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¿Qué pruebas se toman durante el embarazo?
Sobre las pruebas que se toman durante el embarazo, la futura madre lo averiguará en la consulta de mujeres cuando se registre. Para pasar los análisis es necesario no una vez, a lo largo de todo el plazo del embarazo, como en todos los plazos del embarazo la lista de los análisis diferente.
Para comprender todos los análisis y su secuencia, compilar un calendario de análisis básicos. Debido a la rendición de una gran cantidad de pruebas, muchas madres futuras tardan en registrarse en una consulta para mujeres, lo cual es muy imprudente y peligroso. Una actitud irrespetuosa no solo puede dañar la salud de las mujeres, sino también causar violaciones en la formación del feto.
Ante el hecho de registrar una consulta de una mujer con un médico, es necesario presentar pruebas básicas:
- análisis de sangre del general, análisis de sangre para determinar el azúcar, el porcentaje de plaquetas;
- análisis de orina, análisis de orina para la presencia de proteína;
- análisis de orina en bacterias;
- análisis de sangre para la determinación del grupo sanguíneo y el factor Rh;
- examen de sangre para la definición de VIH, sífilis, hepatitis;
- una prueba de sangre para anticuerpos y enfermedades infecciosas;
- frotis de la mucosa vaginal en la citología.
Estas pruebas se toman de 5 a 11 semanas de embarazo, pero muchas de estas pruebas se tomarán repetidamente durante la atención del embarazo, especialmente las fechas importantes para esto son de 19 a 21 semanas, de 29 a 30 semanas. Para determinar las anomalías genéticas del feto, el análisis genético se lleva a cabo a las 11-13 y 16-20 semanas de desarrollo fetal.
Mujeres con salud perfecta y perfecta en nuestro tiempo, casi no. Si la futura madre tiene patologías crónicas, complicaciones de órganos y sistemas durante el embarazo, entonces será necesario realizar pruebas con más frecuencia. Para evitar complicaciones durante el embarazo, debe inscribirse lo antes posible después de la confirmación del embarazo, pero a más tardar el tercer mes después de la concepción exitosa.
Pruebas obligatorias durante el embarazo
Las pruebas obligatorias durante el embarazo se realizan tanto en el momento de la llegada de la futura madre en la cuenta, y más adelante en ciertas etapas del embarazo. Esto es necesario como un método para monitorear la salud de la madre y del futuro hijo.
Pruebas obligatorias que una mujer debe realizar al registrar un embarazo:
- Mide el tamaño de los huesos de la pelvis. Esto dará una idea del tamaño de la pelvis y ayudará a evitar complicaciones durante el embarazo y el parto si los huesos forman una cavidad demasiado estrecha o plana de la pelvis.
- Mida el peso. Esta es una medida necesaria para predecir posibles complicaciones (gestosis, peso fetal pequeño o excesivo) y evaluar la condición de la mujer embarazada en general. Pesado en cada visita al doctor en la consulta de mujeres.
- Mide la presión sanguínea. Esto ayudará a prevenir el riesgo de desarrollar gestosis, crisis hipertensiva, VSD. Realizado en cada visita de consulta de una mujer.
- Material de cerca para un análisis de sangre general. Posteriormente, se entrega a las 25, 32 y 38 semanas. Le permite controlar los procesos internos en el cuerpo, prevenir el desarrollo de anemia y revelar una inflamación oculta.
- Recolección de material para determinar el tipo de sangre y el rhesus.
- El muestreo del material para determinar el nivel de azúcar en la sangre.
- Colección de material para la determinación de la coagulabilidad de la sangre (coagulograma).
- Muestreo de sangre para el análisis de sífilis.
- Muestreo de sangre para la prueba del VIH.
- Muestreo de sangre para el análisis de la presencia de antígeno HBs.
- Realice una prueba general de orina.
- Tomando material de la mucosa vaginal a la citología.
- Tomar material del canal uretral y el ano, si existe la posibilidad de una ETS.
- Llevar a cabo la siembra bacteriológica de un frotis de la vagina en las ETS.
- Tanque de siembra desde la cavidad nasal para la presencia de Staphylococcus aureus.
- Recolección de muestras de heces para la determinación de la presencia de huevos de helmintos. Se realiza una vez, al registro en la consulta femenina.
