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¿Por qué tira de la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda en la semana 40 del embarazo y qué debo hacer?

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La cuadragésima semana de embarazo es la línea de llegada del gran camino que atravesó una mujer para dar vida a una nueva persona. La futura madre ansiosa de dar a luz, porque este es el momento en que llegará el permiso de la carga del embarazo y ella verá a su hijo. Hubo nuevas sensaciones: se hizo más fácil respirar, la acidez desapareció, y al mismo tiempo había un peso en la parte inferior del abdomen, los viajes al baño se hicieron frecuentes. Y luego está la señal, inquietante y alarmante futura madre, tirando del vientre a la semana 40 del embarazo, ¿cómo tratarlo?

Epidemiología

La epidemiología de los síntomas del embarazo tardío testifica que casi todas las mujeres experimentan algunos u otros signos desagradables de futuros partos. Así, más del 20% de las mujeres embarazadas en 40 semanas de gestación experimentado hinchazón, el 80% - persistente dolor en la espalda y la cintura, más del 70% - fibrosidad abdominal, causada por el aumento del tono uterino, algunos tenían estreñimiento, y algunas mujeres observado la aparición de una silla de descanso . Dos tercios de las mujeres que experimentaron la sensación de tirón en la parte inferior del abdomen no tuvieron complicaciones, y en un tercio se vieron potencialmente amenazadas. Por lo tanto, la abrupción placentaria ocurrió con una de 120 mujeres embarazadas.

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Causas de estiramiento del dolor en el abdomen a las 40 semanas de gestación

La causa más probable de las sensaciones de tirón en la parte inferior del abdomen a la semana 40 del embarazo es que el feto ya ha caído en una pelvis pequeña y ha tomado una posición con la que le conviene pasar el canal de parto y nacer. La carga en este momento aumenta en los huesos de la pelvis, la parte inferior de la espalda, el abdomen. La gravedad de la parte inferior del abdomen, y algunas veces el dolor en la ingle, el sacro, precursores de la entrega rápida. Pero no deberíamos excluir la aparición de patologías en este último embarazo. Incluyen lo siguiente:

  • un proceso inflamatorio que tiene lugar en los órganos genitales internos. En mayor medida, esto puede verse afectado por las mujeres que antes de la infección sufrían inflamación infecciosa de los apéndices uterinos o tenían quistes ováricos. El foco infeccioso, que se extiende a los órganos vecinos, afecta los receptores del dolor de los tejidos peritoneales, causando dolores de estirado;
  • inflamación del sistema urinario y los riñones;
  • ruptura del quiste ovárico en su presencia, que puede aumentar simultáneamente con el crecimiento fetal;
  • exfoliación de la placenta;
  • Aumento del tono del útero.

Hay otras causas de tales afecciones, por lo que se necesita un diagnóstico diferenciado para responder a todos los temores de la futura madre, y los médicos calificados pondrán en peligro la vida de la madre y el niño.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo para el curso normal del embarazo de una mujer y el curso exitoso del parto son:

  • estrés;
  • trabajo físico pesado;
  • salpicadura hormonal;
  • enfermedades inflamatorias de los órganos genitales;
  • patología del hígado, los riñones, el corazón, la edad de la mujer (después de los 35 años, hay más casos de aumento del tono uterino);
  • enfermedades endocrinas;
  • abortos frecuentes;
  • malos hábitos (fumar, alcohol).

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Patogenesia

La patogenia de uno de los factores que representan una amenaza para el feto: el aumento del tono del útero, radica en la aparición de espasmos de los músculos de la capa media del útero (hay tres): miometrio. En un estado normal, este músculo está relajado, lo que hace posible cargar al bebé. Cuando, por una razón u otra, surge su tensión, una mujer siente pesadez, a veces una sensación dolorosa en el estómago. La mayoría de las veces esto ocurre en el primer trimestre del embarazo. Con un corto período de dicha contracción muscular, no hay amenaza para el feto y la mujer. Un estado muscular prolongado conduce al riesgo de aborto espontáneo. La aparición de tales síntomas en la semana 40 del embarazo solo puede atestiguar el acercamiento del parto. Con contracciones cortas del miometrio, el cuerpo se prepara para las peleas. Pero es mejor, para evitar complicaciones, permitir que el médico evalúe su condición.

