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Leucocitosis en recién nacidos

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La leucocitosis en recién nacidos es un indicador multivariado. El concepto de "leucocitosis" se considera un signo del proceso inflamatorio, cuando aumenta el número de cuerpos blancos protectores. Sin embargo, en los niños menores de un año de la composición celular de los cambios en la sangre, literalmente, todos los días, e incluso horas para los bebés son normas específicas, por lo tanto, leucocitosis en los recién nacidos - no siempre es un síntoma o diagnóstico de la enfermedad. Más bien, es la reacción de la inmunidad emergente a los factores externos e internos asociados con el crecimiento del bebé. Al formular lo contrario, la leucocitosis en los recién nacidos es una función metabólica específica que puede considerarse un fenómeno normal. Si el recién nacido está sano, durante las primeras semanas de su vida, el conteo de glóbulos blancos debería ser normal.

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Epidemiología

La epidemiología de la leucocitosis en recién nacidos no es exactamente un concepto preciso. Más bien, deberíamos hablar sobre la epidemiología de la causa subyacente, que provocó un aumento en los leucocitos y un cambio en la fórmula leucocitaria en principio. La leucocitosis no es un diagnóstico y una nosología independiente, es una condición, un criterio que ayuda a la detección o exclusión oportuna de patologías de diferente naturaleza. Estadísticamente, la leucocitosis en recién nacidos se fija con tanta frecuencia como en pacientes adultos. Pero, a diferencia de los indicadores de las personas mayores, los cambios leucocitarios en la fórmula de la sangre de los niños vuelven más rápidamente a la normalidad. Esto se explica por el hecho de que el cuerpo de los recién nacidos se forma activamente y se adapta a las nuevas condiciones, y todas las causas de la naturaleza fisiológica se pueden considerar transitorias.

Los glóbulos blancos (leucocitos), de hecho, representan un gran grupo de células sanguíneas incoloras, que casi todas se refieren a las células del sistema inmune.

Consideremos con más detalle varias variantes, ya que los leucocitos se dividen en diferentes grupos, subespecies: granulocitos y agranulocitos:

  • basófilos (células inmaduras granulares),
  • MON (monocitos): las células más grandes, agranulocitos, con un gran núcleo no segmentado,
  • los linfocitos, que también son parte de la inmunidad, se conocen como glóbulos blancos no granulares (agranulocitos)
  • células de granulocitos - neutrófilos,
  • granulocitos activos, protectores del cuerpo contra alérgenos - eosinófilos,

Cada tipo de glóbulos blancos funciona como una respuesta específica a una causa patológica específica. Por lo tanto leucocitosis epidemiología como proceso de designación de las leyes debe ser considerado desde el punto de vista del estudio de las causas y prevalencia de los factores que causan un cambio en la proporción de tipos de células sanguíneas incoloros (de leucocitos o leucograma).

  1. Las causas más comunes son el cambio de neutrófilos o la leucocitosis absoluta neutrófila. La neutrofilia se caracteriza por un crecimiento activo y rápido de granulocitos, que puede detectarse no solo en el análisis de sangre, sino también en la orina. Como regla, el cambio de neutrófilos es provocado por la enfermedad. Si es necesario, la epidemiología de la causa subyacente es determinada por el médico tratante.
  2. La linfocitosis es la segunda más común. Tal cambio en el leucograma es característico de la inflamación en forma crónica o aguda. En los niños, la mayoría de las veces hay enfermedades de la categoría de VUI (infecciones intrauterinas), o puede ser tos ferina.
  3. La eosinofilia en los recién nacidos es bastante rara y puede ser causada por patologías pulmonares, alergias, intoxicación por drogas, extremadamente raramente - leucemia mieloide.
  4. La leucocitosis monocítica es típica para las lesiones sépticas de órganos y tejidos. La leucocitosis en recién nacidos de esta forma es extremadamente rara.
  5. Los casos más raros en los indicadores estadísticos de adultos son basofilia. Sin embargo, el cambio del leucograma hacia el aumento de los basófilos es característico de las variantes fisiológicas de la leucocitosis y se observa durante el embarazo y con bastante frecuencia en los recién nacidos.

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Causas de leucocitosis en un recién nacido

Las causas de la leucocitosis en los recién nacidos pueden deberse a cambios fisiológicos en el cuerpo, pero también pueden asociarse con el desarrollo de la enfermedad. Consideremos detalladamente las causas del aumento del nivel de los leucocitos a los recién nacidos.

Los leucocitos son células sanguíneas, "protectores" que reconocen instantáneamente sustancias nocivas y reaccionan rápidamente, tratando de eliminarlas. Por lo tanto, en la CIE 10 no encontrará una enfermedad: leucocitosis, ya que este es un método de respuesta o un criterio de diagnóstico. En los recién nacidos, el indicador del nivel de glóbulos blancos, más precisamente, incoloros y protectores pueden fluctuar durante el día. De esta forma, el sistema inmunitario del bebé reacciona ante cualquier cambio en el cuerpo, tanto fisiológico como patológico.

  1. Un aumento a corto plazo en el nivel de leucocitos (la granulocitosis fisiológica del recién nacido) puede ser causado por las siguientes razones:
    • Adaptación fisiológica del bebé a la temperatura de la habitación (la mayoría de las veces el bebé reacciona al frío).
    • El niño llora por un largo tiempo, grita (tensión muscular, estrés).
    • El aumento de los leucocitos en la sangre de un recién nacido puede asociarse con la nutrición y la alimentación, especialmente en los primeros tres días después del nacimiento. El muestreo de sangre repetido en tales casos generalmente arregla el retorno de la norma para todos los indicadores.
    • Características de la maduración y la formación del sistema inmune del bebé, esto es típico para el período de introducción de alimentos complementarios, cuando el bebé recibe menos anticuerpos de la leche materna.
    • Los niveles elevados de leucocitos son característicos de los bebés que nacen prematuramente. Dentro de unos días después del nacimiento, tales indicadores no son críticos y deben volver a la normalidad en 3-5 días.
  2. Las causas patológicas de leucocitosis en recién nacidos generalmente se deben a un grupo de enfermedades virales e infecciosas:
    • Diferentes tipos de bronquitis.
    • Neumonía.
    • Insuficiencia renal
    • Otitis.
    • Intoxicación.
    • Pérdida de sangre masiva.
    • Lesiones asociadas con el parto.
    • Enfermedades de etiología fúngica.
    • Infección viral
    • Proceso purulento, que se desarrolla en los órganos del bebé.
    • Meningitis.
    • Patología tumoral maligna.

En las primeras semanas después del nacimiento, el contenido de sangre del bebé se considera en dinámica, a menos que haya otros síntomas de salud y potencialmente mortales. Las causas de la leucocitosis de los recién nacidos se explican con mayor frecuencia por un grupo de factores fisiológicos y pueden considerarse un fenómeno normal relacionado con la edad.

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Factores de riesgo

A pesar de que la leucocitosis de los recién nacidos en la mayoría de los casos es un fenómeno fisiológico transitorio, existen factores de riesgo que pueden ser la causa de las patologías.

Hagamos una lista de los factores de riesgo para la leucocitosis en recién nacidos:

  • Factor genético, anomalías cromosómicas (aberraciones) - Síndrome de Down, anemia de Fanconi.
  • Antecedentes de radiación desfavorable del área donde nace el niño.
  • Subenfriar a un bebé.
  • Nacimiento prematuro (hasta 36 semanas).
  • Enfermedades crónicas de la madre, tanto de origen viral como bacteriológico.
  • VUI - infecciones intrauterinas (TORCH - infecciones), virus de ADN y ARN.
  • Asfixia durante el paso del canal de parto.
  • Hipoxia, trastornos cerebrales perinatales.
  • Retraso en el desarrollo prenatal (hipotrofia perinatal).
  • Patologías endocrinas congénitas.
  • Síndrome nefrótico congénito
  • SDR del recién nacido (síndrome de dificultad respiratoria).
  • Inmunodeficiencia.
  • Enfermedades urogenitales de la madre durante la gestación del feto.
  • Infección estreptocócica en la madre.
  • Polihidramnios o viceversa: cantidad insuficiente de líquido amniótico.

Los factores de riesgo más peligrosos asociados con la infección de una mujer durante el embarazo. Dicha enfermedad se desarrolla lentamente, a menudo oculta, es difícil de diagnosticar y, con mayor frecuencia, es la causa principal del daño fetal intrauterino.

