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Cirugía de reducción mamaria

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Último revisado: 11.04.2020
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Una de las variedades de corrección quirúrgica de la mama es la mamoplastia de reducción, es decir, las operaciones para reducir las glándulas mamarias.

El propósito de tal operación es reducir el volumen de las glándulas mamarias demasiado grandes, inconmensurables con el resto del cuerpo.

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Mamoplastia de reducción: indicaciones y contraindicaciones

En primer lugar, las indicaciones para la cirugía plástica para reducir la mama grande incluir percibida molestias físicas: Cuando el dueño de una exuberante busto sentir dolor constante en la parte posterior debido al aumento de la carga sobre la columna vertebral y largo tensión de los músculos, enderezando la espalda y el levantamiento de la hoja. Esto afecta negativamente la postura, forzando a agacharse bajo el peso de los senos. Además, las correas del sostén con un pecho grande a menudo cortan el hombro, los vasos sanguíneos desgastados y los nervios que llevan al cuello y la cabeza. Por lo tanto, puede dañar no solo la espalda, sino también la cabeza.

También para reducir las glándulas mamarias recurridas en casos de problemas permanentes con la piel debajo de la mama durante el mastoptoze (flacidez de las glándulas mamarias). Debajo de las pesadas glándulas que se encuentran en el pecho, la humedad emitida por la piel y el sudor se evaporan poco. De esto se desarrolla maceración, es decir, aflojamiento del estrato córneo. Como resultado, la epidermis de las áreas húmedas puede exfoliarse, causando inflamación de la piel.

Entre las indicaciones para la reducción, los especialistas en mamoplastia denominan hipermastia (mamas anormalmente grandes) y asimetría de las glándulas mamarias (cuando una mama es más grande que la otra). Los cirujanos plásticos pueden reducir los senos en los hombres con ginecomastia.

En este caso, la cirugía para reducir las glándulas mamarias tiene las siguientes contraindicaciones:

  • presencia de infecciones respiratorias en el momento de la cirugía;
  • cualquier oncología;
  • diabetes;
  • formas severas de obesidad;
  • no diagnosticado en la glándula mamaria;
  • insuficiencia cardíaca y trastornos circulatorios;
  • enfermedades somáticas crónicas en la etapa aguda;
  • disminución de la coagulación de la sangre;
  • embarazo y lactancia;
  • edad hasta 18 años.

Preparación para una operación

Sobre la preparación de la operación para la reducción de senos, los pacientes son informados en detalle por el cirujano que lo realizará.

Omnigio de examen obligatorio y una historia completa de enfermedades ginecológicas y generales, ultrasonido o rayos X de las glándulas mamarias, así como ECG.

Es necesario pasar exámenes de sangre: general, bioquímico, para azúcar, para RW y hepatitis, para coagulabilidad (coagulograma).

Como regla general, con la obesidad, se recomienda a los pacientes deshacerse de las libras de más y posponer la operación hasta que bajen de peso.

Dos semanas antes de la operación programada, debe dejar de consumir bebidas alcohólicas, especialmente vino tinto; prohibido tomar anticoagulantes y fármacos antitrombóticos (ácido acetilsalicílico, bishydroxycoumarin, warfarina, Fibrolizin et al.).

Después de la ducha, que debe tomarse en vísperas de la cirugía, no puede aplicar cosméticos, usar desodorante, crema, perfume, etc.

Para facilitar la transferencia de anestesia, debe dejar de tomar alimentos y beber líquidos entre 5 y 6 horas antes de la operación programada para reducir las glándulas mamarias.

Tipos de operaciones para reducir las glándulas mamarias

Hasta la fecha, se realizan tales tipos de operaciones de reducción de senos como la reducción (cirugía plástica de reducción) de las glándulas mamarias y la mastopexia. Si la sustancia es solamente mastopexia levantar pechos caídos por excisión de la piel, a continuación, durante la reducción a través de la incisión previamente designado porción cirujano extirpado de tejido glandular y graso de la mama y el segmento de la piel que se hace innecesaria después de reducir el volumen de los tejidos internos. Además, la zona nasal (areola) y el pezón, con separación parcial o completa, se elevan y cosen más.

