hernia inguinal en recién nacidos

La protrusión de órganos internos en recién nacidos es una patología que se presenta en el 10% de los niños. Analicemos las características de la enfermedad, sus causas, métodos de diagnóstico y tratamiento de la hernia inguinal en recién nacidos.

Los bebés prematuros, los pacientes con diversas anomalías congénitas y las patologías del tejido conectivo son propensos a desarrollar hernias inguinales. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en niños que en niñas. Puede combinarse con otras lesiones de la pared abdominal, enfermedades ortopédicas, defectos del desarrollo del sistema nervioso y defectos de la médula espinal.

Esta patología en bebés es congénita. Sus principales causas son la debilidad del tejido conectivo del peritoneo y el subdesarrollo de las paredes abdominales. La hernia en las niñas se asocia con una fijación inadecuada de los ovarios y el ligamento redondo del útero, y en los niños, con un retraso en el descenso de los testículos al escroto.

Las hernias inguinales se clasifican según su localización:

• Inguinal: ubicado cerca de la abertura externa del canal inguinal.
• Inguinoescrotal: se encuentra cerca del testículo y afecta el escroto.
• Cordial: se encuentra cerca del cordón espermático, no llega al nivel de los testículos, sino que desciende al escroto.

Características de la localización del saco herniario:

• Directa: los órganos salen a través del peritoneo debilitado, pero no afectan la abertura interna del canal inguinal.
• Oblicua: pasa cerca del cordón espermático, a través del canal inguinal.
• Combinada: puede haber más de dos patologías en un lado que no estén relacionadas entre sí.

La protrusión oblicua es más común en recién nacidos, ya que las otras dos son adquiridas. Esta patología presenta diversas características que dificultan su diagnóstico y tratamiento. Los síntomas no aparecen de inmediato, debido a que el niño pasa los primeros meses de vida en posición horizontal. Este defecto no es inofensivo, ya que puede causar complicaciones graves y consecuencias potencialmente mortales. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento oportunos son clave para el desarrollo normal del bebé.

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Causas de la hernia inguinal en recién nacidos

El 20% de los casos de protrusión de órganos en la ingle en niños se asocian con una predisposición hereditaria. Si existen antecedentes familiares, la enfermedad se asocia a un defecto congénito del tejido conectivo.

Las principales causas de hernia inguinal en recién nacidos:

• Bebé con sobrepeso
• Dificultad para orinar
• Sobreesfuerzo físico (llanto y gritos prolongados, lo cual no es aceptable en los primeros meses de vida)
• Traumatismos y patologías de la pared abdominal
• Cicatrices postoperatorias

La etiología del defecto se asocia con el proceso vaginal, una formación que se forma entre la 10.ª y la 12.ª semana de desarrollo fetal en la cavidad abdominal. Su función es bajar los genitales del embrión a su lugar. La patología presenta un orificio herniario, que se forma con la ayuda del anillo externo del canal inguinal. El saco herniario es un proceso vaginal en cuya pared posterior se ubican el cordón espermático en los niños, el epiplón, el ligamento redondo del útero y los intestinos en las niñas.

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Patogenesia

El mecanismo de desarrollo de la hernia inguinal en bebés de ambos sexos presenta sus propias peculiaridades. Así, en las niñas, la trompa de Falopio y los ovarios se introducen en el saco herniario, y en los niños, las asas intestinales. La protrusión inguinal es más común en los niños debido a que, al descender, los testículos pueden retraer parte del peritoneo. Debido a esto, se produce un desplazamiento, formando una bolsa. En las niñas, este trastorno se debe a una debilidad congénita del aparato de fijación que sujeta el ligamento redondo del útero.

