Hipertensión de los músculos de piernas y brazos en un lactante: causas, cuándo pasa, cómo determinar, qué hacer...

La hipertonía en los recién nacidos es un indicador importante no solo de la adaptación del niño a las condiciones ambientales, sino que también puede indicar trastornos graves del sistema nervioso central. Es fundamental evaluar el tono muscular del recién nacido en combinación con otros síntomas para determinar con mayor precisión la presencia de un problema específico.

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Epidemiología

Las estadísticas sobre la prevalencia de la hipertonía indican que este es el síntoma más común de daño al sistema nervioso central de diversas etiologías. El grado de traumatismo durante el parto oscila entre 3 y 6 por cada 1000 recién nacidos, y en términos de prevalencia entre los partos normales, esta cifra alcanza el 7%. Según investigaciones, el traumatismo cervical durante el parto representa el 85,5% de todas las lesiones al nacer. Este tipo de traumatismo cervical también puede ocurrir durante partos absolutamente fisiológicos, que, según los datos, superan el 80% (especialmente en mujeres primíparas). Todas estas lesiones se acompañan, en más del 96% de los casos, de trastornos del tono muscular, y más del 65% presentan hipertonía pronunciada.

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Causas hipertonicidad en recién nacidos

El tono muscular en un niño es uno de los indicadores del estado del sistema nervioso. A pesar de su escasa información a primera vista, este indicador puede revelar mucho sobre la regulación nerviosa del bebé. Esto se debe a algunas características de la estructura del sistema nervioso en los recién nacidos.

Un recién nacido, y en especial un prematuro, es un objeto de investigación único, con sus propias particularidades, determinadas por una determinada etapa del desarrollo del sistema nervioso. Esto se refiere, en primer lugar, a los períodos de desarrollo del cerebro, lo que garantiza la singularidad de las respuestas a la acción de diversos factores externos e internos. Las características anatómicas y fisiológicas del sistema nervioso de los recién nacidos dificultan el análisis del estado neurológico:

1. El nivel más alto de integración es el sistema talamopalidal;
2. La mayoría de las reacciones de respuesta se cierran a nivel del tronco encefálico y la subcorteza;
3. Predominio de los procesos de inhibición sobre la excitación;
4. El predominio de los síntomas cerebrales generales sobre los síntomas focales, independientemente de la naturaleza del factor patogénico activo;
5. La presencia de síntomas en el estado neurológico que, a diferencia de los adultos y niños mayores, son de carácter fisiológico;
6. Falta de expresión e incapacidad para hablar de los propios sentimientos;
7. La presencia de reacciones conductuales peculiares;
8. Alta neuroplasticidad del sistema nervioso central y la asociada mayor capacidad para reparar el tejido nervioso.

Además, durante la diferenciación de las células nerviosas cerebrales y la mielinización de las vías conductoras, se inhibe la actividad de las estructuras antiguas y cambia la respuesta del cuerpo a los estímulos. En este caso, el daño a diversas estructuras cerebrales provoca la interrupción de su funcionamiento general, y el niño enfermo desarrolla síntomas generales como reacción al daño local. Por lo tanto, una alteración del tono puede considerarse una de estas reacciones generales, señal de ciertos problemas.

Un recién nacido sano presenta hipertonía fisiológica en todos los músculos hasta el mes de vida. Si esta condición se prolonga o no es uniforme en ambos lados, se trata de hipertonía patológica, cuya causa debe identificarse.