Todo esto se hace bajo anestesia general. Después de suturar la quirúrgica apriete borde de la herida, se lleva de drenaje (tubo de drenaje con la cría hacia el exterior), y luego se aplica en forma de vendaje de gasa vendaje estéril alrededor de la parte superior del pecho. La duración de toda la operación varía de tres a cinco horas (dependiendo del volumen de tejido extraído y del tamaño del colgajo de piel que cierra la herida).

Con un gran volumen de tejido adiposo en las glándulas mamarias, se puede realizar una reducción mamaria con liposucción. Pero esto no es adecuado para todas las mujeres. Como expertos en el campo de la morfología plástica, la liposucción para la reducción mamaria es posible con la degeneración grasa de las glándulas con el inicio de la menopausia, y también para corregir la asimetría de los senos a un tamaño. Pero con la mastocitosis pronunciada, las estrías fibrosas en los senos, la ubicación baja del pezón y la pérdida de elasticidad de la piel, la liposucción está contraindicada incluso para una ligera reducción en las glándulas mamarias.

Consecuencias y complicaciones de la operación

Cada paciente médico advierte de posibles efectos a largo plazo de la cirugía a corto plazo y, al igual que instruye a los detalles relacionados con el período postoperatorio (cambio de vendaje y la limpieza de tubos de drenaje) - con el fin de evitar complicaciones.

Las consecuencias de la operación para reducir las glándulas mamarias:

  • incomodidad y dolor (para reducirlo requerirá analgésicos);
  • hiperemia e hinchazón de las glándulas mamarias y los tejidos blandos adyacentes;
  • entumecimiento o cambio en la sensibilidad del pezón;
  • picazón alrededor de las incisiones en el pecho y una sensación de mayor dureza de los tejidos en las glándulas mamarias (que dura de varios a tres meses después de la operación);
  • hinchazón de las manos y restricción de su movilidad (de seis a diez semanas).

Las consecuencias a largo plazo se expresan en el hecho de que en muchos casos se pierde la oportunidad de amamantar, y la sensibilidad del seno y los pezones se reduce irreversiblemente.

Las complicaciones postoperatorias más probables son la formación de hematomas; divergencia de suturas en la herida; sangrado infección y supuración de la herida; deformidades de la glándula mamaria; inflamación del pezón o areola; formación en el sitio de cicatrices postoperatorias de cicatrices queloides gruesas.

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Período de rehabilitación

Es importante considerar que la duración de la recuperación después de la cirugía (el período de rehabilitación) varía según las características individuales de cada paciente. Y con la extirpación extensiva del tejido mamario, este período siempre será más prolongado.

Por lo general, después de la operación, permanecer en la institución médica no es más de tres días, y solo en el tercer día, se retira un vendaje y drenaje. Sin embargo, si la herida no está protegida por material de sutura absorbible, las suturas se eliminan durante 8-12 días. Y antes de que se eliminen, debe cuidar adecuadamente las costuras: deben tratarse con alcohol médico y usar solo un vendaje estéril.

De antemano, debe comprar un sujetador de compresión especialmente diseñado para estos pacientes, que se debe usar durante dos meses, durante todo el día.

Es necesario dormir y descansar tumbado en la parte posterior, con la cabeza elevada a una altura de 30-45 °. Y que en un sueño no voltearse de lado, se recomienda poner cojines en ambos lados del cuerpo.

El ejercicio físico, excepto caminar a un ritmo tranquilo, está absolutamente contraindicado durante al menos tres meses. Duchas de agua caliente y tomar baños bajo la prohibición durante al menos un mes: la ducha solo está caliente (y solo después de quitar los puntos de sutura). Los rayos ultravioleta deben estar protegidos a la sombra (es decir, tomar el sol está contraindicado).

Además, debe aumentar el consumo de líquido (preferiblemente agua) y se deben evitar los productos y bebidas que contengan sal.

Al observar las recomendaciones de los médicos, después de aproximadamente seis meses puede ver los resultados reales de la operación para reducir las glándulas mamarias.

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