El mecanismo de otra amenaza grave, característica de la semana 40 del embarazo: desprendimiento de la placenta, es que la sangre se acumula entre la placenta y la pared del útero, formando un hematoma. Con el tiempo, el hematoma crece, aumentando el desprendimiento de la placenta. Este es un fenómeno muy peligroso, que requiere la intervención inmediata de especialistas.

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Síntomas de estiramiento del dolor en el abdomen a las 40 semanas de gestación

Los síntomas de las sensaciones de tirón en la parte inferior del abdomen a las 40 semanas de gestación, muy probablemente, atestiguan el abordaje del parto y los toman con calma, tk. Esto es bastante normal para este período de embarazo. Si este es el único síntoma, entonces debe recostarse de lado, relajarse y acariciar su estómago. Un vendaje especial que sostiene el abdomen también ayudará. Si hay otros signos que indican una patología, es necesario activar una alarma.

Primeros signos

Entonces, los primeros signos de la presencia de inflamación pueden ser fiebre, secreción purulenta de la vagina. Las señales de cistitis sobre sí misma no solo son una necesidad frecuente de orinar, lo que es típico del embarazo, sino también de dolores cortantes. Los primeros signos de desprendimiento de la placenta es el sangrado, dolor sordo continuo dolor en el abdomen inferior durante la palpación, bajar la presión arterial, palpitaciones, mareos, vómitos e incluso desmayos. Los últimos síntomas pueden indicar intoxicación alimentaria. Para evaluar adecuadamente la condición de una mujer embarazada, es necesario analizar todos los síntomas que ocurren, y no solo una sensación de tirón en la parte inferior del abdomen.

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Complicaciones y consecuencias

Las consecuencias y complicaciones dependen de la causa y la velocidad de su eliminación. Por lo tanto, el desprendimiento placentario es un gran riesgo para la vida tanto de la madre como del niño. Está plagado de sangrado uterino severo, que conlleva una grave amenaza para la vida de una mujer. Para un niño, esto también es un gran riesgo, porque A través de la placenta, el feto recibe todo lo necesario para su existencia: oxígeno, nutrientes. En el 25% del área de desprendimiento, comienza la sofocación, en 30% - una amenaza directa a la vida, y con 50% o más - la muerte del feto. Según las estadísticas, cada sexto niño con este diagnóstico muere en el útero de la madre. Con un tratamiento oportuno en una institución médica, un embarazo tardío, como 40 semanas, brinda todas las posibilidades del nacimiento de un niño sano.

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Diagnostico de estiramiento del dolor en el abdomen a las 40 semanas de gestación

Frente a los síntomas que causan cierto estado de alerta, ansiedad y sospecha, es necesario someterse a un control para excluir la presencia de patologías. La puntualidad de este paso puede evitar muchas complicaciones. El diagnóstico de las sensaciones de tirón en el abdomen a las 40 semanas de gestación consiste en realizar pruebas de laboratorio de orina y sangre, un frotis de la vagina y realizar un ultrasonido.

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Análisis

El embarazo es una gran carga para los riñones, por lo que el análisis de orina se realiza en todas las etapas del embarazo. Con su ayuda, se determina la presencia de proteínas, lo que indica violaciones en el trabajo de los riñones, una posible pielonefritis. Una prueba de sangre general dará una idea del nivel de hemoglobina a través del cual el oxígeno entra en los tejidos y también revela inflamación en el cuerpo. Un estudio bacteriológico de un frotis vaginal indicará la presencia de glóbulos rojos, leucocitos y células clave. En caso de conflicto Rh-parásito, se realiza un ensayo inmunológico para anticuerpos.