Por lo tanto, cualquier daño al sistema nervioso central de un recién nacido puede causar una reacción general, en este caso hipertonía. Sin embargo, existen diversas razones que con mayor frecuencia conducen a la hipertonía. Uno de estos factores etiológicos es el daño cerebral hipóxico o isquémico. El sistema nervioso central es el más sensible a los efectos de la hipoxia, donde los mecanismos de protección se expresan débilmente. Las células nerviosas son las primeras en sufrir en condiciones de falta de oxígeno. La patogénesis del desarrollo de la hipertonía en este caso radica en la interrupción del suministro de oxígeno directamente a las células cerebrales. Sin embargo, el cerebro, como órgano central, recibe más energía y oxígeno, al ser un órgano prioritario. Al fin y al cabo, ante la deficiencia de oxígeno, el sistema cardiovascular reacciona redistribuyendo la sangre, priorizando el suministro a los órganos vitales: la llamada "centralización de la circulación sanguínea" (cerebro, corazón). Esto ralentiza el flujo sanguíneo capilar de los órganos parenquimatosos. La hipoxia de los músculos y los órganos internos provoca la acumulación de lactato y la aparición de acidosis metabólica. La acidosis metabólica provoca un aumento de la permeabilidad de la pared vascular, lo que, junto con la disminución del flujo sanguíneo y el aumento de la concentración, produce un efecto de lodo y microtrombosis. Como consecuencia, se producen hemorragias diapédicas (puntuales y de gran tamaño), edema cerebral, hipovolemia y disfunción de todos los órganos y sistemas, incluidos los músculos. La inhibición central de la regulación del tono muscular, por un lado, debido a la deficiencia de oxígeno en el cerebro y, por otro, a la acumulación de lactato en los músculos, contribuye al desarrollo de hipertonía como reacción al daño cerebral.

Entre otras causas de hipertonía, se encuentran los traumatismos durante el parto, que son un factor directo en la alteración de la inervación muscular. Estos traumatismos suelen observarse bajo la influencia de factores externos mecánicos, así como por movimientos no fisiológicos excesivos debido al trabajo de parto activo. Además, este daño puede ser causado por intervenciones obstétricas, en las que es posible extraer al feto por la cabeza con los hombros fijos, y por los hombros con la cabeza fija en presentación de nalgas, así como por una rotación excesiva en presentación facial. La extracción brusca del feto y los giros anormales provocan la alteración de la estructura vascular, la compresión de la arteria de Adamkiewicz, que irriga la médula espinal, y el engrosamiento lumbar. En caso de estrés leve, el daño puede a veces ir acompañado de un simple edema cerebral o hematoma. Las formas graves de traumatismo se caracterizan por hemorragias. Las lesiones de la médula espinal pueden ir acompañadas de subluxación, fractura de vértebras y alteración de la estructura de toda la columna vertebral. Como resultado de un traumatismo medular, se desarrolla isquemia de la médula espinal, con daño predominante en los núcleos de las neuronas motoras y las fibras espinales de los nervios motores periféricos del cerebro. También se daña el tracto piramidal, ubicado en las partes laterales del cerebro. El edema se manifiesta clínicamente con cambios transitorios en el tono muscular, contracción involuntaria de músculos individuales, reflejos patológicos o asimetría de los reflejos fisiológicos y alteraciones de los movimientos a lo largo de la periferia, tanto en el tipo de lesión como en el tipo central en las secciones situadas por debajo. Todos estos tipos de traumatismo al nacer se acompañan de hipertonía, con grados variables.

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Factores de riesgo

Considerando que las causas de la hipertonía son diversas lesiones cerebrales en el recién nacido, es necesario identificar los factores de riesgo que pueden provocar dichas lesiones. Estos factores pueden ser los siguientes:

1. pérdida de sangre durante el parto, que provoca una falta de oxígeno debido a una deficiencia de hemoglobina en la sangre de la madre;
2. Las patologías cardiovasculares en fase de descompensación en la embarazada provocan isquemia cerebral prolongada en el niño;
3. tomar medicamentos o narcóticos que inhiban la entrega y el consumo normal de oxígeno por parte del niño;
4. violación del intercambio gaseoso intrauterino debido al envejecimiento prematuro de la placenta o placenta previa;
5. patologías durante el parto que provocan una permanencia prolongada del feto en el canal de parto y lesiones durante el parto.

Todos estos factores, de una forma u otra, conducen a una disminución del suministro de oxígeno a las neuronas o a lesiones en las vías nerviosas, y esto se acompaña de un daño en el sistema regulador y puede manifestarse como hipertonicidad, como uno de los síntomas de dicho daño.

