Hipoxia fetal intrauterina

El embarazo es a la vez alegría y ansiedad constante por la condición y el desarrollo del bebé por nacer. Uno de los motivos de preocupación suele ser el diagnóstico de "hipoxia intrauterina": muchas mujeres embarazadas se enteran de esta condición por un médico, pero no todas saben de qué se trata. Intentaremos revelar este tema respondiendo a las preguntas más frecuentes de las futuras mamás.

Epidemiología

La hipoxia intrauterina se puede detectar en cualquier etapa del proceso de gestación. Cuanto antes aparece la deficiencia de oxígeno, más gravemente afecta la condición mental y física del bebé.

Según las estadísticas médicas, la hipoxia intrauterina de diversos grados se diagnostica en el 10-15% de las mujeres embarazadas.

Causas hipoxia fetal intrauterina

"Hipoxia intrauterina" este término significa literalmente que el feto no tiene suficiente oxígeno. Esta condición puede ser crónica (observada durante el embarazo) y aguda (durante el parto).

Los médicos identifican varias razones para este problema:

• Enfermedades en la futura madre.

Si una mujer tiene falta de oxígeno en la sangre, el feto también experimentará su deficiencia. El hecho es que con algunas patologías sistémicas, aumenta el riesgo de desarrollar hipoxia. Por ejemplo, la anemia por deficiencia de hierro se considera la causa más común de hipoxia fetal intrauterina, en la que disminuye la cantidad de hemoglobina, una sustancia proteica que ayuda a que el oxígeno sea transportado por todo el cuerpo. Otras enfermedades que contribuyen al desarrollo de la hipoxia fetal son las patologías cardiovasculares, que se acompañan de vasoespasmo, circulación sanguínea inadecuada. Los espasmos provocan un deterioro en el flujo sanguíneo en el feto. Se observan cambios negativos similares en la pielonefritis, enfermedades crónicas de los sistemas respiratorio y urinario y diabetes mellitus.

• Intoxicaciones, malos hábitos en la futura madre.

En la luz de los bronquiolos respiratorios existen estructuras específicas en forma de vesículas llamadas alvéolos: en los pulmones se pueden contar más de mil. Cada alvéolo tiene una extensa red capilar, gracias a la cual el oxígeno ingresa a la sangre desde el aire. Dentro de la superficie alveolar hay una "lubricación" específica. El uso de bebidas alcohólicas se acompaña de la liberación de vapor de alcohol con la exhalación: estos vapores cambian la densidad del lubricante, lo que afecta negativamente la transferencia de oxígeno a la sangre. Como resultado, la hipoxia se forma primero en la mujer y luego en el feto. El humo del cigarrillo también exacerba la hipoxia: las sustancias alquitranadas obstruyen los alvéolos, interrumpiendo la producción de lubricación. Si la futura madre fuma, su sangre siempre contiene menos oxígeno del necesario para el desarrollo intrauterino normal del niño.

• Patologías de la gestación.

Problemas como el subdesarrollo de la placenta, el desarrollo deficiente del cordón umbilical, el desprendimiento prematuro, la hipertonicidad uterina, la sobremadurez, etc., también suelen causar hipoxia fetal. A veces la causa debe buscarse en el propio feto. Por ejemplo, puede tener defectos de desarrollo o una incompatibilidad Rh entre la madre y el feto. [1]

Factores de riesgo

Hay varios factores que pueden conducir a la hipoxia fetal intrauterina. Estos factores incluyen:

• enfermedades en una mujer que se desarrollaron incluso antes del embarazo (enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, riñones, bronquitis crónica, asma bronquial, diabetes mellitus, hipertensión);
• trastornos durante el embarazo (toxicosis, eclampsia, sobremadurez, polihidramnios, preeclampsia, insuficiencia placentaria);
• alteración del desarrollo fetal (enfermedad hemolítica);
• embarazo múltiple;
• cordón umbilical.

Además, algunos factores externos también pueden provocar hipoxia intrauterina. Estamos hablando de una situación ambiental desfavorable, el uso regular de ciertos medicamentos, varios tipos de intoxicaciones (envenenamiento). Las mujeres que fuman y abusan del alcohol también están en riesgo. [2]

Patogenesia

El momento básico de la patogenia de la hipoxia intrauterina es la falta de oxígeno, que, a su vez, se convierte en un desencadenante del desarrollo de la acidosis. Violó la mayoría de los indicadores de la homeostasis.

