Papilomas en el embarazo

Una neoplasia benigna en la piel humana causada por el virus del papiloma humano (VPH) se denomina simplemente papiloma. No es raro que se detecten papilomas durante el embarazo. Su localización suele ser la cara, las ingles, el pecho, las axilas y el cuello.

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El virus del papiloma humano y el embarazo

Una cuarta parte de la población mundial es portadora del VPH, por lo que existe un alto porcentaje de probabilidad de infectarse. El VPH se transmite por vía sexual si el contacto no fue con protección. El virus se puede contraer no solo de una persona con VPH, sino también de un portador del virus, es decir, una persona sin signos visibles de la enfermedad.

Existen algunas cepas conocidas de VPH que pueden transmitirse no solo por contacto sexual, sino también por contacto cotidiano. El virus se transporta por el cuerpo a través de la sangre, penetrando en las células epiteliales, donde provoca un fallo en el programa, obligando a las células cutáneas a dividirse rápidamente y a desarrollar neoplasias benignas.

Por lo tanto, la manifestación del virus del papiloma humano durante el embarazo no es casualidad. El embarazo es estresante para el cuerpo. Los cambios hormonales preparan el cuerpo de la mujer para el parto. Al parecer, esto es lo que desencadena su aparición y desarrollo, formándose en la piel o las mucosas.

El tamaño de las verrugas es pequeño, de uno a cinco milímetros. La gama de colores va del color carne al marrón. Las neoplasias se presentan tanto aisladas como agrupadas en conglomerados. Resulta tranquilizador saber que estas neoplasias no son malignas. Los médicos no disponen de información completa sobre las causas que provocan esta patología. Además, resulta desagradable desde el punto de vista estético, especialmente si se localiza en la cara o el cuello. Es difícil relacionar el virus del papiloma con el embarazo, ya que la neoplasia puede aparecer independientemente del estado de la piel. Resulta que el embarazo es el factor desencadenante del crecimiento y desarrollo de estos tumores.

Si la futura madre padecía papilomatosis antes de la aparición de una situación interesante, lo más probable es que su número aumente durante la gestación y se extienda por todo el cuerpo. La activación de este proceso ocurre principalmente en el segundo y tercer trimestre del embarazo.

Las estadísticas de observaciones a largo plazo indican que una cuarta parte de la población mundial padece papilomatosis. De esta, el mayor porcentaje corresponde a personas mayores de 50 años. El grupo de personas predispuestas a esta patología incluye a quienes padecen diabetes y sobrepeso.

Se cree que las verrugas se forman principalmente en los pliegues naturales (ingle, zonas submamarias), lugares de fricción frecuente. Por ejemplo, las personas obesas experimentan fricción constante en las axilas y la ingle. Por lo tanto, tienen un mayor riesgo de desarrollar estos tumores en esas zonas.

Se cree que los papilomas aparecen durante el embarazo debido a cambios en los niveles hormonales, que estimulan el crecimiento de las células epidérmicas. Sin embargo, el factor desencadenante de la patología sigue siendo la fricción. Durante el segundo y tercer trimestre, la mujer aumenta de peso y se forman pliegues grasos que causan fricción. Como resultado, aparecen los papilomas. A menudo, después del parto, las neoplasias se resuelven por sí solas.

Pero las mujeres en posición están más preocupadas por el impacto de la patología en el desarrollo del embarazo. En la mayoría de los casos, el VPH no representa una amenaza significativa para el desarrollo del bebé. Aunque se conocen casos de niños infectados con VPH durante la obstetricia, esto no representa un gran peligro. Tras el nacimiento, el cuerpo del niño se adapta a esta patología por sí solo.

Cabe destacar que, aunque es bastante infrecuente, existen casos en los que un recién nacido infectado con una cepa de VPH desarrolla verrugas genitales, anales o vocales (papilomatosis respiratoria). Esta rara enfermedad es bastante grave y, en la mayoría de los casos, se asocia a una cesárea. Por lo tanto, la presencia de VPH en el cuerpo de la madre no es una indicación para una cesárea. Un obstetra-ginecólogo puede recetar este tipo de tratamiento en caso de una o más verrugas grandes (condilomas) en los genitales de la mujer que, debido a su tamaño, interfieren con la atención obstétrica normal. Esta patología se manifiesta solo en mujeres con inmunodeficiencia progresiva grave (por ejemplo, antecedentes de SIDA). El fenómeno es poco frecuente y ocurre esporádicamente.

Se cree que durante la gestación las verrugas pueden reaparecer: aumentan de volumen y número, lo que dificulta el parto. Sin embargo, la medicina no puede confirmar ni refutar este hecho. Las estadísticas citadas en diversas fuentes indican la transmisión de cardiopatías congénitas de madre a hijo en un 4-80% de los casos. La contradicción es evidente. Lo más probable es que el virus entre en el cuerpo del niño durante el paso por el canal del parto y el contacto con el cuello uterino.

