, el fondo debe ponerse pálido.

Si hay una sospecha de un proceso maligno, el médico toma un trozo de tejido erosivo para una biopsia (para detectar células atípicas en el tejido).

Debe entenderse que solo un enfoque integrado del diagnóstico ayudará a determinar posteriormente el régimen de tratamiento necesario y efectivo.

[8], [9]

Tratamiento de la erosión cervical en el embarazo

El tratamiento de la erosión cervical durante el embarazo requiere un enfoque especial. Tales métodos comunes de terapia de erosión, como la criodestrucción, la terapia con láser y la diatermocoagulación se pueden llevar a cabo después del nacimiento. Y durante la gestación, aplique solo terapia moderada y de apoyo.

El tratamiento debe ser lo más prudente posible, dirigido principalmente a inhibir el proceso erosivo y prevenir el desarrollo de una reacción inflamatoria.

El uso del tratamiento con medicamentos se complica por el hecho de que no todos los medicamentos se pueden usar durante el período de gestación. Por lo tanto, muchos expertos, en ausencia de complicaciones, prefieren simplemente observar la erosión y controlar su desarrollo hasta el mismo nacimiento.

Si una mujer experimenta incomodidad, sensación de ardor, está preocupada por el alta (especialmente con sangre), entonces el médico puede recetar los siguientes medicamentos:

• - methyluracil (supositorios vaginales) - dos veces al día (mañana y noche) durante 10-14 días;
• - supositorio con espino cerval de mar (aceite de espino amarillo) - de una a dos veces al día durante 8-15 días;
• - A la unión de la inflamación - los agentes antivirales y los antibióticos en el orden individual y depende de los resultados bapsoseva.

Algunas mujeres prefieren recurrir a la medicina alternativa, pero la gran mayoría de los especialistas en medicina tradicional no aceptan este tipo de tratamiento, especialmente durante el embarazo. Las terapias alternativas generalmente incluyen el uso de fitomas, tampones, duchas vaginales. Como base se utiliza pulpa de calabaza, hierbas celidonia, aloe, té de hierbas corteza de roble, caléndula, manzanilla de color, así como el propóleo, miel y momia natural. No recomiende el uso de tratamientos alternativos para el embarazo, ¡sin consultar a un especialista!

Prevención de la erosión cervical en el embarazo

La prevención de la erosión del cuello uterino durante el embarazo es muy urgente, porque es mucho más fácil prevenir la enfermedad que tratarla. Para reducir el riesgo de la enfermedad, uno debe seguir reglas simples y accesibles:

• aprobar exámenes preventivos del ginecólogo al menos una o dos veces al año, para detectar y tratar el problema a tiempo;
• observar las reglas de higiene personal - tomar una ducha todos los días y ponerse ropa limpia, cambiar los medios higiénicos durante la menstruación a tiempo;
• es deseable tener una pareja sexual permanente;
• si está en una relación sexual, no se olvide de usar condones;
• si en sus planes no hay embarazo, use medidas de protección, ya que cualquier terminación artificial del embarazo representa un trauma significativo para los genitales y para todo el organismo;
• debe tratar rápidamente cualquier enfermedad inflamatoria del área genital.

Y más: para cualquier síntoma sospechoso (incomodidad, descarga, sensación de ardor, dolor), es necesario ver al médico. Esto se aplica a todas las mujeres sin excepción, incluidas las mujeres embarazadas.

Pronóstico de la erosión cervical en el embarazo

¿Por qué muchos doctores no aconsejan embarazarse con la erosión cervical no tratada? ¿Cuál puede ser el pronóstico de la erosión cervical durante el embarazo?

El hecho es que la erosión aumenta el peligro de la formación de tales complicaciones en el proceso de gestación, como el aborto espontáneo (aborto involuntario), el nacimiento prematuro, la ruptura prematura de la placenta y el paso prematuro de líquido amniótico.

La ruptura de los tejidos dañados por la erosión durante el parto puede ocurrir con una probabilidad mucho mayor que con un cuello uterino sano.

La erosión puede convertirse en una fuente de complicaciones infecciosas y purulentas en el período posparto.

Por supuesto, no siempre podemos esperar un pronóstico negativo. El control regular y el tratamiento preventivo y conservador de la enfermedad permiten que muchas mujeres informen completamente sobre el embarazo y den a luz a un niño sano. Por lo tanto, se permite la erosión cervical durante el embarazo, aunque requiere supervisión médica constante.

Embarazo después de la erosión cervical

¿Es posible el embarazo después de la erosión cervical? Por supuesto, es posible: la teoría de la posible infertilidad después de la cauterización de la erosión no ha sido confirmada. Entonces, antes de planear un embarazo, es muy importante someterse a un curso completo de terapia. Por supuesto, en sí mismo la erosión no puede afectar a la concepción, pero en presencia de la superficie erosiva se forma un ambiente ideal para el crecimiento y reproducción de microorganismos patógenos que, a su vez, puede desencadenar una variedad de enfermedades inflamatorias.

Por lo general, si no hay complicaciones y el proceso de curación continúa normalmente, un mes después del tratamiento es posible planificar el embarazo. Si el tratamiento de erosión tuvo complicaciones o la superficie erosiva fue significativa, la concepción debería posponerse a seis meses, dependiendo de la decisión del médico.

Si la erosión no se trata, las consecuencias para el embarazo pueden ser negativas:

• enfermedades inflamatorias de los órganos genitales;
• terminación espontánea del embarazo;
• malignidad del proceso erosivo;
• entrega prematura;
• ruptura prematura de la vejiga.

Los médicos están de acuerdo en que la erosión del cuello uterino antes del embarazo debería curarse, si no quirúrgicamente, luego un método conservador. Si la enfermedad ya se encuentra en proceso de gestación, se recomienda que el tratamiento se posponga hasta el período posparto, sin detenerse a observar la erosión. Dado que existe el peligro de la transición de la erosión a una enfermedad maligna, es necesario consultar a un ginecólogo regularmente durante el embarazo.

El tratamiento obligatorio, incluso en el embarazo, está sujeto a una gran erosión, o la erosión que ya se ha inflamado.