Al comienzo del desarrollo de la patología, se llevan a cabo procesos compensatorios por parte del cuerpo del niño, se activan los sistemas principales. Sin embargo, si la situación no mejora, pronto estos mecanismos se inhiben y comienza la fase de trastornos destructivos.

Una reacción protectora y compensatoria temprana del cuerpo consiste en estimular las funciones de las glándulas suprarrenales, aumentar la producción de catecolaminas y otros componentes vasoactivos, cuya acción provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento del tono de los vasos periféricos y un redistribución del flujo sanguíneo. Estos procesos permiten aumentar los parámetros del volumen minuto, aumentar la circulación cerebral, activar el estado funcional del corazón, las glándulas suprarrenales y la placenta. Al mismo tiempo, se ralentiza la circulación sanguínea en los tejidos de los pulmones y los riñones, en el sistema digestivo y la dermis: esto provoca el desarrollo de isquemia, durante la cual aumenta la probabilidad de debilitamiento del esfínter del ano, que se acompaña de la liberación de meconio en el líquido amniótico.

Con hipoxia intrauterina prolongada y severa, la función suprarrenal se inhibe bruscamente, disminuye el nivel de cortisol y catecolaminas en el torrente sanguíneo. En el contexto de la inhibición de la secreción hormonal, los órganos vitales sufren, la frecuencia cardíaca disminuye, los indicadores de presión arterial caen, se forma congestión venosa y la sangre se acumula en el sistema de la vena porta. [3]

Síntomas hipoxia fetal intrauterina

No siempre es posible detectar la hipoxia intrauterina en una etapa temprana de formación, ya que la patología es propensa a un desarrollo repentino.

Los primeros signos de que el bebé no tiene suficiente oxígeno son la bradicardia, una disminución del ritmo cardíaco del niño. Por supuesto, la futura madre no podrá corregir este síntoma por sí sola, por lo que es importante visitar al médico regularmente para evaluar el curso del embarazo.

Pero los cambios en la intensidad de los movimientos y empujones del bebé se pueden sentir en casa. Todas las mujeres embarazadas escuchan sus sentimientos: a veces los movimientos ocurren con más frecuencia, a veces con menos frecuencia. Los médicos advierten: si el bebé ha reducido drásticamente la intensidad de los movimientos de empuje, menos de tres episodios por día, debe visitar a un obstetra-ginecólogo lo antes posible, ya que esto indica una posible hipoxia intrauterina crónica.

En un estado agudo de hipoxia, el bebé, por el contrario, se vuelve demasiado activo, sus temblores se vuelven más fuertes y los episodios se vuelven más frecuentes y prolongados.

Es bastante difícil notar la hipoxia intrauterina en el primer trimestre de gestación, porque el bebé aún no puede "ayudar" en el diagnóstico. La única salida es someterse regularmente a exámenes preventivos con su ginecólogo (lo óptimo es hacerlo semanalmente).

Etapa

Las etapas de la hipoxia intrauterina se determinan según el grado de los trastornos circulatorios:

• I etapa de compensación (no causa el desarrollo de complicaciones y los síntomas no se detectan regularmente).
• II etapa de subcompensación (requiere tratamiento, ya que el cuerpo ya no es capaz de corregir el problema por sí solo).
• III etapa de descompensación (aumenta la deficiencia de oxígeno, lo que representa una amenaza para el feto).

Formas

En su curso, la hipoxia intrauterina se divide en varios tipos, y cada uno de ellos tiene sus propias diferencias características:

• la hipoxia intrauterina a corto plazo aparece repentinamente y no dura mucho, por lo que no representa un peligro particular para el feto;
• la hipoxia intrauterina moderada suele detectarse durante el trabajo de parto;
• la hipoxia intrauterina aguda se caracteriza por un aumento de los síntomas patológicos unos días antes del inicio del trabajo de parto;
• la hipoxia intrauterina crónica ocurre con un curso complicado del proceso de gestación en el contexto de toxicosis severa, enfermedades infecciosas, así como con incompatibilidad Rh entre la mujer y el feto.