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Diagnóstico instrumental

Cuando se presentan quejas de tirones y sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen para excluir la patología intrauterina a las 40 semanas de embarazo, se prescribe una ecografía. Con la ayuda de este estudio, el médico establecerá la condición de la placenta, si el feto no amenaza la falta de oxígeno, tk. Esto puede provocar una violación del cerebro, la actividad cardíaca del feto y, a veces, provocar su muerte. Ultrasonido mostrará el estado del útero, líquido amniótico, si cordón umbilical del niño envuelto cuello, el cuello uterino listo para el parto, el peso fetal, lo que hará posible determinar el método de entrega. De acuerdo con el testimonio de la ecografía, se puede prescribir otro tipo de este estudio, la dopplerometría. Su objetivo es identificar anomalías en las funciones de la placenta e investigar el flujo sanguíneo del cordón umbilical, el útero y los vasos del feto. Si se ve deteriorado el desarrollo del feto (hipoxia, insuficiencia placentaria) para el diagnóstico y la condición del feto karditokografiyu llevado a lo que determina el tono del útero, la actividad locomotora del niño, su frecuencia del ritmo cardiaco.

Diagnóstico diferencial

La principal tarea del diagnóstico diferencial es la separación del dolor fisiológico de lo patológico con las sensaciones de tracción en la parte inferior del abdomen. Esto es necesario para excluir estados urgentes.

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¿A quién contactar?

Tratamiento de estiramiento del dolor en el abdomen a las 40 semanas de gestación

El tratamiento de las sensaciones de tracción en el abdomen a las 40 semanas de embarazo se prescribe en el caso en que se diagnostica una patología que requiere intervención. La indicación para la terapia es, por ejemplo, la detección de focos de infección. Por ejemplo, inflamación del tracto urinario: cistitis y pielonefritis. El tratamiento para estas enfermedades designa un complejo que consiste en antiespasmódicos, antipiréticos y medicamentos antibacterianos permitidos: aminopenicilina y cefalosporinas. Con la inflamación de los ovarios y los apéndices, no se pueden evitar los antibióticos. Si el tono aumentado del útero, expresado en dolores de tironeo, no pasa después de tomar una posición horizontal y tomar un antiespasmódico, es posible que comience el trabajo de parto. El niño se ha formado completamente y está listo para nacer, y para evitar consecuencias tan peligrosas como la falta de oxígeno y el desprendimiento de la placenta, es necesario ir al hospital. Si ocurre un desprendimiento de la placenta, las medidas se toman dependiendo de su área. Con un pequeño desprendimiento, los médicos estimulan el parto, de lo contrario se realiza una cesárea.

Medicamentos

Los antiespasmódicos más seguros para las mujeres embarazadas incluyen but-shpu, papaverine, baralgin, spazgan, trigan y maxigan .

But-spa es un medicamento antiespasmódico cuyo ingrediente activo es dravetoverin. Producido en forma de convexo en ambos lados tabletas de color amarillo, con la inscripción del spa en una de las superficies. Elimina los espasmos de los músculos lisos. Tiene contraindicaciones en insuficiencia renal, cardíaca, con presión arterial baja e intolerancia a la sustancia activa. Los efectos secundarios incluyen latidos cardíacos rápidos, mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Para una recepción, no puede beber más de dos tabletas 2-3 veces al día. La dosis diaria no debe exceder 6 tabletas.

Entre los medicamentos antipiréticos, el paracetolol puede administrarse a mujeres embarazadas.

Paracetomol es un analgésico no narcótico, que está disponible en diversas formas: tabletas, cápsulas, suspensiones, jarabes. Tiene contraindicaciones para el ingreso por alergias al medicamento y por insuficiencia renal y hepática. Los efectos secundarios pueden surgir desde el lado del sistema circulatorio, el sistema urinario, el sistema nervioso, en forma de aumento de la excitabilidad o somnolencia, cardiovascular, reducir las contracciones del corazón, el sistema digestivo, en forma de náuseas. La dosis única recomendada de tomar tabletas no es más de 1.5 g, y la ingesta máxima diaria es de 3-4 g, distribuida uniformemente por 3-4 dosis. El jarabe para adultos se recomienda en una dosis de 20-40 ml 3-4 veces al día.

