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Evaluación de la condición de la piel
Último revisado: 23.04.2024
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Diagnóstico de enfermedades de la piel y sus apéndices, y varios defectos cosméticos basados en la historia estudio, el examen cuidadoso de la piel y las membranas mucosas visibles, y si se muestra los resultados de estudios clínicos, instrumentales y de laboratorio adicionales. El papel principal en el diagnóstico se juega mediante el examen de la piel no afectada y afectada. La inspección debe llevarse a cabo en una habitación cálida y bien iluminada. Para el examen de la piel en dermatocosmetología, una lupa se utiliza tradicionalmente.
Al analizar la condición de la piel no afectada, se debe prestar atención a su color, patrón, turgencia, elasticidad, humedad y la gravedad del sebo. Así como en la condición del cabello y las uñas.
La evaluación del color de la piel brinda la oportunidad de hacerse una idea del estado de sus vasos sanguíneos y del suministro de sangre, así como de la función de formación de pigmentos. La piel normal tiene un tono mate y un color peculiar, dependiendo principalmente de la transmisión a través de la sangre en los vasos y el pigmento de la melanina. Al evaluar los cambios relacionados con la edad en la piel, debe tenerse en cuenta que el fotoenvejecimiento se caracteriza por un tono de piel ligeramente amarillento en áreas propensas a la insolación crónica.
El grado de humedad y la untuosidad de la piel refleje el estado funcional del sudor y glándulas sebáceas, y el dibujo, turgencia y elasticidad - el estado del tejido conectivo y la pérdida de agua severidad transepidermalyyuy. En base a la evaluación combinada de estos parámetros, se determina el tipo de piel (normal, seca, grasa, combinada). Para evaluar la gravedad de la liberación de grasa, se usa una prueba de grasa. Se realiza no menos de 2 horas después de una limpieza profunda de la piel. Aplique papel para cigarrillos o papel secante, con una hoja de papel constantemente presionada contra la piel de la frente, la nariz, el mentón y luego, en las mejillas izquierda y derecha. Si el papel se deja sin manchas de grasa, la prueba se considera negativa, y si hay manchas de aceite, la prueba es positiva. Cuando se prueba la condición de la turgencia de la piel, se usan varias muestras (plegamiento de la piel, prueba de pliegue de la piel, prueba de compresión rotacional, etc.). Para determinar la elasticidad, la piel se tira hacia el pliegue y se suelta, mientras se fija la velocidad de su retorno a la normalidad.
Evaluando la condición del cabello, preste atención al tipo de crecimiento (tipo masculino y femenino), cantidad y fuerza. El crecimiento del cabello por el tipo masculino La mujer, así como la expresión débil del crecimiento del cabello según el tipo masculino en el hombre, dan testimonio de la presencia de trastornos endocrinos. En cosmetología, las mujeres a menudo se encuentran con hirsutismo combinado con acné, cambios en la piel relacionados con la edad y otras afecciones y enfermedades. Debe prestar atención al aumento del crecimiento del pelo pigmentado en el labio superior, el mentón, en el área periareolar, así como en el abdomen debajo del ombligo.
La condición de las placas ungueales se evalúa por su forma, estado de la superficie, color, grosor y resistencia. Normalmente son lisos, brillantes y tienen una coloración rosa uniforme.
Para evaluar la condición de la mucosa oral, debe examinarla en el área de los labios, las mejillas, el paladar blando y duro, la lengua y la garganta.
Al examinar la piel, se utiliza la evaluación de los reflejos vegetativos cutáneos (dermografismo, reflejo del pelo muscular).
El dermografismo es una reacción del sistema neuromuscular de la piel a la irritación mecánica y es blanca (con espasmo de los vasos sanguíneos), roja (con vasodilatación) y mixta. Se sabe que para ciertas dermatosis es característico cierto dermografismo (por ejemplo, dermografismo blanco - para dermatitis atónica).
El reflejo del músculo-pelo, o pilomotor, se produce al llevar a cabo la piel con una espátula o enfriarla localmente. En respuesta a esta irritación, aparecen los nódulos foliculares efímeros ("piel de gallina"),
La naturaleza del dermografismo y la severidad del reflejo pilomotor permiten evaluar indirectamente la prevalencia de las partes simpáticas o parasimpáticas del sistema nervioso.
Las perturbaciones de la sensibilidad de la piel, si es necesario, se determinan mediante muestras de temperatura, sensibilidad táctil y sensibilidad al dolor.
Además de evaluar la condición de la piel, sus apéndices y las membranas mucosas, es importante evaluar consistentemente el tamaño, la consistencia, la movilidad y la sensibilidad de todas las palpaciones disponibles de los ganglios linfáticos periféricos subcutáneos.
Una característica de la descripción del estado dermatocosmológico es la característica no solo de todos los parámetros anteriores, sino también de los cambios en la piel relacionados con la edad.
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