Hernia congénita:

• En los niños, el testículo del embrión no se forma en el escroto, sino en el abdomen. Para el quinto mes, desciende al canal inguinal y, para el noveno, al escroto. Al atravesar el canal inguinal, el testículo retrae el proceso vaginal, es decir, una pequeña cavidad. Este proceso constituye la protuberancia que debe cicatrizar y cerrarse. Si esto no ocurre, se produce una hernia, ya que se conserva la conexión entre el peritoneo y el canal inguinal del escroto. Algunos órganos y asas intestinales pueden descender al orificio herniario.
• Niñas: el útero del embrión se encuentra por encima de su posición anatómica normal. A medida que el feto crece, el útero desciende y arrastra el peritoneo, formando un pliegue. Este sobresale y puede penetrar el conducto inguinal.

La forma adquirida de la enfermedad es poco frecuente y suele presentarse debido al esfuerzo físico excesivo. Su desarrollo se ve facilitado por la debilidad de los tejidos musculares de la pared abdominal anterior.

Síntomas de hernia inguinal en recién nacidos

Independientemente de la causa de la protrusión herniaria, los signos del trastorno son típicos: una protuberancia en la ingle que aumenta con el esfuerzo físico, el llanto, los gritos, el esfuerzo y otras condiciones que provocan un aumento de la presión intraabdominal. Los síntomas de una hernia inguinal en recién nacidos coinciden plenamente con los descritos anteriormente. La hernia es bastante elástica y de consistencia blanda, y al presionarla, se reduce fácilmente hacia la cavidad abdominal. Si no presenta complicaciones, la reducción no causa dolor ni molestias al niño.

Los síntomas más comunes de la patología herniaria en los lactantes:

• Dolor y malestar a la palpación, el niño comienza a estar caprichoso y a llorar.
• Al cambiar la posición del cuerpo, la protuberancia cambia de tamaño, pero se corrige fácilmente.
• Náuseas, vómitos y flatulencia.

Dependiendo del sexo del niño, el defecto puede variar: los niños pueden experimentar inflamación testicular y las niñas, agrandamiento de los labios. La principal razón por la que los padres no buscan ayuda médica inmediata es la falta de quejas de molestias por parte del niño. Ignorar los signos externos de la enfermedad puede provocar graves complicaciones y lesiones.

Primeros signos

Los síntomas de los defectos musculares abdominales no aparecen de inmediato, lo que complica considerablemente el diagnóstico. Los primeros signos se asocian con trastornos gastrointestinales, vómitos, náuseas y flatulencia. Se observa una ligera hinchazón en la ingle, que aumenta con la inquietud del niño, pero desaparece con el reposo.

Signos de la enfermedad:

• Bulto en la zona de la ingle

Tiene forma redonda e indolora a la palpación. La forma redonda indica que la hernia aún no ha descendido al escroto; la forma ovalada es una patología inguinoescrotal. La protrusión del saco herniario aumenta con el esfuerzo abdominal.

• Agrandamiento escrotal

Este síntoma indica un defecto inguinoescrotal, que ocurre sólo en niños.

• Agrandamiento de uno de los labios

Este síntoma se presenta en niñas e indica que la hernia ha descendido hacia los labios mayores.

• Reducción del defecto

La patología es claramente visible en posición de pie, pero en posición horizontal se puede corregir fácilmente y sin dolor.

Por regla general, la enfermedad no provoca sensaciones dolorosas, pero si se producen pinchazos, el dolor y otros síntomas patológicos aumentan.

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Hernia inguinoescrotal en recién nacidos

Si los órganos y tejidos abdominales se extienden más allá de la pared abdominal, esto indica una hernia inguinal; si el contenido desciende al escroto, se trata de una hernia completa o inguinoescrotal. Esta patología es común en recién nacidos y se asocia con las características anatómicas del niño. No se ha identificado una causa fiable para este problema. Sin embargo, la disminución del tono en los anillos inguinales se acompaña de prolapso de órganos y se produce debido a la acción de muchos factores.

La hernia inguinal-escrotal en niños se produce debido a una alteración de la embriogénesis. Esto ocurre durante el descenso de los testículos al escroto; uno de ellos no desciende completamente y tira del tejido peritoneal. La enfermedad es prácticamente asintomática; su síntoma principal es una protrusión lateral en la ingle. Si se produce estrangulación, es decir, si la patología inicial se complica, la piel sobre el tumor se hiperemia y aparecen dolores agudos.