- Realizando el SPL. Realizado para confirmar el embarazo intrauterino, para aclarar el lugar de unión de la placenta, determinar su madurez, el diagnóstico de anormalidades genéticas visibles, las anomalías fetales, el control del crecimiento y el desarrollo del feto y otras características biofísicas. El diagnóstico se realiza con el dispositivo de ultrasonido a las 10-14, 20-24, 32-36 semanas.
Las pruebas obligatorias durante el embarazo deben realizarse de manera completamente gratuita en las instituciones médicas públicas. Si, por una razón u otra, no hay confianza en las autoridades estatales, se pueden tomar todas las pruebas necesarias en clínicas privadas que brindan servicios de laboratorio y diagnóstico, pero para un pago palpable.
Horario de exámenes para el embarazo
El horario de las pruebas de embarazo para todas las mujeres embarazadas con embarazo no complicado es uno, las diferencias solo pueden ser en caso de complicaciones o datos de prueba en disputa.
A las 0-12 semanas de embarazo, la mujer se registra en la cuenta en la consulta femenina y se nombran las siguientes pruebas:
- Entrega de orina embarazada para análisis general y verificación de la funcionalidad de los riñones.
- Pase el análisis de TORCH-infección.
- Llevar a cabo un análisis para identificar infecciones urogenitales de acuerdo con el testimonio del médico.
- Tomando un frotis vaginal en la microflora.
- Llevar a cabo un análisis de sangre bioquímico general, determinando el nivel de azúcar en la sangre, determinando la coagulabilidad de la sangre.
- Determinación del grupo sanguíneo y rhesus de la mujer embarazada.
- Llevar a cabo el análisis para el SIDA (VIH), hepatitis B y C, sífilis.
- También se recomienda visitar a los médicos especializados (dentista, terapeuta, otorrinolaringólogo) para tratar posibles enfermedades y no complicar el curso del embarazo.
A las 12-14 semanas de la futura madre, se establece el primer examen de ultrasonido, en el que se determina el período de gestación, cuántos fetos hay en el útero y si el futuro niño tiene vicios.
A las 16-18 semanas, se prescribe una "prueba triple" para detectar anormalidades cromosómicas y otras anomalías del desarrollo en el feto. Determine el nivel de AFP, hCG, NE. Si es necesario, brinde una dirección adicional para la amniocentesis, si existe una sospecha de patología grave del feto.
A las 24-26 semanas, se realiza un segundo examen por ultrasonido para obtener más información sobre la estructura del bebé, determinar el sexo, la posición, la presentación y evaluar la placenta. Además, la futura madre debe donar sangre para un análisis general, hemoglobina, ferritina.
A las 33-34 semanas, se realiza la doppleografía (según la prescripción médica) para evaluar el estado de los vasos del cuerpo del útero, la circulación sanguínea de la placenta y el feto. Esto es necesario para la detección oportuna de la falta de oxígeno intrauterino en el bebé. También se muestra la cardiotocografía (de acuerdo con la prescripción médica). Este estudio le permite evaluar la sincronía de las contracciones uterinas y los ataques cardíacos fetales.
En 35-36 semanas de re-pruebas serán los de la primera mitad de la variabilidad - para detectar la sífilis, el SIDA, las infecciones TORCH, también se ocupó de un frotis vaginal sobre la flora, la bioquímica y hemograma completo, análisis de orina. Se realiza un examen de ultrasonido para calcular el peso aproximado del niño, el volumen de líquido amniótico y evaluar el estado de la placenta. Si el embarazo se desarrolla fisiológicamente, la futura madre debe visitar al médico todas las semanas antes del parto y tomar la orina para un análisis general.
Análisis en el 1er trimestre del embarazo
Los análisis en el primer trimestre del embarazo, cuando se registre para la cuenta en una consulta de la mujer deben entregarse tan pronto como sea posible. En la primera visita al ginecólogo se prescriben las siguientes pruebas:
- Para donar sangre para el SIDA. Para donar sangre para la detección de la sífilis.
- Conviértete en un examen de sangre para la detección de hepatitis B y C.
- Para donar sangre para el mantenimiento de hormonas (el "espejo hormonal").
- Para donar sangre al grupo sanguíneo y al rhesus. Si resulta que una mujer embarazada tiene un Rhesus negativo y el padre del niño es positivo, la futura madre necesitará tomar sangre para anticuerpos cada dos semanas.
- Para donar sangre para bioquímica.
