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Un nuevo estudio revela el papel clave de las vesículas bacterianas en el desarrollo de la periodontitis
Último revisado: 09.08.2025
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Científicos del Instituto de Biomedicina de Sistemas y del Hospital de Estomatología de la Universidad de Pekín presentaron una revisión que demuestra que las vesículas de la membrana externa (VME) de bacterias gramnegativas desempeñan un papel fundamental en los mecanismos de aparición y progresión de la periodontitis. El trabajo se publicó en Frontiers in Microbiology.
¿Qué son los OMV y por qué son importantes?
Las OMV son nanopartículas secretadas activamente por bacterias orales patógenas. Anteriormente, la periodontitis se asociaba principalmente con biopelículas bacterianas y su acumulación en el surco gingival. Nuevos datos demuestran que las OMV pueden actuar independientemente de la presencia de células bacterianas vivas, liberando moléculas proinflamatorias y destructivas en el tejido gingival.
Los principales "cargadores" de la inflamación
- Lipopolisacáridos (LPS) y proteasas: interrumpen las conexiones intercelulares y estimulan la producción de citocinas proinflamatorias.
- ADN bacteriano y toxinas: activan el estrés celular y las vías de respuesta inmune, promoviendo la inflamación crónica.
- Fortalecimiento de biopelículas y resistencia a antibióticos: las OMV estimulan la formación de densas comunidades microbianas y aceleran la transferencia horizontal de genes de resistencia.
Mecanismos de interacción con los tejidos del huésped
La revisión destaca varias vías a través de las cuales las OMV influyen en la progresión de la periodontitis:
- Activación de cascadas de señalización proinflamatoria en células epiteliales gingivales y fibroblastos.
- Evasión de la vigilancia inmunitaria: los OMV suprimen la actividad fagocítica de los macrófagos e interrumpen la presentación de antígenos.
- Modulación de la composición de las comunidades polimicrobianas, lo que crea un “círculo vicioso” de inflamación repetida y destrucción tisular.
Lagunas en el conocimiento y direcciones futuras
Los autores señalan que aún no está suficientemente claro:
- ¿Qué receptores del huésped reconocen los OMV y desencadenan una respuesta?
- ¿Cómo se propagan las vesículas desde los focos de biopelícula a las capas profundas de los tejidos dentales?
- ¿En qué medida las OMV intervienen en las complicaciones sistémicas de la periodontitis, como el aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular?
Estrategias de tratamiento prometedoras
Los científicos proponen varios enfoques nuevos para combatir la periodontitis a nivel de OMV:
- Anticuerpos o vacunas contra proteínas clave en la superficie de los OMV, bloqueando la interacción con las células huésped.
- Los inhibidores de la biogénesis de vesículas son moléculas que impiden su formación en bacterias.
- Absorbentes o nanomateriales que se unen a los OMV en la cavidad oral y los eliminan con el flujo de saliva.
Conclusión
Este estudio abre un nuevo camino para comprender la patogénesis de la periodontitis, desviando el enfoque de las bacterias hacia sus vesículas extracelulares. El tratamiento de las VME podría ser el siguiente paso en el desarrollo de terapias eficaces que no solo puedan suprimir las bacterias, sino también neutralizar sus "mensajeros" inflamatorios.