La hipoxia intrauterina puede formarse en el primer trimestre del embarazo, en su segunda mitad, así como durante el parto. La deficiencia prolongada de oxígeno estimula la glucólisis anaeróbica. Bajo tales condiciones, el cuerpo se ve obligado a disminuir el suministro de oxígeno a los intestinos, la piel, el hígado y los riñones. La centralización del flujo sanguíneo provoca un aumento de la acidosis metabólica tisular. La hipoxia fetal intrauterina severa conduce rápidamente a una falla del mecanismo compensatorio. Esto se manifiesta en el agotamiento del aparato simpático-suprarrenal y la corteza suprarrenal. Los índices de la tensión arterial caen, los latidos del corazón se hacen más lentos, se desarrolla el colapso.

La hipoxia intrauterina durante el parto se desarrolla debido a un trastorno de la circulación uteroplacentaria, que se puede observar en las siguientes condiciones:

• desprendimiento prematuro de la placenta;
• prolapso del cordón umbilical;
• presentación anormal de la placenta y el feto;
• aumento del tono y ruptura del útero;
• condición hipóxica aguda en una mujer que da a luz;
• violación de la circulación sanguínea como resultado de apretar la cabeza fetal durante el parto.

Complicaciones y consecuencias

La hipoxia intrauterina hace sus propios ajustes al funcionamiento de los órganos y sistemas del cuerpo, y el consumo de oxígeno se reduce al mínimo posible. En primer lugar, el oxígeno disponible se distribuye para los principales procesos vitales, pero el aparato digestivo, los pulmones, los riñones y algunos otros tejidos pueden sufrir mucho: normalmente las consecuencias se encuentran en estos órganos.

Si la hipoxia en el feto ocurrió en el primer trimestre del embarazo, las complicaciones pueden resultar en una formación inadecuada del sistema cardiovascular, el sistema nervioso, las estructuras cerebrales y los riñones.

La hipoxia en el feto en la segunda mitad de la gestación puede provocar la inhibición del crecimiento del niño: a menudo, en tal situación, nacen niños con bajo peso, con diversos trastornos mentales y nerviosos.

Un grado severo de hipoxia intrauterina puede incluso conducir a la muerte del feto, o causar la muerte en las primeras 24 horas de vida de un bebé.

Para prevenir todo esto, es importante diagnosticar e intentar solucionar el problema lo antes posible. [4]

Hipoxia intrauterina y asfixia del recién nacido

Hablando de asfixia de un recién nacido, significan un problema asociado con un intercambio de gases deteriorado: la falta de oxígeno se complementa con un exceso de dióxido de carbono y el desarrollo de acidosis metabólica debido a la acumulación de productos metabólicos suboxidados.

La asfixia se refiere a las condiciones terminales que se encuentran en el período de adaptación en el contexto de la salida del bebé del útero materno.

La hipoxia intrauterina es la base de la alteración hemodinámica en el feto: la función de las secciones del tronco encefálico está alterada, lo que conduce a una actividad respiratoria prematura y a la aspiración de líquido amniótico. Con el agravamiento de la acidosis, el centro respiratorio se inhibe y, con una patología prolongada, se produce un rápido daño hipóxico a las estructuras del sistema nervioso.

Con el desarrollo de asfixia del recién nacido, se llevan a cabo medidas de reanimación de emergencia. [5]

Diagnostico hipoxia fetal intrauterina

Los procedimientos de diagnóstico para determinar la hipoxia intrauterina se dividen en las siguientes etapas:

• Escuchar (método auscultatorio) ayuda a identificar violaciones obvias de la frecuencia cardíaca fetal (ritmo cardíaco lento, rápido y anormal).

El diagnóstico instrumental en forma de electrocardiografía demuestra una onda P alterada o alargada, un intervalo PQ prolongado, un complejo ventricular, una onda R dividida, un segmento ST negativo o plano, etc. La fonocardiografía indica una amplitud alterada y una duración creciente de los sonidos cardíacos, con su división y la aparición de ruido. La cardiotocografía le permite detectar síntomas iniciales, que se manifiestan en forma de taquicardia o bradicardia moderada, un tipo de curva de baja modulación, una respuesta débil a las pruebas funcionales, la aparición de desaceleraciones tardías que se producen como reacción a las contracciones uterinas. [6]

Durante el trabajo de parto, el cardiotocograma se evalúa mediante un sistema de puntuación, teniendo en cuenta todos los indicadores de la frecuencia cardíaca del bebé:

