Neumonía en un recién nacido: bilateral, grave, infecciosa

La neumonía en un recién nacido es una inflamación de los pulmones que se desarrolla inmediatamente después del nacimiento o durante los primeros veintiocho días de vida. La peculiaridad de la neumonía en niños tan pequeños es que el proceso inflamatorio se propaga rápidamente a ambos pulmones y el estado del niño empeora con cada minuto que pasa. Las complicaciones de la enfermedad son muy graves, por lo que es necesario conocer los principales síntomas y los principios del tratamiento de esta patología.

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Epidemiología

Las estadísticas de neumonía muestran un alto porcentaje de casos en niños nacidos de embarazos y partos patológicos. En madres portadoras activas de infecciones virales y bacterianas peligrosas, la neumonía, como manifestación de una infección generalizada, se presenta en el 78% de los casos. Entre el total de pacientes, los bebés prematuros tienen un 40% más de probabilidades de presentar neumonía congénita, incluso con un embarazo sin complicaciones.

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Causas neumonía en un recién nacido

La neumonía es un proceso inflamatorio agudo del tejido pulmonar, que se acompaña de la acumulación de exudado inflamatorio en los alvéolos y síntomas respiratorios. A pesar de su corta edad, la neumonía en recién nacidos puede ser tan común como en niños mayores. Esto se debe a diversos factores y razones. Diferentes patógenos influyen en el desarrollo de los distintos tipos de neumonía en recién nacidos. Por lo tanto, para comprender la etiología de la neumonía, primero es necesario considerar los tipos que existen.

Según el momento de manifestación de los síntomas, se distingue entre neumonía congénita y neonatal. La neumonía congénita se manifiesta en los tres primeros días tras el nacimiento. La causa de esta neumonía son virus que penetran la barrera hematoencefálica. Por lo tanto, los principales agentes causales de esta neumonía son los virus sistémicos del grupo TORCH, como el virus de la rubéola, el citomegalovirus, los virus del herpes, la toxoplasmosis y la sífilis. Si hablamos de una infección de este tipo, la infección se produjo en las primeras etapas del embarazo por vía transplacentaria, y la neumonía puede ser una de las manifestaciones de una infección intrauterina. Las bacterias también pueden causar neumonía congénita: clamidia, micoplasma, listeria, ureaplasma, cándida y tricomonas. En este caso, existe una alta probabilidad de que la infección se haya producido durante el parto o antes del mismo.

Las causas de la neumonía neonatal dependen del momento de su aparición: existen neumonías tempranas (hasta 7 días) y tardías (entre los 7 y los 28 días de vida). La neumonía temprana se refiere a aquellas cuyos patógenos pueden ser la flora estacionaria: la infección ocurre en la sala de partos, en la unidad de prematuros o durante la ventilación mecánica. En este caso, las causas probables pueden considerarse estafilococos, E. coli, Pseudomonas aeruginosa y Klebsiella. La neumonía tardía se presenta cuando la infección se produce con la flora doméstica, y con mayor frecuencia se trata de asociaciones de virus y bacterias.

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Factores de riesgo

Esta división precisa según los factores etiológicos es fundamental, ya que los enfoques para el tratamiento de estas neumonías difieren. Afortunadamente, no todos los niños se enferman; existen factores de riesgo para esta patología, entre ellos:

1. Los embarazos complicados y las enfermedades maternas provocan la alteración de la formación de la barrera protectora normal: la placenta;
2. partos patológicos (cesárea, uso de fórceps obstétricos), todo ello aumenta el riesgo de infección adicional;
3. Las enfermedades infecciosas crónicas o agudas de la madre con daño al sistema reproductivo y al tracto urinario aumentan el riesgo de infección durante el paso por el canal del parto;
4. aspiración de meconio durante el parto;
5. aplicación de medidas de reanimación a un niño o ventilación mecánica;
6. prematuridad, traumatismo de nacimiento o daño al SNC;
7. condiciones sanitarias y epidemiológicas inadecuadas en la sala de partos.