El agrandamiento del escroto es ilimitado; es decir, la enfermedad no desaparece por sí sola, sino que progresa y el tumor aumenta de tamaño. Los signos de la enfermedad dependen de los órganos que hayan penetrado en el saco herniario. Con mayor frecuencia, se trata del intestino delgado o del epiplón mayor. Si el epiplón mayor penetra en el saco, se presenta dolor en la ingle. Si el intestino se estrangula, además del dolor, aparecen síntomas de insuficiencia intestinal, como estreñimiento, distensión abdominal y vómitos.

El diagnóstico se basa en la exploración externa y en métodos instrumentales de investigación. El tratamiento se realiza tanto con métodos conservadores como quirúrgicos. Si no hay estrangulación, el niño se somete a cirugía y se le coloca un vendaje.

Consecuencias

Una hernia inguinal, como cualquier otra enfermedad en los recién nacidos, puede causar graves problemas. Las consecuencias dependen de la atención médica oportuna. Si la patología se detecta tardíamente, puede provocar estrangulación. La protuberancia estrangulada comprime vasos sanguíneos importantes y parte del órgano. Es peligroso ignorar esta complicación. El bebé presenta dolor, fiebre, estreñimiento, distensión abdominal y vómitos.

La lesión no encaja en la cavidad abdominal y causa dolor al presionarla ligeramente. Sin tratamiento, las molestias remiten temporalmente, pero luego el dolor regresa con renovada intensidad. Estos síntomas indican que parte del órgano ha muerto, la circulación sanguínea local está alterada y las terminaciones nerviosas no funcionan. Si el tejido necrótico no se elimina en esta etapa, puede provocar inflamación, perforación de las paredes intestinales y la penetración de microflora oportunista en la cavidad abdominal. En este contexto, el bebé desarrolla peritonitis, que pone en peligro su vida.

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Complicaciones

El problema más peligroso que puede surgir con el tratamiento inoportuno de una hernia en un niño es la estrangulación y las graves alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos, lo que posteriormente afecta el crecimiento y desarrollo del bebé. Esta complicación se caracteriza por la compresión del órgano y la interrupción de su irrigación sanguínea. La hernia no se puede reducir, el tumor se endurece y causa un dolor agudo a la palpación. Esta complicación se trata quirúrgicamente con posterior recuperación.

Este defecto puede tener graves consecuencias en las niñas. Si se produce una estrangulación, se produce la muerte del ovario en la infancia. Como resultado, se produce un desequilibrio hormonal que afecta la salud general de la niña y su desarrollo físico en general.

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Diagnóstico de hernia inguinal en recién nacidos

Se utilizan diversos métodos para detectar un defecto en los músculos abdominales. El diagnóstico de hernia inguinal en recién nacidos se basa en las quejas del niño y sus padres, así como en los síntomas característicos de la enfermedad. El médico realiza una exploración visual, auscultación y palpación del paciente. Durante la exploración, el cirujano puede detectar una protrusión unilateral o bilateral.

A la palpación, el bebé no siente dolor y la hernia presenta una consistencia elástica y blanda. El tumor puede ser redondo u ovalado; este último indica una lesión inguinal-escrotal. En las niñas, la hernia desciende hasta los labios, deformándolos. Para diagnosticar la enfermedad, se realizan análisis de sangre y orina. Para determinar la composición del saco herniario, se realiza una ecografía.

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Pruebas

Se utilizan diversos métodos para detectar protuberancias en la ingle. Las pruebas se incluyen en el diagnóstico obligatorio. Son necesarias para obtener información sobre el estado del niño y para programar una intervención quirúrgica.

Pruebas básicas para la hernia inguinal en bebés:

• Análisis general de sangre y orina
• ECG y fluorografía
• Análisis de hepatitis B y C
• Reacción de Wasserman (prueba de sífilis)
• Determinación del grupo sanguíneo y factor Rh
• Coagulograma

A partir de estos análisis, el médico crea un plan de tratamiento, selecciona los medicamentos y el tipo de intervención quirúrgica.

