Mesoterapia: mecanismo de acción, técnica, indicaciones y contraindicaciones

La mesoterapia es la inyección de sustancias biológicamente activas en la dermis. Se realizan múltiples microinyecciones localmente en la zona del problema en el borde de las capas papilar y reticular de la dermis, esta técnica tiene un gran número de indicaciones y usos.

Indicaciones para mesoterapia

Las principales indicaciones para la mesoterapia son:

• restauración del tono y la elasticidad de la piel perdida;
• corrección de la cara ovalada, solución del problema del "doble nodborok".
• alineación y mejora de la complexión (para hiperpigmentación de diferente origen, color "terroso" de la cara de fumadores y personas que viven en regiones con una situación ecológica desfavorable);
• prevención del envejecimiento prematuro de la piel.

Además, este método se puede usar para normalizar la actividad de las glándulas sebáceas y la reducción de la porosidad de la piel restaurar su humedad normal, la corrección de la hipertricosis, la profilaxis de apariencia y la eliminación de telangiectasias, xanthelasma, así como una parte de tratamiento complejo de cicatrices hipertróficas, acné, rosácea, múltiples verrugas y fibromas (papilomas).

Contraindicaciones para la mesoterapia

La mesoterapia está contraindicada en los trastornos de la coagulación sanguínea (principalmente hemofilia), el embarazo y la lactancia, la etapa de hipertensión II-III. Las inyecciones intradérmicas no se deben hacer con enfermedades de la piel tales como la infección herpética piodermity, tuberculosis y otros. Un pequeño número Dicho de contraindicaciones debido al hecho de que la mesoterapia es un método para tener en cuenta las características individuales de cada paciente, la presencia en ella de cualquier enfermedad o reacciones alérgicas y recoger aquellos medicamentos que sean adecuados para él. Además, durante el tratamiento puede tomar en cuenta los cambios que se producen o dinámica lenta del proceso y cambiar la técnica de administración del fármaco composición o un cóctel administrada.

Técnicas para realizar mesoterapia

Usan inyecciones clásicas, técnicas de siesta, inyecciones retrógradas, infiltración.

Inyecciones clásicas: el método de administración, que garantiza la máxima efectividad del procedimiento y la deposición más prolongada de las drogas. La profundidad de la inserción de la aguja cuando se inyecta drogas en la piel de la cara debe ser de 1 -2 mm, en los párpados, en el cuello, en el escote - no más de 1 mm. La distancia entre los puntos de inyección es de 0.5 a 1 cm. La cantidad de fármaco inyectado en cada punto es de 0.01 a 0.03 ml. El ángulo de introducción es de 45 a 60 °.

Nappage es otra opción para administrar medicamentos con mesoterapia. En este caso, las inyecciones se realizan a una distancia mínima entre sí (2-3 mm), de forma superficial y rápida. Dependiendo de la profundidad de la administración, se aislan nappage de superficie, medio y profundo. Se produce la máxima implicación y activación del aparato receptor de la piel, la piel presenta una lesión mínima, pero una desventaja importante de esta técnica es una gran pérdida de fármacos inyectables (hasta un 50%).

Las inyecciones retrógradas son la administración del medicamento a medida que se elimina. En este caso, la aguja se inserta paralela a la piel. De esta forma, se lleva a cabo una destrucción controlada de arrugas y "refuerzo".