Del grupo de aminopenicilinas, si es necesario, se pueden usar tabletas de amoxina de anticuerpos de amplio espectro antibacterianos de amoxina. Contraindicado con alergias a los componentes del medicamento, enfermedades del tracto gastrointestinal, riñones, hígado. Usar con precaución en mujeres embarazadas y durante la lactancia. La amosina puede causar reacciones adversas en forma de náuseas, vómitos, diarrea, estomatitis, mareos, ansiedad e insomnio. Ingesta de dosis: 0.5 g tres veces al día, independientemente de la ingesta de alimentos.

Las cefalosporinas son preparaciones bactericidas o antibióticos beta-lactámicos, cuyo mecanismo de acción es destruir las células de la pared bacteriana. Hay 5 generaciones, dependiendo del espectro de acción, estructura y resistencia a la acción de las enzimas bacterianas en el antibiótico, así como la forma de administración. Éstos son algunos de ellos: cefaloridina, cefazolina, cefoxitina, cefotaxima, cefpodoxima, cefodox, cefepima, ceftobiprol, ceftolozan y otros.

Cefodox es un medicamento de tercera generación, puede usarse en mujeres embarazadas con cistitis y pielonefritis. Producido en polvos y tabletas. Contraindicado en caso de alergia a los componentes del remedio. Los efectos secundarios son posibles en forma de náuseas, vómitos, dolor de cabeza, diarrea, cambios en la fórmula de la sangre. La dosis diaria es de 200 mg.

Vitaminas

A las 40 semanas de gestación, como en otros términos, las futuras madres requieren vitaminas A, C, D, así como hierro (30-60 mg por día). La deficiencia de hierro puede conducir a la debilidad muscular. Puede reponer el cuerpo con este elemento gracias al consumo de carne, pescado y huevos. El hierro, que se encuentra en los productos vegetales, se digiere peor que en los productos de origen animal. No se recomienda tomar alimentos con té o café, tk. Interfieren con su asimilación. Por lo tanto, después de comer, lo mejor es beber jugo o compota. La vitamina C es necesaria para fortalecer la inmunidad. Su necesidad de una futura madre es de 100 mg al día. Grosella, pimiento, limón, naranja, fresa, kiwi: estos son los alimentos ricos en esta vitamina. La vitamina D forma un sistema cardiovascular saludable del niño, previene la aparición del raquitismo. El requerimiento diario para ello es de 400 mg. Proporcionar un organismo con esta vitamina con la ayuda de productos alimenticios no será completamente posible, porque Contiene en pequeñas cantidades en yema de huevo, hígado de bacalao, algunas variedades de pescado, mantequilla, leche.

Tratamiento fisioterapéutico

En ginecología, la fisioterapia es ampliamente utilizada, junto con la medicación homeopática. Incluso con el embarazo en las primeras etapas de recurrir a fizmethods, tk. A veces, en su impacto en el foco de la patología, pueden reemplazar a los medicamentos dañinos para el feto. Pero durante las 40 semanas de embarazo, no debe exponerse a usted ni a su hijo a efectos magnéticos, eléctricos o ultrasónicos.

Tratamiento alternativo

Si ha llegado el momento de dar a luz, la medicina alternativa no ayudará y la única receta es ir al hospital. Pero si se diagnostica la patología, puede recurrir cuidadosamente a algunas recetas que no pueden causar daño al feto. Por lo tanto, en los procesos inflamatorios del tracto urinario, el intestino, puede beber las hierbas que tienen efectos antisépticos, pero en ningún caso debe hacer duchas vaginales, para no provocar nacimientos prematuros.

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Tratamiento a base de hierbas

Conocido y ampliamente utilizado en la hierba de urología: orejas de oso, estigmas de maíz, medio pala, cola de caballo de campo, brotes de abedul, que tienen un efecto diurético y desinfectante, no todos se recomiendan para mujeres embarazadas. Algunos de ellos irritan la musculatura del útero, causando un aumento del tono del útero. Antes de preparar decocciones e infusiones, aún debe familiarizarse con las contraindicaciones o consultar a un médico, y es deseable hacerlas de un componente. Las tinturas de alcohol no deben tomarse. Estas son algunas recetas de caldo:

  • 10 g de estigmas de maíz vierte un vaso de agua caliente, lleva a ebullición y mantén el fuego durante varios minutos. Bebe en 30 minutos. Antes de comer un tercio del vaso;
  • 2 cucharaditas de un medio cubo sobre un vaso de agua se llevan a ebullición y se hierven durante 5 minutos, después de lo cual se infunden varias horas. Se toma en forma caliente a través de un tubo de 50 g durante media hora antes de las comidas.