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Patogenesia

La patogénesis de la neumonía en un recién nacido se asocia con la inmadurez de su sistema respiratorio, lo que aumenta el riesgo de infección y el rápido desarrollo del proceso infeccioso. Bajo la influencia de la flora patógena que penetra en los pulmones, debido a la presencia de un intenso suministro de sangre, los patógenos se propagan rápidamente a ambos pulmones con el flujo sanguíneo. Al mismo tiempo, se produce un proceso inflamatorio en los alvéolos, cuya gravedad se desarrolla en cuestión de minutos e incluso horas. Esto altera la composición gaseosa de la sangre y se produce una hipoxia grave de las células: carecen de suficiente oxígeno justo cuando más lo necesitan después del nacimiento. La deficiencia de oxígeno altera rápidamente el funcionamiento del cerebro y, posteriormente, de otros órganos internos, por lo que la intoxicación se desarrolla muy rápidamente. Estas características de la patogénesis afectan el curso clínico de la neumonía en los recién nacidos.

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Síntomas neumonía en un recién nacido

Las manifestaciones clínicas de la neumonía congénita aparecen inmediatamente después del nacimiento o al cabo de unas horas. Por lo general, incluso antes del nacimiento, la neumonía se compensa ligeramente debido a la alimentación placentaria. Al nacer, comienzan a funcionar dos circuitos circulatorios y los pulmones se enderezan tras la primera respiración. Unas horas después del nacimiento, la hipoxia tisular aumenta y aparecen los síntomas de neumonía congénita. Los primeros signos de la enfermedad se manifiestan con un estado general grave: el niño nace con tez cianótica o gris pálida, y puede presentar una erupción petequial debido a la intoxicación. El niño presenta llanto débil y reflejos congénitos deprimidos debido a la hipoxia del sistema nervioso central. También se manifiestan trastornos respiratorios, ya que el cuerpo intenta restablecer la cantidad necesaria de oxígeno en los pulmones aumentando la respiración. Esto se manifiesta por disnea, y al examinar al bebé, se observa la retracción de los espacios intercostales y las zonas por encima y por debajo de las clavículas, así como el hundimiento del esternón durante la respiración. En caso de insuficiencia respiratoria, se presentan taquipnea y taquicardia. Esto se acompaña de pérdida de peso y rechazo a la lactancia materna, lo que complica aún más la situación. Todos los síntomas empeoran rápidamente y, junto con el aumento de la temperatura corporal, suelen presentarse convulsiones.

La neumonía neonatal, especialmente la adquirida en la comunidad, se caracteriza por su curso más leve. Los pulmones se ven afectados, pero ya en el contexto de una relativa compensación del cuerpo del niño al ambiente externo. Durante el período sin síntomas, el niño logró mamar un poco, lo que le proporcionó no solo fuerza, sino también factores de protección inmunitaria contra las infecciones. Por lo tanto, los síntomas de la neumonía neonatal no son tan pronunciados, pero son similares. El niño se vuelve inquieto y su temperatura corporal aumenta. En este contexto, aparece disnea con la participación de músculos adicionales. La intoxicación aumenta más lentamente, pero también es pronunciada y depende de la velocidad de propagación de la infección.

La neumonía bilateral en recién nacidos es muy común. Esto se debe a que el cuerpo del niño no puede limitar el proceso inflamatorio en un solo segmento, como en un niño mayor. Además, la posición horizontal constante y los bronquios anchos con tabiques alveolares delgados solo contribuyen a la rápida propagación de la infección a nuevas áreas. Por lo tanto, no se puede hablar de neumonía focal en recién nacidos. Sin embargo, la neumonía unilateral puede ocurrir en las etapas iniciales de la enfermedad, especialmente si se trata de neumonía neonatal tardía. En este caso, es más frecuente que se presente en el lado derecho debido a que el bronquio derecho es más ancho y corto que el izquierdo. Sin embargo, el proceso se propaga rápidamente al otro pulmón, lo cual es importante en el tratamiento.

Etapa

Durante una exploración clínica, se determina el grado de insuficiencia respiratoria para determinar con precisión la gravedad y la necesidad de oxígeno o ventilación artificial. El grado de insuficiencia respiratoria puede equipararse a la gravedad, considerando otros síntomas clínicos. La neumonía leve en recién nacidos se acompaña de disnea y cianosis, que aparecen cuando el niño está inquieto y no presenta síntomas en otros órganos, ya que la acidosis es moderada.

