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Técnica quirúrgica de inserción de implantes mandibulares
Último revisado: 08.07.2025
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Los implantes de mentón descritos aquí pueden colocarse intraoralmente o a través de una incisión submentoniana. El equipo básico consiste en un retractor nasal de Bernstein, disectores romos finos, pinzas rectas y gentamicina salina isotónica para empapar el implante antes de su inserción. La incisión submentoniana se realiza anterior al pliegue submentoniano; se dividen los tejidos superficiales, el músculo y el periostio para exponer la porción central del mentón. A continuación, se realiza la disección en el plano subperióstico.
Se coloca una mano sobre el disector y la otra guía el instrumento desde el exterior, evitando así cualquier movimiento por encima del borde de la bolsa. La disección lateral de la bolsa debe realizarse aproximadamente a 6 cm de la línea media y por debajo del nivel del agujero mentoniano. Una vez transformada la bolsa, se retira el implante de la solución de gentamicina y se inserta en ella con una pinza.
Tras insertar la mitad del implante, se dobla en ángulo agudo y se dirige con pinzas y un retractor hacia el lado opuesto del bolsillo. A continuación, se verifica la uniformidad de la colocación del implante en la mandíbula y la ausencia de curvaturas en los extremos. El implante tiene múltiples orificios y una marca azul que indica su centro. Los orificios permiten el crecimiento interno del tejido conectivo, lo que lo estabiliza. La marca azul ayuda al cirujano a colocar el implante simétricamente.
El implante se fija al periostio con suturas de prolene; el músculo y los tejidos superficiales se suturan sobre él. Además, el músculo y el tejido subcutáneo se suturan cuidadosamente por separado. Los resultados del aumento de mentón se evalúan en proyecciones laterales y oblicuas.
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