La infiltración es la administración de medicamentos a una profundidad de más de 4 mm. Como regla, el volumen de drogas inyectadas aumenta a 0.1 ml. El grado de deposición de drogas en este caso se reduce significativamente, caen rápidamente en el torrente sanguíneo. En la piel facial, la infiltración se usa para corregir el óvalo facial, el "doble mentón". Las inyecciones pueden realizarse manualmente con una jeringa convencional y utilizando dispositivos especiales que facilitan la introducción rápida de fondos en un gran número de puntos simultáneamente (inyectores, pistolas). Para la mesoterapia, se pueden usar varios tipos de inyectores: DHN, Pistor, etc. La elección del método de administración depende de la localización anatómica, las indicaciones y la técnica de inyección. Cuando se lleva a cabo el procedimiento de mesolifting, se utiliza una combinación de hardware y métodos manuales. Cuando se aplica a la piel en el párpado inferior, el cuello, así como durante la destrucción controlada de arrugas, se utilizan métodos manuales. En este caso, se utilizan jeringas con agujas 30G o 32G de 4 a 13 mm de longitud. También puede usar la aguja SIT (una aguja ubicada en el centro del embrague en forma de cono - stop). Hace posible producir el procedimiento más cómodo para el paciente con dolor y trauma mínimos. Las inyecciones clásicas pueden realizarse manualmente o con una pistola. El uso del inyector es más conveniente cuando se realiza la alineación para garantizar la máxima velocidad y la ausencia de dolor del procedimiento.

Administró por vía intradérmica como fármacos tradicionales (anestésicos, vasodilatadores, linfa y venotónicos, vitaminas y minerales, enzimas, fármacos antiinflamatorios y antibacterianos, antiandrógenos et al.), y complejo y antigomotoksichnye preparados homeopáticos. Dado el hecho de que los medicamentos se introducen en el nivel del tercio superior de la dermis múltiples microinyecciones se depositan y permanecer en la zona de inyección de 6 a 10 días, la frecuencia recomendada es de sesiones de mesoterapia una vez en 7-10 días. En el caso de que se usen medicamentos de acción prolongada, es posible hacer un descanso más prolongado entre sesiones (hasta 2-3 semanas). En el caso de que se usen preparaciones homeopáticas, la frecuencia recomendada de sesiones es tres veces por semana.

La mesoterapia se receta para la prevención del envejecimiento prematuro de la piel en pacientes que comienzan a los 26 años. A esta edad, la mesoterapia es especialmente relevante en personas con piel seca y deshidratada. Como es sabido, los niveles de ácido hialurónico y sulfato de condroitina son determinantes para mantener el equilibrio hídrico de la piel y crear condiciones favorables para la síntesis y distribución en la matriz intercelular de colágeno y elastina. Con la edad, la cantidad de ácido hialurónico disminuye significativamente, que es una de las razones de la aparición de signos de envejecimiento de la piel. Sin embargo, en algunos pacientes, la cantidad de ácido hialurónico insuficiente para los procesos metabólicos se detecta ya a una edad temprana y debe reponerse lo antes posible. Con este fin, se recomienda administrar preparaciones de ácido hialurónico estabilizado con acción prolongada a una frecuencia de una vez cada 2 meses. Un buen efecto es también una combinación de estas inyecciones con la introducción de vitaminas y oligoelementos. Las inyecciones de ácido hialurónico (IAL-SYSTEM, Restylane vital o AcHyal) se pueden producir de manera óptima después de la anestesia con el uso de la oclusión con crema Emla en la técnica de las inyecciones clásicas. Y se recomienda Restylane vital para ingresar a un nivel más profundo, sin la formación de pápulas. Este medicamento, a diferencia de IAL-SYSTEM y AcHyal, no se inyecta en el área periorbital, pero es ideal para fortalecer los contornos, la cara ovalada y crear una reserva hídrica más larga. Los cócteles vitamínicos AcHyal se pueden administrar utilizando la técnica de nappazh mediana o superficial e inyecciones clásicas separadas para asegurar la deposición completa del fármaco.

En personas de menor edad (de 18 a 20 años), las inyecciones intradérmicas se usan para resolver problemas seborreicos con tendencia al acné. Para este fin, se introducen varios microelementos (Zn, Co, Si, Se) y vitaminas (A, E, C, B) y algunas preparaciones complejas que regulan la actividad de las glándulas sebáceas. La frecuencia recomendada de sesiones es una vez al mes, se recomienda que las mujeres las realicen a la mitad del ciclo menstrual. La técnica es una siesta mediana o profunda, inyecciones clásicas.