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Patogenesia

La patogenia de la leucocitosis se explica por el trabajo activo, la asignación de leucocitos maduros en respuesta a un factor agresivo de naturaleza inflamatoria u otra. Los glóbulos blancos se producen en el bazo y en el órgano principal de la hematopoyesis, la médula ósea. La leucocitosis a corto plazo es transitoria y cumple una función redistributiva.

Si la causa desaparece, el cuerpo ya no necesita protección adicional de leucocitos y un análisis de sangre vuelve a la normalidad. Cualquiera de los tipos de leucocitos es muy activo, los cuerpos pueden penetrar a través de los capilares hacia los tejidos para capturar y eliminar sustancias nocivas. Tal fagocitosis en procesos inflamatorios puede ser bastante agresiva, y en el análisis muestran un exceso significativo de números normales. La leucocitosis se observa generalmente en la dinámica, especialmente el análisis en la etapa final de la inflamación, cuando los leucocitos se eliminan masivamente, perecen, su nivel, como regla, disminuye.

Consideremos con más detalle la patogenia de la leucocitosis, incluida la leucocitosis en recién nacidos.

El aumento en el nivel de leucocitos puede ser relativo (hay una variante del nombre - fisiológica) o absoluta.

  1. Leucopoyesis reactiva absoluta (leucogénesis) o leucopoyesis asociada a un tumor en la médula ósea, el bazo
  2. Relativa - elevar células incoloros como consecuencia de la redistribución o como resultado de la acumulación en la zona inflamatoria (monocitos indicadores se pueden aumentar, basófilos, neutrófilos, linfocitos, eosinófilos)

Patogenéticamente, la leucocitosis también se subdivide en los siguientes tipos:

  1. La hiperplasia tumoral de los tejidos de los órganos que forman la sangre o una respuesta reactiva a un accidente vascular es un ataque al corazón de los pulmones, los riñones, el corazón y el bazo.
  2. Vulnerabilidad de la barrera de la médula ósea y su permeabilidad debido a enfermedades sépticas (los leucocitos penetran rápida y fácilmente en el torrente sanguíneo)
  3. Mayor movilización de leucocitos de tipo redistribución como respuesta protectora a un factor fisiológicamente negativo, estrés emocional y también inflamación focal

Por lo tanto, la patogénesis de la leucocitosis se debe con mayor frecuencia a mecanismos protectores: la activación de la función leucocitaria. Dada la variedad de tipos de células sanguíneas incoloras, la patogénesis también es variable:

  • Monocitosis: aumento de la actividad de los fagocitos
  • Protección neutrófila: activación de la fagocitosis en infecciones, inflamaciones en forma crónica
  • Variante eosinofílica de leucocitosis: protección contra la agresión de alérgenos, acción compensatoria antihistamínica

También se debe tener en cuenta que en las patologías autoinmunes, leucemia, la función protectora de los leucocitos se reduce debido a la hiperactividad de la inmunidad.

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Síntomas de leucocitosis en un recién nacido

Los síntomas de la leucocitosis del recién nacido en el 99% de los casos no se manifiestan. Como regla, solo hay signos indirectos de un aumento en los glóbulos blancos en la sangre del bebé. En los adultos, la sintomatología es más pronunciada y se puede expresar en tales señales del cuerpo:

  • fatiga permanente.
  • debilidad y fiebre baja.
  • erupciones en la piel.
  • sangrado periódico por la nariz.
  • aumento de la sudoración.
  • desmayo.
  • pérdida de cabello o crecimiento lento.
  • desorden de coordinación de movimientos.
  • deterioro de la agudeza visual.
  • dificultad para respirar
  • trastornos del sueño
  • dolor muscular periódico no causado
  • pérdida de peso en una dieta normal.

Recuerde que la leucocitosis en recién nacidos puede ser causada por dos categorías de factores:

  1. fisiológico.
  2. patológico
    • La leucocitosis fisiológica asociada a los trastornos alimenticios se manifiesta por el hecho de que el bebé llora y grita. Más precisamente, es el llanto intenso de un bebé que puede provocar un aumento de los leucocitos en la sangre, en los adultos, tal condición ocurre después de un trabajo físico intenso, sobreesfuerzo. No menos agudo, el recién nacido responde al régimen de temperatura, con la hipotermia el bebé se vuelve perezoso, inactivo. Estos son síntomas que son causados por causas puramente fisiológicas. No pueden considerarse una amenaza para la vida de un bebé, ya que se eliminan fácilmente.
    • Los síntomas de la leucocitosis patológica en los recién nacidos suelen ser típicos para el cuadro clínico de la enfermedad, lo que puede desencadenar un cambio en la fórmula leucocitaria. Se observan condiciones similares de los recién nacidos en caso de nacimiento prematuro, o si la madre del niño ya ha tenido una enfermedad infecciosa durante el embarazo. Las infecciones que afectan el tracto gastrointestinal del bebé se manifiestan en forma de diarrea, aumento de la producción de gases y cólicos. El daño de tejido u órgano séptico va acompañado de un aumento de la temperatura. Las enfermedades virales también se manifiestan clínicamente en los signos característicos: la temperatura aumenta, las secreciones mucosas de los ojos, la nariz aparece, las erupciones cutáneas son visibles. Tales casos para un recién nacido se consideran peligrosos, y los médicos toman todas las medidas para estabilizar la condición del bebé. El tratamiento oportuno y competente elimina la causa raíz de la leucocitosis patológica, respectivamente, el leucograma también llega a los indicadores normales. En los recién nacidos, esto ocurre dentro de 3-5 días, si la prueba de sangre no mejora, el médico está buscando una razón más seria para el cambio de leucocitos. La principal tarea al mismo tiempo es eliminar la causa de la vida que amenaza al bebé, dicha patología puede ser la leucemia congénita en forma aguda.

Primeros signos

Los primeros signos de leucocitosis en los recién nacidos, como regla, son invisibles. Si el bebé nació sin síntomas obvios de la enfermedad, cualquier patología, se toma una prueba de sangre como un procedimiento profiláctico estándar. Recuerde que la leucocitosis no se considera un indicador que ponga en peligro la vida, una enfermedad o un diagnóstico, es un signo de todo tipo de desviaciones en el trabajo de los sistemas y órganos humanos. Por lo tanto, los primeros signos que molestan al niño, que la madre del niño nota o el obstetra, se pueden atribuir a la enfermedad que ya se está desarrollando de una forma u otra. El número de células de leucocitos se puede aumentar por varias razones. Los más comunes de estos son:

  • Actividad física del recién nacido, hiperactividad, que causa sobreesfuerzo muscular y, como consecuencia, un cambio en el leucograma.
  • Comer en exceso o deficiencia de nutrientes. El organismo del bebé puede reaccionar ante todo de forma protectora: el aumento de leucocitos en la sangre.
  • Fuerte cambio en las condiciones de temperatura. Los recién nacidos son muy sensibles a este factor, la reacción al frío o al sobrecalentamiento puede provocar un cambio en la cantidad de glóbulos blancos.
  • Llanto a largo plazo, que a su vez es más a menudo debido a las razones anteriores. Al llorar las cepas del bebé, la activación del tejido muscular conduce a un cambio en la norma de los leucocitos en la sangre.
  • Reacción a las primeras vacunaciones, que se realizan dentro de 3-7 días después del nacimiento.

Cabe señalar que el nivel de células sanguíneas incoloros debe controlarse y en la edad más avanzada del niño. Esto ayuda en la detección oportuna de enfermedades y patologías graves. UAC (un análisis de sangre común) es un procedimiento bastante simple que permite determinar varios procesos inflamatorios e infecciosos en la etapa de formación y, lo más importante, enfermedades de la sangre.

¿Qué debe atraer la atención de los padres cariñosos, cuáles pueden ser los primeros signos de leucocitosis?

  • El niño se vuelve lento, a menudo cansado sin una razón objetiva.
  • El bebé puede tener hematomas que no son causados por moretones o caídas.
  • El apetito disminuye, el niño rechaza incluso sus platos favoritos.
  • Poco a poco, el peso corporal disminuye (o no se marca según la edad y la altura).
  • El niño suda excesivamente incluso en ausencia de actividad física.
  • Puede haber quejas de dolor de cabeza, incomodidad en el abdomen.

Los primeros signos de este tipo no son motivo de pánico, pero deben prestar atención y buscar el consejo de un médico (pediatra u obstetra si el niño tiene menos de año y medio).