Después del parto, en la mayoría de los casos, estos tumores disminuyen de tamaño o desaparecen por completo.

¿Por qué aparecen los papilomas durante el embarazo?

Los casos de verrugas durante el embarazo no son infrecuentes, pero siempre hay mujeres que caen en la estupor, pensando que su aspecto será feo para siempre. Pero lo más importante es: ¿perjudicará al futuro bebé? Por lo tanto, si aparecen papilomas durante el embarazo, no se preocupe, es mejor consultar a un médico.

Se puede decir que las preocupaciones de las embarazadas son infundadas. El papiloma es una neoplasia benigna que no afecta en absoluto el curso del embarazo ni el desarrollo del bebé. Solo causa molestias estéticas a su portador. Las verrugas son pequeñas y solo un porcentaje insignificante alcanza tamaños considerables, lo que, si se localiza en la zona genital, puede interferir con el parto natural, obligando al ginecólogo-obstetra a optar por una cesárea.

También causan molestias si se localizan en zonas de fricción constante con la ropa. En este caso, pueden inflamarse, hincharse y causar dolor.

Los médicos insisten en que si aparecen verrugas durante el embarazo, en su mayoría desaparecerán por sí solas en el posparto. Por lo tanto, no hay ninguna catástrofe, pero aun así conviene informar al médico que la esté atendiendo.

¿Cómo afecta el papiloma al embarazo?

Prepararse para la maternidad es un paso importante para una mujer. Si se detecta el VPH antes de la concepción, conviene someterse a un tratamiento, tras consultar con un especialista. Es recomendable usar anticonceptivos durante el tratamiento e inmediatamente después de finalizarlo para evitar la concepción. El tratamiento incluye potentes antivirales (por ejemplo, podofilotoxina) que provocan la necrosis de las neoplasias. Estos fármacos no son selectivos y pueden tener un efecto perjudicial en el desarrollo de la nueva vida.

Por lo tanto, la pregunta de cómo afecta el papiloma al embarazo es relevante. Es la reestructuración grave del cuerpo de la mujer la que provoca la aparición de una verruga, exacerbando el virus latente. Los papilomas pequeños, ya sean individuales o en grupo, no dañan a la embarazada ni afectan negativamente al desarrollo del feto. Pueden surgir problemas si la neoplasia es de gran tamaño y se localiza en la mucosa genital de la futura madre. Estos tumores pueden complicar significativamente el parto y provocar sangrado profuso.

Durante el parto, el recién nacido, al entrar en contacto con el cuello uterino, puede infectarse con el VPH. En el futuro, existe el riesgo de que el bebé desarrolle papilomas (condilomas) en las vías respiratorias (laringe y faringe). Si estos se localizan en la mucosa genital y su tamaño obstruye la salida vaginal, el ginecólogo debe rechazar el parto natural y recurrir a una cesárea. Sin embargo, estos casos son bastante raros. En la mayoría de los casos, el parto transcurre con normalidad, nace un bebé sano y las verrugas desaparecen por sí solas.

Papilomas en el cuello durante el embarazo

La localización de esta manifestación viral es bastante extensa, pero hay zonas especialmente "favoritas", como el cuello, las ingles, la cara y las axilas.

Incluso en las primeras etapas de la gestación, cada mujer se somete a una serie de exámenes para detectar la presencia de diversos virus en su cuerpo, incluido el VPH. Al fin y al cabo, durante la reestructuración, las defensas del cuerpo materno se debilitan, permitiendo que la flora patógena se active. Si antes de la concepción la mujer no presentaba neoplasias o estas eran insignificantes, durante este período se activa su crecimiento y propagación. Los papilomas en el cuello durante el embarazo son la patología más común, que no afectará en absoluto el desarrollo ni el nacimiento del bebé. Si se observaron pequeñas verrugas en la cara y el cuello de la mujer antes de la concepción, esta patología empeorará y se extenderá.

Si la futura madre conoce la predisposición de su cuerpo al VPH, antes de planificar concebir un hijo, primero debe someterse a un tratamiento para la infección viral, ya que, si bien no tiene un efecto negativo en el feto, puede socavar significativamente la inmunidad de la madre.

Estos tumores se extirpan durante el embarazo solo como último recurso, por recomendación médica, en una etapa avanzada de la gestación, cuando el feto ya está completamente formado y listo para la vida independiente. Si no existe tal necesidad médica, el VPH debe tratarse después del parto. Existe una alta probabilidad de que las neoplasias desaparezcan por sí solas.

