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Tratamiento del aborto involuntario abortivo
Último revisado: 19.10.2021
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Cuando se desarrolla el embarazo (aborto diferido) se produce la muerte del embrión (feto) sin signos de amenaza aborto. Lo más a menudo este tipo de aborto observó en aborto involuntario habitual, con hiperandrogenismo, trastornos autoinmunes, y otros. Tamaño uterino Clínicamente menos la edad gestacional, el ritmo cardíaco fetal no determinado, la reducción de los síntomas subjetivos del embarazo, a veces puede ser detectar periódicamente.
El diagnóstico se confirma por ultrasonido. Cuando se manejan pacientes con un retraso prolongado en el óvulo fetal en la cavidad uterina (4 o más semanas), son posibles las complicaciones de la coagulopatía.
En la realización de estos pacientes es necesario estudiar el sistema hemostático, grupo sanguíneo y Rh afiliación, usted tiene todo lo necesario para detener el sangrado con coagulopatía. Al término del embarazo hasta las 12-14 semanas, es posible la eliminación del óvulo fetal en una etapa (se debe preferir la aspiración al vacío). La administración intravenosa de altas dosis de oxitocina método Gurtovoy BL, la administración intraamniótica de prostaglandina F2a, la administración intravaginal de PGE, supositorios:. Métodos específicos se pueden utilizar para quitar un feto muerto en el segundo trimestre de embarazo Independientemente del método de interrupción del embarazo para mejorar la abertura del cuello uterino es la introducción oportuna de laminaria en el canal cervical durante la noche antes de vaciar el útero.
Con un curso prolongado de aborto espontáneo (principio, incompleto), es posible penetrar la microflora desde la vagina hacia la cavidad uterina con el desarrollo posterior de corioamnionitis, amnionitis y endometritis. El aborto infectado (febril) puede causar enfermedades sépticas generalizadas. Dependiendo de la extensión de la infección, la infección no complicada es aislada (la infección se localiza en el útero), complicada infectada (la infección no va más allá del piso pélvico) y séptica (el proceso toma una naturaleza generalizada) aborto. El curso clínico de un aborto infectado está determinado principalmente por el grado de infección.
El mecanismo de terminación espontánea del embarazo puede ser diferente según la causa del aborto. En algunos casos, primero hay una contracción del útero, que causa un desprendimiento del óvulo fetal. En otros casos, la contracción del útero está precedida por la muerte del óvulo fetal. A veces, el desprendimiento del óvulo fetal y la contracción del útero ocurren simultáneamente.
Con un aborto fallido, embarazo no desarrollado después de la muerte del óvulo fetal, no se producen contracciones del útero. El óvulo fetal muerto no se expulsa del útero y está sujeto a cambios secundarios; el líquido amniótico se absorbe gradualmente. Si las contracciones del útero son insuficientes para expulsar el óvulo fetal fallecido, se produce un desprendimiento lento de éste, que se acompaña de una hemorragia prolongada no provocada que produce anemia. Tal aborto se llama prolongado.
Con la falla isquémico-cervical, el aborto generalmente comienza con una descarga prematura de líquido amniótico. El huevo fetal desciende al canal cervical agrandado, las membranas se infectan y se abren. El aborto espontáneo, como regla, ocurre de forma rápida y sin dolor. Sin embargo, hay una opción como la interrupción del embarazo con incompetencia cervical, como resultado de la infección de la vejiga prolapso y el líquido amniótico derramado y hay un espasmo del canal cervical, que a veces dura mucho tiempo, y el aborto involuntario completa es difícil en estas condiciones.
Para controlar el curso del embarazo en pacientes con aborto espontáneo habitual se utilizan pruebas de diagnóstico, que permiten mucho antes de la aparición de signos clínicos de la amenaza de interrupción para indicar una violación del embarazo.