¿Por qué se producen calambres en las piernas durante el embarazo y qué hacer?

Desafortunadamente, el embarazo no solo es la feliz anticipación del nacimiento de un bebé, sino también una serie de momentos desagradables. Por ejemplo, la toxicosis, la pesadez y los calambres en las piernas durante el embarazo son comunes. Los calambres pueden molestar tanto de día como de noche, y los músculos pueden permanecer hipersensibles durante mucho tiempo. ¿Cómo prevenir los calambres y es posible eliminarlos? ¿Cuál es la causa de su aparición?

Los médicos afirman que los calambres en las piernas durante el embarazo ocurren en cualquier etapa. A veces no tienen una causa clara y están directamente relacionados con la situación "interesante", pero en otros casos pueden ser un signo de una enfermedad que requiere la intervención inmediata de un especialista. Intentemos comprender este problema con más detalle. [ 1 ]

Epidemiología

Según las estadísticas, nueve de cada diez mujeres experimentan calambres en las piernas periódicamente durante el embarazo. En el 60 % de los casos, las molestias aparecen tras una caminata larga o al permanecer en posición erguida durante un tiempo prolongado. Y en el 30 % de las mujeres, los calambres aparecen sin motivo aparente.

La mayoría de las veces, el problema se detecta en la segunda mitad del embarazo, aproximadamente entre las 20 y 22 semanas.

Causas calambres en las piernas durante el embarazo

La mayoría de las mujeres embarazadas experimentan calambres en las piernas debido a las siguientes razones:

• Inestabilidad de microelementos en el organismo, deficiencia de magnesio, potasio, calcio o vitamina B6 _. Estas son las causas de dicha inestabilidad:
  • 1er trimestre: vómitos frecuentes, toxicosis, incapacidad para absorber adecuadamente las vitaminas y los microelementos o falta de su ingesta suficiente (por ejemplo, con una falta total de apetito);
  • II trimestre: desarrollo intrauterino activo del bebé y la alta necesidad asociada de microelementos por parte del cuerpo de la madre;
  • Durante el embarazo: mala nutrición, toma de ciertos medicamentos (por ejemplo, diuréticos).
• Anemia. Cuando el nivel de hemoglobina disminuye, se interrumpe el suministro de oxígeno a los músculos, lo que provoca contracciones espasmódicas periódicas, especialmente molestas en las piernas (sin relación con la hora del día).
• Estancamiento hipodinámico del flujo sanguíneo. Debido a la actividad motora insuficiente de la mujer, se producen procesos de estancamiento en el sistema circulatorio.
• Varices. Las contracciones musculares espasmódicas son preocupantes debido al estancamiento de la sangre venosa; se presentan principalmente por la noche o al anochecer.
• Una bajada de los niveles de glucosa en sangre. Un estado de saciedad, cuando se interrumpe el flujo de glucosa a la sangre, también puede causar calambres en las piernas. Estos problemas se presentan principalmente por la noche o cerca de la mañana.
• Síndrome de compresión de la vena cava inferior. A partir de la semana 20 de embarazo, el útero agrandado comienza a presionar la vena cava inferior. Esto provoca una disminución del flujo sanguíneo en las piernas, hinchazón y calambres. Curiosamente, los calambres en esta situación molestan a la embarazada si se acuesta boca arriba o sobre el lado derecho.
• Deshidratación: Beber pequeñas cantidades de líquido a lo largo del día puede provocar calambres en las piernas durante el embarazo.
• Calzado mal seleccionado, hipotermia de los pies, estar de pie o caminar durante mucho tiempo.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de sufrir calambres en las piernas durante el embarazo incluyen:

• delgadez excesiva o, por el contrario, exceso de peso corporal;
• un cambio brusco en la intensidad de la actividad física;
• mala nutrición y mal balance hídrico;
• enfermedad del hígado, enfermedad de la tiroides, frecuentes crisis y crisis nerviosas, diabetes.

Patogenesia

Los mecanismos patogénicos de la contracción muscular, así como los procesos de regulación de esta reacción por parte del sistema nervioso, son muy complejos y dependen del diferente contenido de ciertos iones dentro y fuera de la célula. Cualquier fallo o desequilibrio puede causar calambres, y se considera que la causa principal es un trastorno del metabolismo mineral.