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Etapa

Las etapas de la leucocitosis en los recién nacidos, por lo general, no son fijas. Puede hablar sobre diversos mecanismos que provocan un cambio de leucocitos en el análisis de sangre, así como las características de los factores que afectan el nivel de aumento de los leucocitos.

Recuerde que la leucocitosis es una desviación del número de glóbulos blancos de una edad determinada.

Los mecanismos para cambiar el leucograma pueden ser los siguientes:

  1. Los procesos patológicos serios, incluso las enfermedades oncológicas. Panmielosis (panmielosis): proliferación de células blásticas de la médula ósea, proliferación, que incluye el aumento de leucocitos en la sangre.
  2. Formación hiperactiva, acelerada de leucocitos debido a procesos inflamatorios, cuando todos los órganos, sistemas, incluida la pituitaria-nadochechnikovaya trabajan en un régimen intensivo.
  3. En los accidentes vasculares, todos los órganos y tejidos (depósitos de sangre) que pueden acumular y liberar leucocitos funcionan de una manera más intensiva, compensando el estado negativo de las enfermedades cardiovasculares. En bebés esto puede ser una enfermedad cardíaca congénita.

Las etapas de la leucocitosis son más correctas y se describen más correctamente como especies. Ellos son los siguientes:

  • Leucocitosis transitoria a corto plazo, que en los recién nacidos suele ser provocada por estrés emocional o un cambio en el régimen de temperatura. El índice de leucocitos vuelve rápidamente a la normalidad al restablecer el estado psicoemocional y regresar a una temperatura ambiente confortable. Además, un cambio a corto plazo del leucograma puede ser causado por una enfermedad infecciosa en forma aguda, inflamación purulenta, sepsis. Una vez que se detiene la enfermedad, se transfiere a la etapa de recuperación, el nivel de leucocitos comienza a luchar por indicadores normales.
  • Los factores fisiológicos de la leucocitosis son alimentos, causas miogénicas (sobreesfuerzo físico). Esta especie también se puede atribuir de manera segura a la leucocitosis transitoria.
  • La variante eosinofílica de un aumento de los leucocitos es provocada con mayor frecuencia por una reacción alérgica agresiva a medicamentos o a la vacunación. Los recién nacidos son vacunados contra la hepatitis sérica en las primeras horas después del nacimiento, y luego se lleva a cabo la vacunación contra la tuberculosis (BCG). Las primeras inoculaciones del organismo del bebé pueden llevarse a cabo con algunas complicaciones transitorias, que se manifiestan en el aumento del nivel de eosinófilos.
  • El cambio de la fórmula leucocitaria hacia el aumento de neutrófilos puede indicar un proceso inflamatorio o enfermedades hematológicas más graves.
  • Las enfermedades infecciosas agudas en un niño pueden provocar leucocitosis linfocítica.
  • El cambio basófilo en el leucograma del bebé puede desencadenarse por una reacción alérgica, una falta de micronutrientes (con mayor frecuencia hierro) y enfermedades de la sangre extremadamente raras.
  • Los monocitos en recién nacidos desempeñan una función peculiar de "limpieza" de sustancias patógenas que el bebé no debería tener. Monocitosis: aumentar el nivel de MON en un bebé suele ser relativo, es decir, temporal. La monocitosis absoluta ya es un signo de fagocitosis intensa, una señal de protección activa y un deseo de eliminar un agente infeccioso. Cabe señalar que la leucocitosis en recién nacidos en esta variante es muy rara.

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Formas

Los tipos de leucocitosis en recién nacidos están bien estudiados. Antes de continuar con su descripción, consideremos las funciones básicas de los leucocitos y las variedades de las células sanguíneas incoloras.

La principal tarea de los leucocitos es proteger y reaccionar instantáneamente a todo lo que sucede en el cuerpo humano, especialmente es importante para los órganos y sistemas de un bebé recién nacido.

A pesar de la variedad de cuerpos incoloros, su "trabajo" es muy organizado. Cada especie se precipita a la ubicación exacta de la lesión, determina rápidamente los elementos necesarios o extraños, y corta y elimina sustancias nocivas. Si hay cambios perturbadores en el cuerpo, el nivel de glóbulos blancos aumenta, con mayor frecuencia en la corriente sanguínea periférica, que en realidad se llama leucocitosis.

Los tipos de leucocitos están subordinados a un tipo de jerarquía, algunos de ellos son más dominantes, otros desempeñan el papel de "artistas intérpretes o ejecutantes".

Las tareas que los leucocitos resuelven en el cuerpo humano son las siguientes:

  • Participación directa en todas las funciones de protección, en la formación del sistema inmune a nivel humoral y celular.
  • Función metabólica Penetración en el tracto digestivo (tracto gastrointestinal), participación en el transporte de nutrientes esenciales al torrente sanguíneo. Esto es muy importante para los bebés que reciben leche materna. De esta forma, el recién nacido recibe inmunoglobulinas protectoras.
  • Los leucocitos realizan la lisis (disolución) de los elementos destruidos, participan en la histólisis de los tejidos dañados.
  • Algunos tipos de leucocitos realizan una tarea morfogenética, ayudando a formar órganos y sistemas en la etapa de desarrollo embrionario.

Brevemente sobre los tipos de glóbulos blancos:

  1. White Blood Cells es el nombre común de los leucocitos (WBC).
  2. NEU - los principales defensores del cuerpo contra la infección bacteriana - neutrófilos.
  3. MON (MO) - monocitos.
  4. EOS o eosinófilos.
  5. LYM - las células principales que "combaten" con una infección viral o bacteriana, linfocitos.
  6. BAS: linfocitos o basófilos jóvenes inmaduros.

De acuerdo con las funciones de las subespecies de leucocitos, un mayor número de glóbulos blancos como característica de diagnóstico también se divide en tales tipos:

  1. Fisiológico o redistributivo. Un mayor número de glóbulos blancos se organizan de manera organizada a través del sistema vascular entre los órganos
  2. Reactivo (absoluto) indica un cambio grave en leucopoyesis, es decir, se considera un signo de una reacción activa a la patología de etiología infecciosa, inflamatoria y alérgica

Por lo tanto, los tipos de leucocitosis pueden considerarse signos transitorios de un proceso fisiológico normal o evidencia de la presencia de la enfermedad.

La leucocitosis en recién nacidos dentro de los primeros 2-3 días después del nacimiento en la mayoría de los casos no es un síntoma amenazante y se fija como temporal, fisiológico. En el tipo de redistribución, no hay cambios significativos en el leucograma, el número total de glóbulos blancos no excede la norma, solo varía el nivel de tipos individuales de leucocitos. El tipo absoluto de leucocitosis también es un fenómeno común en el análisis de la sangre de los recién nacidos, esto se explica por las siguientes razones:

  • Respuesta a las primeras dos vacunaciones
  • Subenfriamiento.
  • Factor nutricional
  • Tensión muscular al llorar.
  • De vez en cuando - como una reacción a un virus anormalidad o enfermedad congénita, etiologías infecciosas, adquiridos en las primeras horas después del nacimiento.

En adultos, la leucocitosis relativa rara vez se determina de forma rutinaria, con mayor frecuencia, al azar. Suele asociarse a sobreesfuerzo, incluido emocional, Absoluto, el cambio sintomático del índice de leucocitos ya está fijado como una señal de alarma, e indica la presencia de signos clínicos primarios de la enfermedad. Esta condición requiere una cita con el médico, la cita de medidas de diagnóstico integrales y el tratamiento adecuado.

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Complicaciones y consecuencias

Las consecuencias y complicaciones de la leucocitosis pueden asociarse con la causa raíz de un aumento en la sangre de los glóbulos blancos, es decir, con un factor etiológico. En el 85-90% de las consecuencias y complicaciones de la leucocitosis en recién nacidos no se registran. Debe recordarse que el nivel elevado de este o aquel tipo de glóbulos blancos no es un diagnóstico, ni una enfermedad, sino un signo.

Si el leucograma del bebé no muestra la norma en la dinámica, entonces el médico prescribe un examen adicional para descubrir la causa exacta del cambio en la fórmula leucocitaria, identificar rápidamente, aclarar la enfermedad. Las consecuencias de una patología diagnosticada dependen de la forma, el curso del proceso y el tratamiento prescrito.

Una de las complicaciones más graves se puede considerar como las consecuencias de un proceso inflamatorio, séptico, infeccioso, hemorragia masiva o patologías asociadas a la infección intrauterina. También, las consecuencias negativas están cargadas de enfermedades de la sangre, síndrome hemolítico, leucemia (en recién nacidos, tales casos rara vez grabadas), leucemia, enfermedad cardíaca congénita, isquemia cerebral, hidrocefalia.