Cuando múltiples verrugas vulgares y plana, así como recurrente del herpes simple (necesariamente en período interrecurrent utilizan ribomunil - fármaco estimulante de la inmunidad tanto humoral y celular para el tratamiento de verrugas utilizando bleomicina, tsikloferon ..

A partir de 28-30 años, por regla general, comienzan a aparecer los primeros signos de envejecimiento de la piel en la zona periorbital, puede ser la primera manifestación de la cara y del cuello tejidos blandos ptosis grevitatsionnogo (profundización de los pliegues nasolabiales, la aparición de exceso de piel en el área de la barbilla). En este caso, la alternancia es la administración muy eficaz de extractos de embriones (o embryoblast mezenhim) distribuidos en los países europeos (4-5 sesiones una vez cada 7-10 días), con la introducción de ácido hialurónico estabilizado (sesión IAL-SYSTEM AcHyal 2-3 o uno cada dos semanas o Restylane vital 2-3 sesiones una vez al mes). Posteriormente procedimientos de apoyo recomiendan cada dos o tres meses (un tratamiento usando ácido hialurónico como una semana - un procedimiento único con extractos o vitaminas embrionarias y oligoelementos). Después de 35-40 tasa se puede aumentar a 6-10 sesiones utilizando extractos embrionarias (una vez a la semana) y 3-4 sesiones con IAL-SYSTEM o AcHyal, en el que el intervalo entre tratamientos es deseable reducir a 10 días. Los procedimientos de apoyo deben hacerse una vez al mes. Puede usar medicamentos homeopáticos y antihomotóxicos, por ejemplo, la firma alemana Heel. En este caso, el curso constará de 10-15 procedimientos, que se llevan a cabo con intervalos más cortos (una vez cada tres días).

La mesoterapia se puede llevar a cabo en combinación con varios procedimientos de hardware. En este caso, se llevan a cabo antes de las inyecciones intradérmicas (el mismo día o el día anterior). Después de la mesoterapia, es indeseable utilizar cualquier procedimiento con efecto de drenaje linfático (por ejemplo, terapia de microcorriente) dentro de 3-4 días para evitar la reducción del plazo de administración de los medicamentos administrados. Los buenos resultados también dan el uso de la mesoterapia en el período pre y postoperatorio durante la cirugía plástica, el rejuvenecimiento químico y con láser.

Efectos secundarios de la mesoterapia

Los efectos secundarios incluyen dolor en el momento de la inyección, eritema, manchas hemorrágicas.

Las sensaciones dolorosas durante el procedimiento pueden variar en diferentes pacientes. El grado de dolor depende del umbral individual de sensibilidad al dolor, el estado del sistema nervioso en el momento del procedimiento, y también sobre la técnica de inyección y los medicamentos utilizados. Para reducir el dolor, puede aplicar una crema anestésica (por ejemplo, Emla), que se aplica sobre la piel en una capa fina durante 15-20 minutos antes del procedimiento.

El eritema corto (alrededor de 30-60 minutos) es una consecuencia natural del aumento de la circulación y puede ser más pronunciado después de la administración de vasodilatadores y vitaminas. No debería causar ninguna preocupación. Si el eritema permanece después de una sesión de mesoterapia, entonces debe pensar en cambiar la composición de los cócteles inyectados y sobre la conveniencia de usar esta técnica en este paciente. También debe tener cuidado con la posibilidad de que aparezcan reacciones alérgicas que comiencen con eritema, y realizar un diagnóstico diferencial apropiado y, si es necesario, desensibilizar la terapia.

Las manchas hemorrágicas (petequias y equimosis) pueden aparecer en pacientes con coagulabilidad sanguínea reducida o con una violación de la elasticidad de la pared capilar. Además, el riesgo de que ocurran es lo suficientemente alto cuando se usa la técnica de destrucción controlada de arrugas o con una introducción profunda de la aguja (nappage profunda, infiltración). Cualquier procedimiento o preparación para su resorción se debe aplicar localmente, en el área del punto hemorrágico.

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