- Pase una muestra sobre la microflora de la vagina.
- Entregue la orina para un análisis general.
- una dirección de ultrasonido descargado por 10-12 semanas de embarazo, para tener una idea sobre el número de fetos en el útero para prevenir la posible patología del feto y el sistema reproductivo de la madre, con exclusión de las anomalías cromosómicas y embarazo ectópico.
- También debe pasar las pruebas de infección por TORCH (rubéola, herpes, citomegalovirus, toxoplasmosis, clamidia).
- Antes de cada visita al médico, debe tomarse la orina para un análisis general para controlar el sistema urinario.
- Pase el ECG.
- También es necesario consultar a otros especialistas relacionados: terapeuta, oculista, otorrinolaringólogo, dentista.
Análisis en el segundo trimestre del embarazo
Los análisis en el segundo trimestre del embarazo se dan en ciertas semanas, y el segundo trimestre comienza con 13 y tiene una duración de 24 semanas.
En 14-18 semanas designados prueba de sangre AFP - para la detección de malformaciones fetales y anomalías cromosómicas (síndrome de Down, la enfermedad del tubo neural, hidrocefalia, síndrome Morthal, acromegalia y otras enfermedades graves).
A las 24-26 semanas, es necesario someterse a un segundo examen planificado en una máquina de ultrasonido. Esto es necesario para refutar la presencia de anomalías de órganos y sistemas, también es posible determinar el sexo del futuro bebé, evaluar la placenta, la ubicación de su apego.
Además, en el segundo trimestre, es necesario realizar otras pruebas que muestren el estado de salud de la madre y el niño: done sangre para determinar el nivel de hemoglobina para no perder el desarrollo de la anemia. Y antes de cada caminata en la consulta de mujeres, debe tomarse la orina para un análisis general para monitorear los riñones y no perderse un proceso inflamatorio oculto.
De acuerdo con el testimonio del médico, se puede prescribir una doppleografía para evaluar la circulación sanguínea del útero, para observar a través de los vasos de la placenta y los vasos del feto. Si es necesario, entonces el ECG, por recomendación de un médico al final del tercer trimestre, asigna la cardiotocografía (para evaluar el ritmo de contracciones del útero y la palpitación del feto).
Análisis en el 3er trimestre del embarazo
Los análisis en el 3er trimestre del embarazo básicamente duplican las pruebas que la futura madre dio en 1 trimestre. Pone a prueba de anticuerpos del VIH a la sífilis, hepatitis B y C. También se requiere que renunciar a la prueba de sangre común, según el cual los datos se pueden ver en todos los cambios fisiológicos en el cuerpo de una mujer y controlar el nivel de hemoglobina.
Pasar la orina en el análisis general es necesario antes de cada visita del médico que supervisa el embarazo. En la composición de la orina, es posible identificar en una etapa temprana algunas enfermedades. Por ejemplo, si identifica proteínas en la orina, puede juzgar la nefropatía, gestosis, diabetes mellitus. Estas enfermedades complican el curso del embarazo y pueden amenazar la vida del niño por nacer.
Además, en el tercer trimestre del embarazo, la futura madre debe someterse a un examen ginecológico, con el fin de tomar el material para un frotis bacteriológico. A las 38-40 semanas, se realiza otro examen ginecológico para examinar el cuello uterino. De acuerdo con el estado del cuello uterino, el ginecólogo llega a una conclusión sobre las fechas aproximadas del parto.
En cada visita a la madre embarazada médico que se requiere para medir la presión, circunferencia abdominal, altura del útero de pie, escuchar el latido del corazón fetal, se pesaron y proceso de control de ganancia de peso en el momento de ser sospechoso preeclampsia o desvanecimiento fetal.
La Dopplerografía se realiza solo en los casos en que existe una sospecha de sobreestiramiento del embarazo. Usando este método, obtener información sobre el estado de la circulación de la sangre en el útero de flujo sanguíneo a la placenta y la circulación del niño, y lo más importante - de esta manera se puede aprender sin sufrir la falta de oxígeno del feto.
La cardiotocografía también se realiza según las indicaciones, si existe sospecha de repetición fetal. Con la ayuda de este método, el estado del futuro hijo también se evalúa para excluir la falta de oxígeno.
En la ecografía calcule el peso del niño, haga una conclusión sobre la posición, la presentación, la condición de la placenta, la ausencia de anormalidades del desarrollo en el feto.