La lista de complicaciones y consecuencias de la leucocitosis, asociada a procesos patológicos graves:

  • Enfermedades vasculares de naturaleza isquémica: dolores de cabeza frecuentes, falta de sueño, retraso del desarrollo mental, físico y cognitivo.
  • Hidrocefalia: un retraso en el desarrollo de habilidades mentales, mialgia, retraso en el desarrollo de la discapacidad psicomotora.
  • El defecto de una de las válvulas cardíacas (VPS) es endocarditis de etiología bacteriana, infecciones respiratorias agudas frecuentes, enfermedades respiratorias agudas, neumonía, disnea, retraso en el desarrollo físico.

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Diagnostico de leucocitosis en un recién nacido

El diagnóstico de leucocitosis en recién nacidos puede ocurrir el primer día de su aparición. El muestreo primario de sangre ocurre inmediatamente después del nacimiento dentro de las 24 horas. Se produce para determinar la capacidad del bebé para adaptarse y excluir patologías graves que se obtienen en el útero. Se extrae sangre del cordón umbilical, se analiza el material analítico para detectar la presencia o ausencia de diversas infecciones: hepatitis, enfermedades venéreas, que podrían pasar al cuerpo del bebé de la madre infectada. El análisis repetido, la llamada prueba del talón, se prescribe en el tercer o cuarto día, está diseñado para excluir patologías genéticas. El examen de detección neonatal, UAC (análisis clínico general de sangre) de un recién nacido se muestra a todos sin excepción, el muestreo de sangre se realiza desde el talón del niño. El diagnóstico de leucocitosis en recién nacidos puede retrasarse y transferirse al séptimo día para los bebés con un déficit de peso o en caso de nacimiento prematuro (bebés prematuros).

La estructura de la sangre del recién nacido es específica y difiere del análisis de los niños mayores (de un año en adelante). Incluso el porcentaje de sangre y peso corporal es incomparable con el de los adultos. Tan pronto como nace el niño, la cantidad de su sangre es aproximadamente el 14% de la masa, luego esta cifra disminuye al 11%, más tarde al 7-6%. Todos los sistemas y órganos del niño entran en un complejo período de adaptación y se desarrollan activamente, la sangre no se detiene, es una sustancia móvil. Esto causa el cambio en los valores de sangre y se tiene en cuenta en un sentido de diagnóstico. Los más activamente formados y expuestos a cambios en las células sanguíneas, incluidos en la lista de tipos de leucocitos. El análisis y el diagnóstico de la leucocitosis en recién nacidos son necesarios para identificar o excluir enfermedades potencialmente mortales. Los marcos de la norma en los bebés son lo suficientemente amplios, con el tiempo y el crecimiento del niño se estrechan. La leucocitosis en recién nacidos a menudo no se considera una desviación de los límites normales y se fija como fisiológica. Inmediatamente después del nacimiento, el bebé puede ser diagnosticado con un nivel de 10-33 × 10 9 / l, con neutrófilos (hasta 75-80%) que prevalecen en la sangre como células nucleadas por segmentos que ayudan a formar el sistema inmune. Más tarde, el leucograma puede mostrar los números 6-7 × 109 / L.

Proporción aproximada de especies de leucocitos en la sangre de un recién nacido:

  • El grupo más grande es neutrófilos, hasta 80%
  • Linfocitos: hasta 25%
  • Monocitos: hasta 10%
  • Eosinófilos - hasta 3-4%

Tenga en cuenta que en el primer día del nacimiento de un bebé linfocitos activados, inhibiendo recuento de neutrófilos, pero más tarde, aproximadamente a la cuarta jornada de los cambios del CMB, el nivel de células protectoras incoloros alineado. En el diccionario de diagnóstico, este fenómeno se define como una cruz.
Aquí hay otra lista de recuentos de glóbulos blancos relacionados con la edad en la sangre humana:

  • Recién nacidos: 10-27 - 33 × 10 9 / l.
  • Desde el nacimiento hasta 1 mes - 7-8-13 × 10 9 / l.
  • De 1 oda a 3 años - 6,0 - 17,0 × 10 9 / l (según otras fuentes de normas - 5-12 × 10 9 / l).
  • De 3 años a 6 años: 5-10 × 10 9 / litro.
  • Niños en edad escolar menores de 16 años: 5-9 × 10 9 / litro.
  • Personas adultas: 4-9 × 10 9 / litro.

Se planifica el diagnóstico de leucocitosis en recién nacidos, como parte del programa de muestreo de sangre con fines preventivos. La decodificación e interpretación de los indicadores es una prerrogativa de un médico; la leucocitosis en los bebés se define con mayor frecuencia como una norma fisiológica.

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Análisis

Los análisis que se muestran a los recién nacidos son, de hecho, un examen obligatorio de su salud, una parte integral de la encuesta estándar, las medidas preventivas de diagnóstico para la detección o exclusión oportuna de todo tipo de enfermedades. Bajo la condición de diagnóstico temprano, casi todas las enfermedades son susceptibles de tratamiento exitoso, y el riesgo de complicaciones se reduce al mínimo.

El primer análisis se obtiene literalmente a la mitad del nacimiento, cuando se toma un material del cordón umbilical para aclarar el grupo sanguíneo del recién nacido. El análisis del dedo del pie (talón) del bebé se lleva a cabo en el tercer o cuarto día de estancia en el hospital para la exclusión de las patologías hereditarias (diagnóstico neonatal). Sangre material tomado desde el talón, también puede mostrar los cambios en el estado de salud del niño, los niveles de hemoglobina, velocidad de sedimentación globular (relación de las fracciones de proteínas o la tasa de sedimentación de eritrocitos), la distribución de las células blancas de la sangre, incluyendo leucocitosis.

Como regla general, tales medidas de diagnóstico ayudan a controlar y neutralizar oportunamente diversas enfermedades infecciosas inflamatorias, etiología bacteriana, para ver con qué éxito el organismo del bebé se adapta a las nuevas condiciones de vida fuera del útero. Además, la prueba de sangre de un recién nacido muestra cómo el bebé puede tolerar a la primera vacunada (según los protocolos) (BCG, contra la hepatitis B). El examen repetido, la recolección de material capilar determina la reacción del organismo a la cepa de vacunación debilitada introducida. El análisis se realiza con el estómago vacío, ya que alimentar a un bebé puede distorsionar el cuadro clínico y la leucocitosis detectada se asociará con un factor alimentario. Se prescribe un examen de diagnóstico adicional de acuerdo con las indicaciones, en los casos de sospecha de patología grave o cuando la leucocitosis es una especie reactiva. La lista de medidas incluye análisis de orina, radiografías, bioquímica sanguínea, examen de órganos con ultrasonido, muy raramente biopsia, punción de material de médula ósea.

Por lo general, los análisis repetidos revelan los resultados dentro de los límites de la norma, los recuentos de glóbulos blancos en el bebé vuelven rápidamente a los estándares indicados, y la madre feliz puede ser dada de alta el quinto y sexto día después del nacimiento. Toda la información, que se determinó en el análisis del bebé, se fija en el epicrisis y se registra en la tarjeta médica personal del bebé.

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Diagnóstico instrumental

El diagnóstico instrumental implica la definición de la norma o patología con la ayuda de un equipo especial, la leucocitosis se revela por un método diferente: toma de muestras de sangre. En el contexto de este artículo, cuando consideramos el aumento en el nivel de leucocitos en los recién nacidos, la sangre es extraída por un escarificador desechable estéril, generalmente de la pierna, el talón del bebé. El diagnóstico de hardware se puede prescribir como un suplemento cuando el UAC primario (análisis de sangre clínico general) mostró desviaciones significativas y persistentes de los límites normales.

Un poco más de detalles sobre lo que revela el UAC y qué puede revelar el diagnóstico instrumental.

