Dicicina durante el embarazo

En el tratamiento medicamentoso destinado a detener el sangrado, se utilizan los medicamentos hemostáticos: tranexam o dicinona durante el embarazo.

Durante el embarazo, las mujeres pueden enfrentar un problema tan grave como sangrado. Sucede por varias razones. En los tres primeros meses de gestación cuando un sangrado se sospecha de la amenaza de aborto involuntario, embarazo ectópico y muerte fetal. Un comienzo sangrado durante la segunda mitad del embarazo puede ser una señal de desprendimiento (con la posible formación de un hematoma retroplatsentarnoy), bajo la ubicación o placenta previa, y el signo del cuerpo cervical o uterina exacerbado la enfermedad.

En cualquier caso, debe comunicarse inmediatamente con un ginecólogo que descubrirá la causa específica de la patología y prescribirá el tratamiento. 

Aplicar dicycin en las primeras etapas del embarazo, así como también en el segundo y tercer trimestre, está permitido únicamente para la prescripción del médico.

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Dosificación de dicinona durante el embarazo

Este medicamento está disponible en forma de tabletas (250 mg cada una) y solución inyectable (en ampollas de 2 ml / 250 mg).

La dosificación diaria terapéuticamente justificada de dicinona durante el embarazo es 10-20 mg de la droga por kilogramo de peso. Por lo general, el médico designa tomar tabletas de dicycina en el embarazo por una sola pieza (250 mg), 3-4 veces durante el día. El efecto máximo con la ingesta oral se logra en tres horas desde el momento en que la tableta ingresa al estómago y dura cinco horas. La duración de la toma de las tabletas la determina el médico, dependiendo de la intensidad de la secreción sanguinolenta.

Parenteral Dicynone administración - como inyección intradérmica o intravenosa - causando efectos hemostáticos mucho más rápido: después de un cuarto de hora, y el efecto máximo fue en promedio de hora y media (inyección intramuscular - un poco más de tiempo). Por lo tanto, las inyecciones intravenosas de dicinona durante el embarazo son más adecuadas para una descarga sanguinolenta suficientemente intensa.

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Instrucción de dicinona durante el embarazo

Las instrucciones de dicinona establecen que "la aplicación en el embarazo es posible solo en los casos en que el beneficio potencial de la terapia para la madre excede el posible riesgo para el feto. Si es necesario recetar el medicamento durante la lactancia, debe interrumpirse la lactancia ". ¿Qué significa esto? En farmacología, dicha formulación aparece en las instrucciones de esos medicamentos, en el proceso de creación de los cuales no se han realizado estudios de sus efectos embriotóxicos y teratogénicos. Es decir, la seguridad de tales drogas cuando penetra la barrera placentaria no está establecida.

Según las instrucciones, el fármaco dicinona (nombre comercial: etamzilate) promueve la producción de plaquetas por la médula ósea roja y también acelera su entrada en el plasma sanguíneo. Además, bajo la acción de la hemostático (hemostático) medios aumenta la intensidad de la formación de tromboplastina que proporciona la coagulación de la sangre en las porciones endoteliales dañadas que recubren la superficie interior de los capilares. Al mismo tiempo, el nivel de plaquetas en la sangre se mantiene dentro de los límites normales, por lo tanto, a un bajo conteo de plaquetas, el dicynon no tiene sentido.

Dicynonum en el embarazo, más bien, en cualquier momento durante el sangrado embarazo, actúa como un estimulador de la actividad de agregación de plaquetas de adhesivo (es decir, su "se pegue" a las áreas dañadas de pared del vaso sanguíneo y la formación del tapón de plaquetas). Esto se debe a esto (y no a causa del aumento de la coagulación de la sangre) y detiene el sangrado.

Las indicaciones para el uso de dicinona son hemorragia capilar interna de varios orígenes, que incluyen intervenciones quirúrgicas, ginecología y obstetricia. Entre los casos de emergencia de este medicamento, aumento del sangrado (diátesis hemorrágica), sangrado pulmonar e intestinal.

Y entre sus contraindicaciones se observan: mayor sensibilidad a las sustancias constituyentes; forma aguda de una enfermedad hereditaria tal como porfiria; violación del flujo sanguíneo en forma de trombosis venosa, así como coagulación del vaso sanguíneo con un trombo (tromboembolismo).

Tranexam o dicinon durante el embarazo: ¿cuál es mejor?