• examinar el equilibrio ácido-base en la sangre (las pruebas se toman de la parte del cuerpo del niño que se presenta);
• monitorear la actividad motora del bebé;
• evaluar la calidad de los movimientos respiratorios mediante ultrasonido;
• determinar la calidad y la bioquímica del líquido amniótico.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de hipoxia intrauterina y asfixia se realiza con patologías que se acompañan de depresión cardiorrespiratoria, pérdida aguda de sangre, hemorragia intracraneal, defectos del desarrollo cerebral, hernia diafragmática, disfunción del corazón o del sistema pulmonar. [7]

Tratamiento hipoxia fetal intrauterina

Para que el tratamiento de la hipoxia intrauterina sea extremadamente efectivo, es necesario influir directamente en la causa probable de la condición patológica, por ejemplo, para tratar la enfermedad inicial de una mujer embarazada, para promover un suministro adecuado de oxígeno al feto., para asegurar el curso normal de las reacciones metabólicas en el cuerpo. Para realizar las tareas, es necesario ajustar el transporte de oxígeno a través de la placenta. [8]Esto se puede hacer de las siguientes maneras:

• mejorar la permeabilidad de los vasos sanguíneos placentarios-uterinos y fetoplacentarios;
• aliviar el tono de los músculos uterinos;
• estabilizar la función del sistema de coagulación de la sangre;
• estimular los procesos metabólicos en el miometrio y la placenta.

Si se sospecha hipoxia intrauterina, así como con un problema ya diagnosticado, es importante proporcionar a la mujer reposo en cama, lo que servirá como prevención de la hipertonicidad y mejorará la circulación sanguínea en la pelvis.

Medicamentos

Las medidas terapéuticas para la hipoxia intrauterina pueden incluir el nombramiento de los siguientes grupos de medicamentos:

• Medicamentos que contienen estrógenos:
  • regular la circulación placentaria-uterina;
  • contribuir a la expansión de los vasos más pequeños del útero y el lado adyacente de la placenta;
  • activar los procesos metabólicos placentarios-uterinos;
  • aumentar la permeabilidad de los vasos de la placenta, mejorar el trofismo.
• Vasodilatadores y antiespasmódicos (Eufillin, Curantil, Partusisten, Izadrin, etc.):
  • contribuir a la eliminación de la hipertonicidad, dilatar los vasos del útero;
  • estimular el metabolismo placentario y la actividad hormonal.
• Medicamentos que mejoran las propiedades reológicas de la sangre y previenen la trombosis, anticoagulantes (Kurantil, Trental, Heparina).
• Medios que optimizan los procesos metabólicos y energéticos en la placenta (vitaminas del grupo B, ácido ascórbico, vitamina E, metionina, glucosa, inosina, orotato de potasio).

Proginova	El medicamento se prescribe solo con deficiencia de estrógeno confirmada, en una dosis seleccionada individualmente y bajo control constante de los niveles hormonales. La recepción de medicamentos que contienen estrógeno puede ir acompañada de dolor de cabeza, náuseas, erupción en el cuerpo, cambios en el peso corporal.
Curantilo	Asigne 75 mg por día, en dosis divididas. La duración del tratamiento la determina el médico. Posibles reacciones adversas: dolor de cabeza, mareos, dispepsia, debilidad general.
Trental	Trental, o pentoxifilina, se administra por inyección, en dosis seleccionadas individualmente. Los posibles efectos secundarios incluyen arritmia, cambios en la presión arterial, mareos, dolor de cabeza, náuseas, trastornos del sueño y edema periférico.
Inosina	Asigne 0.6-0.8 g por día, con un posible aumento gradual en la dosis. El curso de admisión es de 1-3 meses. El tratamiento puede ir acompañado de picazón y enrojecimiento de la piel, niveles elevados de ácido úrico.
Solución de glucosa al 5%	Se utiliza por goteo intravenoso, en un volumen de hasta 1500 ml por día. La velocidad óptima de administración es de 100 gotas por minuto. Posibles efectos secundarios: reacciones alérgicas, dispepsia.
Vitamina e	El tocoferol se toma por vía oral en forma de cápsulas, de 50 a 300 g por día. El médico determina el curso de la terapia individualmente. Los efectos secundarios más comunes incluyen picazón en la piel, sensación de cansancio y dolores de cabeza.