A esto se asocia este trastorno:

• con mayor necesidad de minerales durante el embarazo;
• con toxicosis, vómitos frecuentes, diarrea;
• con trastornos alimentarios, falta de apetito, predominio de ciertos alimentos en ausencia de otros, etc.;
• con la toma de medicamentos (especialmente en ausencia de supervisión de un médico).

La mayoría de las veces, los trastornos del metabolismo mineral se asocian con una deficiencia de componentes como potasio, calcio, magnesio y vitamina B ₆.

• El potasio desempeña un papel especial e importante en los procesos metabólicos intracelulares. Con vómitos o diarreas prolongados o frecuentes, o con un tratamiento caótico o prolongado con diuréticos, puede desarrollarse una deficiencia de este microelemento. La deficiencia de potasio suele deberse al consumo excesivo de café, pero durante el embarazo este problema suele ser irrelevante, ya que el consumo de café durante este período suele ser muy limitado o incluso se abandona por completo. Poca gente lo sabe, pero la absorción de potasio se ve afectada por la falta de magnesio, otro microelemento importante.

El potasio se puede obtener de productos como albaricoques secos, plátanos, frijoles, brócoli, leche y melón. El requerimiento diario promedio de potasio para una persona es de aproximadamente 4,5 g.

• El calcio es un microelemento cuya absorción normal es imposible sin la presencia de magnesio y vitamina D₃ _. La necesidad de calcio aumenta durante períodos de estrés y el embarazo. Los productos que contienen ácido oxálico (por ejemplo, acedera, ruibarbo, espinacas, etc.) o fosfatos (caviar, pescado enlatado, yemas de huevo, queso duro, cacao y refrescos) alteran la absorción de calcio. El consumo insuficiente de alimentos proteicos también altera la absorción de este microelemento, pero una ingesta normal de hierro promueve una buena absorción de calcio en el tracto gastrointestinal.

¿De dónde obtiene el calcio el cuerpo? Hay abundante en verduras de hoja verde, legumbres, frutos secos, higos, requesón y queso duro.

• El magnesio es especialmente necesario durante el embarazo, ya que la necesidad de este microelemento aumenta considerablemente durante este período. La cafeína y el exceso de potasio aceleran la eliminación de magnesio del organismo. El cuerpo de una mujer requerirá más magnesio debido a una dieta rica en proteínas y al uso de medicamentos hormonales.

La deficiencia de magnesio se puede reponer añadiendo semillas, nueces, frijoles, verduras de hoja verde, zanahorias y hojas de cebolla a su dieta.

• La deficiencia de vitamina B6 _{por sí sola} no causa calambres. Sin embargo, dificulta la absorción y asimilación del magnesio por parte de las células. La piridoxina actúa como un conductor que facilita la penetración y fijación de los iones de magnesio en la célula.

Los alimentos ricos en vitaminas incluyen: carne y vísceras, levadura de cerveza, frutos secos, legumbres y aguacate. El alcohol y la nicotina dificultan la absorción de piridoxina de los alimentos. [ 2 ]

Síntomas calambres en las piernas durante el embarazo

Con mayor frecuencia, los calambres durante el embarazo aparecen en las piernas, especialmente en las pantorrillas. Los calambres son espasmos musculares dolorosos y, en algunos casos, incluso se puede observar una fuerte tensión en ciertos músculos bajo la piel. Las zonas de espasmo muscular se detectan como focas dolorosas, y es completamente imposible resistir dicha contracción muscular por cuenta propia.

Los calambres se presentan principalmente al atardecer o por la noche, cuando la mujer adopta una postura horizontal. El espasmo se produce a nivel de las células musculares, que se excitan intensamente y, por lo tanto, se contraen.

Durante todo el embarazo, el cuerpo femenino experimenta una carga enorme. El volumen de sangre circulante aumenta, el flujo sanguíneo venoso empeora, la proporción de agua y electrolitos cambia, y el consumo de vitaminas y microelementos, como el calcio, el magnesio, la vitamina D y otros componentes que participan en los procesos metabólicos y contribuyen a su asimilación, se incrementa.