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Diagnóstico instrumental

Al diagnosticar la protrusión inguinal de los órganos abdominales, los métodos instrumentales son fundamentales. El diagnóstico instrumental proporciona una visión completa del estado del paciente.

Los siguientes procedimientos son muy informativos:

• Ecografía del abdomen: determina el estado de los órganos internos y la composición del saco herniario.
• Radiografía de contraste de la cavidad abdominal: se le administra al paciente una solución de bario para beber, tras lo cual se toman una serie de imágenes radiográficas. Esto permite determinar cambios en la ubicación del intestino y detectar una obstrucción intestinal.
• La tomografía computarizada es necesaria para determinar el tamaño de la patología y la naturaleza del contenido del saco herniario.

Es necesario realizar diagnósticos instrumentales ante los primeros signos de la enfermedad. Esto permitirá evitar la intervención quirúrgica y tratar el defecto con terapia conservadora.

Diagnóstico diferencial

En algunos casos, los síntomas de una hernia son tan vagos que pueden confundirse con otras enfermedades. El diagnóstico diferencial es necesario para distinguir el prolapso de órganos de otras patologías. La tarea del médico consiste en distinguir una hernia oblicua de una directa según su relación con el escroto, su forma y su localización. Introduciendo un dedo en el canal inguinal, se determina la pulsación de la arteria epigástrica inferior fuera de la patología en la forma directa y la del cunni en la forma oblicua.

La principal diferencia entre una hernia femoral y una hernia inguinal es que la primera se localiza debajo del ligamento inguinal, mientras que la segunda se ubica por encima. La enfermedad debe diferenciarse de los lipomas, tumores y procesos inflamatorios en los ganglios linfáticos, con hidrocele testicular, cordón espermático y absceso.

En su consistencia, un lipoma es similar a una hernia, pero se encuentra lateral al anillo inguinal subcutáneo o se origina en el tejido adiposo subcutáneo.

• El hidrocele de las membranas testiculares no se retrae hacia la cavidad abdominal, tiene límites claros y no aumenta con el esfuerzo.
• Los ganglios linfáticos agrandados están claramente separados de la abertura externa del conducto inguinal y presentan una consistencia densa. La patología no cambia de tamaño al hacer fuerza.
• La forma aguda de linfadenitis inguinal se caracteriza por enrojecimiento de la piel sobre los ganglios, dolor e hinchazón.
• El hidrocele del cordón espermático puede afectar el canal inguinal, presentando síntomas similares a una protrusión. Sin embargo, no cambia de tamaño al hacer fuerza ni presiona la cavidad abdominal.
• Un absceso se caracteriza por una localización lateral respecto a la abertura externa del conducto inguinal y es doloroso a la palpación. No cambia de tamaño al hacer fuerza y produce un sonido sordo a la percusión.

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Tratamiento de la hernia inguinal en recién nacidos

Se utilizan muchos métodos para corregir el defecto de los músculos abdominales. El tratamiento de la hernia inguinal en recién nacidos se basa en los resultados del diagnóstico. Existen dos opciones de tratamiento: quirúrgico y conservador. Al elegir el tipo de terapia, el médico se guía por la presencia de complicaciones, enfermedades concomitantes y otras características del cuerpo del niño.

Para eliminar por completo la protrusión herniaria, solo se utiliza la cirugía, que consiste en las siguientes manipulaciones:

• Apertura del acceso al canal inguinal.
• Trabajar con el saco herniario (disección del tejido y extracción).
• Suturar la abertura inguinal cuando está ensanchada o destruida.
• Cirugía plástica reconstructiva del canal inguinal.

Cada una de las etapas anteriores requiere el control de la localización de la formación y de las características anatómicas del paciente, ya que existe el riesgo de complicaciones graves y recaídas de la enfermedad. En caso de estrangulación, se realiza una laparotomía.