Con malestar en el intestino, flatulencia, que también puede causar una sensación de tirón en la parte inferior del abdomen, una manzanilla de manzanilla es buena. Se prepara simplemente:

  • 1 cucharada vierte un vaso de agua hirviendo e insiste una hora, es bueno usar un termo para esto. Toma un tercio del vaso antes de comer.

Pero las hierbas tales como orejas de oso, brotes de abedul, cola de caballo de campo, bayas de fresa, raíz de perejil, frutas de enebro están contraindicadas para las mujeres embarazadas debido a la capacidad de provocar contracciones uterinas.

Homeopatía

Cuando se revelan procesos inflamatorios en el área genital, que es la fuente de las sensaciones de tirón en la parte inferior del abdomen a la semana 40 del embarazo, se puede utilizar un remedio homeopático como kanefron para el tratamiento.

Kanefron: debido a los componentes de origen vegetal (raíz del amante, centaura, romero), el medicamento actúa sobre focos inflamatorios, es un agente descongestivo y antiespasmódico. Producido en tabletas. Prácticamente no hay contraindicaciones. Las reacciones adversas son posibles con alergias al componente del medicamento. Tome con precaución a los pacientes con diabetes mellitus. La composición de la droga es carbohidratos. Beba sin masticar tres veces al día, con una duración de dos semanas a un mes.

Ampliamente utilizado en el embarazo para el tratamiento de la inflamación de los órganos genitales, para reducir el tono del útero, para eliminar la flatulencia del supositorio de viburkol.

Viburkol es un remedio homeopático seguro, que no solo elimina la infección, sino que también activa las defensas del organismo. Producido en forma de velas que se colocan profundamente en el recto, después de lo cual es necesario acostarse durante 10 minutos en el lado. Se recomiendan dos velas por día, por la mañana y por la tarde. El medicamento prácticamente no tiene contraindicaciones. De las reacciones adversas, se nota la necesidad de vaciar el intestino. Se puede usar junto con otros medicamentos.

Drogas tales como caulophyllum, pulsatilla ayudan a prepararse para el parto, suavizan el cuello uterino.

Kaulofillum - se considera una raíz femenina, se toma dos veces al día por tres bolas, es necesario comenzar dos semanas antes de la entrega esperada.

Pulsatilla: en el corazón de la droga se encuentra la dilución de granos de hierba de lumbago. El espectro de la acción del remedio es bastante amplio, por lo tanto, el nombramiento del médico determinará la dosis y la frecuencia de la admisión. Prácticamente no hay contraindicaciones, excepto que hay una intolerancia individual a la hierba. Se produce en gránulos (diluciones D3, D6, D12, D30, D200).

Tratamiento operatorio

El tratamiento quirúrgico a las 40 semanas de embarazo puede ser necesario para diagnosticar la apendicitis aguda. En este caso, se retira el apéndice y se realiza una cesárea simultáneamente. Se recurre a tal parto y a la hemorragia uterina causada por desprendimiento de la placenta. No evite la intervención quirúrgica al torcer la pierna del quiste ovárico o su ruptura.

Prevención

Anticipar y prevenir todas las complicaciones que pueden acechar a una mujer en camino a obtener el estatus de madre es imposible. Pero cada futura madre debe hacer todo lo que esté a su alcance para seguir así con buena salud y buen humor, y darle un comienzo saludable a su bebé. La mejor prevención de todos los problemas posibles será un estilo de vida saludable, que consiste en una nutrición adecuada, paseos al aire libre, el rechazo de los malos hábitos, la reducción del estrés físico y emocional.

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Pronóstico

Con una respuesta oportuna a disfunciones en el funcionamiento del complejo sistema de feto femenino y la intervención competente de especialistas, el pronóstico de parto es seguro. Vale la pena recordar que a la semana 40 del embarazo el feto ya está lleno, listo para dejar el útero de la madre y existir fuera de su cuerpo.

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