Los primeros signos de problemas pueden aparecer ya en las primeras semanas de embarazo, especialmente si hubo un desequilibrio hidrosódico, deficiencias nutricionales, enfermedades venosas, etc. Un inicio típico son los calambres nocturnos en grupos musculares específicos (con mayor frecuencia en las pantorrillas). Por la mañana, puede presentarse un ligero dolor sordo en las pantorrillas causado por una distensión muscular convulsiva, así como debilidad general, somnolencia y sensación de fatiga.

Los calambres nocturnos en las piernas durante el embarazo pueden manifestarse de diferentes maneras. Por ejemplo, en algunas mujeres se asemejan a un período relativamente largo de tensión muscular, como un calambre en la pierna. Otras mujeres presentan una serie corta de contracciones débiles, durante las cuales los músculos parecen temblar.

La localización de los calambres en las piernas puede variar: desde los dedos del pie hasta el tobillo, los músculos de la pantorrilla, la zona poplítea, etc. Dependiendo de la duración y el tipo de espasmos musculares, los calambres se dividen en las siguientes variedades sintomáticas:

• Las contracciones mioclónicas son sacudidas y espasmos rítmicos y arrítmicos que no están acompañados de dolor.
• Las contracciones clónicas son espasmos rítmicos que pueden resultar en un ataque “duradero”, similar a los temblores musculares.
• Las contracciones tónicas son conocidas como "calambres en las piernas", cuando un músculo sufre un espasmo que no se relaja durante un tiempo. Estos calambres en las piernas son más frecuentes por la mañana durante el embarazo y se acompañan de dolor y malestar extremo.
• Las convulsiones tónico-clónicas de tipo mixto en las pantorrillas durante el embarazo prácticamente no se presentan, ya que están relacionadas con patologías epilépticas y similares.

Los calambres intensos en las piernas durante el embarazo pueden deberse a diversos factores, desde problemas con el sistema nervioso y los vasos sanguíneos hasta una simple deficiencia de vitaminas y minerales. Dependiendo de las manifestaciones clínicas, el médico prescribe el diagnóstico adecuado y solo entonces comienza a corregir la afección patológica.

Complicaciones y consecuencias

Los calambres en las piernas durante el embarazo no siempre son un síntoma inofensivo. Incluso la deficiencia de cualquier vitamina u oligoelemento en el organismo de una embarazada puede provocar disfunciones en órganos individuales, incluso vitales.

No siempre es posible que una mujer coma bien y de forma nutritiva durante el embarazo, incluyendo verduras, frutas y hortalizas. Esto se debe a los cambios hormonales, el estrés, la intoxicación y los trastornos digestivos. Además, la carga sobre la red vascular aumenta significativamente; por ejemplo, es bien sabido que los primeros signos de varices suelen aparecer durante el embarazo.

Para prevenir el desarrollo de efectos adversos y complicaciones patológicas, no puede automedicarse para tratar los calambres. Cualquier medicamento o procedimiento durante el embarazo debe ser recetado únicamente por un médico, tras realizar el diagnóstico necesario. Por ejemplo, si el cuerpo de una mujer necesita vitaminas adicionales, el médico le ayudará a seleccionar un complejo de vitaminas y minerales que le ayudará a eliminar los calambres en las piernas y, al mismo tiempo, no perjudicará el crecimiento y desarrollo intrauterino del bebé.

Diagnostico calambres en las piernas durante el embarazo

Encontrar la causa de los calambres en las piernas durante el embarazo no suele ser difícil, pero requiere varios procedimientos diagnósticos. En particular, es necesario evaluar parámetros sanguíneos como la hemoglobina, el índice de color, los niveles séricos de hierro y los microelementos básicos. Si el médico sospecha varices en las extremidades inferiores, puede prescribir una ecografía Doppler seguida de una consulta con un cirujano vascular o un flebólogo.