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Síntomas hipertonicidad en recién nacidos

La hipertonía fisiológica en los recién nacidos se debe a la posición en la que se encuentra el bebé durante toda su vida intrauterina. Por lo tanto, los bebés sanos a término nacen con hipertonía fisiológica, que persiste durante el primer mes de vida y luego desaparece. Sin embargo, en casos en los que el tono se manifiesta de forma desigual en ambos lados o persiste más tiempo del estipulado, se habla entonces de una condición patológica.

Los síntomas de hipertonía en recién nacidos pueden aparecer inmediatamente después del nacimiento, incluso antes de que aparezcan otros signos. Aumentan a medida que aumenta la isquemia o la hipoxia cerebral. Sin embargo, también existen otras manifestaciones que pueden indicar una patología del sistema nervioso central. Los primeros signos de hipertonía del sistema nervioso central pueden ser problemas respiratorios inmediatamente después del nacimiento. Si el daño es moderado, pueden aparecer síntomas de llanto agudo y frecuente, y alteración de la actividad motora y del tono muscular. La aparición de convulsiones y alteraciones del ritmo cardíaco es característica de daños más graves. El síndrome convulsivo también puede observarse en forma de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y contracciones locales de grupos musculares. En este caso, en los recién nacidos, el equivalente a las convulsiones suele ser un espasmo de los músculos faciales con diversas expresiones faciales en forma de movimiento de los músculos faciales. Estos síntomas, junto con la hipertonía, pueden indicar un síndrome de hiperexcitabilidad.

La lesión medular debida a un traumatismo al nacer en el período agudo se acompaña de letargo, hipotonía muscular leve, que puede evolucionar a hipertonía. Posteriormente, pueden aparecer trastornos respiratorios, tetraparesia espástica o tetraplejía por debajo del nivel de la lesión, y trastornos de la micción central. Una manifestación común de estas lesiones puede ser el síntoma de un cuello corto con numerosos pliegues transversales en acordeón y la consiguiente tensión del grupo occipital de músculos del cuello en el período posnatal. La hipertonía cervical en los recién nacidos se combina con el síntoma de cabeza de muñeca, que se manifiesta por un pliegue transversal profundo en la parte posterior, en el límite de la cintura escapular con la cabeza.

La hipertonía de las extremidades en los recién nacidos suele persistir durante los primeros seis meses de vida tras una lesión del SNC. Este período de recuperación puede considerarse normal, durante el cual el tono muscular de un lado puede predominar o la hipertonía de las extremidades superiores puede ser más pronunciada.

La hipertonía muscular en los recién nacidos puede aparecer por primera vez ya en la etapa de recuperación del niño, lo que indica la necesidad de un tratamiento complejo.

¿Cuándo desaparece la hipertonía en los recién nacidos? Si hablamos de hipertonía fisiológica, debería desaparecer al final del período neonatal. Si el niño ha sufrido daño hipóxico o isquémico del sistema nervioso central, la hipertonía puede persistir hasta el final del primer año de vida. Posteriormente, pueden aparecer consecuencias en forma de trastornos motores. Las complicaciones de la hipertonía no son frecuentes ni persistentes; por lo tanto, cuanto antes se inicie el tratamiento, más rápido desaparecerán todas las manifestaciones y complicaciones. Estos niños pueden presentar retraso en los indicadores de crecimiento físico, así como en los psicomotores, que pueden corregirse mediante diversos métodos de tratamiento.

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Diagnostico hipertonicidad en recién nacidos

La hipertonía en recién nacidos se diagnostica mediante la anamnesis, la exploración física, las pruebas de función motora, las pruebas de función del analizador sensorial, las pruebas del sistema nervioso autónomo y las pruebas del habla. Los recién nacidos se caracterizan por movimientos descoordinados de las extremidades similares a la atetosis, rigidez muscular, hipertonía fisiológica de los músculos flexores y llanto intenso. Su audición está reducida y la sensación de dolor se ve debilitada. Además, el desarrollo neuropsíquico del niño en el período neonatal se caracteriza por la presencia de diversos reflejos incondicionados. Durante la exploración física, se evalúa necesariamente lo siguiente:

1. La posición del niño en la cama;
2. Coordinación de movimientos;
3. Examen de la cabeza:
   • su posición en relación con el cuerpo
   • forma del cráneo
   • presencia de asimetría, deformaciones
4. Cara de niño:
   • estado de las hendiduras oculares
   • condición del globo ocular
   • condición de la pupila
   • movimientos oculares
   • Posición y movimientos de los párpados superiores
   • simetría del pliegue nasolabial.
5. Torso, miembros superiores e inferiores:
   • presencia de parálisis, paresia, convulsiones, temblores, atetosis
   • posiciones forzadas de las extremidades y el torso.

