Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
¿Por qué un recién nacido tiene la piel roja en las nalgas y la cara?
Último revisado: 04.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La piel de un recién nacido puede enrojecerse inmediatamente después del nacimiento, lo que puede asustar a los padres sin motivo. Sin embargo, este síntoma puede aparecer con el tiempo, por lo que es muy probable que ya sea un signo de patología. Por lo tanto, los padres deben saber en qué casos es peligroso y en cuáles es normal.
Epidemiología
Las estadísticas sobre la prevalencia del eritema fisiológico indican que más del 90% de los niños lo padecen. El eritema tóxico, por su parte, se presenta en el 11% de los casos. Otras afecciones patológicas con manifestaciones de enrojecimiento de la piel se presentan en el 23% de los niños.
Causas piel roja en un recién nacido
La fisiología de un recién nacido no es la misma que la de un adulto. Tras el nacimiento, los órganos y sistemas del bebé fuera del útero tardan en funcionar plenamente y estar sanos. Durante este período, algunos bebés presentan diversos cambios en el color de la piel, manchas, bultos y otros cambios, muchos de los cuales parecen muy extraños. La mayoría de estos serían, de hecho, extraños si se presentaran en una persona mayor, pero son normales, o al menos leves, cuando ocurren en las dos primeras semanas de vida del bebé.
Los recién nacidos experimentan muchos cambios justo después del nacimiento, desde el color de su piel hasta algunos rasgos. Algunos de estos cambios son solo temporales y pueden formar parte de los eventos fisiológicos que experimenta todo bebé después del nacimiento. Algunos cambios en la piel, como las marcas de nacimiento, pueden ser permanentes. Comprender los cambios fisiológicos y patológicos en los recién nacidos puede ayudarle a determinar si su bebé está sano o no.
El color de la piel de un bebé puede variar considerablemente según su edad, raza o grupo étnico, temperatura y si llora. El color de la piel de los bebés suele cambiar debido a influencias ambientales o cambios en su salud. La piel de un recién nacido varía según el estado de gestación. Los bebés prematuros tienen la piel fina, de color rosa claro, que puede presentar un tinte azulado. La piel de un bebé a término es más gruesa y se enrojece inmediatamente. Para el segundo o tercer día de vida, la piel se aclarará ligeramente y podría resecarse.
La patogenia del enrojecimiento fisiológico de la piel del recién nacido radica en los cambios en su circulación sanguínea inmediatamente después del nacimiento. Al nacer, la piel presenta un color rojo oscuro, incluso casi morado. Esto se debe a que, durante el parto, el niño sufrió hipoxia temporal. Dado que no respiraba, no eliminó dióxido de carbono. El dióxido de carbono, junto con los glóbulos rojos, le da ese tono a la piel, por lo que todos los niños nacen con la piel roja brillante. Cuando el niño comienza a respirar, el color de la piel se aclara y luego se vuelve rosado. Este enrojecimiento suele desaparecer el primer día. Las manos y los pies del bebé pueden permanecer azulados durante unos días. Esta es una respuesta normal a la circulación sanguínea inmadura del niño. Sin embargo, la coloración azulada de otras partes del cuerpo no es normal. Durante los siguientes seis meses, la piel de su bebé adquirirá su color permanente.
La cara de un recién nacido también puede enrojecerse, especialmente cuando está inquieto, come o llora. Inmediatamente después del nacimiento, el bebé llora y mueve las extremidades con frecuencia, y su cara suele enrojecerse o adquirir un tono rojizo-morado, independientemente de su origen étnico. Posteriormente, la cara puede aclararse hasta que vuelve a tener hambre o cansancio, lo que provoca llanto y enrojecimiento. Todo esto se debe a que, además de las peculiaridades de la estructura de la piel y el eritema fisiológico tras el parto, los recién nacidos tienen una reacción especial a todos los estímulos. El sistema nervioso simpático del recién nacido, que controla la digestión, la frecuencia cardíaca, la respiración, la sudoración y la dilatación de los vasos sanguíneos, comienza a adaptarse a todo después del nacimiento. No regula bien las funciones corporales, incluido el tono de los vasos cutáneos. Esto provoca que cualquier experiencia emocional en un recién nacido active el sistema nervioso simpático, que no puede regular racionalmente el tono de los vasos cutáneos, lo que provoca eritema. Esta es una respuesta normal del recién nacido a un estado emocional de excitación.