Las pruebas que su médico puede recomendar incluyen:

• análisis de sangre clínico general (ayudará a identificar procesos inflamatorios, anemia y obtener una idea general de la salud del cuerpo);
• determinación de los niveles de glucosa en sangre;
• análisis general de orina, análisis de Nechiporenko (para evaluar el funcionamiento de los riñones, que participan directamente en la regulación del equilibrio agua-electrolitos);
• bioquímica sanguínea (una prueba que permite evaluar el funcionamiento del hígado y los riñones).

El diagnóstico instrumental puede incluir la ecografía Doppler o la exploración de los vasos venosos. Esto es necesario para evaluar la calidad de la circulación sanguínea y diagnosticar una posible insuficiencia venosa.

Probablemente, en cada caso individual se requieran otras pruebas diagnósticas. Esta decisión la toma el ginecólogo: de ser necesario, la paciente será derivada a un especialista que prescribirá otros procedimientos diagnósticos.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial debe realizarse con las siguientes enfermedades y afecciones:

• desequilibrio agua-electrolitos;
• avitaminosis, trastornos del metabolismo mineral, anemia;
• trastornos digestivos;
• toxicosis, espasmos vasculares;
• infecciones virales respiratorias agudas;
• un estado prolongado de inactividad física o, por el contrario, una tensión muscular excesiva y repentina;
• venas varicosas de las extremidades inferiores.

Tratamiento calambres en las piernas durante el embarazo

Lo primero que debe hacer una mujer embarazada si experimenta calambres en las piernas es acudir al médico. Es recomendable consultar primero con su ginecólogo o programar una cita con un terapeuta, un flebólogo o un nutricionista, según la causa sospechada de la enfermedad.

La automedicación está estrictamente prohibida, ya que durante el embarazo existe un alto riesgo de dañar al feto. Es recomendable consultar con un médico, someterse a los diagnósticos necesarios y consultar con especialistas (neurólogo, endocrinólogo, etc.).

Por lo general, tras la evaluación, el médico prescribe un tratamiento farmacológico con complejos vitamínicos para compensar la deficiencia. En ocasiones, el problema puede solucionarse sin medicamentos, simplemente ajustando la dieta y estableciendo un régimen de descanso. Además, puede recibir masajes o sesiones de reflexología, a criterio del médico.

¿Qué hacer?

¿Qué puedes hacer por tu cuenta para aliviar los calambres en las piernas durante el embarazo?

• Eliminar la posible causa del calambre (por ejemplo, quitarse los zapatos).

• Levanta las piernas (por encima del nivel de la cabeza) e intenta tirar de todo el plano del pie hacia ti.
• Respira profunda y completamente, no estés nervioso.
• Haz un ligero masaje en tus pantorrillas (puedes hacerlo con las manos o con un pequeño masajeador).
• Aplique una almohadilla térmica tibia en los pies o tome una ducha tibia.
• Relájate, bebe una taza de té o agua caliente.

Si los calambres no desaparecen o incluso se convierten en dolor, entonces es necesario consultar a un médico.

Medicamentos que un médico puede recetar

El tratamiento para los calambres en las piernas durante el embarazo puede variar considerablemente según la causa del dolor. Por ejemplo, para las varices, el médico puede recomendar el uso de los siguientes medicamentos:

• Los venotónicos, flebotropos o agentes fleboprotectores, son una serie de fármacos que pueden aumentar el tono venoso y reducir ciertas manifestaciones y síndromes venosos. El tratamiento con venotónicos es eficaz si las venas varicosas están en sus inicios. Algunos ejemplos típicos de venotónicos son Detralex, Troxevasin y Venoruton.
• Las preparaciones externas venotónicas son productos en forma de pomada, crema o gel, como la pomada de heparina, el gel Venoruton, etc.

Los calambres en las piernas durante el embarazo suelen ser un problema complejo, por lo que casi siempre se recetan preparados minerales y multivitamínicos. Son especialmente populares preparados como Magne B ₆ (Magnikum), Calcium D ₃ Nycomed, así como complejos vitamínicos y minerales combinados. A continuación, hablaremos de las vitaminas por separado.