  1. inspección obligatoria sangre Neonatal (o prueba de talón) necesarios para identificar enfermedades genéticas, anormalidades congénitas - hiperplasia suprarrenal, hipertiroidismo, fenilcetonuria, la interrupción de la páncreas, hígado, fibrosis quística y otros.
  2. Muestreo de sangre del cordón umbilical para determinar la fórmula leucocitaria para identificar o excluir la hepatitis B, enfermedades venéreas que la madre podría transmitir al bebé en el útero.
  3. Diagnóstico como MRI (resonancia magnética) para lesiones niños pequeños doobsledovanija obtuvieron en el nacimiento, se sospecha de enfermedades del SNC, malformaciones formación y desarrollo del cerebro, hidrocefalia, enfermedad de los pulmones, el abdomen, sistema óseo.
  4. La ecocardiografía como método de diagnóstico instrumental está indicada si existe una sospecha de disfunción cardíaca, la CHD es una enfermedad cardíaca congénita.
  5. Ultrasonido de la cavidad abdominal, si hay signos de deformidad o desarrollo insuficiente de los órganos vitales relevantes.

En la mayoría de los casos, no se usan diagnósticos instrumentales en el diagnóstico del estado de salud de un bebé. Para un examen profiláctico completo de un recién nacido, basta con un examen visual simple, una comparación de los datos anatómicos y fisiológicos con las normas de edad, un análisis de sangre clínico general y un seguimiento del desarrollo del niño en dinámica para el médico.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la leucocitosis ayuda a aclarar la causa raíz de los cambios en el leucograma. La prueba de sangre no se considera un indicador directo del diagnóstico, del mismo modo que el aumento del nivel de leucocitos no puede considerarse un síntoma específico de una enfermedad. Esto es especialmente importante en el diagnóstico diferencial del estado de salud de los recién nacidos, en el cual la fórmula, la composición de la sangre puede cambiar literalmente cada minuto. Los órganos y sistemas del bebé después del parto pasan por una etapa compleja de adaptación y trabajan en un modo no estándar, que no puede sino afectar los indicadores sanguíneos.

La diferenciación de la información analítica requiere especificación, comparación del número de especies de leucocitos (neutrófilos, monocitos, linfocitos, basófilos, eosinófilos), anamnesis y otra información sobre el bebé. Otro papel importante en el diagnóstico diferencial lo desempeñan la experiencia práctica del obstetra, su capacidad de ver el cuadro clínico general y de aislar los principales parámetros que pueden poner en peligro la salud del niño.

Recordemos los conceptos básicos sobre leucocitos y leucocitosis.

La leucocitosis es la activación de la leucopoyesis (el proceso de la hematopoyesis), cuando los índices de ciertas subespecies de glóbulos blancos se desvían de las normas prescritas. Existe una demarcación condicional que señala el límite entre los trastornos fisiológicamente explicables y la patología: leucocitosis e hiperleucocitosis.

  • Hiperleucocitosis. La hiperexpansión del nivel de leucocitos en un adulto es de 40 000-50 000 en 1 mm 3
  • Leucocitosis Con los cambios fisiológicos en el leucograma en adultos, el nivel de leucocitos puede ser de 8000-9000 por mm 3

El diagnóstico diferencial de leucocitosis en recién nacidos se debe a la diferencia en el funcionamiento de las especies de leucocitos. Por ejemplo, el aumento de linfocitos son propensos a indicar la presencia de un virus en el cuerpo y aumentar el nivel de neutrófilos - la introducción de bacterias, la reacción leucocitosis en forma de un gran número de células blancas de la sangre - una enfermedad de naturaleza infecciosa. Sin embargo, en el caso de un recién nacido, esta información debe ser refinada, específica, teniendo en cuenta las características específicas de los estándares de sangre infantil.

Echemos un vistazo más de cerca a los signos más típicos, indicadores del leucograma que pueden corresponder a ciertas enfermedades:

  1. Los linfocitos elevados, cuyo nivel excede significativamente la norma junto con una disminución en la defensa de los neutrófilos, pueden hablar de una enfermedad viral en forma aguda. Al mismo tiempo, el número de monocitos permanece prácticamente sin cambios. Además, indicadores similares que no cambian en dinámica son una de las señales sobre la infección parasitaria intracelular (p. Ej., Micoplasmosis).
  2. La aspiración al límite superior de las normas de monocitos y LYM (linfocitos), a la inferior, desde el lado de los neutrófilos puede ser un signo de un proceso crónico prolongado o VUI (infecciones intrauterinas).
  3. A significativas límites exceso de los niveles normales de los neutrófilos y los monocitos y la inhibición simultánea de los linfocitos es una indicación de proceso purulenta bacteriana, particularmente si estos parámetros se combinan con la liberación de mucosidad de la nariz, los ojos, tos.
  4. Los recuentos elevados de neutrófilos en el contexto de una disminución en la actividad de los linfocitos, pero sin llegar a los límites extremos, pueden indicar una infección crónica de etiología bacteriana (p. Ej., Enfermedad bacteriana local de los senos nasales).

En cualquier caso, el diagnóstico diferencial de la leucocitosis en recién nacidos requiere un enfoque integral. Además del análisis, que determina los parámetros de la estructura de la sangre, el médico puede prescribir examen del niño por especialistas perfil estrecho, de diagnóstico instrumentales adicionales (ultrasonido, tomografía, rayos X), análisis de sangre bioquímicos, hisopos para detectar la flora bacteriana.

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Tratamiento de leucocitosis en un recién nacido

El tratamiento de la leucocitosis en recién nacidos no se lleva a cabo porque el exceso de la norma de los glóbulos blancos no es una enfermedad independiente.

El tratamiento de la leucocitosis es más bien un tratamiento de la causa subyacente, que provoca un cambio en el leucograma. Las asignaciones terapéuticas están directamente relacionadas con el tipo de patología, la enfermedad y su etiología, depende de la condición del niño en el momento del nacimiento y el proceso patológico, y con otros factores.

Los procesos inflamatorios en diferentes formas y etapas se tratan con medicamentos específicos, que no tienen efectos secundarios, infecciones cropped grupo antibióticos de última generación, leucocitosis fisiológica transitoria, en principio, no están sujetos a tratamiento y no requieren ningún procedimientos médicos.

Un poco más de detalles sobre el tratamiento de la leucocitosis en recién nacidos, dependiendo del tipo y condición detectada, la enfermedad:

  • El desplazamiento relativo en el leucograma, la apariencia fisiológica de la leucocitosis, es un fenómeno normal que se neutraliza junto con la desaparición del factor provocador. Por ejemplo, leucocitosis miogénica, cuando el bebé llora por un tiempo prolongado. Tan pronto como el bebé se calma, solo unas pocas horas después, el nivel de glóbulos blancos llega a la normalidad. También se puede observar una reacción similar por parte de la fórmula sanguínea con un factor alimenticio que causa leucocitosis. La eliminación de problemas en la nutrición del recién nacido, la saturación del cuerpo con las sustancias necesarias del bebé conduce a la normalización del leucograma.
  • La forma reactiva del cambio en la estructura de la sangre requiere un examen adicional. Si el médico, sin embargo, diagnostica alguna patología, al recién nacido se le pueden asignar tales grupos de preparaciones medicinales:
    • antibióticos;
    • medicamentos antivirales;
    • medicamentos antiinflamatorios esteroideos y no esteroideos;
    • grupo de antihistamínicos.

En situaciones más graves, cuando existe una amenaza para la salud y la vida del bebé, se pueden prescribir citostáticos (quimioterapia), leucoforesis, plasmaféresis y otros procedimientos asociados con enfermedades de la sangre y órganos que forman la sangre.

Medicamentos

Los medicamentos que se pueden recetar para reducir el nivel de glóbulos blancos se seleccionan teniendo en cuenta la enfermedad revelada, los parámetros psicométricos del bebé y la gravedad de su salud. Se debe recordar que el sistema inmune del recién nacido solo se está formando y aún no es capaz de funcionar como una protección completa, incluida la intoxicación por drogas. Por lo tanto, los medicamentos para bebés se seleccionan con mucho cuidado y solo en los casos en que el médico tiene otra opción: dar la oportunidad de desarrollar y trabajar la inmunidad, o de mantener la salud y la vida en general.

También se debe recordar que casi todo el grupo de antibióticos puede oprimir un vínculo específico de inmunidad y suprimir la resistencia no específica (resistencia) a los agentes infecciosos. Esta información es especialmente importante en la terapia de los recién nacidos, ya que su sistema de protección es imperfecto y tiene un bajo nivel de resistencia.

Consideremos algunos tipos de medicamentos, indicaciones para su propósito, dosis y posibles consecuencias de su recepción.