Papiloma cervical durante el embarazo

Si la futura madre tiene un sistema inmunitario fuerte, incluso siendo portadora del virus, este podría no manifestarse. Con un organismo debilitado, el VPH se activa, y durante una revisión ginecológica o dermatológica, se puede detectar un papiloma cervical durante el embarazo. Sus posibles manifestaciones son: condilomas puntiagudos, neoplasia intraepitelial cervical (una patología del cuello uterino con alto riesgo oncogénico) o cáncer de cuello uterino.

La infección por el virus del papiloma no tiene un impacto significativo en la salud de la embarazada ni del feto, con la excepción de la presencia de verrugas anogenitales (condilomas puntiagudos). Estas verrugas son peligrosas durante el parto, cuando el feto entra en contacto con el cuello uterino. La probabilidad de sangrado uterino, que pone en peligro la salud y la vida de la madre, aumenta significativamente, así como la posibilidad de infección del feto. Al atravesar el canal de parto, el VPH puede penetrar en el sistema respiratorio del recién nacido. Como resultado, se forman verrugas en las cuerdas vocales y la laringe del bebé. Para evitar esto, se prescribe una cesárea.

Durante todo el período gestacional, la futura madre debe tomar complejos vitamínicos, pasar más tiempo al aire libre y descansar, fortaleciendo así su sistema inmunitario. Al fin y al cabo, el VPH, aunque a primera vista no es inofensivo, puede provocar la progresión de otras enfermedades, como la candidiasis.

Por lo tanto, si durante el embarazo se detecta un papiloma cervical, la mujer en labor de parto debe estar bajo supervisión constante de un médico.

Papilomas después del embarazo

Muchas verrugas que aparecen durante la gestación desaparecen por sí solas tras el parto, sin necesidad de tratamiento adicional. Sin embargo, si es necesaria una corrección médica, el ginecólogo-obstetra intentará realizarla después del nacimiento del niño. Los papilomas después del embarazo no son peligrosos. En la mayoría de los casos, causan más molestias estéticas que daños a la salud. Una excepción son las verrugas que se localizan en los genitales y en zonas donde pueden rozar con la ropa.

La fricción constante irrita la neoplasia, provocando inflamación, hinchazón y dolor.

Papilomas en la mama durante el embarazo

Para cualquier mujer, el pecho es un orgullo especial, y para la futura madre, un arsenal nutricional para el bebé. La aparición de un papiloma en el pecho durante el embarazo se asocia con la presencia de VPH en el cuerpo de la futura madre. Esta neoplasia rara vez causa molestias, pero este proceso es patológico y representa un caso especial de papilomatosis. Las verrugas localizadas en la superficie cutánea del pecho no representan ningún peligro para la salud de la mujer ni del bebé, y pueden eliminarse, si es necesario, después del parto.

Papilomas en los pezones durante el embarazo

Las verrugas en el pecho se clasifican como neoplasias intraductales, ya que su localización más común es el pezón o la zona peripapilar. Es fundamental contactar de inmediato con un especialista si se detectan verrugas en esta zona. Con el tiempo, puede aparecer secreción transparente o sanguinolenta en el pezón. Estos pueden ser síntomas de degeneración celular maligna. Por ello, estas neoplasias deben tomarse con extrema seriedad.

Pueden localizarse no solo en la epidermis, sino también en el interior de la mama. Se identifican mediante palpación como nódulos redondos y dolorosos. El lugar de manifestación más común es la zona de la areola, en los conductos grandes, en el centro del pezón.

Los papilomas en los pezones son bastante frecuentes durante el embarazo. Esto se debe a la reestructuración hormonal de la mujer y al debilitamiento de su sistema inmunitario. Esta patología no afecta significativamente el desarrollo y el crecimiento del feto, pero la mujer debe considerar fortalecer las defensas de su cuerpo.

No debe ignorar la consulta médica, especialmente si el papiloma entra en la boca del bebé durante la lactancia. La neoplasia puede lesionarse, lo cual es indeseable tanto para la madre como para el bebé. En este caso, las verrugas pueden eliminarse durante la gestación. De lo contrario, después del parto existe una alta probabilidad de que la neoplasia desaparezca por sí sola.

Tratamiento del papiloma durante el embarazo

Con frecuencia, durante el embarazo, aparecen verrugas individuales o en grupo en el cuerpo de la mujer, lo que causa malestar psicológico y, a veces, físico. Es importante deshacerse de esta afección lo antes posible. Sin embargo, aunque el tratamiento del papiloma durante el embarazo es inocuo, no hay que apresurarse. Existen razones para ello:

• Cualquier tratamiento, aunque sea menor, supone un estrés para el cuerpo de la mujer y, en consecuencia, para su bebé.
• Después de un parto exitoso, estos tumores suelen resolverse por sí solos.
• La extirpación quirúrgica de una neoplasia es rápida e indolora (se realiza con anestesia local), pero aun así es desagradable.
• Durante el embarazo, no se recomienda la anestesia. Por lo tanto, la intervención quirúrgica solo puede realizarse con piel congelada.

