El consumo frecuente de cannabis aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular en mujeres
Último revisado: 14.06.2024
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En un estudio reciente publicado en JAMA Network Open, los investigadores examinaron si el consumo de cannabis está asociado con la mortalidad por todas las causas, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares (ECV).
Sus resultados mostraron que el consumo excesivo de cannabis se asociaba con un riesgo significativamente mayor de mortalidad por enfermedades cardiovasculares entre las mujeres. Sin embargo, no encontraron asociación entre el consumo de cannabis y el cáncer y la mortalidad por todas las causas entre toda la muestra de hombres y mujeres.
El cannabis es la droga ilegal más consumida en el mundo y su creciente legalización subraya la necesidad de comprender su impacto en la salud.
Estudios anteriores han sugerido posibles riesgos cardiovasculares asociados con el consumo de cannabis, pero estos estudios a menudo se limitaron a poblaciones específicas, lo que redujo la aplicabilidad general de sus hallazgos.
Además, faltaban estudios que examinaran los efectos diferenciales del cannabis en hombres y mujeres. Aunque el uso de cannabis con fines médicos está aumentando, su seguridad y eficacia para diversas afecciones siguen sin estar claras.
Algunos estudios han sugerido un vínculo entre el consumo excesivo de cannabis y una mayor mortalidad por todas las causas y enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, otros estudios no han encontrado tal vínculo, a menudo debido a limitaciones metodológicas, como tamaños de muestra pequeños, períodos de seguimiento cortos o rango de edad limitado de los participantes.
Este estudio examinó las asociaciones entre el consumo de cannabis a lo largo de la vida y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, cáncer y todas las causas en una gran muestra de población general, controlando por sexo.
El estudio utilizó datos del Biobanco del Reino Unido, una gran base de datos biomédica de 502.478 personas de entre 40 y 69 años reclutadas entre 2006 y 2010 en 22 ciudades del Reino Unido.
Los participantes proporcionaron información detallada sobre su salud a través de cuestionarios, entrevistas, exámenes físicos y muestras biológicas, y sus datos se vincularon a los registros de mortalidad hasta el 19 de diciembre de 2020.
El consumo de cannabis fue autoinformado y categorizado como nunca, bajo, moderado y abundante.
El estudio analizó datos de 121.895 participantes del Biobanco del Reino Unido, con una edad media de 55,15 años para las mujeres y 56,46 años para los hombres.
Entre los participantes, el 3,88% de los hombres y el 1,94% de las mujeres eran grandes consumidores de cannabis. Durante una mediana de seguimiento de 11,8 años, hubo 2.375 muertes, incluidas 440 por cáncer y 1.411 por enfermedades cardiovasculares.
El consumo excesivo de cannabis entre los hombres se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas (cociente de riesgo (HR) 1,28), pero no se asoció significativamente con la mortalidad por enfermedades cardiovasculares o cáncer después de controlar todos los factores.
En las mujeres, el consumo excesivo de cannabis se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por ECV (RR 2,67) y un aumento no significativo de la mortalidad por todas las causas y por cáncer después del ajuste completo.
Particularmente entre las fumadoras, el consumo excesivo de cannabis aumentó significativamente los riesgos de mortalidad por todas las causas (RR 2,25), ECV (RR 2,56) y cáncer (RR 3,52).
En los fumadores varones, el riesgo aumentó sólo de mortalidad por cáncer (RR 2,44). La exclusión de los participantes con comorbilidades no mostró asociaciones significativas entre el consumo excesivo de cannabis y la mortalidad.
Este estudio difiere de estudios anteriores que han examinado principalmente la mortalidad por todas las causas en poblaciones más jóvenes, mostrando un mayor riesgo asociado con el consumo de cannabis.
Pocos estudios han examinado la asociación entre el consumo de cannabis y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, con resultados variables. Algunos estudios indicaron una asociación significativa, mientras que otros no encontraron ninguna.
Los puntos fuertes del estudio incluyen el gran tamaño de la muestra y los protocolos estandarizados de recopilación de datos del Biobanco del Reino Unido. Sin embargo, el diseño transversal limita la capacidad de establecer causalidad y las bajas tasas de respuesta pueden introducir sesgos en los participantes.
El enfoque del estudio en participantes de mediana edad del Reino Unido limita su aplicabilidad a otros grupos demográficos.
Las investigaciones futuras deberían incluir estudios longitudinales para examinar el posible efecto causal del consumo de cannabis en la mortalidad, con énfasis en medidas precisas del consumo de cannabis, incluida la frecuencia, la dosis y los métodos de consumo.
Estos estudios también deberían intentar comprender las diferencias sexuales en la exposición al cannabis y la asociación entre el consumo de cannabis y la mortalidad por cáncer, dada la evidencia contradictoria actual.