El tratamiento conservador se basa en el uso de vendajes especiales. Este método solo se utiliza si existen indicaciones adecuadas:

• Hernias postoperatorias de gran tamaño, en las que la reintervención es imposible o existe riesgo de inflamación y supuración.
• Recurrencia de la enfermedad después de una operación previa.
• La presencia de contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico.

Pero no olvide que el vendaje es un método de alivio temporal de la condición del paciente. Previene el crecimiento de la hernia y reduce el riesgo de estrangulación. Tras suspender el vendaje, los síntomas de la enfermedad reaparecen.

Medicamentos

El tratamiento de la protrusión inguinal en bebés es un proceso complejo. Se utilizan medicamentos tanto en la terapia conservadora como para la recuperación postoperatoria. Los medicamentos también son necesarios como preparación para la cirugía. La correcta selección de medicamentos facilita la recuperación y contribuye al cierre espontáneo del orificio herniario.

Tras la operación, se le recetan al niño mezclas nutricionales especiales que aceleran la recuperación y fortalecen el cuerpo. Además de los medicamentos, se le prescribe un vendaje que evita que los órganos se desprendan por la abertura herniaria. Una combinación de terapia vitamínica, inmunoestimulantes y fisioterapia minimiza las recaídas de la enfermedad.

Remedios populares

En el tratamiento de cualquier enfermedad se emplean métodos tanto clásicos como no tradicionales. El tratamiento tradicional implica el uso de componentes herbales seguros para el organismo y con mínimas contraindicaciones y efectos secundarios.

• Puedes preparar un ungüento de ortiga, crema agria y col para aliviar el dolor. Muele hojas de ortiga y mézclalas con crema espesa. Aplica una capa del producto sobre el cuerpo, coloca una hoja de col encima y fíjala con una venda. Es recomendable usar el producto antes de acostarse; el tratamiento dura de 3 a 4 semanas.
• Muele las flores de cola de caballo, vierte agua hirviendo sobre ellas y deja reposar de 1 a 2 horas. El producto debe filtrarse y usarse como compresa sobre la zona afectada.
• Remoje una venda o gasa en salmuera de chucrut y aplíquela sobre la zona afectada. La compresa debe cambiarse cada 20-30 minutos durante 2 horas. En lugar de salmuera, puede usar hojas de chucrut.
• Lave la zona afectada del cuerpo diariamente con agua fría y vinagre en una proporción 1:1. Después, aplique una compresa de infusión de corteza de roble durante 30-40 minutos. Este tratamiento puede combinarse con la terapia clásica.
• Prepare una infusión de flores de aciano: vierta 150 g de la planta en 500 ml de agua hirviendo. La solución debe reposar durante 24 horas. El remedio se toma 100 g de 3 a 5 veces al día antes de las comidas.

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Tratamiento a base de hierbas

Los métodos tradicionales de tratamiento ayudan a eliminar los síntomas de la enfermedad y a acelerar la recuperación. El tratamiento a base de hierbas solo puede realizarse tras una consulta médica, ya que no todas las plantas son igualmente beneficiosas para el organismo del niño.

Veamos varias recetas de terapia a base de hierbas para la hernia inguinal:

• Vierta 500 ml de agua hirviendo sobre una cucharada de trébol de pradera y déjelo reposar de 1 a 2 horas en un recipiente cerrado. Una vez enfriado, cuele la decocción y tome 1/3 de taza durante el día antes de cada comida.
• Muela hojas de grosella espinosa, vierta 4 cucharadas del producto en 500 ml de agua hirviendo y deje reposar de 1 a 2 horas. La decocción resultante debe filtrarse y tomarse 1/3 de taza antes de las comidas.
• Aplique una hoja de helecho o una compresa de hojas de ortiga machacadas sobre la hernia inguinal por la noche. Se recomienda usar este medicamento durante uno o dos meses, junto con el uso de un vendaje especial durante el día.