Al igual que la dicinona, durante el embarazo, los médicos pueden prescribir otra droga hemostática: traneksam (sinónimos - urugol, tranex). Este medicamento penetra en la barrera placentaria y, por lo tanto, se usa en el embarazo solo según lo prescrito por el médico en el caso en que los beneficios para una mujer embarazada excedan el riesgo potencial para el feto.

Además, la designación deberá tener en cuenta sus contraindicaciones traneskama: trombosis, o la amenaza de ellas, tromboflebitis venosa profunda, síndrome tromboembólico, alteración de la visión del color, la insuficiencia renal.

Traneksam durante el embarazo se usa en los mismos casos que la dicinona. Pero su farmacodinámica es diferente. Tranexam actúa como un agente hemostático con un nivel elevado de fibrinolisina (plasmina), un componente de la sangre que impide su coagulación. Esta droga retarda la activación de la proenzima específica del plasminógeno y la convierte en fibrinolisina. Es decir, tiene un efecto sobre la hemostasia, aumentando la coagulación intravascular.

Tranexam en tabletas (250 mg cada una), los médicos asignan una tableta 3-4 veces al día. Cuando sangra en el primer trimestre del embarazo (para detener su interrupción espontánea), la dosis diaria del medicamento no es más de 1000 mg (4 tabletas), más tarde, de 1000-2000 mg por día. El método de aplicación de inyección sugiere la administración intravenosa de una tranescam en forma de una solución (en ampollas de 5 ml). La dosificación se determina según el volumen de pérdida de sangre y el peso corporal: 10-15 mg por kilogramo.

Si toma tranexam o dicinona durante el embarazo, entonces puede tener efectos secundarios indeseables. Por lo tanto, la administración de dicicina puede causar dolor de cabeza, mareos, enrojecimiento de la cara, náuseas, ardor de estómago, dolor en el estómago, disminución de la presión arterial, entumecimiento (parestesia) de las piernas.

Un traneksama efectos secundarios probables manifiesta como mareos, debilidad, somnolencia, erupciones en la piel y prurito, vómitos, náuseas, diarrea, ardor de estómago, pérdida del apetito, trastornos de la percepción del color, así como la taquicardia y dolor detrás del esternón.

El precio de la dicinona en el embarazo

Para hoy, dependiendo del fabricante y de la región de Ucrania, el precio de la dicinona durante el embarazo varía: dicinona en tabletas (250 mg, embalaje de 100 piezas), dentro de 95-135 UAH; dicinona en forma de solución inyectable (250 mg, ampolla de 2 ml, 50 envases) - de 90 a 145 UAH. Para empacar El costo promedio de una ampolla (si en una farmacia en particular venden drogas en ampollas por pieza) alrededor de 2 UAH.

Los precios de los tranexes en tabletas (embalaje de 30 piezas) de fabricación de la Federación de Rusia - en un rango 178-225 grn; el costo de embalaje traneksa (30 cápsulas de 250 mg) de la empresa Malesci - 132-168 UAH. La firma Ugurol (traneksam) Rottafarm en las ampollas de 5 ml (en el paquete de 5 ampollas) cuesta aproximadamente 220-240 grn. Y el precio de tranexam para uso parenteral es 768-790 UAH. Por 10 ampollas de 5 ml.

Reseñas de dicinona durante el embarazo

Los fármacos hemostáticos, en particular tranexam o dicinona durante el embarazo, en casos de necesidad de detener el sangrado se usan a pesar de sus efectos secundarios. El uso de estos medicamentos, como se ejemplifica en la práctica clínica y las revisiones clínicas de dicinona durante el embarazo, está totalmente justificado, ya que ayuda a detener la pérdida de sangre y en muchas situaciones para evitar el aborto en las primeras etapas del embarazo. Al mismo tiempo, el efecto sobre los índices del sistema hemostático, es decir, el sistema que proporciona un equilibrio entre la coagulación y la coagulación de la sangre mientras se mantiene su estado líquido, es mínimo.

Y las respuestas sobre la dicinona durante el embarazo de los pacientes que tuvieron que tomar este medicamento son diferentes. Alguien a quien ayudó a salvar el embarazo, pero alguien, a pesar de los esfuerzos de los médicos, esto no pudo hacer ...

Debe recordarse que la dicinona en el embarazo, como cualquier otra droga farmacéutica bajo estas circunstancias, ¡debe ser recetada por un médico! Un médico debe estar 100% seguro de que el beneficio potencial de un medicamento prescrito a una futura madre es mucho mayor que el posible riesgo para la vida y la salud de su hijo por nacer.