El aspecto general y el comportamiento del recién nacido aportan datos diagnósticos importantes. Para obtener datos correctos y objetivos, es necesario tener en cuenta la edad gestacional y la madurez del niño. Los estigmas de distembriogénesis suelen estar ausentes o su número es mínimo. La presencia de más de 6 estigmas de distembriogénesis constituye la base del diagnóstico sindrómico de "estado displásico". Los movimientos activos del recién nacido dependen del estado conductual y de la presencia o ausencia de daño al sistema nervioso. Por ejemplo, los trastornos del comportamiento del niño, como llanto prolongado o constante, o depresión generalizada, suelen indicar una patología cerebral (lesión al nacer, asfixia). La depresión generalizada y el estado comatoso suelen ser signos de trastornos cerebrales graves (hemorragias intracraneales masivas, malformaciones congénitas).

La descripción clínica del carácter de la convulsión (menor o mínima, latente, tónica, clónica, mioclónica), el inicio, la duración y el final del ataque, así como el estado del niño en el período interictal, son importantes para determinar el diagnóstico sindrómico. Por lo tanto, es fundamental monitorizar el estado del niño y observarlo constantemente para obtener un diagnóstico más preciso. El electroencefalograma (EEG), la neurosonografía y la resonancia magnética cerebral, los análisis de sangre bioquímicos y clínicos, y las pruebas genéticas permiten el diagnóstico diferencial de la hipertonía en un recién nacido con patologías que pueden causarla. Las neurosonogramas pueden identificar síntomas característicos de una patología específica. Por ejemplo, la hiperecogenicidad de las zonas periventriculares en el área de las astas anterior y posterior de los ventrículos laterales permite sospechar leucomalacia periventricular, que puede presentarse con isquemia. La hiperecogenicidad en las áreas subependimarias e intraventriculares permite asumir la presencia de hemorragia. La presencia de quistes indica una infección pasada o persistente.

Las pruebas necesarias para diagnosticar la hipertonía no se limitan a los indicadores generales. Si, junto con la hipertonía muscular, se presentan otros síntomas característicos de infecciones intrauterinas, es imprescindible realizar pruebas al niño y a la madre para detectar la presencia de dichas infecciones. Confirmar la etiología del proceso es fundamental para el tratamiento posterior.

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Diagnóstico diferencial

En caso de cualquier lesión del SNC, es imprescindible consultar con un oftalmólogo. El fondo de ojo puede examinarse desde los primeros días de vida: los niños con hemorragias intracraneales pueden presentar hemorragias pequeñas o más masivas, y en ciertas formas de trastornos del metabolismo de microelementos, inclusiones pigmentarias. Esto permite no solo el diagnóstico, sino también el diagnóstico diferencial.

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Tratamiento hipertonicidad en recién nacidos

Actualmente, no existe una idea clara sobre la conveniencia de prescribir un fármaco específico para la hipertonía como tratamiento restaurador. Es necesario tener en cuenta el período de desarrollo ontogenético, la falta de diferenciación y la alta sensibilidad individual de los recién nacidos. Por ejemplo, el uso generalizado de agentes vasoactivos y métodos intensivos de reanimación neonatal se utiliza actualmente en el período agudo de daño cerebral, que puede derivar en accidentes cerebrovasculares secundarios. Recientemente, el principio fundamental del tratamiento de los trastornos del SNC en los recién nacidos es apoyar sus propios mecanismos de adaptación en lugar de prescribir múltiples fármacos. Desde los primeros minutos de vida del recién nacido, todo el espectro terapéutico debe dirigirse a la corrección de los órganos y sistemas (corazón, pulmones, riñones, etc.) que aseguran la viabilidad y el funcionamiento normal del sistema nervioso central. El resto del tratamiento se realiza según el principio sindrómico. Al mismo tiempo, solo tres síndromes clínicos (convulsivo, hipertensivo-hidrocefálico e hipertonía muscular) están sujetos a la prescripción de fármacos.