Homeopatía

Los remedios homeopáticos se relacionan más con los métodos de medicina alternativa, ya que no todos los médicos aprueban el uso de estos fármacos. La homeopatía solo puede utilizarse con la autorización de un médico, quien selecciona el medicamento individualmente para cada paciente.

Veamos los remedios homeopáticos populares para eliminar los defectos de los músculos abdominales en la ingle:

• Alúmina: ayuda con el estreñimiento debido a trastornos intestinales.
• La calcárea carbónica es la base del tratamiento de las hernias congénitas. Generalmente se prescribe a pacientes con sobrepeso que presentan sensación de calor y presión en la zona afectada.
• Cantharis: se utiliza para patologías derivadas de la retención urinaria crónica, como el agrandamiento de la próstata y el estrechamiento del uréter. Alivia el ardor en la ingle y la necesidad frecuente de orinar.
• Lycopodium: indicado para hernias del lado derecho. El paciente se queja de debilidad muscular abdominal, flatulencia y vómitos.
• Nux vomica: se utiliza para tratar la protrusión, que se acompaña de estreñimiento crónico y dolor en el recto. Este remedio también es eficaz para trastornos digestivos.
• Fósforo: este medicamento se prescribe para la hernia causada por enfermedades inflamatorias crónicas de los bronquios. La tos intensa afecta patológicamente el estado de los músculos, provocando la aparición de una luz en la aponeurosis, a través de la cual se desprende el asa intestinal.

Tratamiento quirúrgico

El principal método para eliminar una hernia inguinal es la cirugía. El tratamiento quirúrgico permite restaurar la posición anatómica de los órganos y su funcionamiento normal. El objetivo de la operación es la cirugía plástica del canal inguinal. El procedimiento consta de las siguientes etapas:

1. Formación del acceso al área operatoria. Se realiza una incisión oblicua en la ingle, por encima y paralela al ligamento inguinal. El médico diseca la aponeurosis del músculo oblicuo abdominal, separa su colgajo superior de los músculos transverso interno, inferior y oblicuo, y del cordón espermático, abriendo el surco del ligamento inguinal hasta el tubérculo púbico.
2. En esta etapa se aísla y se elimina el saco herniario.
3. Sutura del anillo inguinal a dimensiones normales.
4. Cirugía plástica reconstructiva del canal inguinal.

Al elegir un método de cirugía plástica, el médico considera que la causa principal de la patología es la debilidad de la pared posterior del conducto inguinal. Las protrusiones, tanto directas como complejas, se restauran reforzando la pared del conducto y reduciendo el anillo profundo a sus dimensiones normales. Para ello, se puede utilizar uno de los siguientes métodos:

• Método Bobrov-Girard: se basa en el fortalecimiento de la pared anterior del canal inguinal. Los bordes de los músculos abdominales transverso y oblicuo se suturan al ligamento inguinal por encima del cordón espermático.
• El método Spasokukotsky es una modificación del método descrito anteriormente. Su principal diferencia radica en que, además de los músculos, también se sutura al canal el colgajo superior de la aponeurosis del músculo oblicuo externo.
• Método de Bassini: tras la extirpación del saco herniario, se inicia el reforzamiento de la pared posterior del conducto inguinal. El cirujano desplaza el cordón espermático hacia un lado y sutura el borde inferior de los músculos oblicuo transverso e interno con la fascia transversa del peritoneo al ligamento inguinal. El cordón espermático se coloca sobre la nueva pared muscular.
• Hernioplastia laparoscópica: el médico realiza una incisión en forma de lengua en el peritoneo, frente al ligamento inguinal. Si la hernia es oblicua o grande, se corta a nivel del cuello, los ligamentos de Cooper e inguinal, y se aísla el tubérculo púbico. Posteriormente, se aplica una malla sintética en la zona afectada y se sutura. El colgajo peritoneal se coloca en su sitio y se fija con grapas y suturas.