La neumonía moderada se caracteriza por dificultad para respirar y cianosis en reposo, cianosis generalizada con ansiedad, taquicardia, taquipnea y disminución de los niveles de saturación de oxígeno celular.

La neumonía grave en los recién nacidos se acompaña de dificultad respiratoria grave, convulsiones, síntomas del SNC y necesidad de ventilación mecánica obligatoria.

Las etapas de la neumonía no son diferentes a las de los adultos, lo único es que la inflamación se propaga rápidamente y algunos patógenos causan rápidamente necrosis (estafilococos, virus de la influenza, pneumocystis).

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Formas

Los principales tipos de neumonía dependen del momento de la infección y de la aparición de los síntomas.

Así, la neumonía congénita se manifiesta inmediatamente después del nacimiento: el niño presenta un bajo grado de adaptación (puntuación baja en la escala de Apgar) y las manifestaciones de insuficiencia respiratoria son visibles de inmediato. La neumonía intrauterina en el recién nacido se caracteriza por síntomas sistémicos, ya que el virus atraviesa la placenta y puede penetrar en muchos órganos internos. Por lo tanto, junto con los síntomas respiratorios, también se manifiestan otras manifestaciones, como una erupción cutánea generalizada, cardiopatías congénitas, ceguera, daño cerebral o ventricular, y hepatomegalia.

La neumonía neonatal tras una cesárea es causada por bacterias presentes en el instrumental o en la sala de partos. Por lo tanto, sus principios de diagnóstico y tratamiento son similares a los de la neumonía neonatal temprana.

La neumonía por aspiración en un recién nacido se desarrolla en el contexto de la aspiración de meconio en un niño. Esto puede ocurrir durante un embarazo prolongado o un período prolongado sin agua. La microflora de esta neumonía puede ser no solo oportunista, sino también anaeróbica. Además, el meconio en sí mismo es una sustancia agresiva que puede dañar el tejido pulmonar.

La neumonía en un recién nacido prematuro tiene sus propias características, ya que su cuerpo está subdesarrollado, incluyendo los sistemas respiratorio e inmunitario, que no pueden responder a la infección con tanta rapidez. Por lo tanto, en los bebés prematuros, la neumonía se presenta de forma gradual, con un aumento de la debilidad general, la hipotensión y la hiporreflexia. Posteriormente, se presentan síntomas de intoxicación e insuficiencia respiratoria, mientras que otros síntomas se manifiestan de forma leve. Los bebés prematuros son propensos a las bajas temperaturas debido al subdesarrollo del centro de termorregulación y no pueden presentar fiebre. Además, los datos objetivos y de laboratorio no indican la presencia de neumonía. Los bebés prematuros tienen un riesgo muy alto de complicaciones tras la neumonía y de desarrollar sepsis.

Existen algunas peculiaridades en la evolución de la neumonía viral y bacteriana. La neumonía viral en recién nacidos suele ser catarral, pero con un síndrome de intoxicación pronunciado, mientras que la neumonía bacteriana es purulenta. La neumonía purulenta en recién nacidos suele estar causada por patógenos intracelulares, como la clamidia. En este caso, es muy difícil que las células del sistema inmunitario invadan las bacterias, lo que se acompaña de la formación de una gran cantidad de pus. Esto se acompaña de síntomas respiratorios y procesos destructivos pronunciados en los pulmones.

Al hablar de los síntomas de neumonía en recién nacidos, cabe destacar que incluso una madre puede detectar las manifestaciones iniciales de insuficiencia respiratoria en un niño. Un diagnóstico oportuno permitirá iniciar el tratamiento lo antes posible.