Detralex	Un preparado de diosmina y hesperidina. Tiene propiedades venotónicas y angioprotectoras, reduce la extensibilidad de las venas, elimina la venostasis, aumenta la resistencia capilar y mejora el drenaje linfático. Detralex, para los calambres durante el embarazo, se toma bajo supervisión médica, 2 comprimidos al día (mañana y noche, con las comidas). Posible efecto secundario: dispepsia.
Cápsulas de troxevasina	Preparado de troxerutina, agente estabilizador capilar y venotónico con actividad antiinflamatoria y antioxidante. Tomar 2 cápsulas al día con las comidas. La duración del tratamiento es de aproximadamente un mes.
Cápsulas de Venoruton	El medicamento fortalece los capilares y estabiliza su permeabilidad, alivia el edema, los calambres en las piernas y los trastornos tróficos. Generalmente se toma una cápsula tres veces al día durante dos semanas. Posibles efectos secundarios: dispepsia y cefalea.
Ungüento de heparina	El preparado es de uso externo, es un anticoagulante de acción directa y posee propiedades antiinflamatorias y analgésicas locales. Durante el embarazo, el ungüento debe usarse con extrema precaución, en cantidades muy pequeñas y bajo supervisión médica. Efectos secundarios: enrojecimiento de la piel, irritación local, alergia.
Magnífico	Una preparación con lactato de magnesio y clorhidrato de piridoxina. Para los calambres, tome una tableta dos veces al día con agua. Los efectos secundarios son poco frecuentes e incluyen alergias o trastornos digestivos.
Calcio D3 Nycomed	Un medicamento combinado recetado para la prevención y el tratamiento de la deficiencia de calcio y vitamina D. Para los cólicos durante el embarazo, generalmente se receta una tableta dos veces al día. Entre los efectos secundarios poco frecuentes se incluyen trastornos digestivos leves.

Vitaminas para los calambres durante el embarazo

Las vitaminas durante el embarazo son el principal regulador de los procesos bioquímicos intracelulares. Al mismo tiempo, la mujer obtiene la mayoría de las vitaminas de los alimentos, por lo que, tanto antes del embarazo como durante la gestación, es necesario diversificar la dieta al máximo e incluir, si es posible, una cantidad suficiente de alimentos vegetales: verduras, zumos de frutas, bayas, hortalizas, etc.

En algunos casos, es necesario reponer la deficiencia de vitaminas con complejos vitamínicos y minerales especiales. Con frecuencia, no solo ayudan a aliviar los calambres en las piernas durante el embarazo, sino que también mejoran el estado general del organismo e incluso previenen el desarrollo de toxicosis. Los preparados vitamínicos sintéticos no difieren mucho de las sustancias vitamínicas presentes en los alimentos. A veces, incluso son mejor asimilados por el organismo y más fáciles de digerir.

¿Qué vitaminas son especialmente necesarias para que una embarazada elimine los calambres en las piernas? Por supuesto, es mejor hacerse una prueba especial para comprobar qué sustancia específica le falta al cuerpo. Pero en la mayoría de los casos, nadie quiere perder el tiempo identificando el problema, por lo que es necesario tomar de inmediato un complejo vitamínico recomendado para futuras mamás. Este complejo debe incluir necesariamente ácido fólico, vitamina D, magnesio, hierro, calcio y potasio.

¿Por qué se consideran los multivitamínicos la mejor opción para los cólicos del embarazo? Lo cierto es que en la gran mayoría de los mecanismos metabólicos, las vitaminas y los minerales participan, interactuando entre sí. Por ejemplo, el magnesio siempre debe tomarse junto con las vitaminas del complejo B y el calcio con la vitamina D.

Se recomienda tomar una combinación de medicamentos antes de la concepción y durante todo el embarazo: esto suele permitir prevenir los calambres en las piernas con antelación. Si los calambres ya han aparecido, en la mayoría de las mujeres desaparecen a los pocos días de tomar la combinación. ¿De qué medicamentos estamos hablando?

• Doppelherz Active – vitaminas para mamá;
• Vitaminas prenatales de Now Foods;
• Prenatabs Solgar;
• Mamá del alfabeto;
• Vitrum prenatal (o Vitrum prenatal forte);
• Elevit pronatal.

Estos medicamentos son los más utilizados por las mujeres durante el embarazo, pero sólo un médico puede recomendar su uso (existen contraindicaciones).