Prevención

Es más fácil prevenir cualquier enfermedad que tratarla. La prevención de la hernia inguinal en recién nacidos se basa en el cuidado adecuado del niño. El masaje tiene un efecto positivo, que puede realizarse de forma independiente o contactando con un masajista profesional. La fisioterapia para fortalecer los músculos abdominales ayuda a evitar la protrusión herniaria.

Ejercicios preventivos:

• Tome al bebé por el brazo y la pierna y gírelo con cuidado hacia su lado izquierdo y derecho.
• Coloque a su hijo sobre la pelota de fitball y, sosteniéndolo por el pecho, gírelo sobre la pelota boca abajo y boca arriba.
• Tome al bebé por los brazos, sepárelos y tire de su cuerpo hacia usted. En esta posición, el bebé debe levantar la parte superior del cuerpo y la cabeza.
• Coloque al bebé boca arriba y, con las manos tibias, acaricie su barriga en el sentido de las agujas del reloj, es decir, a lo largo de los intestinos. El ombligo debe estar en el centro de la palma.
• Coloca tus manos a la altura de los músculos abdominales oblicuos, es decir a los lados, y con movimientos suaves masajea desde la espalda hasta el ombligo y la espalda.
• Realice ligeros pellizcos alrededor del ombligo en sentido horario. Esto ayuda a fortalecer la estructura muscular.

Tenga en cuenta que sus manos deben estar calientes durante el masaje para que el niño se sienta cómodo. Es recomendable realizar el procedimiento 30 minutos antes de las comidas o 1 o 2 horas después. Estos ejercicios sencillos ayudarán a fortalecer los músculos abdominales.

Se debe prestar especial atención a la dieta del bebé. Es necesario elegir alimentos que no provoquen flatulencia, cólicos ni estreñimiento, ya que esto puede provocar una hernia y afectar negativamente el tratamiento de una ya existente. Acueste al niño boca abajo con más frecuencia, vigile la regularidad de las deposiciones y evite la hinchazón o el estreñimiento. Evite que el bebé grite o llore fuertemente, ya que el aumento de presión en la cavidad abdominal puede provocar que los órganos protruyan hacia la ingle.

Pronóstico

El pronóstico de la protrusión patológica de órganos en la ingle en niños depende del diagnóstico temprano y de los métodos de tratamiento seleccionados. Por lo general, la enfermedad se trata quirúrgicamente, ya que el uso exclusivo de terapia conservadora puede provocar recaídas y estrangulación de la hernia, lo que empeora significativamente el pronóstico del tratamiento.

El pronóstico empeora con la intervención quirúrgica de la protrusión inguinal atrapada. Con esta variante de la enfermedad, el período de recuperación es largo y conlleva diversas complicaciones que afectan negativamente el crecimiento y el desarrollo del niño.

Una hernia inguinal en recién nacidos que no se trata quirúrgicamente es aún más peligrosa. Por lo tanto, ante los primeros signos de la enfermedad, los padres deben llevar al niño al médico y realizarle todos los exámenes necesarios. Esto reducirá el riesgo durante las intervenciones de emergencia. No debe retrasar la visita al médico ni la cirugía, ya que esto empeora el pronóstico de recuperación.

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Código CIE-10

En el proceso de diagnóstico de diversas enfermedades en pacientes pediátricos, se utiliza la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª revisión, al igual que ocurre a la hora de determinar la enfermedad en adultos.

Código CIE 10 para hernia inguinal:

• K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo
  • Hernias K40-K46
    • K40 Hernia inguinal (hernias abdominales)
    • K40.0 Hernia inguinal bilateral con obstrucción sin gangrena (Obstrucción intestinal)
    • K40.1 Hernia inguinal bilateral con gangrena
    • K40.2 Hernia inguinal bilateral sin obstrucción ni gangrena
    • K40.3 Hernia inguinal unilateral o no especificada con obstrucción sin gangrena (Obstrucción intestinal)
    • K40.4 Hernia inguinal unilateral o no especificada con gangrena
    • K40.9 Hernia inguinal unilateral o no especificada sin obstrucción ni gangrena (Hernia inguinal)