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Complicaciones y consecuencias

El cuerpo del recién nacido tiene un nivel bajo de defensas, lo que contribuye a la rápida propagación de la infección. Por lo tanto, pueden desarrollarse complicaciones en pocas horas con consecuencias graves. Todas las complicaciones de la neumonía se dividen en pulmonares y extrapulmonares. Las complicaciones pulmonares incluyen pleuresía (inflamación de la pleura), atelectasia (colapso de una parte de los pulmones) y neumotórax (acumulación de aire en la cavidad torácica, que comprime los pulmones desde el exterior). Estas complicaciones pueden presentarse incluso al segundo día de neumonía sin tratamiento. Las complicaciones extrapulmonares se desarrollan como resultado de la propagación de la infección por vía linfática o hematógena. Estas incluyen otitis aguda, síndrome hemorrágico, síndrome de CID, trastornos hemodinámicos, persistencia de las comunicaciones fetales y sepsis. Una infección tan extendida con daño pulmonar puede provocar rápidamente la entrada del patógeno en la sangre y el desarrollo de bacteriemia. La sepsis en un niño tan pequeño es mortal, ya que eliminar la bacteria en este caso es una tarea muy difícil.

Entre las consecuencias posteriores en los niños que han tenido neumonía, se encuentra el desarrollo más frecuente de raquitismo y anemia, lo cual debe tenerse en cuenta en los cuidados posteriores del niño tras el alta hospitalaria.

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Diagnostico neumonía en un recién nacido

El historial médico de la madre sobre el embarazo y el parto puede proporcionar mucha información sobre el tipo de neumonía y los posibles factores etiológicos. Por lo tanto, es necesario preguntar detalladamente sobre todos los episodios de la enfermedad de la madre, las infecciones crónicas y las exploraciones realizadas durante el embarazo.

El diagnóstico de neumonía por síntomas externos también debe incluir una exploración objetiva. En caso de neumonía, la percusión torácica revelará un ruido de percusión acortado. La auscultación pulmonar puede revelar respiración debilitada, pero los estertores húmedos y las crepitaciones solo se observan en el 10-15% de los casos de niños con neumonía. Por lo tanto, no se debe confiar demasiado en los síntomas objetivos, ya que aquí los cambios visuales en otros sistemas desempeñan un papel importante. Por lo tanto, los métodos de diagnóstico instrumental y de laboratorio son fundamentales para confirmar el diagnóstico.

Las pruebas que podrían confirmar la etiología de la neumonía en recién nacidos no son tan informativas. Esto se debe a que, inmediatamente después del nacimiento, el niño experimenta una adaptación fisiológica de todos los órganos y sistemas, incluido el circulatorio. La cantidad de elementos formes en la sangre aumenta y, al quinto día, se produce el cruce leucocitario fisiológico. Por lo tanto, los cambios en los datos de laboratorio que podrían indicar neumonía no son tan específicos como en niños mayores. Sin embargo, los cambios principales son el aumento de la cantidad de leucocitos en dinámica y la ausencia de cruce leucocitario al quinto día de vida.

Si es necesario administrar un tratamiento específico para la neumonía en un niño o si el tratamiento resulta ineficaz, se puede realizar un examen de la madre para detectar virus y bacterias que podrían causar la enfermedad en el bebé. Para ello, se realiza un análisis de sangre serológico para determinar anticuerpos contra ciertos patógenos.

El diagnóstico instrumental es fundamental para confirmar la neumonía. Hoy en día, ningún médico puede establecer dicho diagnóstico sin una radiografía de tórax. Este método permite determinar con precisión la extensión del daño pulmonar y la localización del proceso. Los signos radiográficos de neumonía en recién nacidos son pulmones desinflados y un patrón vascular aumentado en las primeras etapas de la enfermedad, seguidos de cambios inflamatorios-infiltrantes de naturaleza confluente.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la neumonía debe realizarse con la enfermedad de la membrana hialina, el síndrome de aspiración, las malformaciones congénitas de los pulmones, la hernia diafragmática, la patología cardíaca y las lesiones del SNC, que se acompañan de insuficiencia respiratoria.

Los síntomas de la neumonía congénita y el síndrome de dificultad respiratoria son muy similares, por lo que la radiografía es el principal método diagnóstico. En el SDR, los pulmones presentan un aspecto algodonoso, mientras que en la neumonía, los focos son más confluentes y claros. Aun así, estas patologías son difíciles de diferenciar, por lo que los principios de tratamiento de ambas no difieren significativamente.

La patología cardíaca puede descartarse mediante datos ecográficos, lo que permite evaluar el estado y la función del corazón. Los defectos pulmonares congénitos, al igual que la hernia diafragmática, también pueden diagnosticarse mediante radiografías.