Análisis para hombres durante el embarazo
Los análisis para hombres durante el embarazo no son muy diferentes de las pruebas cuando se planifica el embarazo. Un hombre que ni siquiera sospecha que esto a menudo puede ser portador de una infección, para que la enfermedad no se transmita a la esposa o al futuro hijo, también debe tomar todas las pruebas necesarias a tiempo.
- Si no hay datos sobre el grupo sanguíneo y los hombres Rh, que debe pasar estas pruebas (si es hombre Rh positivo, la madre es negativo, entonces un alto riesgo de incumplimiento feto rhesus y la mujer embarazada, y esto agrava el curso del embarazo).
- Un hombre también debe tomar un análisis de la presencia de infecciones TORCH y otras infecciones ocultas peligrosas, incluso si el análisis se realizó antes de la concepción del niño. Es especialmente importante si la pareja continúa llevando una vida sexual durante el embarazo y no usa anticonceptivos de contacto.
- Además, un hombre debe donar sangre en repetidas ocasiones para el VIH y el SIDA durante el embarazo de su esposa.
- También es necesario pasar un frotis sobre la bacteria de la nariz (para excluir la posibilidad de portar Staphylococcus aureus y, si es necesario, tratar la infección).
- Si no se realizó una prueba genética antes del embarazo, entonces, de acuerdo con el testimonio del médico, llévela junto con la mujer embarazada.
- Además, un hombre necesita una fluorografía antes de la concepción y seis meses después de la concepción para excluir la posibilidad de tuberculosis pulmonar e infección de la madre y el feto.
Normas de exámenes durante el embarazo
Las normas de las pruebas durante el embarazo sugieren que la carga fetal tiene lugar fisiológicamente. No dude de que los resultados de las pruebas son buenos, necesita conocer sus normas. Es imposible comprender completamente los indicadores de los análisis, es mejor dejar que el médico lo haga.
Según los resultados de un frotis de la vagina, se permite aumentar los glóbulos blancos en la mucosa, 15-20 en el campo de visión. El análisis dado se da en la referencia primaria en consulta femenina, en 30 y 36-37 semanas. Además, el análisis se debe realizar si hay dolor de preocupación en la parte inferior del abdomen y secreción alterada de la vagina de un color y olor inusual.
Normalmente, en una muestra de orina durante el embarazo no debe contener proteínas, azúcar, bacterias, moco, las células blancas de la sangre se les permite 1-2 a la vista, los eritrocitos - 1 en el campo de vista, las células epiteliales - 1-2 a la vista, densidad de la orina - 1010- 1030. Aumentar el nivel de componentes de sal en la orina indica problemas del sistema genitourinario. Los cuerpos de cetona en la orina indican el inicio de la toxicosis.
- La norma de los eritrocitos en la prueba de sangre es 3.8-5.5 por 10 12 / l.
- La norma de la hemoglobina es 120-140 g / l.
- La norma del hematocrito es 35-45%
- La norma del ancho de distribución de los eritrocitos es 11.5-14.5%
- La norma de plaquetas es 180-320 a 10 9 g / l.
- La norma de los leucocitos es 4,0-9,0 a 10 9 / l.
- La norma de linfocitos es 25-40%
- Monocitos, eosinófilos, basófilos, células inmaduras 5-10%
- La norma de granulocitos es 47-72%
- La norma de monocitos es 4-10%
- ESR - 35-45 mm / h
Normas para un frotis de la vagina para determinar la microflora.
- Las células epiteliales - hasta 15 en el campo de visión, un aumento en el número indica inflamación.
- Células leucocitarias: hasta 7-10 en el campo de visión.
- Células de eritrocitos: hasta 2 en el campo de visión.
- El ambiente bacteriano en el frotis no debe ser, se permite un medio de palitos exiguo.
- El limo en un frotis de la vagina debe estar en un volumen moderado.
- Gonococci, Trichomonas, Chlamydia, hongos en el frotis son una desviación de la norma.
Explicación de las pruebas durante el embarazo
El análisis de las pruebas durante el embarazo permite observar gradualmente los cambios que ocurren en el cuerpo de una mujer durante todo el período de gestación.
Prueba de sangre
- Las normas de la hemoglobina en la sangre de una mujer embarazada oscilan entre 110-140 g / l. La disminución en los indicadores indica anemia.