Vitaminas

Con hipoxia intrauterina de leve a moderada, el médico puede aconsejar a la mujer que cambie su dieta, incluyendo alimentos ricos en vitaminas en su dieta. Se debe prestar especial atención a tales vitaminas:

• El ácido fólico es una vitamina muy importante, especialmente en el primer trimestre de gestación. Participa en la formación de la placenta, y su deficiencia afecta negativamente al desarrollo del tubo neural del feto, pudiendo llegar incluso al aborto espontáneo.
• Las vitaminas del grupo B también son responsables del desarrollo intrauterino normal del niño, aseguran el flujo adecuado de los procesos metabólicos, la absorción de los nutrientes de los alimentos y contribuyen a la formación de los sistemas nervioso, endocrino, cardiovascular e inmunológico del bebé. Con la falta de vitamina B ₆  , la toxicosis a menudo se desarrolla en las mujeres.
• La vitamina E es un antioxidante y participa en los procesos de respiración de los tejidos. La deficiencia de tocoferol puede provocar aborto espontáneo e hipoxia intrauterina.
• La vitamina D ₃  se produce bajo la influencia de los rayos ultravioleta, mejora la biodisponibilidad del fósforo y el calcio.
• El betacaroteno está involucrado en el desarrollo general y el trofismo del feto, y su deficiencia puede provocar el desarrollo de anemia, uno de los factores en la formación de hipoxia intrauterina.

Tratamiento de fisioterapia

La hipoxia intrauterina puede ser una indicación para el nombramiento de oxigenoterapia: procedimientos especiales de oxígeno para mantener el estado funcional de los sistemas respiratorio y cardiovascular.

Se considera que la forma más eficaz de llevar oxígeno al torrente sanguíneo es la inhalación de oxígeno. La esencia de los procedimientos es la siguiente: el paciente respira con una máscara especial o una cánula nasal, inhalando oxígeno puro o una mezcla de gases enriquecida con oxígeno. La composición de la mezcla inhalada, la duración y la frecuencia del tratamiento la determina el médico tratante.

La oxigenoterapia ayuda al cuerpo de la mujer y del feto a compensar la falta de oxígeno, reduciendo el riesgo de desarrollar una condición patológica. Entre otras cosas, el tratamiento ayuda a eliminar los efectos del estrés, mejora el sueño y reduce las manifestaciones de toxicosis.

Además, los médicos pueden recetar galvanización con preparaciones de magnesio, electroforesis, acupuntura y electrorelajación.

Tratamiento alternativo

Las prescripciones alternativas son apropiadas como método auxiliar para la eliminación de la hipoxia intrauterina leve a moderada. Los recursos disponibles son:

• savia de abedul (preferiblemente fresca, pero enlatada sin azúcar), 1 litro por día;
• té de frutas de espino (100 ml antes de cada comida);
• compota o arándanos (una taza diaria después de las comidas).

Es necesario usar el tratamiento alternativo con cuidado, después de consultar con el médico, teniendo en cuenta la intolerancia a varios productos y evaluando la probabilidad de desarrollar reacciones alérgicas. En caso de cualquier síntoma adverso durante el tratamiento, debe consultar inmediatamente a un médico.

Tratamiento a base de hierbas

El uso de hierbas durante el embarazo es un paso bastante arriesgado, porque la mayoría de las plantas medicinales tienen un efecto complejo y pueden dañar al feto. Los médicos advierten que en ningún caso debes tomar infusiones y decocciones de hierbas sin antes consultar con tu ginecólogo.

Entre los remedios a base de hierbas para la hipoxia intrauterina, se han utilizado durante mucho tiempo preparaciones de cochinillas y abedul verrugoso. Hay muchas opciones para preparar el medicamento. Por ejemplo: las cochinillas crudas secas (1 cucharada) se vierten en un termo, se vierten con un vaso de agua hirviendo y se mantienen durante la noche. Tomar 50 ml antes de las comidas, hasta cuatro veces al día.

Y algunas recetas más que mejoran el suministro de sangre al feto con oxígeno:

• 1 cucharadita flores secas de trébol de pradera vierta 200 ml de agua hirviendo, infunda durante 20 minutos, filtre. Tomar 1 cucharada. Yo hasta cinco veces al día.
• 1 er. Yo Los escaramujos secos se preparan en una taza de agua hirviendo, se beben tres veces al día después de las comidas.
• 1 cucharadita diente de león vierta 200 ml de agua hirviendo, insista debajo de la tapa durante media hora. Beber 1 cucharada. Tres veces al día antes de las comidas.
• Los frutos de la ceniza roja de montaña se agregan al té y la compota, al menos 2-3 veces al día.