Es importante saber que actualmente no existe un medicamento eficaz que cure por completo el VPH. El tratamiento incluye terapias que permiten aliviar los síntomas de la enfermedad y suprimir la infección (disminuyendo la concentración del virus). La eficacia de diversos medicamentos es del 50-70%.

En cada caso individual, la mujer decide junto con su médico la idoneidad del tratamiento. El tratamiento del papiloma durante el embarazo no debe incluir técnicas láser ni criodestrucción (cauterización con nitrógeno líquido). Esta intervención puede provocar un parto prematuro.

Reducir la eficacia del tratamiento:

• Estrés.
• Disminución del tono general del cuerpo.
• Avitaminosis.

Tener un efecto positivo en el proceso de tratamiento:

• Tomar multivitamínicos, retinoides (análogos de la vitamina A).
• Nutrición equilibrada.
• Una rutina diaria adecuadamente organizada.

Retinol. Este medicamento no se prescribe a mujeres durante el primer trimestre de gestación, solo con la aprobación del médico. Se prescribe una tableta al día. Tomar con o después de las comidas, siempre por la mañana. La duración del tratamiento es de uno a dos meses. Repetir según prescripción médica.

Métodos de tratamiento:

• Físico:
  • Electrocoagulación. Quema de la neoplasia con corriente eléctrica (un método de extirpación eficaz, pero doloroso). La quemadura tarda mucho en cicatrizar, lo que causa molestias.
  • Criodestrucción. Eliminación de verrugas con nitrógeno líquido. Este método es aceptable en casos de VPH localizados en la piel, pero no es adecuado para patología cervical. La terapia es eficaz para neoplasias aisladas.
  • Terapia láser. La tecnología más avanzada. No causa complicaciones. No deja cicatrices. La recuperación completa se observa en una semana.
• Medicinal o químico. Como demuestra la práctica médica, esta terapia es bastante ineficaz.
• Quirúrgico (extirpación quirúrgica de la neoplasia).

Pero vale la pena señalar que la lucha contra estos tumores todavía debe llevarse a cabo antes de la concepción o después del nacimiento del niño.

Eliminación de papilomas durante el embarazo

La medicina moderna ofrece diversos métodos para eliminar el VPH. Sin embargo, la eliminación de los papilomas durante el embarazo se realiza individualmente, a petición de la mujer y con el consentimiento de su ginecólogo-obstetra.

Es mejor eliminarlo durante el primer trimestre, cuando la verruga es pequeña.

Hay varias formas rápidas de deshacerse de una verruga:

• Escisión quirúrgica clásica. Este método es beneficioso porque permite obtener tejido que se envía para análisis histológico. Existe riesgo de sangrado durante la operación. Quedan cicatrices. No hay garantía de que no haya recaídas, y el tumor podría ser maligno.
• Extirpación con radiobisturí. Con un bisturí médico especial (que utiliza el principio de ondas de alta energía), se extirpa un fragmento de tejido apto para histología. La extirpación es indolora y requiere un tiempo mínimo. No hay recidivas.
• Eliminación láser. El método más avanzado para eliminar patologías. Permite eliminar eficazmente verrugas individuales y en grupo, incluso en el cuello uterino. No se han identificado complicaciones con este método. Posteriormente, no quedan cicatrices coloides. La extirpación de estos tumores se realiza capa por capa, sin afectar los tejidos adyacentes. El método evita la provocación de sangrado (la sangre simplemente se cuece, sellando los vasos). Todas las células patológicas se eliminan cualitativamente, lo que previene futuras recaídas. En una sola sesión, es posible extirpar varias neoplasias.

Pero la eliminación por sí sola no es suficiente. Es necesario reforzar la inmunidad de la mujer durante el parto para protegerla de futuras recaídas. Lo más recomendable sería tomar inmunomoduladores e inmunoestimulantes incluso antes de la concepción, ya que su efecto en el organismo durante el embarazo es indeseable. Durante la gestación, conviene prestar especial atención a la dieta y a la organización de la rutina diaria, donde los largos paseos por la naturaleza deben ser una actividad aparte.

Si no existe una necesidad médica para eliminar los papilomas durante el embarazo, es mejor no hacerlo.

Esperar un bebé es una etapa maravillosa en la vida de toda mujer. Sin embargo, la aparición de un papiloma durante el embarazo puede empeorar esta situación. Si nota un nuevo crecimiento, muéstreselo a un ginecólogo. Él le aconsejará, responderá a todas sus preguntas y, de ser necesario, tomará las medidas necesarias.

No hay necesidad de preocuparse por su apariencia: después de todo, ¡cualquier mujer que espera un hijo ya es una BELLEZA!