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Estudio de hemostasiogramas en el aborto espontáneo
Último revisado: 23.04.2024
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Los estudios de hemostasiograma son la prueba principal para la detección de trastornos autoinmunes. En la actualidad, el espectro de los estudios de hemostasia es bastante amplio, pero la interpretación de las violaciones reveladas puede ser complicada. Desde nuestro punto de vista, para el trabajo práctico, es bastante informativo estudiar parámetros como el tromboelastograma, la agregación de plaquetas y la determinación de marcadores de ICE crónica (RCMF, PDF, dímeros). La tromboelastografía puede ser sangre completa, puede ser plasma, por lo que los parámetros reguladores dependen de los instrumentos utilizados y deben elaborarse en cada laboratorio.
El principio del método consiste en registrar gráficamente los procesos de formación de fibrina, su retracción y fibrinólisis.
Evaluación de la actividad de la agregación plaquetaria realizado por la dinámica fotoeléctricas de cambio de transmisión de la luz de la muestra de plasma de prueba, rico en plaquetas con agitación estimulantes agregación: una solución de difosfato de adenosina (ADP) a una concentración final de 1x10 3 M, suspensión de colágeno a una concentración final de 0,04 mg / ml.
La determinación de complejos solubles de monómeros de fibrina se lleva a cabo con sulfato de protamina y prueba de etanol. La presencia de monómeros de fibrina indica la circulación de trombina activa en la sangre.
La determinación de productos de degradación de fibrina y fibrinógeno (FDP) se realiza usando una prueba de inhibición de hemaglutinación utilizando suero antifibrinógeno y glóbulos rojos sensibilizados por fibrinógeno humano.
De acuerdo con la investigación y el análisis de la extensa literatura sobre el diagnóstico de trombofilia en la práctica obstétrica, es necesario plantear la cuestión de que la evaluación del sistema de hemostasia debe convertirse en una prueba de rutina en la práctica obstétrica como análisis de sangre y análisis de orina antes y durante el embarazo. Dada la posibilidad de predicción y tratamiento de las complicaciones graves obstétricas (desprendimiento de la placenta, muerte fetal, pérdida del embarazo en todos los trimestres del embarazo, severa intoxicación segunda mitad del embarazo, retraso del crecimiento intrauterino) como una evaluación de la hemostasia ya que el embarazo temprano hace que estos estudios son muy importantes para el obstetra y en la consulta de mujeres y en el hospital de maternidad. Por no hablar de la prevención de complicaciones graves en forma de sangrado con coagulopatía trombofílico tromboembolismo. En presencia de la historia trombofílico usando heparina siguiente más estudios deben llevarse a cabo: la determinación del número de plaquetas; determinación de la actividad de la antitrombina III, proteína C y S, el plasminógeno.
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