Así, las causas fisiológicas del enrojecimiento de la piel en un recién nacido son la reacción de la piel y de los órganos respiratorios a los primeros movimientos respiratorios, así como la reacción del sistema nervioso a los irritantes.
En algunos casos, una cara roja puede indicar un problema. Un bebé con calor excesivo puede tener la cara enrojecida o un sarpullido rojo en la frente. Si deja a su recién nacido expuesto a la luz solar directa, podría sufrir quemaduras solares.
Hay casos en los que aparecen manchas rojas o de un color diferente en la piel; en este caso, la causa puede ser un hemangioma o una marca de nacimiento congénita. En estos casos, siempre debe consultar a un médico, ya que todas las manchas pueden parecer similares, pero sus características son diferentes.
Es importante conocer otro enrojecimiento patológico de la piel, que puede presentar otros síntomas además de enrojecimiento e hinchazón intensos. La causa de esta afección puede ser un eritema tóxico.
Otras causas de piel roja en los recién nacidos pueden incluir dermatitis del pañal, dermatitis del pañal y lesiones cutáneas infecciosas.
Factores de riesgo
Síntomas piel roja en un recién nacido
Es importante recordar que el enrojecimiento fisiológico de la piel de un recién nacido no causa molestias. Por lo tanto, si se presenta un simple enrojecimiento de la piel sin aumento de la temperatura corporal ni alteraciones del sueño ni del apetito, se trata de un fenómeno normal. El diagnóstico diferencial de las afecciones patológicas y fisiológicas asociadas con el enrojecimiento de la piel se realiza con precisión según estos criterios.
Los síntomas de enrojecimiento de la piel en un recién nacido con eritema tóxico presentan algunas peculiaridades. Los primeros signos de este eritema suelen aparecer entre dos y tres días después del nacimiento. Por lo general, la erupción aparece en la cara o las extremidades, inicialmente enrojecida. Posteriormente, los elementos de la erupción se transforman en una pústula con aspecto moteado. Estas ampollas rojas en la piel de los recién nacidos son características del eritema tóxico, y si la naturaleza del eritema es benigna, no se observa alteración del estado general. Si la erupción se acompaña de fiebre, es necesaria una evaluación adicional.
Es común notar que tu recién nacido tiene la piel roja en las nalgas. Este es un signo clásico de dermatitis del pañal. La zona del pañal siempre está cálida y húmeda, y su piel es delicada. La piel sensible de las nalgas de tu bebé puede irritarse por el contacto directo con la orina y las heces del pañal. Esto provoca la aparición de manchas rojas y planas en la piel de la zona del pañal. Este enrojecimiento tiende a aparecer al añadir nuevos alimentos a la lactancia materna, lo que altera la composición de las heces de tu bebé.
Una mancha roja en la piel de un recién nacido suele ser señal de una marca de nacimiento o un hemangioma. Muchos niños nacen con marcas de nacimiento, algunas de las cuales pueden ser inquietantes para los padres. Algunas desaparecen con el tiempo, mientras que otras permanecen con el niño de por vida. La mayoría de las marcas de nacimiento son inofensivas.
Hay muchos tipos de marcas de nacimiento; sólo un médico puede determinar si la marca que le molesta es una marca de nacimiento y, de ser así, si es del tipo que desaparecerá por sí sola o no.
Un hemangioma es una marca de nacimiento rosada, roja o morada. Puede no estar presente al nacer, pero suele desarrollarse durante los dos primeros meses. Estos hemangiomas se deben a una concentración de pequeños vasos sanguíneos dilatados, llamados capilares. Suelen encontrarse en la cabeza o el cuello. Pueden ser pequeños o cubrir grandes áreas del cuerpo. Estas manchas rojas no cambian de color al presionarlas suavemente ni desaparecen con el tiempo. Pueden oscurecerse y sangrar a medida que el bebé se convierte en adulto. Los hemangiomas cavernosos son más comunes en bebés prematuros y niñas. Estas marcas de nacimiento suelen aumentar de tamaño durante varios meses y luego desaparecen gradualmente.
También hay manchas parecidas a hemangiomas causadas por vasos sanguíneos dilatados que se resuelven rápidamente por sí solas.