Tratamiento de fisioterapia

La fisioterapia para los calambres en las piernas durante el embarazo se utiliza con relativa poca frecuencia. La aplicación regular de contraste en las extremidades inferiores, la aplicación alterna de hielo y calor externo, y los masajes suaves son eficaces y alivian la afección. Se practican ejercicios especiales de fisioterapia y, en caso de calambres intensos, reposo en cama. Además, se recomienda el uso de ropa interior médica, vendajes, etc.

De hecho, entre los métodos fisioterapéuticos, procedimientos como la irradiación ultravioleta, la neuroestimulación eléctrica transcutánea y la acupuntura son particularmente populares. Existen casos de uso exitoso de la terapia magnética no térmica de baja frecuencia: este método alivia eficazmente la inflamación y el dolor tisular, restablece el equilibrio de iones de sodio y potasio, y alivia las manifestaciones miotónicas.

La exposición a la radiación ultravioleta en el rango de onda de 320-280 nm se considera uno de los procedimientos más preferidos, ya que no produce hipervitaminosis D ₃ (el riesgo de desarrollarla existe con el uso interno de los fármacos correspondientes). En caso de calambres dolorosos, la UFO se administra en dosis eritematosas: comenzando con 2-3 biodosis y aumentando a 5-8 biodosis.

Se recomiendan sesiones de electroforesis con calcio y fósforo en combinación con irradiación ultravioleta general.

Remedios populares

Existen recetas populares para aliviar los calambres en las piernas, pero durante el embarazo es recomendable consultar con un médico. En general, estos métodos están aprobados por la medicina oficial y ayudan a mejorar significativamente la condición de las mujeres durante un período tan importante para ellas.

• Si los calambres se deben a la falta de calcio en el cuerpo de la embarazada, se puede reponer con cáscaras de huevo. Las cáscaras deben estar frescas y bien lavadas: se calcinan durante 10 minutos en el horno o microondas y luego se muelen en un mortero hasta obtener un polvo. Este polvo se toma diariamente por la mañana, en una cantidad de 1 a 2 g. Justo antes de su uso, se debe añadir unas gotas de zumo de limón. Se puede consumir la dosis por separado o añadirla al requesón, yogur o ensalada.
• Un excelente remedio para los calambres en las piernas es el jugo de limón. Por la mañana y por la noche, frótalo en las pantorrillas y los pies, tanto para prevenir como para tratar. Después de aplicar el jugo, no lo limpies ni lo enjuagues: debe ser absorbido por la piel.
• Tome 20 g de hoja de laurel seca y triturada, vierta 250 ml de aceite vegetal sin refinar y deje reposar durante 12 días. A veces es necesario agitar y remover la poción. Una vez lista, fíltrela y úsela para masajear las piernas contra los calambres.

Tratamiento a base de hierbas

• El rizoma de regaliz mejora la nutrición de los músculos de las extremidades inferiores. Esta planta puede normalizar el tono y la conductividad nerviosa del tejido muscular. Para preparar la poción, tome 100 g de rizoma seco e infusione en 500 ml de agua hirviendo hasta que se enfríe. Tome una cucharadita tres veces al día.
• Una decocción de bayas de espino blanco tiene un excelente efecto anticonvulsivo: se vierten 3 cucharadas de bayas en 500 ml de agua hirviendo, se mantiene a fuego lento durante cinco minutos y se deja reposar tapado durante unas tres horas. Se toman 2 cucharadas de decocción 5 veces al día durante 20 días.
• Para los calambres en las piernas durante el embarazo, tome una porción de jugo fresco de celidonia y mézclelo con dos porciones de vaselina líquida. Frote la mezcla resultante en las piernas donde aparecen los calambres. Si repite la frotación a diario, los calambres dejarán de molestarle en dos semanas.

Homeopatía para los calambres del embarazo

Los remedios homeopáticos son seguros y pueden usarse durante el embarazo bajo supervisión médica. Los calambres en las piernas suelen aliviarse con los siguientes remedios homeopáticos:

• Zincum 6 se alterna con Belladonna 3, inicialmente cada media hora, luego con menor frecuencia, hasta llegar a 2 veces al día;
• Azufre 3, Veratrum 3, Secale cornutum 3, Stronziana carbonica;
• Causticum 6, 5 gotas dos veces al día;
• Ignacia 6, Stramonium 6, Platino 6.

