N-colinolíticos

Gangleron. El fármaco tiene efectos bloqueantes ganglionares, anticolinérgicos centrales, antiespasmódicos y anestésicos.

El ganglerón es una sustancia estable que se hidroliza lentamente en el organismo. Dilata los vasos sanguíneos, lo que provoca un efecto hipotensor.

En patología cardiovascular, el uso de gangleron en dosis de 1-3 mg/kg de peso corporal suprime significativamente los reflejos cardíacos, normaliza las alteraciones patológicas en el electrocardiograma, mejora la nutrición miocárdica y reduce el flujo de impulsos vasoconstrictores a los vasos coronarios. El uso de gangleron en la hipertensión también es muy eficaz.

En una serie de estudios sobre el efecto de la ganglerona en el suministro de oxígeno al cuerpo, se demostró que, a una dosis de 0,5-1 mg/kg, el fármaco aumenta gradualmente el contenido de oxígeno en sangre arterial en un 7,1 ± 1,8 % para el minuto 20-30. Al mismo tiempo, se observa un aumento brusco pero breve del contenido de oxígeno en sangre venosa (9,4 ± 1,6 %) con dosis de 2-3 mg/kg, así como un aumento de la velocidad volumétrica del flujo sanguíneo venoso en un 9,4 ± 3,1 %. La presión arterial disminuye gradualmente, disminuyendo en un 18,0 ± 7,4 % 60 minutos después de la administración de ganglerona a una dosis de 2-3 mg/kg. Con la administración de ganglerona a una dosis de 2-5 mg/kg, se observó un aumento bastante significativo del contenido de oxígeno en sangre, del 20 al 70 % del nivel inicial. Por lo tanto, el uso de gangleron produce un aumento significativo de la oxigenación arterial, una disminución de la disnea y un aumento del consumo tisular de oxígeno. Esto probablemente explica su efecto beneficioso en el tratamiento de la angina de pecho y otras enfermedades.

Se ha establecido que el ganglerón tiene un efecto estimulante sobre el útero. Bloquea selectivamente la conducción de impulsos en los ganglios parasimpáticos. Por lo tanto, se ha descubierto que el fármaco tiene un efecto similar al de la acetilcolina. En consecuencia, además de su actividad bloqueante ganglionar, la sustancia también posee un efecto colinérgico, que se manifiesta a nivel de las sinapsis colinérgicas posganglionares.

Gangleron se utiliza 2-4 ml por vía intramuscular o intravenosa: dosis única (4 ml de solución al 1,5% - 60 mg), diaria (12 ml de solución al 1,5%).

Kvateron. Este fármaco bloquea la conducción de la excitación en los ganglios parasimpáticos y, en menor medida, en los simpáticos, y posee cierta acción dilatadora coronaria. Tiene un efecto hipotensor y, lo cual es muy importante en la práctica obstétrica, normaliza la presión arterial en la hipertensión pituitrínica. Kvateron está especialmente indicado para afecciones que cursan con un aumento del tono de los nervios parasimpáticos y una mucosa lisa.

Al tomar kvateron, pueden presentarse efectos secundarios como mareos, tendencia al estreñimiento y taquicardia moderada. No existen contraindicaciones específicas para el uso de kvateron.

En estudios experimentales realizados en gatas y conejas, se estableció que la administración intravenosa de kvateron en dosis de 0,02-0,05 mg/kg estimula la actividad motora del útero, provocando un aumento y una mayor frecuencia de contracciones de los músculos uterinos, que duran hasta dos horas. El siguiente hecho establecido por el autor es muy importante: con el registro simultáneo de las contracciones del cuerno y el cérvix, junto con un aumento en la actividad motora del aparato neuromotor del cuerno, se produce la relajación del cérvix. Al determinar algunos indicadores bioquímicos, junto con un aumento en la actividad contráctil del útero, se observó una disminución en la actividad de la colinesterasa de los tejidos y un aumento en el contenido de acetilcolina. Además, se demostró que los N-colinolíticos (gangleron, kvateron), cuando se utilizan para estimular las contracciones uterinas durante la debilidad del parto, tienen un pronunciado efecto estimulante del parto.

Dosis: 30-40 mg por vía oral, 3 veces al día. Dosis más altas para adultos: 0,05 g (una sola dosis oral) y 0,2 g (una dosis diaria).

Pentamina. La característica más distintiva de la acción de la pentamina es su capacidad para bloquear la transmisión de impulsos en los ganglios autónomos.

Las indicaciones son básicamente las mismas que las de otros bloqueadores ganglionares similares. Existe amplia experiencia en el uso de pentamina en crisis hipertensivas, espasmos vasculares periféricos, espasmos intestinales y biliares, cólico renal, asma bronquial (alivio de crisis agudas), eclampsia, causalgia, edema pulmonar y edema cerebral.

Los anticolinérgicos se han utilizado ampliamente para regular la actividad laboral. El bloqueo ganglionar completo se logra con pentamina a una dosis de 2 mg/kg.

El medicamento reduce la secreción de catecolaminas por las glándulas suprarrenales, el tono vascular periférico, promueve la estabilización hemodinámica, mejora los procesos oxidativos, previene el desarrollo de shock traumático y edema pulmonar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]