  1. Antibióticos, que se prescriben para leucocitosis, asociados con el proceso inflamatorio. Según las estadísticas, las patologías purulentas inflamatorias provocan leucocitosis reactiva y prolongada, tales enfermedades se diagnostican con mayor frecuencia en los bebés prematuros. En tales bebés, las partes celulares y humorales del sistema inmune no están desarrolladas, las funciones de protección se reducen. Por lo general, en el 80% de las infecciones pequeñas se detectan - una erupción en forma de abscesos, otitis, neumonía, pénfigo y meningoencefalitis tienen muchas menos probabilidades de ser diagnosticadas.

Características de los medicamentos que pueden usarse potencialmente en el tratamiento de la inflamación y las infecciones en recién nacidos:

  • El grupo de penicilina se prescribe muy raramente, los medicamentos de esta categoría se consideran obsoletos y tienen muchos efectos secundarios, especialmente para un bebé recién nacido. Las benzopenicilinas solo se pueden usar como medida profiláctica para las sospechas de infecciones por TORCH congénita, infecciones mixtas de etiología poco clara, infección del tracto urinario o sífilis. Los bebés muestran predominantemente aminopenicilinas. La ampicilina como fármaco es efectiva en la infección estreptocócica, cuando se detecta una infección estafilocócica masiva. Sin embargo, el grupo de ampicilina puede ser ineficaz debido a su capacidad para hidrolizarse con lactasa. El período de toma de ampicilina en recién nacidos no debe exceder los 7 días, se prescribe en combinación con gentamicina. Los efectos secundarios pueden ser:
    • alergia
    • erupciones cutáneas localizadas;
    • eosinofilia;
    • espasmos del tracto respiratorio;
    • síndrome convulsivo;
    • diarrea;
    • giracalcaliaemia.
  • Aminoglucósidos. Los medicamentos más comunes en este grupo son amikacina, neomicina, gentamicina. Los medicamentos tienen una amplia gama de efectos sobre los agentes infecciosos extraños, especialmente eficaces contra los estreptococos, Enterobacteriaceae-aneterovirus, Pseudomonas aeruginosa. No trabaje en caso de infecciones anaeróbicas. Los efectos adversos adversos de estos medicamentos se expresan en otitis, intoxicación renal, la sobredosis está plagada de enfermedades del sistema nervioso central (SNC). Lo más seguro en este sentido es el antibiótico de última generación: netromicina.
  • Cefazolina del grupo de las cefalosporinas. Este medicamento es la primera generación de cefalosporinas, neutraliza eficazmente los neumococos, los estreptococos del grupo A, algunos tipos de estafilococos, Klebsiella. Una especificidad específica del nombramiento de cefalosporinas para los recién nacidos se debe a la capacidad de los fármacos para desintegrarse bajo la influencia de la infección microbiana gramnegativa. La cefazolina puede mostrarse como un fármaco de elección en la forma esporádica de una infección bacteriana, con pioderma.

Las cefalosporinas de 2 generaciones para recién nacidos están contraindicadas y no prescritas, a diferencia de la ceftriaxona, que ya pertenece a la tercera generación de esta categoría. Claforan, ceftriaxona son capaces de detener las cepas de Staphylococcus aureus, infecciones epidérmicas, meningococo. Con mayor frecuencia, este grupo de medicamentos se prescribe como una adición al grupo de penicilina, 7 días después de la terapia inicial como medida de estabilización. Este método es más eficaz en la detección de inflamación infecciosa generalizada, meningitis de etiología bacteriana. Dosis: recién nacidos antes del 14º día de vida: una vez al día en una dosis que no exceda los 20-50 mg / kg de la masa del bebé. La duración del curso, por regla general, no excede los 7 días. Las posibles reacciones adversas son erupciones alérgicas, fiebre, polimorfo eritema, diarrea, vómitos. Muy a menudo, el organismo del bebé reacciona a los antibióticos de tal rango con leucocitosis, que se considera un indicador normal de resistencia inmunitaria.

  • Las enfermedades virales agudas en recién nacidos se tratan con fármacos del grupo del interferón. Los medicamentos de esta categoría se emiten en diversas formas, para bebés, los más convenientes son los supositorios, los supositorios y las suspensiones. Los interferones tienen un efecto antiproliferativo, estimulan la inmunidad y detienen las infecciones virales. Viferon, geneferon se combinan bien e interactúan con las drogas de otros grupos, prácticamente no tienen un impacto negativo en el cuerpo en forma de efectos secundarios.

Vitaminas

Las vitaminas en la terapia de recién nacidos casi no se utilizan, especialmente cuando se trata de leucocitosis. Si el bebé nace sin desviaciones visibles en el desarrollo, sin patologías y recibe leche materna, no se requieren vitaminas adicionales. Todo el complejo de vitaminas y micro-sustancias que recibe de la leche materna o mezclas de leche artificial. Una excepción puede ser una deficiencia de chicalciferol (vitamina D), su deficiencia está cargada de raquitismo, fragilidad y vulnerabilidad del sistema musculoesquelético del bebé. Además, un recién nacido puede sentir la necesidad de una cantidad adicional de vitamina K, esto sucede en el contexto de tomar antibióticos o preparaciones de esteroides. La dosis necesaria para los recién nacidos es de 11-12 mcg, si la filoquinona (vitamina K) no es suficiente, el niño se ve amenazado con hemorragias hemorrágicas. La deficiencia de vitaminas puede complementarse tanto con la alimentación suplementaria (mezclas secas) como con la nutrición racional y equilibrada de la madre, que le proporciona al niño todo lo necesario en forma de lactancia.

Vitaminas para un recién nacido que ha sido diagnosticado con leucocitosis:

  • Las vitaminas son necesarias para mantener un sistema inmune inmaduro. El médico generalmente designa una preparación multicompleja que funciona para llenar la deficiencia de oligoelementos, un cierto grupo de vitaminas.
  • Las vitaminas se recetan para la prevención de enfermedades, por ejemplo, raquitismo.
  • Las vitaminas son necesarias para un recién nacido en los casos en que la leucocitosis es un signo de inflamación aguda, el bebé se ha sometido a un tratamiento complejo y necesita terapia de mantenimiento, incluida la terapia con vitaminas.

Tenga en cuenta que en la naturaleza no hay vitaminas que puedan reducir o aumentar el nivel de leucocitos en la sangre del bebé. Si el médico diagnostica el beriberi en un recién nacido, es más probable que indique una deficiencia de vitaminas en la madre, incluida la leche materna. Por lo tanto, para tomar medicamentos con vitaminas necesita una mujer de enfermería, una dosis específica, el régimen es recetado por el ginecólogo o pediatra tratante, que supervisa el desarrollo del recién nacido.

Tratamiento fisioterapéutico

El tratamiento fisioterapéutico de los recién nacidos que tienen leucocitosis generalmente no se prescribe. Esto se puede explicar por las propiedades de los procedimientos, equipos, que no influyen en el nivel de leucocitos.

En pediatría, la fisioterapia se considera un método bastante popular de terapia de mantenimiento. Dichos procedimientos casi no tienen efectos secundarios, son seguros, efectivos con su cita competente. El impacto dirigido en los sistemas y órganos del bebé puede ser un buen dispositivo, generalmente fortificante, que permite restaurar la salud del bebé después de la enfermedad.

Sin embargo, con la leucocitosis, el tratamiento fisioterapéutico no se utiliza debido a tales contraindicaciones:

  • Alta temperatura corporal, que a menudo ocurre cuando el nivel de leucocitos aumenta como reacción a la inflamación o una enfermedad infecciosa.
  • Enfermedad cardiovascular, un signo que también puede ser leucocitosis en recién nacidos.
  • La presencia de una infección en el cuerpo, incluida la bacteriana.
  • Sangrado, hemorragia, hemorragia.
  • Sospecha de la enfermedad de etiología genética.
  • Proceso tumoral, oncopatología, enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos.
  • Sepsis, intoxicación, incluida la medicación.
  • Convulsiones
  • Cualquier enfermedad que ocurra con síntomas obvios y en forma aguda.

El tratamiento fisioterapéutico como un procedimiento fortificante a menudo se prescribe para bebés prematuros en la etapa de su adaptación, cuando el peso corporal ya está dentro de los límites de la norma, el cuerpo tiende a restablecerse.

Reglas de procedimientos fisioterapéuticos para recién nacidos:

  • todos los procedimientos están programados para la mañana o dentro de la primera mitad del día.
  • la fisioterapia no se realiza antes de la alimentación, los procedimientos se muestran de 1 a 2 horas después de la ingestión (en este caso, leche materna o mezcla artificial).
  • El curso de fisioterapia para un bebé suele ser de 5 a 7 procedimientos.

