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Tratamiento de aborto amenazante

 
, Editor medico
Último revisado: 20.11.2021
 
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Cuando se amenaza con abortar, se nota una sensación de pesadez o ligeros dolores de tracción en la parte inferior del abdomen y el área del sacro, con el aborto tardío puede haber dolores de un carácter de calambre. La secreción sanguinolenta es leve o está ausente. El cuello uterino del útero no se acorta, la faringe interna está cerrada, el tono del útero está elevado. El tamaño del útero corresponde al período de embarazo, ya que el desprendimiento del óvulo fetal ocurre en un área pequeña.

Diagnóstico diferencial de aborto amenazante:

  1. Enfermedades malignas o benignas del cuello uterino o la vagina. En el embarazo, es posible sangrar por ectropión. Para evitar enfermedades del cuello uterino, se lleva a cabo un examen cuidadoso en los espejos, si es necesario, colposcopia o biopsia.
  2. La descarga sangrienta del ciclo anovulatorio a menudo se observa después de un retraso en la menstruación. No hay síntomas de embarazo, una prueba de gonadotropina beta-coriónica negativa. Cuando examen bimanual - útero de tamaño normal, no ablandada, cuello apretado, no cianótico. En la anamnesis puede haber violaciones similares del ciclo menstrual.
  3. Patinaje de burbujas. Puede haber una descarga característica en forma de vesículas. En el 50% de los pacientes, el útero es más largo que la edad gestacional estimada. Una imagen característica con ultrasonido, la palpitación del feto está ausente.
  4. Embarazo ectópico Los pacientes pueden quejarse de manchado, dolor bilateral o generalizado, desmayos (hipovolemia), presión sobre el recto o la vejiga no son infrecuentes. La prueba de gonadotropina beta-coriónica es positiva. En el examen bimanual, se nota dolor cuando se mueve detrás del cuello uterino, el útero es más pequeño que el embarazo esperado, se puede palpar un tubo engrosado, y con frecuencia es posible realizar bóvedas en las bóvedas.

Para aclarar el diagnóstico y control durante el embarazo, además de los métodos generales de investigación clínica, es aconsejable utilizar las siguientes pruebas:

  • temperatura rectal por encima de 37 ° C sin medicamentos - un signo favorable (a menudo dura mucho tiempo con embarazo no desarrollado);
  • nivel de gonadotropina coriónica, TBG;
  • Ultrasonido

El tratamiento de la amenaza de aborto debe ser integral: reposo en cama, sedantes, antiespasmódicos. Cuando el aborto génesis poco claras terapia específica (hormonal immunotsitoterapiyu tratamiento) llevar a cabo poco práctico, se puede utilizar sin fármacos y tratamientos de fisioterapia (acupuntura, elektroanalgeziya, la estimulación percutánea analgésico, endonasal galvanización etc.), espasmolíticos, Magne-Wb. Si más adelante amenazando aborto involuntario en el tratamiento utilizando beta-miméticos, indometacina.

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