En los últimos años, los métodos para tratar el síndrome convulsivo en niños con daño hipóxico del sistema nervioso central han incluido el uso de barbitúricos, hidantoína y benzodiazepinas. En lactantes, la carbamazepina puede añadirse a los anticonvulsivos después del primer mes, tras una evaluación preliminar de sensibilidad individual. Cerebrocurin, Ceroxon y Somazina también se utilizan en el tratamiento. Hoy en día, la terapia metabotrópica con Actovegin, Instenon, vitaminas del complejo B, ATP, así como el multiprobiótico "Simbiter", entre otros, se utiliza ampliamente en la medicina práctica. La lista anterior de medicamentos se refiere a la terapia básica. Los fármacos con un efecto predominantemente vasoactivo (cavinton, cinarizina, entre otros) se prescriben ante alteraciones en la hemodinámica cerebral, diagnosticadas mediante métodos neurofisiológicos. Teniendo en cuenta que durante el primer año de vida ocurren dos procesos en paralelo en el sistema nervioso: la restauración y la degeneración de las neuronas alteradas hipóxicamente, la acción de Actovegin está dirigida a activar los procesos de neuroplasticidad.

1. Elkar es un fármaco del grupo de los agentes metabólicos que se utiliza en el tratamiento complejo de trastornos del tono muscular y lesiones del sistema nervioso. Su principio activo es la levocarnitina. Este compuesto natural, al penetrar en la célula, transfiere los metabolitos necesarios a la mitocondria, lo que aumenta la cantidad de energía sintetizada. En las neuronas, esto ayuda a restablecer rápidamente las conexiones y acelera la mielinización de las fibras. Elkar se utiliza en forma de gotas para la hipertonicidad en recién nacidos. Dosis: 2 gotas tres veces al día. Para obtener el efecto completo, el fármaco debe usarse durante al menos un mes. Los efectos secundarios pueden ser debilidad y dispepsia, lo que requiere una reducción de la dosis.
2. La glicina es un fármaco cuyo principio activo es el aminoácido esencial homónimo. Actúa activando los receptores GABA y bloqueando los receptores alfa. Esto reduce el efecto estimulante cerebral y la hipertonía muscular, así como otros síntomas de hiperexcitabilidad. Además, tiene un efecto protector sobre las células y fibras nerviosas. Se administra en comprimidos que deben triturarse y disolverse en leche. La dosis es de un tercio de comprimido tres veces al día. Los efectos secundarios pueden ser depresión leve, acompañada de somnolencia y letargo. La glicina también se utiliza para reducir la toxicidad de otros fármacos activos en recién nacidos con hipertonía.
3. Tolperil es un fármaco utilizado para corregir el aumento del tono muscular. Reduce la cantidad de acetilcolina activa, lo que aumenta la contracción muscular. Gracias a esta acción, disminuye la hipertonicidad y mejora el funcionamiento de todos los órganos y sistemas. La dosis del fármaco es de 0,0125-0,025 g/día. La vía de administración puede ser intramuscular, dividiendo el fármaco en dos o tres dosis. Los efectos secundarios pueden incluir espasmos musculares, hipotensión grave y letargo.
4. Somazina es un fármaco nootrópico cuyo principio activo es la citicolina. Esta sustancia penetra en el cerebro y mejora la conductividad iónica a través de la pared neuronal, normalizando la conductividad nerviosa. Estos efectos, en el contexto de daño neuronal hipóxico, son fundamentales para una recuperación más rápida del niño. El fármaco se administra por vía intravenosa. La dosis para niños es de 100 miligramos al día, equivalente a una quinta parte de una ampolla. Los efectos secundarios pueden incluir presión arterial alta y taquicardia.

