Aguacate por la noche: los adultos con prediabetes tienen triglicéridos matutinos más bajos

Comer bocadillos a altas horas de la noche es un hábito común en la mayoría de las personas, pero su composición puede influir en la capacidad del cuerpo para procesar la siguiente comida de la mañana (el llamado efecto de la "segunda comida"). El aguacate es un alimento integral con un bajo índice glucémico, rico en grasas monoinsaturadas y fibra dietética. Los investigadores querían comprobar si consumir un bocadillo de aguacate entero por la noche proporcionaría una ventaja metabólica a la mañana siguiente en personas con prediabetes.

Antecedentes del estudio

La cuestión de si los refrigerios nocturnos son buenos o malos ha trascendido el concepto de "última comida después de las 6 p. m." En la ciencia nutricional moderna, el énfasis se ha desplazado hacia el momento y la composición: se sabe que los alimentos consumidos la noche anterior pueden cambiar la respuesta metabólica a la siguiente comida, el llamado efecto de "segunda comida". Se ha descrito en estudios experimentales y clínicos: un refrigerio previo o las características de la comida anterior pueden reducir la glucemia y cambiar la respuesta hormonal al desayuno/almuerzo, siendo importantes tanto los macronutrientes como el intervalo entre comidas. Esto convierte al refrigerio nocturno en una posible "herramienta para ajustar" el metabolismo matutino, especialmente en personas con resistencia a la insulina y prediabetes.

En este contexto, el aguacate es un candidato interesante para una merienda inteligente: es un alimento integral con una baja proporción de carbohidratos disponibles, un alto contenido de fibra dietética y un predominio de ácidos grasos monoinsaturados (principalmente oleico). Estudios clínicos y datos químico-analíticos lo confirman: una porción de aguacate proporciona una combinación de fibra y ácidos grasos monoinsaturados (AGMI) con una carga glucémica mínima y una densidad energética moderada, una combinación que, en teoría, debería tener un efecto beneficioso sobre la lipemia matutina y la sensación de saciedad.

Otro aspecto importante es el concepto de "matriz alimentaria": el efecto fisiológico de un alimento está determinado no solo por la suma de proteínas, grasas y carbohidratos, sino también por cómo se presentan e interactúan dentro de la estructura del alimento completo. Estudios previos han demostrado que refrigerios con las mismas calorías y macronutrientes pueden producir diferentes respuestas posprandiales precisamente debido a las diferencias en la matriz. Por lo tanto, al evaluar un refrigerio nocturno, es importante comparar no solo la "grasa/fibra" en sí, sino también el aguacate entero con sus equivalentes "compuestos".

Finalmente, la elección de los triglicéridos como criterio de valoración sensible en personas con prediabetes no carece de fundamento: los niveles elevados de TG e índices derivados (p. ej., TG/HDL) se asocian con la resistencia a la insulina y el riesgo de aterosclerosis residual, y el control de la lipemia matutina se considera un objetivo potencial para la modificación del estilo de vida. De ahí la lógica del presente ensayo clínico aleatorizado (ECA): evaluar si un refrigerio vespertino de aguacate entero puede atenuar el aumento matutino de TG en comparación con alternativas isocalóricas sin empeorar el perfil glucémico.

Cómo se estructura el estudio

Un estudio cruzado aleatorizado incluyó a 55 adultos con prediabetes (edad media: 44 ± 14 años; IMC: 28 ± 6 kg/m²). Cada participante recibió tres refrigerios vespertinos de igual valor energético (280 kcal) en días diferentes, con intervalos y horarios de consumo estandarizados (± 1 hora). Posteriormente, realizó un ayuno nocturno de 12 horas y se le realizó una muestra de sangre matutina antes y dentro de las 3 horas posteriores a un desayuno estándar (720 kcal). Los criterios de valoración principales fueron la glucosa/insulina en ayunas y posprandial; los criterios de valoración secundarios fueron los triglicéridos y los marcadores inflamatorios. El protocolo está registrado en ClinicalTrials.gov (NCT05263011).

¿Qué comían exactamente por la noche?

• Control: bajo en grasas, bajo en fibra (isoenergético 280 kcal).
• Aguacate, alimento integral: “alto en grasas + alto en fibra” procedente del propio aguacate (280 kcal).
• Matrix Control: el mismo “alto en grasas + alto en fibra” pero elaborado con ingredientes individuales (sin matriz de aguacate entero), también 280 calorías.

¿Qué pasó?

No se encontraron diferencias entre las tres opciones de refrigerio nocturno en cuanto a glucosa, insulina y marcadores inflamatorios (p > 0,05). Los triglicéridos tendieron a disminuir con el refrigerio de aguacate en ayunas (p = 0,09) y, lo más importante, se observó una interacción significativa entre refrigerio y tiempo (p = 0,02): 180 minutos después del desayuno estándar, las concentraciones de triglicéridos fueron aproximadamente 15 mg/dl más bajas en comparación con el refrigerio de control (efecto: -15,1 ± 5,9 mg/dl; d de Cohen = 0,70). Esto indica un metabolismo de grasas matutino más favorable después del aguacate entero por la noche.

Lo que esto podría significar en la práctica

• La importancia del alimento en su conjunto: la misma cantidad de calorías y macronutrientes no garantiza la misma respuesta; la matriz alimentaria del aguacate puede haber influido.
• Los triglicéridos son un objetivo sensible en la prediabetes: su reducción matutina (aunque sea a corto plazo) es potencialmente beneficiosa en el contexto de resistencia a la insulina.
• El efecto de la “segunda comida” es real: la composición de la merienda puede “ajustar” la respuesta al desayuno.

Limitaciones importantes

Se trata de una intervención a corto plazo con un desayuno estándar y mediciones individuales; el tamaño de la muestra es moderado (n=55). No se observaron cambios significativos en la glucemia ni en los marcadores inflamatorios; la observación se limita a unas pocas horas después del desayuno; es prematuro extraer conclusiones sobre el riesgo a largo plazo, el peso corporal y los resultados cardiovasculares. El estudio se realizó en un solo grupo; es necesario comprobar la generalización de los resultados a otras poblaciones. El material de comunicación sobre este ensayo clínico aleatorio (ECA) fue distribuido por organizaciones de la industria, lo cual es importante tener en cuenta al interpretar y establecer expectativas.

Si quieres probarlo -con reservas-

• Mira las calorías: 280 kcal por la noche no es poco; ten en cuenta tu balance diario y tu objetivo de peso.
• Mide tu porción: medio aguacate mediano ≈ 120-160 kcal; el objetivo no es “agregar” sino reemplazar una merienda menos exitosa.
• Respete la “ventana”: termine su refrigerio no más tarde de 1 a 2 horas antes de acostarse, para no perjudicar la calidad de su descanso nocturno.
• Controle su perfil lipídico y glucemia: si tiene prediabetes, es mejor combinar cualquier experimento alimentario con análisis de control rutinarios. (Esto es un consejo general, no médico).

Fuente: Preiss C, Marquis O, Edirisinghe I, Burton-Freeman BM. Uso del aguacate como refrigerio vespertino para investigar la matriz alimentaria integral y la composición de macronutrientes en los índices metabólicos matutinos en adultos con prediabetes. Desarrollos actuales en nutrición. 2025;9(7):107486. doi:10.1016/j.cdnut.2025.107486.