- El porcentaje de hematocrito no debe ser inferior al 35-45%, con un indicador bajo que determina el grado de falta de hierro en la sangre.
- Masa de eritrocitos El contenido de glóbulos rojos en la norma de 3.5-5.0 por 10¹² l. En mujeres embarazadas, este indicador es levemente más bajo.
- Porcentaje de leucocitos. Normalmente, el porcentaje de glóbulos blancos es de 4-10,5 por 10 9 litros. En el tercer trimestre, el indicador puede aumentar ligeramente, pero esto está dentro de la norma.
- El porcentaje de linfocitos es una cuarta parte (25%).
- El porcentaje de basófilos es 0.2%
- Porcentaje de eosinófilos 1.5%
- El porcentaje de monocitos es 4.5%
- El porcentaje de plaquetas 180-320 por 10 9 litros.
- La ESR en mujeres embarazadas aumenta, pero esta es la norma.
Se debe prestar especial atención a tales indicadores en análisis de sangre como:
- Porcentaje de glucosa Para una mujer embarazada, la norma es 3.3-4.4 mmol / l.
- El porcentaje de proteínas: albúminas es de 25-50 g / l.
- El porcentaje de bases nitrogenadas: urea - 2.5-8.3 solución salina / l. Y creatinina 45-115 μmol / l.
- Porcentaje de enzimas: fosfatasa alcalina (APF) 25-90 UI.
Las anomalías en el análisis de la orina durante el embarazo pueden ser las siguientes:
- Se permite un pequeño contenido de fracciones proteínicas en la orina, no más de 0.033 g / l. A las 32 semanas de gestación y más proteína en la orina, da testimonio de la patología de los riñones y puede ser la causa de la opresión de la función de la placenta, nacimiento antes del término, muerte fetal.
- La presencia de bacterias La desviación frecuente en mujeres embarazadas indica un proceso inflamatorio en los riñones.
- La presencia de fosfato en la orina es mínima, esto se debe al proceso de desarrollo del esqueleto fetal. Si el porcentaje de sales en la orina es muy alto, esto indica problemas con los riñones.
Si se encuentran desviaciones en el embarazo en las pruebas, se requiere un tratamiento especial y supervisión por parte del especialista especializado. En algunos casos, es mejor mentir sobre la preservación y antes del parto para estar bajo la supervisión constante de los médicos.
Malos exámenes durante el embarazo
Las pruebas malas durante el embarazo no son una oración en absoluto. Si los análisis no cumplen con los estándares establecidos, es posible que deba consultar a un especialista relacionado y recibir tratamiento adicional. Para comprender qué indicadores son peligrosos y cuáles no, debe saber en qué trimestre o en qué semana de embarazo se registraron los cambios.
En el primer trimestre, cuando la futura madre da el mayor número de pruebas, surgen muchas preguntas si los resultados no cumplen con los estándares. Entonces, de acuerdo con los resultados de un análisis de sangre general, puede averiguar sobre inflamaciones ocultas, una disminución de la hemoglobina, y esto puede conducir a la falta de oxígeno del feto. En tales situaciones, prescriba preparaciones de hierro y dieta con vitaminas. Con una disminución en el número de plaquetas también es necesario identificar la causa y prescribir el tratamiento, ya que aumenta la probabilidad de aborto involuntario.
Si hay desviaciones en el análisis bioquímico: la aparición de azúcar en la sangre, debe consultar a un endocrinólogo que le recetará un tratamiento especial. La aparición en la orina de proteínas, bacterias, eritrocitos, glóbulos blancos también requiere tratamiento urgente; esta es la única forma de excluir complicaciones graves.
Los resultados de las pruebas, que indican el desarrollo del feto, deberán repetirse después de un tiempo. Un grupo especial de riesgo consiste en familias en las cuales tales anomalías son hereditarias, o ya hay niños con discapacidades en la familia.
La detección de bacterias en el frotis de la vagina sugiere que debe ajustar la microflora y someterse a un tratamiento específico para preparar el canal de parto y no infectar al niño.
Las pruebas positivas para la infección TORCH, hepatitis, sífilis, VIH requieren precauciones especiales para el manejo del embarazo y el tratamiento correctivo. En muchos casos, con las tácticas correctas de los médicos y el manejo competente del embarazo, nacen sanos, niños sin patologías de desarrollo.