Homeopatía

El tratamiento homeopático se puede combinar con la terapia tradicional: no se deben abandonar los medicamentos prescritos por el médico tratante, ya que la hipoxia intrauterina es una afección patológica grave y pueden desarrollarse complicaciones que amenazan la vida y la salud sin asistencia médica.

Hay algunas recomendaciones para tomar remedios homeopáticos, y es especialmente importante que las mujeres embarazadas las escuchen con atención:

• los medicamentos homeopáticos y convencionales no deben tomarse al mismo tiempo; es mejor si pasan de 1 a 1,5 horas entre sus dosis;
• si se supone que debe tomar un medicamento hormonal, es mejor tomar homeopatía en la otra mitad del día;
• no tome remedio homeopático con té, café, infusiones de hierbas (óptimamente, agua corriente).

Los gránulos, gotas, tabletas y otros remedios homeopáticos son seleccionados por un especialista en homeopatía, según las características individuales de la mujer y los signos dolorosos detectados. Como regla general, un medicamento seleccionado adecuadamente ayuda no solo a mejorar el suministro de oxígeno al feto, sino que también alivia la condición de la futura madre: por ejemplo, elimina la toxicosis.

En el botiquín de primeros auxilios, una mujer embarazada debe tener remedios homeopáticos que puedan eliminar la hipoxia intrauterina:

• Cólquico 6;
• Antimonio krudum 6;
• ipecacuana 6;
• Cuprum metálico 6.

Las dosis se prescriben individualmente. De las preparaciones complejas, el médico puede recomendar tomar Nux vomica 6 o Vomikum-heel.

Cirugía

Con hipoxia intrauterina que no es tratable, con una condición hipóxica aguda, el médico puede decidir realizar una cesárea. La intervención es una operación abdominal quirúrgica en la que el niño sale del útero a través de una incisión especialmente hecha.

La cesárea puede convertirse en primaria o secundaria. Dicen sobre el primario si la operación se realiza según lo previsto antes del inicio del trabajo de parto, con el fin de prevenir posibles riesgos en el parto. La cesárea secundaria se realiza durante el parto, con hipoxia fetal intrauterina aguda.

El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo solo según lo prescrito por el médico, si está indicado. Durante la operación, es posible utilizar un método de anestesia general (endotraqueal) o regional (epidural o espinal).

Prevención

Para prevenir la aparición de hipoxia intrauterina durante el embarazo, una mujer debe prepararse con anticipación para el proceso de gestación, tratar todas las enfermedades, comer bien y llevar un estilo de vida saludable. Los médicos dan las siguientes recomendaciones al respecto:

• en preparación para el embarazo, debe tomar un curso de preparaciones multivitamínicas aprobadas por su médico;
• es importante dejar todos los malos hábitos en el pasado;
• actividad física moderada, los paseos al aire libre son bienvenidos.

Si ya se ha producido un embarazo, los siguientes consejos se pueden utilizar como medida preventiva:

• visitar a un médico de manera oportuna para el registro en la LCD (hasta la duodécima semana de gestación);
• no se pierda las visitas al ginecólogo, examinado regularmente;
• descansar a menudo y cualitativamente;
• evitar conflictos, estrés;
• comer una dieta completa y variada;
• beber preparados multivitamínicos aprobados por el médico;
• siga todas las recomendaciones y citas del ginecólogo;
• evitar la hipodinamia, caminar mucho;
• prevenir la aparición de resfriados y enfermedades infecciosas.

Si una mujer sufre de patologías crónicas, entonces es necesario monitorear constantemente su curso, someterse a exámenes y realizar pruebas. Adicionalmente, el médico puede aconsejar la práctica de ejercicios de respiración, yoga, natación.

Pronóstico

La hipoxia intrauterina de grado moderado, detectada a tiempo, responde bien al tratamiento y no provoca el desarrollo de efectos adversos. En hipoxia severa, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

• neurosis, inestabilidad del estado mental del niño;
• subdesarrollo físico y mental, dolores de cabeza frecuentes, distonía neurocirculatoria;
• presión intracraneal alta;
• hidrocefalia, síndrome epiléptico;
• quistes cerebrales;

Trastornos de los nervios craneales.

La hipoxia severa tiene el pronóstico más negativo: el niño puede quedar discapacitado o morir. La hipoxia intrauterina moderada y moderada tiene un pronóstico más favorable, pero solo si se brinda un tratamiento oportuno y adecuado.