Las indicaciones para la terapia física de los recién nacidos define obstetra, dada la historia médica, características anatómicas y fisiológicas, el nivel de excitabilidad nerviosa, la presencia de posibles desviaciones de la norma, incluyendo en las reivindicaciones de la sangre.

¿Qué se puede prescribir al bebé como fisioterapia?

  1. Administración local de drogas en combinación con electrocución o electroforesis. Este método le permite ajustar la dosis del medicamento, también es adecuado para la introducción de fondos que activan el flujo sanguíneo.
  2. Fisioterapia con láser (radiación infrarroja). Los procedimientos tienen un efecto de curación de heridas, efecto antiedematoso y también promueven la redistribución de la linfa en los tejidos. Con menos frecuencia, la terapia con láser para un recién nacido se muestra como un método antiinflamatorio adicional. Los procedimientos con láser funcionan bien como terapia de rehabilitación postoperatoria.
  3. La fisioterapia magnética se prescribe para los procesos inflamatorios en el sistema respiratorio, los órganos respiratorios, durante la recuperación después del tratamiento del tracto gastrointestinal.
  4. El masaje es el método más popular en pediatría para la fisioterapia de los recién nacidos. Las sesiones de masaje regulares tratan bien casi todas las enfermedades asociadas con la estructura musculoesquelética. El masaje también es efectivo para detectar la excitabilidad nerviosa excesiva, en algunos casos después del tratamiento de la neumonía (según las indicaciones).

Tratamiento alternativo

El tratamiento alternativo y el estado de un recién nacido no deberían, en principio, considerarse juntos en una discusión seria. Especialmente cuando se trata de un bebé recién nacido que tiene niveles elevados de glóbulos blancos. Los cambios en la composición de la sangre, en principio, no son una enfermedad que debe tratarse, incluidos los métodos alternativos. Este es un criterio de diagnóstico, uno de muchos, que indica tanto el factor fisiológico, temporal y posible enfermedad.

Sin embargo, hay madres "curiosas" que continúan experimentando y aplicando todos los tratamientos alternativos posibles para su bebé. Por lo tanto, vale la pena recordar una vez más que la leucocitosis tal como se manifiesta, lo que dice y si se puede eliminar con la ayuda de métodos y recetas alternativas.

Los leucocitos elevados son en primer lugar un signo de las funciones protectoras del cuerpo, una respuesta a diversos factores que son incómodos para el bebé.

La leucocitosis puede ser temporal, una que se considera fisiológicamente aceptable y patológica.

  • La forma relativa de cambio de leucocitos está asociada con la actividad física, la temperatura, la alimentación o, por el contrario, la falta de nutrición.
  • La leucocitosis reactiva puede indicar una enfermedad que ya se ha desarrollado o comienza, todo depende de qué tipo de glóbulos blancos fue más allá de lo normal.

Si la leucocitosis en los recién nacidos es causada por infección, inflamación u otras enfermedades graves, el médico prescribe el tratamiento de la causa subyacente. Esta regla con respecto a la terapia de bebés recién nacidos debe ser inquebrantable. Ni el consejo de amigos, conocidos, padres, ni, especialmente, las recomendaciones de Internet, no pueden considerarse aceptables como una terapia para el bebé.

El tratamiento alternativo solo se puede usar con el permiso de un médico obstetra y, con mayor frecuencia, puede ser una forma externa de aplicar la fitoterapia. Por ejemplo, bañarse en la decocción de hierbas, loción, limpiar con una servilleta empapada en infusión de hierbas. El uso interno de fito-drogas se limita a beber agua de eneldo con mayor flatulencia. Tal vez, esto es todo lo que se puede utilizar como un tratamiento alternativo para un bebé recién nacido. En cuanto a la leucocitosis, no puede eliminarse o neutralizarse mediante fitoterapia, además, el uso incontrolado de dichos métodos puede dañar al bebé.

Los pacientes adultos que tienen leucocitos en sus recuentos sanguíneos pueden probar medicamentos adicionales para la terapia básica, incluidos los de la categoría de "tratamiento tradicional".

Recetas:

  • Decocción de cola de caballo de campo, que contiene en la composición de silicio, sales de potasio, caroteno, taninos, saponinas, vitamina C, flavonoides. 2 cucharadas de hierbas secas vierta 400 ml de agua fría, insista en esta forma durante aproximadamente una hora, tenga en cuenta que hierve durante 10 minutos. El líquido enfriado se toma en una cucharilla tres veces al día, el curso - dos semanas.
  • Infusión de lima, color lima. Las flores son ricas en flavonoides y aceites esenciales, también incluye caroteno, algunas vitaminas B, tanino, fitoncidios, glucosa y antioxidantes. La infusión se prepara simplemente cuando se elabora el té. Se vierte un puñado de flores de color lima en el recipiente, se vierte con agua hirviendo, se tapa y se mantiene el líquido en forma cerrada durante aproximadamente 5 minutos. El té de lima filtrado se puede beber a voluntad, tanto como desee durante dos semanas.
  • Puede haber cierta disminución en los leucocitos si regularmente bebe un caldo de dogrose y pasas. Esta combinación activa el sistema inmune, fortalece el sistema cardiovascular. Un puñado de pasas, una cucharada de escaramujo seco, vierta agua hirviendo, cúbralo y repose durante 6 horas en una botella termo de 1, 5 litros. El caldo se bebe en forma caliente por 100 mililitros dos veces al día. El curso puede durar hasta 21 días.

Para ayudar a superar los factores negativos que causan una leucocitosis en los recién nacidos puede o bien eliminar la causa de una naturaleza fisiológica (régimen de alimentación, nutrición, ambiente confortable, calor), o tratamiento farmacológico. Además, para fortalecer la función protectora de la inmunidad del niño se puede alimentar con leche materna. Contiene suficientes sustancias que contribuyen a la formación normal de órganos, tejidos, el tracto gastrointestinal, incluidos los enlaces celulares y humorales del sistema inmune.

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Tratamiento a base de hierbas

El tratamiento con hierbas de un niño desde el nacimiento hasta los seis meses (hasta 1 año) generalmente no se usa. Una excepción puede ser la aplicación externa de decocciones de hierbas, infusiones (baños), compresas, con menos frecuencia, bebiendo una decocción especial de semillas de hinojo con una producción excesiva de gas.

Sin embargo, cuando no se aplica el tratamiento con leucocitosis con hierbas, debe tener en cuenta el efecto de la composición de la leche materna sobre las funciones protectoras del cuerpo del bebé. Es decir, la madre que amamanta puede intentar agregar fito-medicamentos a la dieta, si esto realmente mejora la calidad de la leche. En consecuencia, el tratamiento con madres herbales indirectamente puede afectar la salud del recién nacido.

Las recetas que están en la categoría de "tratamiento a base de hierbas" se deben estudiar y verificar cuidadosamente, mejor en cooperación con el obstetra que atiende. No debemos olvidar que el mito de la seguridad de la medicina herbal es realmente un mito. Hay muchas plantas que pueden dañar el cuerpo, incluso bastante graves.

Consideremos algunas formas de fitoterapia, aplicación de infusiones vegetativas, caldos:

  • Mamá niño puede probar un curso de decocción de bayas y hojas de arándanos. Este método fortalece el sistema inmunológico, mejora la composición de la leche materna. Cowberry es rico en sustancias útiles, vitaminas (vitamina C), tiene muchos componentes que tienen efecto antipirético. Hay microelementos, tonifica el sistema nervioso, mejora la estructura de la sangre. El uso externo de decocción cowberry ayuda como agente de curación de heridas. El caldo se prepara de la siguiente manera: 50 gramos de hojas secas o 1, 5 cucharadas de bayas se llenan con un vaso de agua hirviendo. La infusión se deja durante 30 minutos, luego se coloca en una olla en un baño de agua y se hierve de nuevo durante 20-25 minutos. Enfríe a temperatura ambiente, tome antes de las comidas en una cucharilla, 2-3 veces al día durante 10 a 14 días. Antes de comer el caldo de arándanos, una mujer que amamanta debe consultar a un pediatra y un médico tratante: un ginecólogo.
  • Los brotes de abedul son un remedio natural único que ayuda con muchas condiciones patológicas, por supuesto, siempre que estén correctamente y dosificados. Los riñones contienen compuestos de éster, ácido betulénico, flavonoides, hierro, calcio, magnesio, caroteno, vitamina C, microelementos tánicos, saponinas. Una composición tan rica de los riñones permite utilizarlos como un tratamiento adicional para los procesos inflamatorios, como un restaurador general, como una receta que detiene una infección bacteriana, como una fitopreparación descongestionante. También la decocción de los brotes de abedul y las hojas influye positivamente en el ritmo de la circulación sanguínea, participa en la regulación de la composición de la sangre. Cómo preparar una decocción? Una cucharada de materia prima (preferiblemente comprada en una farmacia, probada y empacada en condiciones adecuadas) se llena con 1, 5 vasos de agua hervida caliente. El líquido se hierve durante aproximadamente 20 minutos en el modo "fuego lento". El agente filtrado se usa como bebida después de una comida (después de 30-40 minutos), la dosificación es una cucharada, en la mañana y en la noche, el curso es de 10 días. Luego hay un descanso de 2 semanas y el curso se puede repetir como un método restaurativo y preventivo contra enfermedades virales e infecciosas.
  • Una mezcla de flores secas de manzanilla y ortiga es también una herramienta bastante eficaz que ayuda a fortalecer el cuerpo y hacer frente a diversos tipos de procesos inflamatorios. Se coloca una cucharada de manzanilla y una cucharadita de ortiga seca picada en un termo (1 litro), se vierte con agua hirviendo y se insiste durante 1 hora. Té de manzanilla caliente se bebe en medio vaso dos veces al día, el curso no excede los 10 días, luego se debe mostrar al médico y someterse a un examen de rutina. Tal prescripción no es un tipo de tratamiento independiente, solo complementa el curso básico de la terapia.

La madre que está amamantando antes de recibir decocción de hojas de abedul y riñones debe consultar a un pediatra y su ginecólogo. Los brotes de abedul son un remedio bastante fuerte, por lo que el nombramiento de una dosis, un régimen para tomar una decocción debe confiarse al médico.

Homeopatía

La homeopatía, por un lado, se considera un método popular y seguro; por otro lado, sigue siendo una forma de tratamiento tradicional poco estudiada y no generalmente aceptada. La homeopatía y la leucocitosis es una combinación que rara vez se encuentra en la práctica de los neonatólogos pediátricos. Quizás esto se explica por el hecho de que los medicamentos homeopáticos se prescriben con mayor frecuencia para niños mayores. En cuanto a los recién nacidos, tienen la oportunidad de hacer frente al aumento del nivel de glóbulos blancos por sí solos, con la ayuda de un sistema inmune emergente.

Sin embargo, los médicos homeópatas afirman que sus formas de dosificación son eficaces en el tratamiento de muchas enfermedades, incluidas las enfermedades de los bebés recién nacidos.

La selección de homeopatía para bebés es un asunto serio, que requiere información detallada sobre el niño mismo, así como sobre sus padres. El principio principal para un homeópata es tradicionalmente la regla: la dosis mínima y el efecto más rápido. Un médico experimentado necesariamente preguntará a su madre y padre sobre el estado de su salud, luego sobre todas las características del bebé, sobre sus parámetros anatómicos y fisiológicos. Además, es necesaria una inspección visual del recién nacido para especificar la elección del medicamento, la dosis y el curso del tratamiento.

¿Qué problemas puede un recién nacido resolver la homeopatía?

  • Corrección del proceso de adaptación después del nacimiento. La violación de las funciones de adaptación a menudo provoca leucocitosis en los recién nacidos. Un medio auxiliar en tales casos puede ser el Etozacanum. Método de aplicación: disuelva 3 granos en una cucharadita de agua hervida. Administre una bebida 15-20 minutos antes de la alimentación programada. La duración del curso puede ser de hasta 14 días.
  • Regulación del proceso digestivo. El medicamento antimonium kludum ayuda a hacer frente a la ingesta de aire no deseado durante la succión, el eructo. 2 granos se disuelven en leche materna o agua hervida (una cucharadita), dele al niño dos veces al día para tomar el curso 5-7 días antes de la neutralización del síntoma.
  • La irritabilidad, los gritos y el sobreesfuerzo físico pueden provocar leucocitosis en un recién nacido. Hacer frente a este estado ayudará a Nux vomica. El medicamento es recetado solo por un médico, que determina la dosis: cuántas gotas y de qué modo puede darle al bebé. Como regla general, los médicos recomiendan usar el medicamento por vía sublingual, al recién nacido se le prescribe 1 gota tres veces al día antes de alimentarlo, un ciclo de 10 días. Luego revise los indicadores de salud, es posible y la entrega de un análisis de sangre programado. Si es necesario, tomar Nux vomica se prolonga durante una semana.

La homeopatía en el tratamiento de enfermedades que provocan leucocitosis es la responsabilidad, el conocimiento y la experiencia práctica del obstetra. El uso independiente de medicamentos homeopáticos es inaceptable de la misma manera que la automedicación con otros medicamentos, especialmente cuando se trata de la salud de un bebé recién nacido.

Prevención

La prevención de la leucocitosis en recién nacidos es una medida que ayuda a la formación y el fortalecimiento del sistema inmune de un bebé. También es importante la prevención de una madre sana, de la que depende, en primer lugar, cuánto tiempo recibirá el bebé la tan necesitada leche materna.

Llevar la fórmula leucocitaria a la norma es un proceso complejo, ya que la leucocitosis no se considera un diagnóstico, es solo uno de los indicadores de la desviación de los límites del leucograma y un signo de una posible enfermedad. Por lo tanto, la prevención de la leucocitosis es la neutralización de los riesgos de todo tipo de enfermedades en el bebé.

Enumeramos algunas recomendaciones para la prevención:

  • Una mujer embarazada debe someterse regularmente a exámenes preventivos en un ginecólogo, tomar exámenes oportunos para determinar o excluir la presencia de IUI (infecciones intrauterinas)
  • La buena nutrición nutritiva y el estilo de vida de la futura madre también son un componente importante en la prevención de posibles enfermedades infantiles.
  • El abandono de los malos hábitos debería ser obligatorio para una mujer embarazada. Fumar y beber alcohol pueden jugar un papel triste en la formación patológica e inadecuada de los órganos y sistemas del bebé.
  • El recién nacido tiene derecho a amamantar. La leche materna es uno de los factores más importantes que afectan el crecimiento saludable de los órganos, los huesos y el tejido muscular y la formación de inmunidad.
  • La realización oportuna del examen, los análisis de sangre ayudan a prevenir y reducir el riesgo de enfermedades en el recién nacido. Un leucograma que se desvía de la norma puede ser un caso único cuando la leucocitosis se explica por un factor fisiológicamente aceptable. La leucocitosis patológica requiere análisis repetidos y un diagnóstico más detallado. Estas medidas también se incluyen en el complejo de prevención del desarrollo de la inflamación, daños infecciosos en el cuerpo del niño.
  • Las vacunas obligatorias de rutina ayudan al bebé a enfrentar la amenaza potencial de enfermedades graves. Las vacunas contra la hepatitis, la poliomielitis, la tuberculosis y otras patologías deben ser la norma, no el deseo o el tema de duda para una madre solícita.

La profilaxis de leucocitosis en recién nacidos es una medida compleja que se relaciona tanto con el período de embarazo como con el primer año de vida del bebé, cuando la amenaza de enfermedades es bastante alta y el cuerpo del bebé es muy vulnerable.

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Pronóstico

El pronóstico es favorable en 85-90% de los casos. Hablar sobre un resultado desfavorable en la detección de un nivel elevado de leucocitos en la sangre solo puede ser en el caso de una patología grave: el proceso tumoral, enfermedades de la sangre, hematopoyesis, anomalías hereditarias, infecciones por TORCH.

La leucocitosis fisiológica pasa muy rápido, la prueba de sangre vuelve a la normalidad tan pronto como desaparece el factor provocador. Un indicador más serio: un aumento reactivo en el nivel de leucocitos tampoco se considera una razón completa para un pronóstico desfavorable. El diagnóstico, la determinación de una nosología específica, el tratamiento adecuado junto con las funciones protectoras del sistema inmune del bebé permiten esperar un resultado y un pronóstico prácticamente 100% favorables.

La leucocitosis en recién nacidos suele ser una reacción a los cambios en el funcionamiento de los órganos y sistemas del bebé. Como uno de los signos, los parámetros analíticos, la leucocitosis necesita información adicional para aclarar el diagnóstico o confirmar las desviaciones fisiológicas aceptables relacionadas con la edad. La leucocitosis no es una razón para el pánico de los padres, sino solo la información que el médico necesita para un manejo completo y competente, controlando la formación del cuerpo y el estado del niño.

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