Las vitaminas y la fisioterapia se utilizan ampliamente, ya que es importante estimular los músculos mediante fisioterapia, además de la regulación central con medicamentos. El masaje y la gimnasia para recién nacidos con hipertonía deben realizarse durante el período de recuperación, primero por un especialista, y luego la madre puede realizarlos por su hijo a diario. La gimnasia terapéutica y el masaje comienzan a realizarse a partir de la segunda o tercera semana de vida.

1. Para una mejor reducción del tono muscular, la madre puede colocar al bebé boca abajo en la postura del embrión. Para relajar los músculos, también puede colocar al bebé sobre una pelota grande y balancearlo. Después, masajee los músculos de las extremidades, retrayendo los brazos y presionando el pecho.
2. La normalización del tono también se facilita mediante un masaje de acupresión con una ligera presión con los dedos sobre los músculos afectados.
3. A continuación, masajean la superficie plantar de los pies, luego los agarran y doblan y estiran las piernas en las articulaciones.
4. La reacción de apoyo se estimula en posición de pie con el niño apoyado bajo las axilas.
5. Se pueden realizar ejercicios para desarrollar la articulación y masaje de la lengua mientras se le habla al niño para que repita los sonidos.
6. Régimen ortopédico obligatorio para crear una posición especial de la cabeza, brazos y piernas.

Las sesiones de fisioterapia deben ser individuales, al menos dos veces al día, con una duración de 20-30 minutos.

Remedios populares

1. Los baños con hierbas calmantes son muy útiles para reducir el tono muscular. Para ello, se deben preparar 50 gramos de menta, helecho, corteza de roble y 100 gramos de salvia al vapor en un recipiente aparte. Esta solución debe añadirse a un litro de agua y dejarse reposar durante un día. Después, al bañar a un niño, se debe añadir medio litro al baño y dejar el resto para otra ocasión. Tras un baño tan relajante, se recomienda realizar un masaje localizado en las extremidades.
2. Use un ungüento preparado con laurel, miel y aceite de oliva. Para ello, triture tres hojas grandes de laurel. Añada una cucharada de miel y diez gotas de aceite de oliva a la hoja. Mezcle el ungüento al baño maría hasta obtener una consistencia uniforme y luego deje enfriar. Aplique una gota del ungüento en brazos y piernas y frote. Antes del procedimiento, asegúrese de que el bebé no sea alérgico. Para ello, aplique una pequeña gota en el antebrazo y observe la reacción de la piel durante media hora.
3. Mezclar flores de pepino con flores de manzanilla y añadir aceite de oliva hasta obtener la consistencia de un ungüento. Aplicar una pequeña gota y frotar bien.
4. Al bañarse, añadir aceites aromáticos es bueno para relajar los músculos. Para ello, puede usar una gota de aceite de canela y dos gotas de aceite de lavanda, añadiéndolas al agua antes de cada baño.

El tratamiento a base de hierbas se puede utilizar ya durante el período de recuperación.

1. El orégano combinado con semillas de lino activa la capacidad reparadora de las neuronas y tiene un efecto relajante muscular. Para preparar la infusión, tome 10 gramos de la hierba y 20 gramos de semillas de lino, vierta agua hirviendo sobre ellos. Administre al niño cinco gramos cada dos días durante un mes.
2. La infusión de agracejo se usa ampliamente para relajar los músculos, tanto en ungüento como en infusión. Para preparar el medicamento, tome treinta gramos de hierbas y vierta agua hirviendo en un volumen de 300 mililitros. Después de reposar tres horas, puede comenzar a administrar la infusión al niño, dos gotas dos veces al día.
3. El malvavisco también tiene un efecto calmante. Para preparar una infusión, tome 50 gramos de la hierba y vierta agua caliente sobre ella. Después de la infusión, añada una gota de aceite de oliva y déle al niño una gota de esta infusión una vez al día.

La homeopatía también se utiliza en el tratamiento de la hipertensión.

