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Tratamiento del mentón inferior, mandíbula inferior y cuello
Último revisado: 19.10.2021
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El tratamiento inicial del cuello incluye la corrección de la lipoptosis submandibular y sub-quiropráctica. El estiramiento facial tipo I casi no requiere ninguna interferencia en el cuello. La tensión del complejo muscular piel-en-el-músculo-subcutáneo es todo lo que se requiere para un paciente común. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes, se debe prestar atención a la lipoptosis en el sub-barbilla, las áreas submandibular y mandibular.
Si solo se requiere una reducción en el volumen de esta reducción de grasa, se realiza un corte de 1 cm en el mentón inferior, lo que permite una cánula para la liposucción. Si el examen muestra que no hay exceso de músculo subcutáneo y la piel conserva algo de elasticidad, la liposucción se realiza como el único procedimiento. Primero, la disección se lleva a cabo por 1 cm inmediatamente debajo de la piel, en el medio de la capa de grasa subcutánea. Se forman túneles pequeños (1 cm) dentro de los cuales se insertan cánulas de 2-3 mm de diámetro para la liposucción. En primer lugar, los túneles que se extienden desde la región submental a través del borde de la mandíbula inferior en el área de las mejillas, los bordes delanteros de músculo esternocleidomastoideo y hacia abajo a través del cuello de ángulo a la región de la barbilla del cartílago tiroides, se generan sin la utilización de succión. Esto se hace en forma de abanico, desde una mejilla a través del cuello hasta la mejilla opuesta. Luego, se usa una cánula redonda con tres agujeros ubicados en un lado para realizar la liposucción. En el área de la mejilla, se realiza una liposucción muy cuidadosa y razonable, con la eliminación de los tejidos del borde del hueso mandibular, para no lesionar el nervio mandibular. Para evitar la creación de surcos, túneles o impresiones, se realiza una liposucción uniforme mínima. Su educación puede ocurrir más fácilmente en las áreas de las mejillas, por lo que aquí hay que tener especial cuidado. Dependiendo de la cantidad de liposucción requerida en el sub-barbilla y las áreas submaxilares, se puede requerir una cánula más grande. Para lograr una remoción de grasa y un contorno adecuados, se requiere una cánula plana de 4 mm, ya veces de 6 mm con un orificio en la superficie inferior. Para verificar la uniformidad y la simetría de la eliminación de grasa, se requiere una palpación a dos manos. Para darle a la piel un contorno suave y natural, se requiere dejar una capa delgada de grasa subcutánea. Es necesario asegurarse de que el volumen de liposucción en el ángulo cervical-mentón no sea demasiado grande, ya que esto puede causar daño a la piel y cicatrización subcutánea, seguido del desarrollo de estrías.
A menudo esto es todo lo que se requiere para el estiramiento facial quirúrgico tipo II. Sin embargo, cuando se extiende, ascensor de tipo III ejecuta cuando, se requiere trabajo adicional una gran cantidad de grasa y una deleción de los músculos subcutáneos, así como el tipo III, con acumulaciones significativas de grasa, flacidez de la piel y los músculos subcutáneos. Extensión implícita del corte a no menos de 2,5-3 cm. Luego, después de la liposucción, se realiza un levantamiento directo de la piel sobre el músculo subcutáneo. Es ampliamente, generalmente hasta los bordes delanteros de músculo esternocleidomastoideo y el ángulo cuello-mentón que permite al cirujano ver directamente las secciones restantes lipoptoza debajo del músculo subcutáneo, así como el exceso y la debilidad del músculo subcutáneo vigas delanteras. Su discrepancia se puede ver muy bien. El exceso y la debilidad de estos tejidos se han establecido. Con la ayuda del agarre y la abrazadera Kelly curvada larga, los tejidos se tiran a la línea media. Su exceso se extirpa con una hemostasia adecuada. Luego, a lo largo de la línea media, los bordes frontales del músculo subcutáneo se unen. El exceso de grasa y músculo se elimina por toda la espalda, hasta el ángulo cervico-mentón. Varias suturas de colchón se aplican con la rosca Vicril 3/0. Después de la creación de un corsé muscular fuerte y un ángulo cervical más pronunciado, la intersección de todo el conjunto de piel que queda para el brach se puede realizar desde la parte posterior. El exceso de piel en el área sub-frontal se instalará al final de la operación, después de la tensión bilateral de la piel anterior y posterior en la dirección de la espalda y hacia arriba.