Es muy importante diferenciar la etiología de la neumonía, porque el enfoque del tratamiento es diferente.

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Tratamiento neumonía en un recién nacido

La particularidad del tratamiento de la neumonía en recién nacidos radica en que es necesario utilizar no solo métodos etiológicos, sino también patogénicos y sintomáticos. Al fin y al cabo, para un bebé en estas circunstancias, incluso la temperatura del aire es importante, ya que la hipotermia puede agravar drásticamente su estado. Por lo tanto, el tratamiento debe comenzar con un régimen.

El modo más adecuado para un recién nacido con neumonía es la incubadora, ya que permite mantener la temperatura adecuada. La temperatura promedio en la incubadora para niños es de 32 a 34 grados, y la humedad del aire es del 80 al 90 % durante los primeros días. Es fundamental proporcionar oxígeno, lo cual también puede hacerse directamente en la incubadora.

El niño con neumonía debe seguir alimentándose con leche materna, limitándose la ingesta calórica total, pero aumentando la frecuencia de las tomas. Solo después de estas medidas se podrá considerar otro tratamiento farmacológico.

El tratamiento de la neumonía neonatal dura entre 14 y 20 días, dependiendo de la gravedad del proceso. Los antibióticos se consideran el tratamiento principal e imprescindible. En este caso, el tratamiento se realiza con dos fármacos, administrados exclusivamente por vía parenteral (intramuscular e intravenosa).
El tratamiento se realiza por etapas: existen varios ciclos de tratamiento según el tipo de antibiótico utilizado. El primer ciclo consiste en un antibiótico b-lactámico (penicilina semisintética o cefalosporina de segunda generación) en combinación con aminoglucósidos. Si esta combinación de fármacos no es eficaz, se prescribe un segundo ciclo de cefalosporinas 3-4 con amikacina o vancomicina.

¿Qué indicadores son importantes en el tratamiento de la neumonía neonatal? En primer lugar, se centran en la gravedad de la disnea, la saturación sanguínea y el síndrome de intoxicación. El efecto del tratamiento se evalúa entre 48 y 72 horas después de iniciarlo y, si no se observa efecto, se utiliza otra línea de tratamiento.

Junto con los antibióticos, es esencial utilizar preparados probióticos, ya que la disbiosis en estos niños puede provocar diarrea y deshidratación, lo que empeorará aún más la condición.

Se debe realizar una terapia de desintoxicación para corregir los trastornos hemodinámicos y restaurar los sistemas metabólicos. Para ello, la infusión se calcula en función del peso del niño, considerando todas las pérdidas y necesidades. Si es necesario corregir la función de órganos vitales, se añaden al tratamiento fármacos inotrópicos, antiespasmódicos y de otro tipo.

El soporte de oxígeno para el niño es obligatorio, ya que los trastornos metabólicos tienen un efecto muy negativo en el sistema cardiovascular. Si el niño está en una incubadora, se puede suministrar oxígeno libre o mediante una mascarilla. Si el niño está débil o es prematuro y es necesario corregir la respiración, se conectan dispositivos especiales de suministro de oxígeno con presión positiva constante en las vías respiratorias. La ventilación mecánica para la neumonía en un recién nacido se utiliza cuando la insuficiencia respiratoria es extremadamente grave y el niño necesita apoyo para respirar.

Los principales medicamentos utilizados en el tratamiento de la neumonía en recién nacidos son:

1. El acetil cefuroxima es un antibiótico betalactámico de segunda generación que se utiliza por su acción bactericida contra numerosos microorganismos oportunistas extracelulares. En el tratamiento de la neumonía, este fármaco se administra por vía intravenosa o intramuscular. La dosis es de 50 a 100 miligramos por kilogramo de peso al día. Es posible que se presenten efectos secundarios en el estómago, como colitis o disbiosis, que se manifiestan con distensión abdominal y trastornos de las heces. Precauciones: el fármaco no debe administrarse si la madre o familiares cercanos son alérgicos a los antibióticos de penicilina.
2. La amikacina es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos, eficaz contra estafilococos, klebsiella, E. coli y otras bacterias que contribuyen significativamente al daño pulmonar intrauterino. Para el tratamiento de la neumonía neonatal, se utiliza una dosis de 15 mg/kg/día en 2 dosis. Efectos secundarios: alteración del sueño, somnolencia o letargo, daño al parénquima renal y trastornos de las heces. Precauciones: no usar en caso de daño renal.
3. La vancomicina es un antibiótico del grupo de los glucopéptidos, eficaz contra muchas bacterias grampositivas, así como contra algunos anaerobios. Puede utilizarse en caso de alergia a los antibióticos de penicilina. La dosis del fármaco es de 15 mg/kg/día el primer día y, posteriormente, de 10 mg/kg/día en dos dosis para niños de siete días de edad, y para niños mayores, la misma dosis tres veces al día. La administración rápida puede provocar efectos secundarios como reacciones anafilácticas, o bien, posteriormente, pérdida de audición o efectos renales. Precauciones: el fármaco puede causar cambios inflamatorios en las venas, por lo que se recomienda una administración lenta con un cambio en el lugar de inyección.
4. Lactovit es un medicamento que contiene lactobacilos que producen ácido láctico e impiden la multiplicación de bacterias patógenas. Gracias a esto, crea condiciones favorables para el desarrollo de una microflora intestinal beneficiosa. Además, un factor importante es que estas bacterias son completamente resistentes a los antibióticos, por lo que pueden utilizarse en el contexto de la terapia antibacteriana. La dosis suficiente para restaurar la microflora y normalizar la peristalsis intestinal en niños es de medio sobre al día en dos tomas. El polvo puede disolverse en leche y administrarse al niño antes de la comida. Los efectos secundarios incluyen diarrea, cambios en el color de las heces y ruidos intestinales.

Las vitaminas y la fisioterapia para la neumonía en recién nacidos no se utilizan en el período agudo. Durante la recuperación del niño tras la enfermedad, se pueden utilizar masajes y algunos procedimientos para eliminar las adherencias.

Una madre lactante puede tomar vitaminas, lo que mejora los procesos de regeneración del tejido pulmonar del bebé y acelera la recuperación.

Tratamiento tradicional de la neumonía en recién nacidos

Cabe mencionar que el tratamiento de un recién nacido en casa no se realiza en ningún caso, por lo que no se utilizan remedios caseros para tratar a estos bebés. Sin embargo, dado que la madre alimenta al niño con leche materna, con la que se pueden transferir muchas sustancias beneficiosas y factores inmunitarios, la madre puede utilizar métodos caseros. Conociendo casos similares en mujeres del grupo de riesgo o durante embarazos complicados, es posible tomar remedios homeopáticos con fines preventivos. Sin embargo, cualquier cita debe realizarse solo por recomendación médica.

Mamá puede utilizar infusiones que ayudan a eliminar toxinas:

1. El té de hojas de tilo y bayas de viburnum se puede tomar en pequeñas cantidades después de cada toma. Para prepararlo, se necesitan treinta gramos de hojas de tilo y la misma cantidad de bayas de viburnum por litro de agua. Es necesario beber 50 gramos de té, para que en la siguiente toma el niño reciba estas sustancias beneficiosas.
2. La frambuesa posee una alta actividad antiviral y antibacteriana como antioxidante natural. Sin embargo, es muy alergénica, por lo que no se puede tomar té de frambuesa más de dos veces al día. Es mejor usar frambuesas frescas para preparar té, si la temporada lo permite. Sin embargo, se recomienda no usar frambuesas en frasco como las vainas de frambuesa, que poseen propiedades más beneficiosas. Se debe preparar un té normal añadiendo cierta cantidad de bayas o vainas.
3. Las bayas de espino cerval también se pueden usar para preparar té medicinal. Antes de esto, hay que dejarlas reposar en azúcar durante dos semanas y luego añadir dos bayas al agua para preparar este té. Se puede beber dos o tres veces al día.
4. Una decocción de hojas de tusílago y romero silvestre puede usarse ya durante la recuperación activa del niño, lo que mejora la secreción de esputo purulento y la respiración. Para ello, se prepara una infusión con 60 gramos de hojas de ambas hierbas en un litro de agua, y la madre toma 50 mililitros dos veces al día.