1. Acidum nitricum es un remedio homeopático inorgánico derivado del ácido nítrico. Este medicamento se utiliza para tratar la hipertonía muscular, que se acompaña de cambios pronunciados en las extremidades superiores y el cuello. La dosis para recién nacidos es de dos gránulos tres veces al día. Los efectos secundarios pueden incluir letargo, disminución de los reflejos y trastornos urinarios.
2. El árnica es una preparación homeopática a base de hierbas ampliamente utilizada en la práctica pediátrica. Es eficaz en el tratamiento de la hipertonicidad en recién nacidos, causada por factores traumáticos o traumatismo durante el parto. El medicamento se administra en gránulos y la dosis es de cuatro gránulos una vez a la semana, y posteriormente dos gránulos al día durante tres meses más. Solo se pueden presentar efectos secundarios si se excede la dosis, en cuyo caso pueden presentarse espasmos en los músculos faciales del niño.
3. Berberis es un fármaco orgánico monocomponente que se utiliza para tratar la hipertonía acompañada de alteraciones motoras de las extremidades inferiores. Se suele usar para tratar formas graves de parálisis cerebral. La dosis depende del grado de alteración y, en casos leves, es de un gránulo al día. Los efectos secundarios pueden incluir reacciones alérgicas y picazón intensa.
4. Lycopodium es un medicamento homeopático que se utiliza para tratar trastornos del tono en niños con bajo peso al nacer, anemia y trastornos del desarrollo. Este medicamento no solo afecta el tono, sino que también mejora la conductividad periférica de las fibras nerviosas. Se administra en gránulos: dos gránulos cinco veces al día durante cinco días y, posteriormente, tres gránulos dos veces por semana. El tratamiento dura 40 días. Los efectos secundarios son muy poco frecuentes y pueden causar enrojecimiento facial.

Los remedios caseros y homeopáticos sólo pueden utilizarse bajo consejo de un médico.

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Prevención

Los niños que no reciben tratamiento desarrollan cefaleas de etiología desconocida, aumento de la fatiga, escoliosis y distonía vegetativo-vascular (que incluye inestabilidad de la presión arterial, palpitaciones, dependencia del clima, mareos y aumento de la sudoración). Estos niños suelen presentar mala memoria, disminución de la agudeza visual, deterioro de la motricidad fina y general, posible síndrome de déficit de atención, dificultad para concentrarse y problemas de aprendizaje y adaptación social en grupos infantiles. El deterioro del crecimiento y desarrollo del sistema musculoesquelético se debe a una insuficiencia en la regulación y la alteración de la formación de las curvas fisiológicas de la columna vertebral, con hipertonía prolongada.

Por lo tanto, las medidas preventivas deben ser lo primero y deben excluir los factores nocivos durante el embarazo y el parto normal de la madre, evitando lesiones en el nacimiento.

La hipertonicidad en recién nacidos puede ser fisiológica hasta un mes, pero si persiste o se manifiesta de forma asimétrica, requiere diagnóstico. Este síntoma, por lo general, no es aislado e indica daño al sistema nervioso. Para evitar complicaciones futuras, lo mejor es aplicar un tratamiento integral con medicamentos y fisioterapia.

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Pronóstico

El pronóstico de vida y la restauración normal de la función muscular dependen del daño estructural al cerebro del recién nacido, lo cual determina su desarrollo posterior. Las consecuencias más comunes del daño hipóxico al sistema nervioso central incluyen convulsiones, paresia espástica, ataxia e hipercinesia. En ocasiones, se combinan con ceguera subcortical y trastornos cognitivos. Los niños pequeños (menores de 3 años) a menudo molestan a sus padres con sueño deficiente, regurgitación frecuente, ansiedad y llanto constantes, succión débil del pecho y retraso en el desarrollo psicomotor. Puede desarrollarse hidrocefalia. Si el diagnóstico no se realizó en la sala de partos o en el primer mes de vida del niño, los síntomas neurológicos comenzarán a aparecer antes de los 3 meses. Pueden desarrollarse asma bronquial, eccema, alergias alimentarias, neurodermatitis, deformidades de la columna vertebral, epilepsia y anemia.

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