Complicaciones y consecuencias
Las consecuencias pueden ser la dermatitis del pañal, donde la piel irritada se inflama. El bebé puede desarrollar una infección secundaria por hongos o bacterias que requiere tratamiento.
Los hemangiomas de localización superficial pueden presentar complicaciones si se lesionan. En consecuencia, puede producirse sangrado. Si los hemangiomas grandes se localizan en órganos internos, también puede producirse sangrado interno.
Diagnostico piel roja en un recién nacido
El diagnóstico de enrojecimiento de la piel en un recién nacido se realiza visualmente por un médico. Todos los elementos de la erupción tienen un aspecto característico. Por lo general, no se realizan pruebas para este tipo de erupción. Si se confirma el diagnóstico de hemangioma, se requiere diagnóstico instrumental. Dado que estos vasos dilatados pueden encontrarse en órganos internos, se realiza una ecografía de los órganos abdominales y del espacio retroperitoneal.
Tratamiento piel roja en un recién nacido
El eritema fisiológico no requiere tratamiento. En el eritema tóxico, si no hay fiebre ni otros síntomas, la lesión desaparece en una semana y no requiere tratamiento.
El tratamiento para la dermatitis del pañal consiste, en primer lugar, en evitar el sobrecalentamiento y la irritación repetida de la piel. Por lo tanto, es necesario cambiarle el pañal a tu bebé con frecuencia, o mejor aún, dejarlo sin pañal la mayor parte del tiempo. Puedes usar pañales suaves o ungüentos, como los de óxido de zinc. Estos crean una barrera que protege la piel de los irritantes y permite que la zona enrojecida e inflamada sane más rápido. Las toallitas húmedas pueden agravar los síntomas de la dermatitis del pañal, así que si tu bebé tiene sarpullido, es mejor bañarlo con más frecuencia. Si el sarpullido empeora o no mejora después de una semana, consulta a un médico. Los medicamentos que se pueden usar en estos casos son ungüentos y polvos antisépticos locales: Desitin, Sudocrem, Bepanthen.
Se pueden usar remedios caseros para el enrojecimiento de la piel en casos específicos. En casos de dermatitis del pañal o irritación cutánea, se puede recurrir a tratamientos herbales. Para ello, se utilizan baños con sucesión de hierbas, manzanilla y corteza de roble, que poseen propiedades antisépticas.
En el tratamiento de los hemangiomas, siempre se opta por una actitud expectante, ya que tienden a remitir. Generalmente, es imposible predecir la rapidez con la que desaparecerá un hemangioma. Cuanto más pequeños sean, más rápido desaparecerán, pero esto puede tardar muchos años. La mayoría de los hemangiomas no requieren tratamiento, pero si aparecen en ciertas zonas, como la cara (especialmente alrededor de los ojos o los labios) o la zona genital, pueden causar disfunción de este órgano. La forma más eficaz de tratar los hemangiomas es un tipo especial de láser. La radiación láser puede eliminar un hemangioma de la forma menos traumática en varias sesiones. Esto es especialmente cierto en los casos en que el hemangioma se localiza en la cara y la cirugía sería traumática.
El tratamiento quirúrgico se realiza cuando los hemangiomas grandes se localizan en órganos internos y existe un alto riesgo de sangrado interno.
Prevención
La prevención de la aparición de enrojecimiento inflamatorio en ciertas zonas, como la zona del pañal, consiste en el cuidado adecuado del niño. Es importante tener en cuenta que la piel de un recién nacido es muy delicada y requiere limpieza y cuidado diarios.
[ 25 ]
Pronóstico
El pronóstico del enrojecimiento fisiológico de la piel siempre es favorable. El eritema tóxico también debería desaparecer en dos semanas. Para la mayoría de las manchas rojas en la piel, el pronóstico también es favorable, ya que tienden a remitir.
El enrojecimiento de la piel en un recién nacido inmediatamente después del nacimiento es normal y no requiere ninguna intervención. Si aparece una erupción cutánea junto con el enrojecimiento, o si aparecen manchas rojas, es necesario consultar a un médico. Cualquier cambio repentino en la piel que altere el apetito, el sueño y el estado general del niño puede ser peligroso y requiere una revisión médica.
[ 26 ]