La homeopatía también se puede utilizar durante el embarazo de la madre y hasta que el niño se haya recuperado completamente de la enfermedad.

1. El hamamelis es un remedio homeopático de origen vegetal natural. Este medicamento puede utilizarse para tratar enfermedades en niños prematuros durante un embarazo patológico. La dosis es de tres semanas para la madre. La dosis es de cinco granos tres veces al día. Los efectos secundarios pueden incluir insomnio o trastornos fecales como diarrea, por lo que se debe reducir la dosis a la mitad.
2. El fósforo es un remedio homeopático de origen inorgánico. Este remedio actúa potenciando la síntesis de células inmunitarias del sistema inmunitario no específico. Se utiliza para el tratamiento de la neumonía infantil al añadirlo a la dieta materna. La dosis es de dos gotas cada seis horas en té o agua. Pueden presentarse reacciones alérgicas. Precauciones: No se debe usar el medicamento si se sospechan defectos congénitos en el bebé.
3. El Argentum nitricum es un fármaco complejo de origen inorgánico. Se utiliza para el tratamiento de bebés nacidos a término o postérmino tras una cesárea. El medicamento se administra en comprimidos. La dosis para la madre es de un comprimido cada seis horas durante el período agudo. Los efectos secundarios solo pueden presentarse como reacciones alérgicas.
4. Thuja compositum es un remedio homeopático de origen vegetal natural, recomendado específicamente para normalizar la recuperación del organismo tras el alta. Esta planta es un excelente remedio para recuperar el apetito del niño y su adaptación al mundo exterior tras una enfermedad respiratoria. Modo de aplicación: en gotas, disueltas en agua limpia. Dosis: tres gotas por cincuenta gramos de agua para la madre, tres veces al día. Se observan efectos secundarios frecuentes, como trastornos fecales e insomnio. Precauciones: no se debe usar si hay alergia a las coníferas en la familia.

La recuperación de un recién nacido tras una neumonía no es tan rápida, ya que no solo es necesaria la recuperación clínica con la eliminación del patógeno, sino también la restauración de la función pulmonar y cardíaca normal y el control de las funciones vitales. Con la neumonía, el proceso natural de síntesis y restauración de los niveles de surfactante se ve alterado, por lo que la función respiratoria normal requiere tiempo. En general, si no hay complicaciones, el período agudo puede finalizar después de cuatro semanas, pero la recuperación completa se produce después de tres o cuatro meses. En este momento, el niño requiere cuidados domiciliarios suaves y atentos, una nutrición adecuada y una atención adecuada.

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Prevención

La prevención de la neumonía en recién nacidos es fundamental debido a sus numerosas complicaciones graves. Estas medidas deben aplicarse durante el embarazo, examinando cuidadosamente a la futura madre y descartando infecciones crónicas. Es fundamental que el parto se produzca de forma natural, ya que así la microflora materna se familiarizará con el bebé con un conjunto de anticuerpos propios, que se transmiten a través de la leche materna. Tras el parto, la convivencia de la madre con el bebé reduce la posibilidad de infección con otras bacterias patógenas. El lugar del parto y la correcta organización del mismo son fundamentales. El punto de prevención más importante es la atención al futuro bebé y el nacimiento oportuno de un bebé sano, lo que reduce el riesgo de enfermedades durante el período neonatal.

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Pronóstico

El pronóstico de la neumonía puede ser favorable si el tratamiento se inicia durante el primer día. Cuanto más se retrasen el diagnóstico y el tratamiento, menor será la probabilidad de evitar todas las complicaciones. La mortalidad por neumonía en recién nacidos es muy alta, especialmente en prematuros.

La neumonía en un recién nacido suele desarrollarse en el contexto de una patología del embarazo, el parto o la prematuridad. Esto se debe a una baja inmunidad del bebé, lo cual debe tenerse en cuenta al tratar a estos niños. Las complicaciones de la neumonía son muy graves, por lo que es importante prevenir la enfermedad. Sin embargo, toda madre debe recordar que la mejor prevención es el nacimiento de un bebé sano y fuerte, y la lactancia materna.

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