La dosificación y selección de medicamentos la realiza el médico homeópata durante una consulta individual.

Tratamiento quirúrgico

Las personas acuden al cirujano principalmente cuando los calambres en las piernas durante el embarazo se asocian con varices. Un empeoramiento de la afección que requiera intervención quirúrgica puede ir acompañado de:

• hinchazón severa de las piernas;
• formación de úlceras;
• hematomas múltiples en las piernas;
• sequedad y picor constante de la piel;
• formación de trombos en la luz vascular.

Si es posible, los métodos radicales para eliminar las convulsiones se posponen hasta después del nacimiento del niño. Durante el embarazo, las operaciones solo se realizan en casos extremos.

Para eliminar los calambres en las venas varicosas, se pueden utilizar los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico:

• Escleroterapia: se prescribe para eliminar la red vascular visible o los vasos venosos de calibre mediano. Mediante una microaguja, se introduce una solución esclerosante en la luz vascular, lo que provoca la reabsorción gradual de la vena. Un tratamiento completo suele requerir varios procedimientos, tras los cuales suele detenerse la progresión de la patología.
• La miniflebectomía es la extirpación quirúrgica de venas varicosas mediante punciones cutáneas. La anestesia suele ser local y el procedimiento es relativamente sencillo. Puede utilizarse como complemento a otros métodos terapéuticos básicos:
  • coagulación láser endovascular;
  • CHIVA;
  • ASVAL.
• La flebectomía es una intervención quirúrgica completa, generalmente utilizada para venas varicosas avanzadas o en presencia de contraindicaciones para otros métodos de tratamiento con láser.

Prevención

Si sigues ciertas reglas preventivas, puedes intentar evitar los desagradables calambres en las piernas durante el embarazo:

• Come de forma adecuada y completa, con frecuencia y poco a poco, sin comer en exceso. En lugar de azúcar, consume carbohidratos complejos (cereales, pasta de trigo duro) y frutas. Prioriza productos ricos en calcio, potasio y magnesio: plátanos, verduras de hoja verde, lácteos fermentados, frutos secos, semillas, frutas deshidratadas y cítricos.
• Beba abundante líquido a diario. Si experimenta hinchazón en las piernas, consulte a su médico; podría ser necesario limitar su consumo de sal.
• Carga tu cuerpo de forma inteligente: tanto el exceso de actividad física como su ausencia total son igualmente peligrosas.
• Elige bien tus zapatos y ropa: deben ser cómodos, no apretados, ligeros y de materiales naturales. No uses tacones altos, pantalones gruesos sintéticos (por ejemplo, leggings), calcetines ni medias hasta la rodilla con goma elástica gruesa.
• Intente descansar periódicamente elevando el pie de la cama. Si nota signos evidentes de cansancio en las piernas, puede darse un baño de contraste o un masaje suave.
• Si hace frío o eres propenso a sentir frío constantemente, debes usar calcetines abrigados, por ejemplo, para dormir.

Si sigues estos consejos los calambres en las piernas durante el embarazo no te molestarán.

Pronóstico

Por lo general, después del parto, los calambres desaparecen y no vuelven. Si existe alguna causa patológica para estas molestias, es recomendable tomar medidas y someterse a un tratamiento. Para ello, debe consultar a un médico y, posiblemente, someterse a un diagnóstico.

Nunca debe automedicarse. Sin conocer la verdadera causa del problema, esta automedicación solo puede perjudicarlo e incluso agravarlo.

Si tiene alguna pregunta sobre calambres en las piernas durante el embarazo, primero debe contactar al ginecólogo que la atiende en la clínica prenatal. Si lo considera necesario, le recomendará una consulta con un especialista más especializado, como un neurólogo, un cirujano, un endocrinólogo o un flebólogo. El tratamiento y el pronóstico en este caso se determinan de forma estrictamente individual, basándose en los resultados de estudios clínicos y de laboratorio.